中国南京与澳大利亚悉尼地区老年冠心病患者的冠状动脉病变特点分析 被引量：11

1

作者 王璟 江时森 +3 位作者 陈绍良 宫剑滨 王立军 彭永平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期86-88,共3页

目的探讨中国南京和澳大利亚悉尼地区的老年冠心病患者冠状动脉病变特点的差异。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,年龄≥60岁,中国南京地区为黄种人入选1442例(男性72.0%)为中国组,澳大利亚悉尼当地为白种人同期入选1309例(男性65.... 目的探讨中国南京和澳大利亚悉尼地区的老年冠心病患者冠状动脉病变特点的差异。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,年龄≥60岁,中国南京地区为黄种人入选1442例(男性72.0%)为中国组,澳大利亚悉尼当地为白种人同期入选1309例(男性65.5%)为澳大利亚组。从冠状动脉血管优势型、病变支数、病变血管类型、病变狭窄程度加以分析。结果两组患者均以右冠状动脉优势型为主,其中中国组1066例,澳大利亚组1031例。两组患者病变累及的主要血管依次均为左前降支、右冠状动脉、左回旋支、左主干。两组患者男性冠状动脉病变3支、双支、单支血管的患病率均高于同组女性(P<0.01)。从Gensini积分可见,澳大利亚男女性的冠状动脉狭窄程度均显著高于同性别的中国患者(P<0.01)。结论中国南京与澳大利亚悉尼的老年冠心病患者冠状动脉病变特点因种族差异而存在不同,澳大利亚人冠状动脉病变程度较中国人严重。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 年龄因素 中国 澳大利亚人种 血管造影术 对比研究

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替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死患者的临床研究 被引量：20

2

作者 田乃亮 陈绍良 +3 位作者 叶飞 常芸 阚静 段宝祥 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2329-2331,2334,共4页

目的探讨替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法选择2006年6月─2008年6月我院住院行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,经冠状动脉造影证实为重度血栓负荷,应用替罗... 目的探讨替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法选择2006年6月─2008年6月我院住院行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,经冠状动脉造影证实为重度血栓负荷,应用替罗非班联合血栓抽吸导管治疗为A组(40例),同期未应用替罗非班联合血栓抽吸导管治疗为B组(40例)。比较两组术后患者的心肌梗死溶栓(TIMI)血流、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、住院期间MACE及随访12个月时主要心血管不良事件(MACE)有无差异。结果 A组TIMI血流3级及TMPG3级患者多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者院内MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月A组患者靶病变血运重建(TLR)率、靶血管血运重建(TVR)率及总的MACE发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合血栓抽吸导管治疗可显著改善急性ST段抬高型心肌梗死患者TIMI血流、TMPG分级,降低患者12个月的TLR、TVR及MACE的发生率。 展开更多

关键词 心肌梗死 替罗非班 血管成形术 经皮冠状动脉

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人参皂苷Rg1对心肌肥厚模型大鼠的保护作用及机制研究 被引量：10

3

作者 张新磊 李明慧 +3 位作者 杨少华 张瑶俊 陈绍良 张丰富 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期332-336,共5页

目的:研究人参皂苷Rg1(ginsenoside Rg1)对主动脉缩窄致左室肥厚大鼠模型的保护作用,并对其作用机制作初步探讨。方法:通过结扎成年雄性大鼠胸主动脉法构建大鼠心肌肥厚模型,将胸主动脉缩窄造模成功的24只SD大鼠随机分为单纯手术组(TAC... 目的:研究人参皂苷Rg1(ginsenoside Rg1)对主动脉缩窄致左室肥厚大鼠模型的保护作用,并对其作用机制作初步探讨。方法:通过结扎成年雄性大鼠胸主动脉法构建大鼠心肌肥厚模型,将胸主动脉缩窄造模成功的24只SD大鼠随机分为单纯手术组(TAC组)及Rg1治疗组(Rg1组)。另外,将假结扎胸主动脉的12只大鼠作为假手术组(Sham组)。4周后分离左室称重,测定各组大鼠左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI);采用HE染色观察心室壁厚度、心肌组织结构;采用Real-time PCR法检测左室心肌组织中心房利钠因子(ANF)、B型脑利钠肽(BNP)和缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的mRNA表达;采用Western blot法检测左室心肌组织中HIF-1α蛋白表达。结果:与TAC组相比,人参皂苷Rg1给药组动物的左心室质量指数、心肌细胞肥大程度、ANP、BNP表达均有显著下降(P<0.05);HIF-1α的mRNA和蛋白的表达均有显著增加(P<0.05)。结论:人参皂苷Rg1有效地缓解压力超负荷诱导的大鼠心肌肥厚并改善左室功能,而这种保护作用可能通过增加HIF-1α表达有关。 展开更多

