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英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标分析
1
作者
岳阳
张志华
+2 位作者
李玫
刘志峰
郭红梅
《临床儿科杂志》
北大核心
2025年第6期426-431,共6页
目的探索英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标。方法回顾性分析2018年1月1日至2023年7月31日消化科收治的确诊为克罗恩病且初次使用英夫利昔单抗治疗的患儿临床资料。比较英夫利昔单抗诱导治疗14周黏膜愈合和未愈合患儿治...
目的探索英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标。方法回顾性分析2018年1月1日至2023年7月31日消化科收治的确诊为克罗恩病且初次使用英夫利昔单抗治疗的患儿临床资料。比较英夫利昔单抗诱导治疗14周黏膜愈合和未愈合患儿治疗前的临床特征和实验室检查。结果纳入53例克罗恩病患儿,男39例、女14例,中位确诊年龄12.0(11.0~13.0)岁。从发病至第1次使用英夫利昔单抗的中位时间为5.0(2.0~12.0)个月。53例患儿均为中、重度克罗恩病,其中合并肛瘘27例,肛瘘合并肠腔狭窄9例,肠腔狭窄8例,肠道广泛病变7例,生长迟缓2例。多因素logistic回归分析显示克罗恩病简单内镜评分(SES-CD)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)可能与英夫利昔单抗诱导治疗内镜下黏膜未愈合结局相关(P<0.05)。基线SES-CD、CRP和PCT预测英夫利昔单抗诱导治疗内镜下黏膜未愈合的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.73、0.77和0.77;三项指标联合预测的灵敏度为0.96,特异度0.68,AUC为0.88。结论对于英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病的疗效,治疗前SES-CD、CRP和PCT三项指标联合的预测价值更高。
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关键词
克罗恩病
英夫利昔单抗
预测
黏膜愈合
儿童
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职称材料
血栓弹力图在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中的应用价值
被引量：
8
2
作者
桂晶晶
金阿全
+6 位作者
万瑜
赵轩
朱琳杰
赵逸东
姚嘉琦
张力文
黄志英
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022年第21期2624-2628,共5页
背景肺炎支原体肺炎(MPP)可导致多种肺内外损伤,包括血栓性疾病,严重危害患儿健康,对其凝血状态的评估,常规凝血检测局限性大,血栓弹力图(TEG)可全面快速评估儿童凝血状态,但有关TEG在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中应用的相关研究较少...
背景肺炎支原体肺炎(MPP)可导致多种肺内外损伤,包括血栓性疾病,严重危害患儿健康,对其凝血状态的评估,常规凝血检测局限性大,血栓弹力图(TEG)可全面快速评估儿童凝血状态,但有关TEG在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中应用的相关研究较少。目的探讨TEG在MPP患儿病情评估中的应用价值。方法选取2019年7月至2021年7月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的212例MPP患儿,根据病情严重程度将其分为重症MPP(SMPP)组(n=52)、非SMPP组(n=160),比较两组患儿的一般资料、血小板计数(PLT)、常规凝血参数、TEG参数,分析TEG参数与常规凝血参数、PLT的相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨MPP患儿病情的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对MPP患儿病情的预测价值。结果两组患儿性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与非SMPP组相比,SMPP组的反应时间(R)和凝血形成时间(K)缩短,最大振幅(MA)、凝固角(α角)、凝血综合指数(CI)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)升高(P<0.05)。相关性分析显示,MA与PLT、FIB呈中度正相关(P<0.001);R与活化部分凝血活酶时间呈弱正相关(P<0.001);K与PLT、FIB呈弱负相关(P<0.001);α角与PLT、FIB呈弱正相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CI〔OR=5.698,95%CI(3.329,9.753),P<0.05〕、D-D〔OR=5.061,95%CI(1.724,14.859),P<0.05〕是MPP患儿病情的影响因素,两者联合所得的MPP病情影响因素预测模型CI+D-D为:Y=1.777CI+1.624D-D-5.264。CI、D-D、CI+D-D预测MPP病情的ROC曲线下面积分别为0.885〔95%CI(0.830,0.941)〕、0.716〔95%CI(0.632,0.799)〕、0.901〔95%CI(0.850,0.952)〕;最佳截断值分别为2.05、0.545、-0.65;灵敏度分别为0.750、0.615、0.769;特异度分别为0.907、0.784、0.914。结论TEG对MPP患儿病情有一定预测价值,但不能取代常规凝血参数。TEG与常规凝血联合,可进一步提高对MPP患儿病情评估的准确性。
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关键词
肺炎
支原体
儿童
血栓弹力图
病情评估
灵敏度
特异度
预测价值
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职称材料
题名
英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标分析
1
作者
岳阳
张志华
李玫
刘志峰
郭红梅
机构
南京医科大学
附属
儿童
医院
消化内科
