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重症心脏超声在评估机械通气撤机失败中的研究现状被引量：11: 1; 作者陈文秀穆心苇《中国心血管杂志》 2017年第4期296-299,共4页; 机械通气是重症患者重要的呼吸支持手段,机械通气时间延长或缩短均会对患者造成不利影响。因此,准确地评估及判定撤机时间是重症患者治疗过程中的重点及难点。撤机过程可引起心血管及呼吸系统的一系列病理生理变化:如胸内压显著下降、... 展开更多; 关键词机械通气通气机撤除法重症心脏超声; 在线阅读下载PDF 职称材料

急性A型主动脉夹层患者术后谵妄的危险因素被引量：19: 2; 作者牛永胜李莉 +2 位作者魏海燕黄福华章淬《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期622-626,共5页; 目的分析急性A型主动脉夹层(AAD)患者发生术后谵妄(POD)的相关危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月术后入ICU监护治疗的AAD手术患者110例,男74例,女36例,年龄≥18岁。根据术后5 d内是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组... 展开更多; 关键词急性A型主动脉夹层术后谵妄危险因素脑氧饱和度; 在线阅读下载PDF 职称材料

不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响被引量：14: 3; 作者冯萍唐燕《护理学杂志》 CSCD 2016年第5期39-40,共2页; 目的探讨人工气道患者行持续声门下吸引时,不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响。方法将90例气管切开行声门下吸引的患者随机分为A、B、C组各30例。在持续声门下吸引时,A组给予5mL空气冲洗、B组用5mL生理盐水一次冲洗、C组用5m... 展开更多; 关键词气管切开声门下吸引声门下冲洗呼吸机相关性肺炎; 在线阅读下载PDF 职称材料

攀岩式体位用于清醒俯卧位患者效果观察被引量：2: 4; 作者唐燕冯萍 +2 位作者宋艳俞瑾任秀琴《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第20期56-58,共3页; 目的提高清醒患者俯卧位耐受性和通气治疗效果。方法将75例普通型新型冠状病毒肺炎患者随机分为对照组39例、观察组36例;在常规治疗的基础上对照组给予常规俯卧位,观察组给予攀岩式俯卧位。连续1周后评价效果。结果观察组第2个及第7... 展开更多; 关键词肺炎清醒患者通气治疗俯卧位攀岩式体位氧合指数; 在线阅读下载PDF 职称材料

收缩期纵向应变评估冠状动脉搭桥围术期左心室收缩功能变化被引量：1: 5; 作者陈尚瑜薛寅莹 +5 位作者肖继来宋晓春沈骁洪亮李俣亭章淬《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第12期1808-1812,共5页; 目的观察冠状动脉搭桥(CABG)患者围术期左心室纵向收缩功能变化。方法前瞻性纳入41例确诊冠心病(CAD)并接受CABG患者,监测术前及术后当日、第3日及第7日左心室收缩期整体纵向应变(GLS)。根据术前左心室GLS分为3组:正常组(A组,GLS≤-18.1... 展开更多; 关键词冠状动脉分流术心室功能左超声心动描记术前瞻性研究; 在线阅读下载PDF 职称材料