关键词 人参皂苷RG1 心肌肥厚 缺氧诱导因子1Α

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急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标的建立与实施 被引量：12

4

作者 杨阳 范羽飞 李秋月 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第15期41-43,共3页

目的建立并实施急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标,以降低便秘发生率。方法将439例住院心肌梗死患者按照住院时间顺序分为观察组218例、对照组221例。对照组实施常规便秘预防护理。观察组建立通便药物的服用率、预防便秘知识宣教落... 目的建立并实施急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标,以降低便秘发生率。方法将439例住院心肌梗死患者按照住院时间顺序分为观察组218例、对照组221例。对照组实施常规便秘预防护理。观察组建立通便药物的服用率、预防便秘知识宣教落实率,腹部按摩、开塞露纳肛及低压灌肠执行率指标,并依此实施护理干预及质量控制。结果干预后住院期间,观察组5项指标落实率显著高于对照组,便秘发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论过程质控指标的建立及实施,有利于降低急性心肌梗死患者便秘发生率和减少排便相关并发症。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 便秘 预防 护理敏感指标 过程指标 质量控制

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急性心肌梗死4天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白水平与6个月内心原性死亡关系的研究 被引量：15

5

作者 蔡娟 周陵 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期467-471,共5页

目的:探讨急性心肌梗死患者症状出现第4天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平与6个月内心原性死亡的关系。方法:入选2017年6月至2018年5月入住我院冠心病重症监护室(CCU)的424例急性心肌梗死患者,用酶联免疫吸附法测定患者从... 目的:探讨急性心肌梗死患者症状出现第4天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平与6个月内心原性死亡的关系。方法:入选2017年6月至2018年5月入住我院冠心病重症监护室(CCU)的424例急性心肌梗死患者,用酶联免疫吸附法测定患者从症状开始出现至第4天时(如缺乏,以之后第一次数据代替)血清sST2的表达水平,并收集患者住院期间和出院后随访6个月的临床资料,对心原性死亡患者(心原性死亡组,n=45)和生存患者(生存组,n=379)进行比较分析。结果:(1)心原性死亡组症状出现第4天时血清sST2水平明显高于生存组[242.71(84.38～340.25)ng/ml vs 42.97(29.67～81.96)ng/ml,P<0.001];(2)二元Logistic回归分析显示,症状出现第4天时血清sST2水平与6个月内心原性死亡独立相关(P<0.001),在纳入N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)后,对心原性死亡仍有独立预测价值(P<0.001);即使在校正相关危险因素后,这种预测价值仍然存在(P<0.001)。结论:急性心肌梗死患者症状发生4天时血清sST2水平可以预测心肌梗死患者短期不良预后。 展开更多

关键词 心肌梗死 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心原性死亡 预测

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体表心电图缺血性J波的机制与临床意义 被引量：6

6

作者 郭振峰 杨士伟 +1 位作者 周玉杰 胡大一 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期943-945,共3页

正常情况下，心室肌除极方向由心内膜面向心外膜面进行，复极时由于受压力和温度等因素的影响，由心外膜面向心内膜面进行，结果后除极的心肌反而先复极。最后除极和最早复极的过程存在一定的过渡区，持续时间约10ms，这在体表心电图上... 正常情况下，心室肌除极方向由心内膜面向心外膜面进行，复极时由于受压力和温度等因素的影响，由心外膜面向心内膜面进行，结果后除极的心肌反而先复极。最后除极和最早复极的过程存在一定的过渡区，持续时间约10ms，这在体表心电图上表现为QRS波群与ST段交界处的一个突发性转折点，即J点。J点通常位于基线水平，标志着心室除极的结束和复极的开始。1953年Osborn研究表明，某些生理或病理情况下，过渡区增宽，即出现J点从基线偏移， 展开更多