南京医科大学附属常州第二人民医院儿科
出处
《临床儿科杂志》
北大核心
2025年第6期426-431,共6页
基金
南京市科学技术委员会重点项目(No.ZKX20042)。
文摘
目的探索英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标。方法回顾性分析2018年1月1日至2023年7月31日消化科收治的确诊为克罗恩病且初次使用英夫利昔单抗治疗的患儿临床资料。比较英夫利昔单抗诱导治疗14周黏膜愈合和未愈合患儿治疗前的临床特征和实验室检查。结果纳入53例克罗恩病患儿,男39例、女14例,中位确诊年龄12.0(11.0~13.0)岁。从发病至第1次使用英夫利昔单抗的中位时间为5.0(2.0~12.0)个月。53例患儿均为中、重度克罗恩病,其中合并肛瘘27例,肛瘘合并肠腔狭窄9例,肠腔狭窄8例,肠道广泛病变7例,生长迟缓2例。多因素logistic回归分析显示克罗恩病简单内镜评分(SES-CD)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)可能与英夫利昔单抗诱导治疗内镜下黏膜未愈合结局相关(P<0.05)。基线SES-CD、CRP和PCT预测英夫利昔单抗诱导治疗内镜下黏膜未愈合的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.73、0.77和0.77;三项指标联合预测的灵敏度为0.96,特异度0.68,AUC为0.88。结论对于英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病的疗效,治疗前SES-CD、CRP和PCT三项指标联合的预测价值更高。
关键词
克罗恩病
英夫利昔单抗
预测
黏膜愈合
儿童
Keywords
Crohn's disease
infliximab
prediction
mucosal healing
child
分类号
R72 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
血栓弹力图在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中的应用价值
被引量：
8
2
作者
桂晶晶
金阿全
万瑜
赵轩
朱琳杰
赵逸东
姚嘉琦
张力文
黄志英
机构
大连
医科大
学
南京医科大学附属常州第二人民医院儿科
南京医科大学
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022年第21期2624-2628,共5页
基金
常州市科技计划项目(CJ20190095)。
文摘
背景肺炎支原体肺炎(MPP)可导致多种肺内外损伤,包括血栓性疾病,严重危害患儿健康,对其凝血状态的评估,常规凝血检测局限性大,血栓弹力图(TEG)可全面快速评估儿童凝血状态,但有关TEG在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中应用的相关研究较少。目的探讨TEG在MPP患儿病情评估中的应用价值。方法选取2019年7月至2021年7月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的212例MPP患儿,根据病情严重程度将其分为重症MPP(SMPP)组(n=52)、非SMPP组(n=160),比较两组患儿的一般资料、血小板计数(PLT)、常规凝血参数、TEG参数,分析TEG参数与常规凝血参数、PLT的相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨MPP患儿病情的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对MPP患儿病情的预测价值。结果两组患儿性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与非SMPP组相比,SMPP组的反应时间(R)和凝血形成时间(K)缩短,最大振幅(MA)、凝固角(α角)、凝血综合指数(CI)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)升高(P<0.05)。相关性分析显示,MA与PLT、FIB呈中度正相关(P<0.001);R与活化部分凝血活酶时间呈弱正相关(P<0.001);K与PLT、FIB呈弱负相关(P<0.001);α角与PLT、FIB呈弱正相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CI〔OR=5.698,95%CI(3.329,9.753),P<0.05〕、D-D〔OR=5.061,95%CI(1.724,14.859),P<0.05〕是MPP患儿病情的影响因素,两者联合所得的MPP病情影响因素预测模型CI+D-D为:Y=1.777CI+1.624D-D-5.264。CI、D-D、CI+D-D预测MPP病情的ROC曲线下面积分别为0.885〔95%CI(0.830,0.941)〕、0.716〔95%CI(0.632,0.799)〕、0.901〔95%CI(0.850,0.952)〕;最佳截断值分别为2.05、0.545、-0.65;灵敏度分别为0.750、0.615、0.769;特异度分别为0.907、0.784、0.914。结论TEG对MPP患儿病情有一定预测价值,但不能取代常规凝血参数。TEG与常规凝血联合,可进一步提高对MPP患儿病情评估的准确性。
关键词
肺炎
支原体
儿童
血栓弹力图
病情评估
灵敏度
特异度
预测价值
Keywords
Pneumonia,mycoplasma
Child
Thromboelastography
Condition assessment
Sensitivity
Specificity
Predictive value
分类号
R563.1 [医药卫生—呼吸系统]
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英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标分析
岳阳
张志华
李玫
刘志峰
郭红梅
《临床儿科杂志》
北大核心
2025
0
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血栓弹力图在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中的应用价值
桂晶晶
金阿全
万瑜
赵轩
朱琳杰
赵逸东
姚嘉琦
张力文
黄志英
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022
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