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超声黏弹性成像瘤周参数对BI⁃RADS 4类乳腺结节良恶性的预测价值
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作者 周锋盛 袁琳 +5 位作者 浦浙宁 吴越 张雨 杨树东 秦安 张平洋 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第11期1563-1571,共9页
目的:探讨黏弹性成像(viscoelasticity,VE)对乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI⁃RADS)4类乳腺结节良恶性的预测价值。方法:回顾性分析2024年2月—2025年3月在南京医科大学附属无锡人民医院就诊的常... 目的:探讨黏弹性成像(viscoelasticity,VE)对乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI⁃RADS)4类乳腺结节良恶性的预测价值。方法:回顾性分析2024年2月—2025年3月在南京医科大学附属无锡人民医院就诊的常规超声诊断BI⁃RADS 4类乳腺结节患者102例(共105个结节),应用VE和剪切波弹性成像(shear⁃wave elastography,SWE)测量乳腺结节超声参数,通过系统测量工具“Shell”,以1.0 mm为间隔,手动调整壳体厚度(n)为1.0~5.0 mm,获取瘤周VE、SWE超声参数,比较两组超声参数的差异。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析VE、SWE超声参数及常规超声BI⁃RADS分类单独或联合预测BI⁃RADS 4类乳腺结节性质的诊断效能。结果:入选BI⁃RADS 4类乳腺结节105个,根据病理结果分为良性组58个,恶性组47个。两组SWE超声参数以Shell2.0剪切波弹性模量参数最大值(Emax)诊断价值最高,当截断值为89.48 kPa时,其预测BI⁃RADS 4类乳腺结节良恶性的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.709,灵敏度为53.20%,特异度为84.50%;两组VE超声参数以Shell3.0黏弹性参数最大值(Vmax)诊断价值最高,当截断值为5.77 Pa·s时,其预测BI⁃RADS 4类乳腺结节良恶性的AUC为0.750,灵敏度为70.21%,特异度为72.41%;将Shell2.0 Emax和Shell3.0 Vmax与BI⁃RADS分类联合,预测BI⁃RADS 4类乳腺结节良恶性的AUC值提升至0.941,灵敏度高达93.60%,特异度也达到93.10%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:VE瘤周超声参数预测BI⁃RADS 4类乳腺结节良恶性具有较高的诊断价值,VE与SWE技术联合常规超声BI⁃RADS分类对BI⁃RADS 4类乳腺结节良恶性的诊断效能最佳。 展开更多
关键词 乳腺结节 黏弹性成像 超声 BI⁃RADS 4类
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