α7烟碱型乙酰胆碱受体在右美托咪定及褪黑素协同防治大鼠谵妄中的作用被引量：2: 6; 作者王殊施乾坤 +1 位作者沈骁穆心苇《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期473-477,共5页; 目的探讨右美托咪定及褪黑素协同防治大鼠谵妄的作用及右美托咪定及褪黑素对α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7AchR)的调节作用。方法雄性SD大鼠30只,6～8周龄,随机分为六组:对照组(C组)、东莨菪碱诱导谵妄模型组(S组)、右美托咪定组(D组)、褪... 展开更多; 关键词谵妄右美托咪定褪黑素胆碱能神经系统 α7nAChR; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名重症心脏超声在评估机械通气撤机失败中的研究现状被引量：11: 1; 作者陈文秀穆心苇; 机构南京医科大学附属南京医院南京市第一医院重症医学科; 出处《中国心血管杂志》 2017年第4期296-299,共4页; 文摘机械通气是重症患者重要的呼吸支持手段,机械通气时间延长或缩短均会对患者造成不利影响。因此,准确地评估及判定撤机时间是重症患者治疗过程中的重点及难点。撤机过程可引起心血管及呼吸系统的一系列病理生理变化:如胸内压显著下降、呼吸功增加、肾上腺素能激活、低氧血症、高碳酸血症等,它们被认为是撤机所致心原性肺水肿的主要机制。最新的一系列研究提示,患者的心功能可能是影响撤机成败的关键因素之一。重症心脏超声近年来在许多疾病中均得到了广泛的研究与应用。最新研究提示,重症心脏超声能够帮助预测撤机失败,并且诊断是否为心原性原因引起。因此,重症心脏超声可能能够为指导成功撤机提供新思路。; 关键词机械通气通气机撤除法重症心脏超声; Keywords Mechanical ventilation Ventilator weaning Critical care echocardiography; 分类号 R459.7 [医药卫生—急诊医学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名急性A型主动脉夹层患者术后谵妄的危险因素被引量：19: 2; 作者牛永胜李莉魏海燕黄福华章淬; 机构南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院重症医学科南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院麻醉科南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院心胸外科; 出处《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期622-626,共5页; 基金江苏省临床医学科技专项基金(BE2017610)。; 文摘目的分析急性A型主动脉夹层(AAD)患者发生术后谵妄(POD)的相关危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月术后入ICU监护治疗的AAD手术患者110例,男74例,女36例,年龄≥18岁。根据术后5 d内是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组。POD的评估采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)进行。收集患者围术期指标,采用单因素Logistic回归分析AAD手术患者发生POD的相关因素,多因素Logistic回归分析AAD手术患者发生POD的独立危险因素。结果有32例(29.1%)患者发生POD。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、酗酒史、术前ALT、术后当天急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入ICU 6 h内MAP、入ICU 6 h内局部脑氧饱和度(SctO_(2))是AAD手术患者发生POD的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增大(每增大1岁,OR=1.240,95%CI 1.062~1.267,P=0.036)、酗酒史(OR=1.106,95%CI 0.927~1.270,P=0.042)、入ICU 6 h内MAP(<65 mmHg,OR=1.326,95%CI 0.863~1.974,P=0.016)和入ICU 6 h内SctO_(2)(≤50%,OR=1.182,95%CI 1.021~1.356,P=0.022)是AAD手术患者发生POD的独立危险因素。与非POD组比较,POD组ICU内AKI、MODS发生率明显升高,ICU停留时间明显延长(P<0.05)。两组术后大出血发生率、术后5 d内再次手术率、ICU内脑血管意外发生率、住院期间死亡率差异无统计学意义。结论年龄增大、酗酒史、术后早期低血压和低SctO_(2)是AAD手术患者发生POD的独立危险因素。; 关键词急性A型主动脉夹层术后谵妄危险因素脑氧饱和度; Keywords Acute type A aortic dissection Postoperative delirium Risk factors Cerebral oxygen saturation; 分类号 R654.3 [医药卫生—外科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响被引量：14: 3; 作者冯萍唐燕; 机构南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院重症医学科; 出处《护理学杂志》 CSCD 2016年第5期39-40,共2页; 基金南京医科大学科技发展基金面上项目(2013NJMU069); 文摘目的探讨人工气道患者行持续声门下吸引时,不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响。方法将90例气管切开行声门下吸引的患者随机分为A、B、C组各30例。在持续声门下吸引时,A组给予5mL空气冲洗、B组用5mL生理盐水一次冲洗、C组用5mL生理盐水反复冲洗(直至引流液稀薄),冲洗后10min经人工气道吸痰,观察24h声门下吸引总量及呼吸机相关性肺炎发生率。结果三组24h声门下吸引总量及呼吸机相关性肺炎总发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),B、C组效果相当,但均优于A组。结论在保持有效吸引的前提下,采用5mL生理盐水进行声门下冲洗,可保持声门下吸引的通畅性,从而降低呼吸机相关性肺炎发生率。但反复冲洗存在操作步骤多,有增加分泌物下行的风险,推荐使用5mL生理盐水一次冲洗。