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插入型椎间融合器在老年腰椎滑脱症患者中的应用
被引量：
7
1
作者
王大林
曾逸文
+7 位作者
王黎明
吴小涛
蒋纯志
桂鉴超
徐杰
王钢锐
郑圣鼐
费俊良
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期421-426,共6页
目的:评估插入型椎间融合器在老年腰椎滑脱症患者手术治疗中的应用效果。方法:自2001年3月至2006年2月应用全椎板减压、插入型椎间融合器撑开复位、椎弓根钉棒系统补充复位和固定治疗老年腰椎滑脱症患者36例,男25例,女11例,年龄60～72岁...
目的:评估插入型椎间融合器在老年腰椎滑脱症患者手术治疗中的应用效果。方法:自2001年3月至2006年2月应用全椎板减压、插入型椎间融合器撑开复位、椎弓根钉棒系统补充复位和固定治疗老年腰椎滑脱症患者36例,男25例,女11例,年龄60～72岁,平均64.7岁。所有病例进行定期随访和影像学检查,对椎间隙高度、椎间孔高度、滑脱距离、滑脱率、滑脱角及临床Oswestry功能障碍评分进行测量和评估,并观察椎间融合情况。结果:21例置入融合器后达到复位或基本复位,15例通过提拉螺钉进行补充复位。术中硬脊膜撕裂3例,1例裂口较小,术中未予处理;2例裂口较长,术中缝合后以脑棉片覆盖,紧密缝合腰背筋膜及皮肤切口,术后采取去枕头低脚高位,未见脑脊液漏出。术后出现神经根刺激症状2例,予以脱水、营养神经治疗,均恢复满意,未遗留神经症状。术后所有患者滑脱节段生理曲度恢复,椎间隙高度由术前4.5±0.6mm增加至术后9.8±1.5mm,椎间孔高度由术前9.9±1.0mm增加至术后13.2±1.2mm,滑脱角由术前25.1°±8.2°改善至术后15.8°±2.5°,术后与术前相比差异均有统计学意义(P<0.01)。随访15～76个月,平均34.5个月,矫正程度无明显丢失。33例融合成功,融合率91.7%。Oswestry功能障碍评分由术前35.4±5.2分降至术后19.5±4.8分,术后优良率及末次随访优良率分别为87.3%及92.5%。结论:采用后路腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎滑脱症时应用插入型椎间融合器可发挥撑开复位和融合的双重作用,安全有效。
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关键词
腰椎
脊椎滑脱症
脊柱融合术
骨移植
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职称材料
红外线透视导航下经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折28例
被引量：
1
2
作者
王黎明
喻忠
+5 位作者
桂鉴超
徐杰
王钢锐
郑圣鼐
姚京东
侯明夫
《中国微创外科杂志》
CSCD
2006年第7期490-493,共4页
目的 探讨红外线透视导航下经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗骨质疏松性压缩性骨折的疗效。方法红外线透视导航下PVP治疗骨质疏松性压缩性骨折28例（41个椎体），骨折部位为T6-L4，其中胸椎16个椎体，腰椎25个...