关键词 心肌缺血 心电描记术 动作电位 肌细胞 心脏 早期诊断

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心肌纤维化指标在病态窦房结综合征患者中的作用 被引量：5

7

作者 张琪 王英 +4 位作者 杨吉猛 董海翠 王彦涵 史培青 王君 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1344-1347,1376,共5页

目的:筛选反映病态窦房结综合征患者心房纤维化程度的血液学指标。方法:连续入选南京江宁医院心内科2017年1月—2018年1月的95例患者。按照动态心电图结果分为正常对照组50例(对照组),病态窦房结综合征患者45例(病窦组);男44例,女51例,... 目的:筛选反映病态窦房结综合征患者心房纤维化程度的血液学指标。方法:连续入选南京江宁医院心内科2017年1月—2018年1月的95例患者。按照动态心电图结果分为正常对照组50例(对照组),病态窦房结综合征患者45例(病窦组);男44例,女51例,年龄40~80岁。完善心脏彩超、动态心电图检查,测定血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)、前胶原蛋白C肽末端-Ⅰ(propeptide of typeⅠprocollagen,PINP)和前胶原蛋白C肽末端-Ⅲ(procollagenⅢN-terminal propeptide,PⅢNP)、血浆利钠尿肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,并测量心电图下壁Ⅱ导联P波的振幅,比较对照组和病窦组患者各指标间的差异。结果:两组年龄、性别、尿酸、血糖、血脂、左右房内径差异无明显统计学意义,但是病窦组心电图Ⅱ导联P波的振幅明显低于正常组[(0.09±0.01)cm vs.(0.15±0.02)cm,P=0.001]。研究发现病窦组血TGF-β1(P=0.002)、PⅢNP(P=0.017)、NT-proBNP(P=0.001)水平明显高于对照组,且差异有统计学意义。1年后的随访发现,与对照组相比,病窦组TGF-β1、PⅢNP、NT-proBNP以及心电图下壁Ⅱ导联P波振幅的变化更加明显。结论:心肌纤维化指标TGF-β1、NT-proBNP、PⅢNP水平及心电图Ⅱ导联P波振幅与病态窦房结综合征的发生有相关性,可用于病态窦房结综合征的早期发现及预后判断。 展开更多

关键词 心房纤维化 病态窦房结综合征 心肌纤维化血清学指标

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经胸超声心动图评估二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤 被引量：5

8

作者 马红 吴红平 +4 位作者 陆小虎 周蕾 姚静 雍永宏 郑亚国 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期907-910,共4页

目的:探讨经胸超声心动图在早期诊断二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤(P-MAIVF)中的应用价值。方法:回顾性分析4例P-MAIVF患者的经胸二维超声心动图(2D-TTE)与经胸三维超声心动图(3D-TTE)相关资料,并结合相关文献,寻求超声心动图的特征... 目的:探讨经胸超声心动图在早期诊断二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤(P-MAIVF)中的应用价值。方法:回顾性分析4例P-MAIVF患者的经胸二维超声心动图(2D-TTE)与经胸三维超声心动图(3D-TTE)相关资料,并结合相关文献,寻求超声心动图的特征性表现。结果:2D-TTE显示4例患者P-MAIVF均位于二尖瓣前叶与主动脉后壁之间囊袋状无回声区,共同的特点为收缩期膨胀而舒张期塌陷,并与左心室流出道相通。3D-TTE较2D-TTE更能清楚显示P-MAIVF与周围组织结构立体空间关系,明确瘤体位置和大小。结论:将2D-TTE与3D-TTE相结合可清晰显示P-MAIVF的大小、与周围邻近组织结构的空间关系及相关并发症情况,从而提高患者P-MAIVF的诊断率。 展开更多

关键词 二尖瓣-主动脉瓣间纤维假性动脉瘤 经胸超声心动图

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lncRNA在冠心病氯吡格雷抵抗患者中的差异性表达 被引量：7