; 关键词气管切开声门下吸引声门下冲洗呼吸机相关性肺炎; 分类号 R563.1 [医药卫生—呼吸系统]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名攀岩式体位用于清醒俯卧位患者效果观察被引量：2: 4; 作者唐燕冯萍宋艳俞瑾任秀琴; 机构南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院重症医学科南京市第二医院; 出处《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第20期56-58,共3页; 文摘目的提高清醒患者俯卧位耐受性和通气治疗效果。方法将75例普通型新型冠状病毒肺炎患者随机分为对照组39例、观察组36例;在常规治疗的基础上对照组给予常规俯卧位,观察组给予攀岩式俯卧位。连续1周后评价效果。结果观察组第2个及第7个24 h俯卧位时间及总时间显著长于对照组,俯卧位48 h氧合指数显著高于对照组,俯卧位24 h颈腰部酸痛发生率显著低于对照组(均P<0.05),未发生压力性损伤。结论与常规俯卧位通气方式比较,清醒患者对攀岩式俯卧位耐受性更好,早期治疗效果明显、安全。; 关键词肺炎清醒患者通气治疗俯卧位攀岩式体位氧合指数; Keywords pneumonia awake patients ventilation therapy prone position rock-climbing position oxygenation index; 分类号 R473.2 [医药卫生—护理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名收缩期纵向应变评估冠状动脉搭桥围术期左心室收缩功能变化被引量：1: 5; 作者陈尚瑜薛寅莹肖继来宋晓春沈骁洪亮李俣亭章淬; 机构南京医科大学附属南京医院; 出处《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第12期1808-1812,共5页; 文摘目的观察冠状动脉搭桥(CABG)患者围术期左心室纵向收缩功能变化。方法前瞻性纳入41例确诊冠心病(CAD)并接受CABG患者,监测术前及术后当日、第3日及第7日左心室收缩期整体纵向应变(GLS)。根据术前左心室GLS分为3组:正常组(A组,GLS≤-18.1%)6例、轻度下降组(B组,-18.1%<GLS≤-14.0%)22例、重度下降组(C组,GLS>-14.0%)13例。以重复测量方差分析、广义估计方程及多重比较分析各时间点左心室收缩功能的差异。结果A、C组围术期各时间点GLS差异无统计学意义(校正P均>0.05);B组术后各时间点GLS均低于术前,术后当日最低(校正P均<0.001),而术后第3日与第7日GLS差异无统计学意义(校正P=1.00)。术后当日及第3日左心室基底段,术后各时间点左心室中间段和心尖段纵向应变(LS)均较术前下降(校正P均<0.05),尤以术后当日心尖段下降幅度最大;左心室各节段术后第3与第7日LS差异均无统计学意义(校正P均>0.05)。结论CABG术前GLS轻度下降的CAD患者术后当日左心室GLS明显下降并于术后1周内部分恢复;左心室各心肌节段中,CABG对心尖段LS的影响最为显著。; 关键词冠状动脉分流术心室功能左超声心动描记术前瞻性研究; Keywords coronary artery bypass grafting ventricular function,left echocardiography prospective studies; 分类号 R654 [医药卫生—外科学] R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名α7烟碱型乙酰胆碱受体在右美托咪定及褪黑素协同防治大鼠谵妄中的作用被引量：2: 6; 作者王殊施乾坤沈骁穆心苇; 机构南京医科大学附属南京医院南京市第一医院重症医学科; 出处《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期473-477,共5页; 文摘目的探讨右美托咪定及褪黑素协同防治大鼠谵妄的作用及右美托咪定及褪黑素对α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7AchR)的调节作用。方法雄性SD大鼠30只,6～8周龄,随机分为六组:对照组(C组)、东莨菪碱诱导谵妄模型组(S组)、右美托咪定组(D组)、褪黑素组(M组)、α-银环蛇毒素(α-BGT)拮抗组(BM组)和右美托咪定+褪黑素组(DM组),每组5只。S组腹腔注射0.5%东莨菪碱1.8mg/kg建立谵妄大鼠模型;C组用等容量生理盐水代替建模药物;D组及DM组于建模前15min腹腔注射右美托咪定40μg/kg;BM组于建模前15min腹腔注射α-BGT 1μg/kg;M组、BM组及DM组建模后立即在对侧腹腔注射褪黑素5 mg/kg。分别于造模前15 min及造模后10min进行旷场实验。实验结束后处死大鼠,经内眦取血,采用ELISA法检测大鼠血清α7nAchR浓度。结果与C组比较,S组周围格路程、旷场总路程明显延长,周围格速度、旷场总速度明显加快(P<0.05);与S组比较,D组、M组、DM组周围格路程、旷场总路程明显缩短,周围格速度、旷场总速度明显减慢(P<0.01)。与D组比较,DM组周围格路程、旷场总路程明显缩短(P<0.05)。与C组比较,S组α7nAChR浓度明显降低(P<0.05);与S组比较,D组α7nAChR浓度明显升高(P<0.01)。结论右美托咪定可改善谵妄症状,可能是通过提高α7nAChR表达。而褪黑素可能增强右美托咪定的谵妄防治效果。; 关键词谵妄右美托咪定褪黑素胆碱能神经系统 α7nAChR; Keywords Delirium Dexmedetomidine Melatonin holinergic nerve system α7 Nicotinic acetylcholine receptor; 分类号 R614 [医药卫生—麻醉学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	重症心脏超声在评估机械通气撤机失败中的研究现状	陈文秀穆心苇	《中国心血管杂志》	2017	11	在线阅读下载PDF 职称材料
2	急性A型主动脉夹层患者术后谵妄的危险因素	牛永胜李莉魏海燕黄福华章淬	《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心	2022	19	在线阅读下载PDF 职称材料
3	不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响	冯萍唐燕	《护理学杂志》 CSCD	2016	14	在线阅读下载PDF 职称材料
4	攀岩式体位用于清醒俯卧位患者效果观察	唐燕冯萍宋艳俞瑾任秀琴	《护理学杂志》 CSCD 北大核心	2023	2	在线阅读下载PDF 职称材料
5	收缩期纵向应变评估冠状动脉搭桥围术期左心室收缩功能变化	陈尚瑜薛寅莹肖继来宋晓春沈骁洪亮李俣亭章淬	《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心	2023	1	在线阅读下载PDF 职称材料
6	α7烟碱型乙酰胆碱受体在右美托咪定及褪黑素协同防治大鼠谵妄中的作用	王殊施乾坤沈骁穆心苇	《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心	2018	2	在线阅读下载PDF 职称材料