目的 探讨红外线透视导航下经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗骨质疏松性压缩性骨折的疗效。方法红外线透视导航下PVP治疗骨质疏松性压缩性骨折28例（41个椎体），骨折部位为T6-L4，其中胸椎16个椎体，腰椎25个椎体。将参考架固定于病椎棘突，C形臂X线机拍正侧位图像，对穿刺针进行记录获得透视图像上的虚拟影像。术后复查X线及CT检查了解骨折椎体复位情况、椎体的容量变化、骨水泥分布及外漏情况，CT容量分析法观测手术前后椎体的容积变化，观察手术前后疼痛强度评价的视觉类比评分的变化。结果41个椎体成功注射骨水泥。13个椎体行PVP；28个椎体行经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplast，PKP），其中12例行球囊扩张成形，16例行sky膨胀式椎体成形。单椎体注射17例，2个椎体注射9例，3个椎体注射2例。26个椎体采用单侧椎弓根注射，15个椎体采用双侧椎弓根注射。无手术死亡，无神经根及脊髓受损情况无肺栓塞及心脑血管系统急性反应。PVP手术时间7．7—20．7min／椎体，（14．2±3．3）min／椎体；PKP手术时间11．2—32．4mitt／椎体，（21．8±5．4）min／椎体。X线照射剂量为5．4～19．6dGy／椎体，（12．54-3．6）dGy／椎体。注射骨水泥2．2～6．8ml／椎体，（4．64-1．2）ml／椎体。椎体体积由术前（21．44-4．6）cm^3增至术后（25．84-5．4）cm^3（t=5．623，P=0．000）。VAS由术前（7．64-1．2）分下降为术后48h（2．9±0．7）分（t=12．946，P=0．000）。28例平均随访8个月（3—14个月），无严重并发症，无椎体塌陷。结论红外线透视导航PVP可行，可提高手术精确度和安全性。
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关键词
透视导航
经皮椎体成形术
骨质疏松
压缩性骨折
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职称材料
枢椎骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿1例报告
3
作者
王大林
曾逸文
王黎明
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第2期159-160,I0002,共3页
患者女，30岁。于2008年6月因“颈部不适6个月加重3个月”来我院就诊。6个月前无明显诱因出现颈部不适，在当地医院按“落枕”行理疗，无明显好转。3个月前颈部酸胀不适加重，遂来我院就诊。既往体健，无低热、寒战、盗汗，否认外伤史。
关键词
动脉瘤样骨囊肿
骨巨细胞瘤
颈部不适
继发
枢椎
“落枕”
外伤史
就诊
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职称材料
题名
插入型椎间融合器在老年腰椎滑脱症患者中的应用
被引量：
7
1
作者
王大林
曾逸文
王黎明
吴小涛
蒋纯志
桂鉴超
徐杰
王钢锐
郑圣鼐
费俊良
机构
南京医科大学附属南京第一医院脊柱外科中心
东南
大学
附属
中大
医院
骨科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期421-426,共6页
文摘
目的:评估插入型椎间融合器在老年腰椎滑脱症患者手术治疗中的应用效果。方法:自2001年3月至2006年2月应用全椎板减压、插入型椎间融合器撑开复位、椎弓根钉棒系统补充复位和固定治疗老年腰椎滑脱症患者36例,男25例,女11例,年龄60～72岁,平均64.7岁。所有病例进行定期随访和影像学检查,对椎间隙高度、椎间孔高度、滑脱距离、滑脱率、滑脱角及临床Oswestry功能障碍评分进行测量和评估,并观察椎间融合情况。结果:21例置入融合器后达到复位或基本复位,15例通过提拉螺钉进行补充复位。术中硬脊膜撕裂3例,1例裂口较小,术中未予处理;2例裂口较长,术中缝合后以脑棉片覆盖,紧密缝合腰背筋膜及皮肤切口,术后采取去枕头低脚高位,未见脑脊液漏出。术后出现神经根刺激症状2例,予以脱水、营养神经治疗,均恢复满意,未遗留神经症状。术后所有患者滑脱节段生理曲度恢复,椎间隙高度由术前4.5±0.6mm增加至术后9.8±1.5mm,椎间孔高度由术前9.9±1.0mm增加至术后13.2±1.2mm,滑脱角由术前25.1°±8.2°改善至术后15.8°±2.5°,术后与术前相比差异均有统计学意义(P<0.01)。随访15～76个月,平均34.5个月,矫正程度无明显丢失。33例融合成功,融合率91.7%。Oswestry功能障碍评分由术前35.4±5.2分降至术后19.5±4.8分,术后优良率及末次随访优良率分别为87.3%及92.5%。结论:采用后路腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎滑脱症时应用插入型椎间融合器可发挥撑开复位和融合的双重作用,安全有效。
关键词
腰椎
脊椎滑脱症
脊柱融合术
骨移植
Keywords
Lumbar vertebrae
Spondylolisthesis
Spinal fusion
Bone transplantation
分类号
R681.5 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