9

作者 谢文剑 黄贝贝 +1 位作者 殷蒨 陈绍良 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期9-13,共5页

目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称"冠心病")氯吡格雷抵抗患者中的差异性表达。方法:收集经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后口服氯... 目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称"冠心病")氯吡格雷抵抗患者中的差异性表达。方法:收集经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后口服氯吡格雷的冠心病患者的临床资料和血液标本,根据血小板聚集率将患者分为氯吡格雷敏感组和抵抗组。两组患者各取5例,采用lncRNA芯片筛选;并另外分别取34例进行real-time RT-PCR验证。结果:lncRNA芯片筛选显示:氯吡格雷抵抗组白细胞中有11个lncRNA上调,8个lncRNA下调。Real-time RT-PCR验证显示:与氯吡格雷敏感组相比,氯吡格雷抵抗组的外周血白细胞中有2个lncRNA(NONHSAT083775.2和NONHSAT107804.2)上调,1个lncRNA(NONHSAT133455.2)下调,与芯片分析结果一致。结论:NONHSAT083775.2和NONHSAT107804.2的上调以及NONHSAT133455.2的下调与氯吡格雷抵抗有关。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 氯吡格雷抵抗 长链非编码RNA

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核素心肌灌注显像和双源CT在冠状动脉临界病变中的对比研究 被引量：2

10

作者 邵婉怡 徐辉 +3 位作者 叶飞 王俊 姚晓晨 王峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1034-1036,1040,共4页

目的 :结合形态学和功能学指标探讨冠状动脉临界病变与心肌缺血的关系,指导冠状动脉临界病变的治疗。方法 :回顾性分析2012年10月~2013年12月在本院已行核素心肌灌注显像(MPI)和双源CT(DSCT)的患者64例,以MPI的检查结果为标准将临界病... 目的 :结合形态学和功能学指标探讨冠状动脉临界病变与心肌缺血的关系,指导冠状动脉临界病变的治疗。方法 :回顾性分析2012年10月~2013年12月在本院已行核素心肌灌注显像(MPI)和双源CT(DSCT)的患者64例,以MPI的检查结果为标准将临界病变的冠脉分为心肌缺血组和未缺血组。创建受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析冠脉管腔狭窄率和心肌缺血的关系,计算单支病变、双支病变和三支病变患者心肌缺血的敏感性,并用卡方检验进行比较。结果:CTA诊断单支病变、双支病变和三支病变冠脉心肌血流灌注的敏感性分别为80%、90%和50%。经卡方检验,单支病变和双支病变预测心肌缺血差异无统计学意义;单支病变或双支病变比较三支病变诊断心肌缺血差异有统计学意义。ROC曲线示临界病变中冠脉管腔狭窄率对诊断心肌缺血预测价值较好(ROC曲线下方面积AUG 0.756)。结论:管腔狭窄率对冠脉临界病变的心肌血供有一定的影响,对单支病变和双支病变的预测能力较好。 展开更多

关键词 核素心肌灌注显像 冠脉成像 冠心病 临床价值

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急性心肌梗死患者自体骨髓干细胞移植治疗效果随访 被引量：2

11

作者 朱琳琳 谢向荣 +2 位作者 张娟 单守杰 陈绍良 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第6期674-679,共6页

目的:研究急性心肌梗死(Acute myocar-dial infarction,AMI)患者自体骨髓间质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)冠脉内注射治疗的安全性以及对心功能的改善作用,并探讨其可能机制。方法:20例急性心肌梗死患者(治疗组)经皮冠状动脉介... 目的:研究急性心肌梗死(Acute myocar-dial infarction,AMI)患者自体骨髓间质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)冠脉内注射治疗的安全性以及对心功能的改善作用,并探讨其可能机制。方法:20例急性心肌梗死患者(治疗组)经皮冠状动脉介入(PCI)术后抽取骨髓分离、培养、扩增后12～14d行冠脉内注射,另选取20例PCI术后拒绝行细胞治疗的急性心肌梗死患者作为对照组,PCI术后1周及1年进行临床随访、超声心动图及18氟-脱氧葡萄糖单光子心肌断层显像(18F-FDG-SPECT)。结果:治疗组未见与移植有关的体温升高及恶性心律失常发生。与对照组比较,1年后治疗组超声心动图心脏收缩、舒张功能指标及SPECT代谢缺损指标有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者自体骨髓间质干细胞冠脉内注射安全有效,可以改善患者心功能及远期预后;骨髓来源的心肌细胞生成及血管新生可能为其机制。 展开更多

