目的探讨电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)及其辅助小切口手术与常规开胸手术治疗高龄自发性气胸的疗效,找到一种更适合高龄自发性气胸的手术治疗方法。方法45例高龄自发性气胸患者分别采用VATS手术、VATS...目的探讨电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)及其辅助小切口手术与常规开胸手术治疗高龄自发性气胸的疗效,找到一种更适合高龄自发性气胸的手术治疗方法。方法45例高龄自发性气胸患者分别采用VATS手术、VATS辅助小切口手术和常规开胸手术治疗,比较其围术期治疗效果、肺功能变化及血清细胞因子IL-1和TNF-α变化。结果该组无死亡病例,均治愈出院。腔镜组较传统开胸术后胸引管留置时间及镇痛剂使用时间短,术中出血量少,出院早,差别有统计学意义(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),腔镜组患者术后2周肺功能恢复较传统开胸组快(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),术后2dIL-1和TNF-α开胸手术组较腔镜组显著升高(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),同时手术时间VATS辅助小切口组介于传统开胸手术及VATS手术之间(P<0.05)。结论VATS辅助小切口手术,适合有合并症的老年自发性气胸患者,对心肺功能差者尤其适用。展开更多
文摘目的探讨电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)及其辅助小切口手术与常规开胸手术治疗高龄自发性气胸的疗效,找到一种更适合高龄自发性气胸的手术治疗方法。方法45例高龄自发性气胸患者分别采用VATS手术、VATS辅助小切口手术和常规开胸手术治疗,比较其围术期治疗效果、肺功能变化及血清细胞因子IL-1和TNF-α变化。结果该组无死亡病例,均治愈出院。腔镜组较传统开胸术后胸引管留置时间及镇痛剂使用时间短,术中出血量少,出院早,差别有统计学意义(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),腔镜组患者术后2周肺功能恢复较传统开胸组快(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),术后2dIL-1和TNF-α开胸手术组较腔镜组显著升高(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),同时手术时间VATS辅助小切口组介于传统开胸手术及VATS手术之间(P<0.05)。结论VATS辅助小切口手术,适合有合并症的老年自发性气胸患者,对心肺功能差者尤其适用。