红外线透视导航下经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折28例
被引量：
1
2
作者
王黎明
喻忠
桂鉴超
徐杰
王钢锐
郑圣鼐
姚京东
侯明夫
机构
南京医科大学附属南京第一医院脊柱外科中心
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2006年第7期490-493,共4页
文摘
目的 探讨红外线透视导航下经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗骨质疏松性压缩性骨折的疗效。方法红外线透视导航下PVP治疗骨质疏松性压缩性骨折28例（41个椎体），骨折部位为T6-L4，其中胸椎16个椎体，腰椎25个椎体。将参考架固定于病椎棘突，C形臂X线机拍正侧位图像，对穿刺针进行记录获得透视图像上的虚拟影像。术后复查X线及CT检查了解骨折椎体复位情况、椎体的容量变化、骨水泥分布及外漏情况，CT容量分析法观测手术前后椎体的容积变化，观察手术前后疼痛强度评价的视觉类比评分的变化。结果41个椎体成功注射骨水泥。13个椎体行PVP；28个椎体行经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplast，PKP），其中12例行球囊扩张成形，16例行sky膨胀式椎体成形。单椎体注射17例，2个椎体注射9例，3个椎体注射2例。26个椎体采用单侧椎弓根注射，15个椎体采用双侧椎弓根注射。无手术死亡，无神经根及脊髓受损情况无肺栓塞及心脑血管系统急性反应。PVP手术时间7．7—20．7min／椎体，（14．2±3．3）min／椎体；PKP手术时间11．2—32．4mitt／椎体，（21．8±5．4）min／椎体。X线照射剂量为5．4～19．6dGy／椎体，（12．54-3．6）dGy／椎体。注射骨水泥2．2～6．8ml／椎体，（4．64-1．2）ml／椎体。椎体体积由术前（21．44-4．6）cm^3增至术后（25．84-5．4）cm^3（t=5．623，P=0．000）。VAS由术前（7．64-1．2）分下降为术后48h（2．9±0．7）分（t=12．946，P=0．000）。28例平均随访8个月（3—14个月），无严重并发症，无椎体塌陷。结论红外线透视导航PVP可行，可提高手术精确度和安全性。
关键词
透视导航
经皮椎体成形术
骨质疏松
压缩性骨折
Keywords
Fluoroscopic navigation
Percutaneous vertebroplasty
Osteoporotic
Vertebral compression fracture
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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题名
枢椎骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿1例报告
3
作者
王大林
曾逸文
王黎明
机构
南京医科大学附属南京第一医院脊柱外科中心
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第2期159-160,I0002,共3页
文摘
患者女，30岁。于2008年6月因“颈部不适6个月加重3个月”来我院就诊。6个月前无明显诱因出现颈部不适，在当地医院按“落枕”行理疗，无明显好转。3个月前颈部酸胀不适加重，遂来我院就诊。既往体健，无低热、寒战、盗汗，否认外伤史。
关键词
动脉瘤样骨囊肿
骨巨细胞瘤
颈部不适
继发
枢椎
“落枕”
外伤史
就诊
分类号
R738.1 [医药卫生—肿瘤]
R289.5 [医药卫生—方剂学]
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题名
作者
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被引量
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1
插入型椎间融合器在老年腰椎滑脱症患者中的应用
王大林
曾逸文
王黎明
吴小涛
蒋纯志
桂鉴超
徐杰
王钢锐
郑圣鼐
费俊良
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009
7
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2
红外线透视导航下经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折28例
王黎明
喻忠
桂鉴超
徐杰
王钢锐
郑圣鼐
姚京东
侯明夫
《中国微创外科杂志》
CSCD
2006
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3
枢椎骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿1例报告
王大林
曾逸文
王黎明
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009
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