关键词 心肌梗塞 治疗 骨髓移植 自体 再生

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比较Cypher^(TM)和Taxus^(TM)支架在冠心病合并糖尿病患者中应用的安全性和有效性 被引量：2

12

作者 张俊杰 陈淮沁 +2 位作者 李志恒 林延庭 陈绍良 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第6期569-572,共4页

背景与裸支架相比,药物洗脱支架可以显著降低冠心病合并糖尿病患者PCI术后再狭窄率和靶病变重建率。但目前尚未见关于直接比较雷帕霉素洗脱支架(CypherTM)和紫杉醇洗脱支架(TaxusTM)在治疗冠心病合并糖尿病患者中安全性和有效性的研究... 背景与裸支架相比,药物洗脱支架可以显著降低冠心病合并糖尿病患者PCI术后再狭窄率和靶病变重建率。但目前尚未见关于直接比较雷帕霉素洗脱支架(CypherTM)和紫杉醇洗脱支架(TaxusTM)在治疗冠心病合并糖尿病患者中安全性和有效性的研究。目的观察和比较两种药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中应用的安全性和有效性。方法自2002年6月~2004年2月新加坡国立大学医院心脏中心所有置入Cypher或Taxus支架冠心病合并糖尿病患者,观察:术后6个月的主要不良心脏事件(包括死亡、心肌梗死、靶病变重建)。结果共计122例患者(Cypher组为31例,Taxus组为91例)。B2和C型病变75%。两组患者基本特征无显著差异。与Taxus组相比Cypher组有更小参照血管直径(2.4±0.6 mm和2.6±0.7 mm,P<0.01),Cypher组和Taxus组术后急性和亚急性支架内血栓发生率(0%和1.1%)、6个月靶病变重建率(3.2%和3.3%)和主要不良心脏事件(6.4%和5.5%)都没有差异。结论两种药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的临床应用安全、有效的,在降低6个月临床再狭窄率、靶病变重建率和主要不良心脏事件上无明显差异。 展开更多

关键词 药物洗脱支架 冠心病 糖尿病 随访

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急性心肌梗死冠脉斑块形态特征的血管内超声研究 被引量：1

13

作者 张航 陈绍良 +5 位作者 单守杰 叶飞 周陵 段宝祥 刘玲玲 阚静 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第6期698-700,共3页

目的 :通过应用血管内超声 (IVUS)对急性心肌梗死和稳定性心绞痛患者冠脉斑块的比较 ,探讨急性心肌梗死患者梗死相关血管粥样斑块的形态特征。方法 :实验分 2组 ,急性心肌梗死组 :5 9例急性心肌梗死患者 ,男 4 3例 ,女 16例 ,平均年龄 6... 目的 :通过应用血管内超声 (IVUS)对急性心肌梗死和稳定性心绞痛患者冠脉斑块的比较 ,探讨急性心肌梗死患者梗死相关血管粥样斑块的形态特征。方法 :实验分 2组 ,急性心肌梗死组 :5 9例急性心肌梗死患者 ,男 4 3例 ,女 16例 ,平均年龄 6 0± 9岁 ;稳定性心绞痛组 :5 0例稳定性心绞痛患者 ,男 38例 ,女 12例 ,平均年龄 6 2± 10岁。接受冠状动脉造影及血管内超声检查 ,通过血管内超声评价斑块的偏心性、线状夹层、低回声血栓、无回声暗区及斑点状回声物质等形态特征。结果 :两组患者斑块偏心性及钙化无显著性差异 ,但低回声血栓 (急性心肌梗死组 15 %vs稳定性心绞痛组 0 % ) ,线状夹层 (37%vs 4 % ) ,无回声暗区 (31%vs 0 % ) ,斑点状回声物质(90 %vs 0 % )急性心肌梗死组较稳定性心绞痛组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :低回声血栓 ,线状夹层 ,无回声暗区 ,斑点状回声物质为急性心肌梗死患者梗死相关血管斑块的形态特征 。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 血管内超声 斑块特征 斑块破裂

