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3种方法测量心脏容量负荷与血流动力学的比较研究
被引量:
4
1
作者
史宏伟
葛亚力
+4 位作者
鲍红光
王晓亮
杜伯祥
罗中华
陈宝林
《生物医学工程与临床》
CAS
2009年第6期522-529,共8页
目的评价肺动脉导管(PAC)、经动脉压力波形分析(FloTrac)和经食管超声心动图(TEE)3种方法监测心脏外科患者心脏容量与血流动力学的一致性。方法选择体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)患者24例(C组),瓣膜置换患者39例(V组),采用PAC、Fl...
目的评价肺动脉导管(PAC)、经动脉压力波形分析(FloTrac)和经食管超声心动图(TEE)3种方法监测心脏外科患者心脏容量与血流动力学的一致性。方法选择体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)患者24例(C组),瓣膜置换患者39例(V组),采用PAC、FloTrac和TEE3种方法,监测液体负荷前后心脏容量与各项血流动力学指标:中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心指数(CI)、右心室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、系统脉管阻力指数(SVRI)、搏出量指数(SVI)、每搏量变异(SVV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室舒张末期面积(E-DA)、左心室射血分数(LVEF),并比较各临床方法的一致性。结果与容量治疗前比,PAC指标的变化:两组的CVP,C组的PCWP、RVEDVI、RVEF、CI和SVI均增加,差异有显著统计学意义(P<0.01)。FloTrac指标的变化:两组CI和SVI均增加,差异有显著统计学意义(P<0.01);SVV下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。TEE指标的变化:两组LVEDVI、CI、SVI、EDA增加,差异有显著统计学意义(P<0.01)。一致性检验,两组RVEDVI、LVEDVI平均偏差分别为40.5、53.2mL;FloTrac的CI均小于TEE和PAC测量的CI(负偏差)。FloTrac与PAC的CI预测心脏收缩功能减退,采用接受操作特点(ROC)曲线的比较,差异无统计学意义(P=0.928)。结论EDA和SVV预测液体负荷反应具有实时敏感性,RVEDVI连续监测意义更大。传统方法评估血流动力学困难时,可考虑用TEE或FloTrac微创方法。
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关键词
肺动脉导管
动脉压力波形分析
经食管超声心动描记术
血流动力学
容量治疗
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职称材料
导乐护理在非全麻手术患者围术期的实施
被引量:
12
2
作者
凌晓红
鲍红光
范素红
《护理学杂志》
2010年第6期10-12,共3页
目的探讨非全麻手术患者实施导乐护理的作用和意义。方法将100例手术患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用导乐护理服务模式,对照组沿用传统的护理模式。观察两组手术前、入室后、术中、术后血压、心率的变化。结果两组不同时段收...
目的探讨非全麻手术患者实施导乐护理的作用和意义。方法将100例手术患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用导乐护理服务模式,对照组沿用传统的护理模式。观察两组手术前、入室后、术中、术后血压、心率的变化。结果两组不同时段收缩压、心率比较,干预主效应均P<0.05。结论实施导乐护理服务有助于保持非全麻手术患者血压、心率的稳定,有利于患者麻醉和手术的顺利进行。
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关键词
外科手术
非全身麻醉
导乐
围手术期护理
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职称材料
体外循环下心脏直视手术膀胱温度测量的临床应用
被引量:
2
3
作者
韩小红
陈京缦
+1 位作者
魏海燕
张伟
《护士进修杂志》
北大核心
2011年第16期1462-1463,共2页
目的探讨体外循环(CPB)下心脏直视手术膀胱温度监测的意义。方法对20例CPB下心脏直视手术患者的鼻咽温度、直肠温度、膀胱温度进行监测,分别记录皮肤消毒前、CPB开始、CPB中维持、CPB停止、关闭胸腔、手术结束时等6个点的温度。结果 CP...