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变异性心绞痛58例临床研究 被引量：1

14

作者 段宝祥 陈绍良 +3 位作者 黄进 许泓瑜 耿其吉 刘玲玲 《中国心血管杂志》 1999年第4期220-220,239,共2页

目的 了解变异性心绞痛临床特点.方法 观察心绞艰发作时心电图变化.其中42例做冠状动脉造影,其中男性46例,女性12例,年龄29～68岁.凌晨熟睡时发作44例,午睡时发作14例.结果 发作时ST段伴T波高尖26例占44.8%,仅ST段抬高22例占37.9%,仅有... 目的 了解变异性心绞痛临床特点.方法 观察心绞艰发作时心电图变化.其中42例做冠状动脉造影,其中男性46例,女性12例,年龄29～68岁.凌晨熟睡时发作44例,午睡时发作14例.结果 发作时ST段伴T波高尖26例占44.8%,仅ST段抬高22例占37.9%,仅有T波高尖10例占17.2%.42例冠状动脉造影结果:冠状动脉狭窄≥70%有27例,侵犯1支8例占19.0%,侵犯双支19例占45.2%;冠状动脉狭窄<50%7例占16.8%;正常8例占19.0%.随访12～18个月,因药物不能理想控制心绞痛发作行PTCA 25例占43.1%,2例作了CABG,猝死1例,其余30例占57.7%,经药物治疗后症状消失.结论 变异性心绞痛主要是在冠状动脉狭窄基础上冠状动脉痉挛引起,夜间发作者可能为交感神经张力增高致冠状动脉痉挛. 展开更多

关键词 变异性心绞痛 冠状动脉痉挛 发作时 T波高尖 冠状动脉狭窄 冠状动脉造影 心电图 消失 目的 作者

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经皮室间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病80例临床分析 被引量：3

15

作者 金国珍 周子慧 +2 位作者 陈绍良 刘志忠 徐兢 《中国心血管杂志》 2013年第5期330-333,共4页

目的总结应用经皮室间隔化学消融(PTSMA)方法治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)经验,分析其临床特点及疗效。方法自2007年1月到2012年5月80例肥厚型梗阻性心肌病患者接受经皮室间隔化学消融术治疗,对临床资料进行回顾性分析,所有患者计算术... 目的总结应用经皮室间隔化学消融(PTSMA)方法治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)经验,分析其临床特点及疗效。方法自2007年1月到2012年5月80例肥厚型梗阻性心肌病患者接受经皮室间隔化学消融术治疗,对临床资料进行回顾性分析,所有患者计算术前及术后经导管测定的左心室流出道压力阶差(LVOTG),术后所有患者均定期复查心电图及超声心动图,随访时间为术后1个月、3个月、6个月、1年,以后每年随访一次,最长为5年,平均随访时间为20个月。结果消融术前LVOTG平均为(88.7±25.4)mm Hg,消融术后6个月、1年、2年平均分别为(26.2±13.6)mm Hg、(26.2±13.4)mm Hg、(26.1±13.5)mm Hg,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);消融术前室间隔(IVS)厚度为(24.2±6.7)mm,消融术后6个月、1年、2年分别为(17.9±3.4)mm、(17.8±3.4)mm、(17.8±3.2)mm,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);随访观察1个月到5年,76例患者晕厥、头晕、心绞痛、心悸、气喘等症状消失或较术前改善,3例症状复发,1例术后因反复出现心力衰竭,经心脏超声检查考虑为肥厚型心肌病的扩张型心肌病相,最后随访至2年时死于扩张型心肌病。结论 PTSMA治疗HOCM能够显著降低IVS厚度及LVOTG,改善患者临床症状,无严重并发症出现。这表明PTSMA是一种治疗HOCM的有效方法,其近期疗效可靠。 展开更多

关键词 心肌病 肥厚性 经皮室间隔心肌化学消融术

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冠心病患者白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后的血小板反应无关（英文） 被引量：1

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作者 谢文剑 殷蒨 +2 位作者 张梦然 李胜男 陈绍良 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期421-427,共7页

目的:探讨冠心病患者白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后血小板反应之间的潜在相关性。方法:收集188名择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后接受双重抗血小板治疗的门诊患者的一般资料和血标本,检... 目的:探讨冠心病患者白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后血小板反应之间的潜在相关性。方法:收集188名择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后接受双重抗血小板治疗的门诊患者的一般资料和血标本,检测二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的全血血小板聚集率。选取血小板反应有显著差异的患者(超反应组和无反应组),检测其白细胞miR-223-3p水平。结果:除ADP诱导的全血血小板聚集率外,两组患者的一般资料和白细胞miR-223-3p水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病择期PCI术后门诊患者外周血白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后的血小板反应无关。 展开更多

关键词 氯吡格雷 血小板 冠心病 miR-223

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^(99)Tc^m-MPO用于早期心肌灌注显像的动物实验研究

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作者 王俊 邵国强 +5 位作者 崔璨 姚晓晨 邵婉怡 朱建成 王峰 王自正 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期119-124,共6页

目的 :制备99mTc-2-巯基吡啶N-氧化物-N-乙氧基乙基-N,N-二[2-(二(3-甲氧基丙基)膦)乙基]胺([99mTcN(MPO)(PNP5)]+,简称99Tcm-MPO),考察其体内生物分布及其作为新型心肌灌注示踪剂的应用价值。方法 :二步法合成99TcmMPO,采用高效液相色... 目的 :制备99mTc-2-巯基吡啶N-氧化物-N-乙氧基乙基-N,N-二[2-(二(3-甲氧基丙基)膦)乙基]胺([99mTcN(MPO)(PNP5)]+,简称99Tcm-MPO),考察其体内生物分布及其作为新型心肌灌注示踪剂的应用价值。方法 :二步法合成99TcmMPO,采用高效液相色谱仪(HPLC)分析其标记率及体外稳定性,鼠尾静脉注射99Tcm-MPO(3.7 MBq)后不同时间进行生物学分布研究,新西兰兔耳缘静脉注射99Tcm-MPO后行单光子发射断层扫描(SPECT)平面序列显像,以99Tcm-替曲膦(37 MBq)和99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI,37 MBq)为对照组;实验小型猪冠状动脉左回旋支(LCX)球囊血流阻断后,静脉注射99Tcm-MPO后15、60 min分别行心脏灌注显像(MPI)显像。结果:99Tcm-MPO标记率为(98.8±1.0)%,体外放置12 h放化纯为(96.5±0.8)%。体内生物分布显示:5 min时,99Tcm-MPO肾脏摄取与99Tcm-替曲膦类似,均低于99Tcm-MIBI,99Tcm-MPO肝脏摄取为(30.38±0.43)%ID/g,略高于99Tcm-MIBI和99Tcm-替曲膦,但99Tcm-MPO肝脏排泄快,15 min时99Tcm-MPO心脏摄取(9.38±0.70)%ID/g略低于99Tcm-MIBI,但差异无统计学意义,而99Tcm-MPO心/肝比值(2.21±0.44)明显高于99Tcm-MIBI(0.62±0.02)和99Tcm-替曲膦(0.89±0.06,F=22.29,P=0.016);静脉注射99Tcm-MPO后5 min兔平面显像可见心、肝清晰显影,15 min肝脏放射性摄取显著降低,心/肝比值为(0.85±0.32),高于99Tcm-MIBI(0.71±0.15)和99Tcm-替曲膦(0.59±0.64),差异无统计学意义。猪心肌缺血模型SPECT/CT显像示注射后15 min外侧壁心肌可见99Tcm-MPO明显放射性缺损区,心/肝比值与60 min差异无统计学意义。结论:99Tcm-MPO作为新型心肌显像剂,心脏摄取多,肝脏清除快,15 min心/肝放射性摄取高于99Tcm-MIBI和99Tcm-替曲膦,预期可用于早期心肌灌注显像,具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 99Tcm-MPO 早期 心肌灌注显像 99TCM-MIBI 99Tcm-替曲膦