目的探讨体外循环(CPB)下心脏直视手术膀胱温度监测的意义。方法对20例CPB下心脏直视手术患者的鼻咽温度、直肠温度、膀胱温度进行监测,分别记录皮肤消毒前、CPB开始、CPB中维持、CPB停止、关闭胸腔、手术结束时等6个点的温度。结果 CPB下心脏直视手术,膀胱温度与直肠温度、鼻咽温度变化差异无显著意义(P>0.05),能反映心脏手术期间患者体温的变化。结论心脏直视手术膀胱温度监测可替代直肠温度的监测。
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关键词
心脏直视手术
膀胱温度
护理
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职称材料
容量型漂浮导管在非体外循环冠状动脉移植术中的应用
4
作者
施韬
史宏伟
朱健明
《中国医药导报》
CAS
2005年第24期31-,35,共2页
目的应用新型容量型漂浮导管观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中吻合不同的血管分支时血液动力学指标的变化,为选择有效的指标提供参考。方法18例患者行OPCABG,监测术前、吻合前降支、对角支、右冠状动脉和近端5个时间段的中...
目的应用新型容量型漂浮导管观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中吻合不同的血管分支时血液动力学指标的变化,为选择有效的指标提供参考。方法18例患者行OPCABG,监测术前、吻合前降支、对角支、右冠状动脉和近端5个时间段的中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、右室舒张末期容积指数(RVEDVI)以及右室射血分数(RVEF)。结果与术前相比,吻合前降支、对角支、右冠状动脉时CVP和PCWP均较术前显著增高(P<0.05),RVEDVI和RVEF无显著差异。结论OPCABG术中吻合各支血管期间,不能仅通过PCWP和CVP来判定心室容量负荷,应参考RVEDVI值并结合RVEF的变化综合考虑右室容量负荷、收缩性和后负荷的动态变化。
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关键词
非体外循环冠状动脉旁路移植术
右室舒张末期容积指数
中心静脉压
肺毛细血管楔压
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职称材料
0.375%罗哌卡因腰麻剖宫产的临床观察
5
作者
朱健明
《淮海医药》
2004年第4期335-335,共1页
关键词
0.375%罗哌卡因
腰麻
剖宫产
血流动力学
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职称材料
题名
3种方法测量心脏容量负荷与血流动力学的比较研究
被引量:
4
1
作者
史宏伟
葛亚力
鲍红光
王晓亮
杜伯祥
罗中华
陈宝林
机构
南京医科大学附属南京第一医院麻醉科
出处
《生物医学工程与临床》
CAS
2009年第6期522-529,共8页
基金
南京市医学科技发展基金(YKK05069)
文摘
目的评价肺动脉导管(PAC)、经动脉压力波形分析(FloTrac)和经食管超声心动图(TEE)3种方法监测心脏外科患者心脏容量与血流动力学的一致性。方法选择体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)患者24例(C组),瓣膜置换患者39例(V组),采用PAC、FloTrac和TEE3种方法,监测液体负荷前后心脏容量与各项血流动力学指标:中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心指数(CI)、右心室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、系统脉管阻力指数(SVRI)、搏出量指数(SVI)、每搏量变异(SVV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室舒张末期面积(E-DA)、左心室射血分数(LVEF),并比较各临床方法的一致性。结果与容量治疗前比,PAC指标的变化:两组的CVP,C组的PCWP、RVEDVI、RVEF、CI和SVI均增加,差异有显著统计学意义(P<0.01)。FloTrac指标的变化:两组CI和SVI均增加,差异有显著统计学意义(P<0.01);SVV下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。TEE指标的变化:两组LVEDVI、CI、SVI、EDA增加,差异有显著统计学意义(P<0.01)。一致性检验,两组RVEDVI、LVEDVI平均偏差分别为40.5、53.2mL;FloTrac的CI均小于TEE和PAC测量的CI(负偏差)。FloTrac与PAC的CI预测心脏收缩功能减退,采用接受操作特点(ROC)曲线的比较,差异无统计学意义(P=0.928)。结论EDA和SVV预测液体负荷反应具有实时敏感性,RVEDVI连续监测意义更大。传统方法评估血流动力学困难时,可考虑用TEE或FloTrac微创方法。
关键词
肺动脉导管
动脉压力波形分析
经食管超声心动描记术
血流动力学
容量治疗
Keywords
pulmonary artery catheter
arterial pressure waveform analysis
transesophageal echocardiography
hemodynamics
volume therapy
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