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超声引导下经皮室间隔化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病29例疗效观察

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作者 马玉玲 陈绍良 +5 位作者 叶飞 林松 段宝祥 张幼祥 何晓红 董静 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期135-137,共3页

关键词 肥厚梗阻型心肌病 化学消融术 超声心动图

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自发性高血压大鼠心肌TGF-β-1的表达及厄贝沙坦和咪哒普利的影响

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作者 朱中生 王晋明 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期514-516,共3页

目的:探讨转化生长因子β(1TGF-β1)在自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚发生过程中的作用和咪哒普利、厄贝沙坦在抑制TGF-β1表达方面的作用效果。方法:选用13周龄SHR30只,随机分为SHR组、厄贝沙坦组、咪哒普利组;另选同源同系WKY大鼠10... 目的:探讨转化生长因子β(1TGF-β1)在自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚发生过程中的作用和咪哒普利、厄贝沙坦在抑制TGF-β1表达方面的作用效果。方法:选用13周龄SHR30只,随机分为SHR组、厄贝沙坦组、咪哒普利组;另选同源同系WKY大鼠10只,作为正常对照组(WKY组)。应用大鼠尾压心率测定仪测量血压,应用SABC免疫组化及RT-PCR检测左心室肌TGF-β1蛋白及mRNA水平。结果:血压、左心室肌TGF-β1蛋白和mRNA的表达SHR组明显增加;咪哒普利组、厄贝沙坦组降低;咪哒普利组的表达低于厄贝沙坦组。结论:SHR的左心室肌TGF-β1蛋白和mRNA的表达明显增高;咪哒普利、厄贝沙坦不仅能良好地控制血压而且可以抑制SHR左心室肌TGF-β1蛋白和mRNA的表达;咪哒普利对TGF-β1蛋白和mRNA表达的抑制作用强于厄贝沙坦。 展开更多

关键词 自发性高血压大鼠 咪哒普利 厄贝沙坦 转化生长因子Β1

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小檗碱对压力负荷所致心肌肥厚大鼠的保护作用 被引量：7

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作者 于怡卉 李明慧 +1 位作者 张瑶俊 胡作英 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期40-45,共6页

目的:通过动物实验探讨小檗碱(Berberine)对压力负荷所致大鼠心肌肥厚模型的保护作用,并探讨其作用机制。方法:通过主动脉缩窄术构建大鼠心肌肥厚模型,将造模成功的16只SD大鼠随机分为模型组及模型+小檗碱组,另外将假结扎主动脉的8只大... 目的:通过动物实验探讨小檗碱(Berberine)对压力负荷所致大鼠心肌肥厚模型的保护作用,并探讨其作用机制。方法:通过主动脉缩窄术构建大鼠心肌肥厚模型,将造模成功的16只SD大鼠随机分为模型组及模型+小檗碱组,另外将假结扎主动脉的8只大鼠入组假手术组。术后4周,利用心脏超声测定大鼠的心功能指标;HE、Masson及TUNEL染色等分子生物学方法测定心肌细胞大小、心脏纤维化、心肌细胞凋亡等指标;同时使用RT-q PCR法检测左室心肌组织心房利钠因子(ANP)m RNA的表达;采用Western blot的方法检测内质网应激相关指标Bip/GRP78和CHOP的蛋白表达情况。结果 :与模型组相比,小檗碱可明显改善主动脉缩窄所致的心功能紊乱,显著降低心肌细胞大小(P<0.05)、心脏组织的纤维化程度以及心肌细胞凋亡比率(P<0.05);Western blot结果表明,小檗碱治疗可明显降低长期压力超负荷所致的内质网应激相关指标Bip/GRP78和CHOP的表达的增加(P<0.05)。结论 :小檗碱可显著改善压力超负荷所致的心肌肥厚及心功能紊乱,抑制心肌细胞凋亡,对肥厚型心肌起保护作用,且此种心脏保护性作用可能与其抑制压力负荷所致的内质网应激相关。 展开更多

关键词 小檗碱 主动脉缩窄 心肌肥厚 内质网应激 心肌细胞凋亡

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