导乐护理在非全麻手术患者围术期的实施
被引量:
12
2
作者
凌晓红
鲍红光
范素红
机构
南京医科大学
附属
南京
第一
医院
手术室
南京医科大学附属南京第一医院麻醉科
出处
《护理学杂志》
2010年第6期10-12,共3页
基金
南京医科大学科技发展基金资助项目(07NMUM107)
文摘
目的探讨非全麻手术患者实施导乐护理的作用和意义。方法将100例手术患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用导乐护理服务模式,对照组沿用传统的护理模式。观察两组手术前、入室后、术中、术后血压、心率的变化。结果两组不同时段收缩压、心率比较,干预主效应均P<0.05。结论实施导乐护理服务有助于保持非全麻手术患者血压、心率的稳定,有利于患者麻醉和手术的顺利进行。
关键词
外科手术
非全身麻醉
导乐
围手术期护理
分类号
R472.3 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
体外循环下心脏直视手术膀胱温度测量的临床应用
被引量:
2
3
作者
韩小红
陈京缦
魏海燕
张伟
机构
南京医科大学附属南京第一医院麻醉科
手术室
出处
《护士进修杂志》
北大核心
2011年第16期1462-1463,共2页
基金
江苏省南京市医学科技发展项目立项课题(编号:YKK10100)
文摘
目的探讨体外循环(CPB)下心脏直视手术膀胱温度监测的意义。方法对20例CPB下心脏直视手术患者的鼻咽温度、直肠温度、膀胱温度进行监测,分别记录皮肤消毒前、CPB开始、CPB中维持、CPB停止、关闭胸腔、手术结束时等6个点的温度。结果 CPB下心脏直视手术,膀胱温度与直肠温度、鼻咽温度变化差异无显著意义(P>0.05),能反映心脏手术期间患者体温的变化。结论心脏直视手术膀胱温度监测可替代直肠温度的监测。
关键词
心脏直视手术
膀胱温度
护理
Keywords
Open heart surgery Bladder temperature Nursing
分类号
R473.2 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
容量型漂浮导管在非体外循环冠状动脉移植术中的应用
4
作者
施韬
史宏伟
朱健明
机构
南京医科大学附属南京第一医院麻醉科
出处
《中国医药导报》
CAS
2005年第24期31-,35,共2页
文摘
目的应用新型容量型漂浮导管观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中吻合不同的血管分支时血液动力学指标的变化,为选择有效的指标提供参考。方法18例患者行OPCABG,监测术前、吻合前降支、对角支、右冠状动脉和近端5个时间段的中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、右室舒张末期容积指数(RVEDVI)以及右室射血分数(RVEF)。结果与术前相比,吻合前降支、对角支、右冠状动脉时CVP和PCWP均较术前显著增高(P<0.05),RVEDVI和RVEF无显著差异。结论OPCABG术中吻合各支血管期间,不能仅通过PCWP和CVP来判定心室容量负荷,应参考RVEDVI值并结合RVEF的变化综合考虑右室容量负荷、收缩性和后负荷的动态变化。
关键词
非体外循环冠状动脉旁路移植术
右室舒张末期容积指数
中心静脉压
肺毛细血管楔压
Keywords
Off-pump Coronary Artery Bypass Grafting
Right ventricular end-diastolic volume index
Central venous pressure
Pulmonary capillary wedged pressure
分类号
R [医药卫生]
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职称材料
题名
0.375%罗哌卡因腰麻剖宫产的临床观察
5
作者
朱健明
机构
南京医科大学附属南京第一医院麻醉科
出处
《淮海医药》
2004年第4期335-335,共1页
关键词
0.375%罗哌卡因
腰麻
剖宫产
血流动力学
分类号
R719.8 [医药卫生—妇产科学]
R614.4 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
3种方法测量心脏容量负荷与血流动力学的比较研究
史宏伟
葛亚力
鲍红光
王晓亮
杜伯祥
罗中华
陈宝林
《生物医学工程与临床》
CAS
2009
4
在线阅读
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职称材料
2
导乐护理在非全麻手术患者围术期的实施
凌晓红
鲍红光
范素红
《护理学杂志》
2010
12
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
体外循环下心脏直视手术膀胱温度测量的临床应用
韩小红
陈京缦
魏海燕
张伟
《护士进修杂志》
北大核心
2011
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
4
容量型漂浮导管在非体外循环冠状动脉移植术中的应用
施韬
史宏伟
朱健明
《中国医药导报》
CAS
2005
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
5
0.375%罗哌卡因腰麻剖宫产的临床观察
朱健明
《淮海医药》
2004
0
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职称材料
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