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心脏移植术后早期急性肾损伤风险的动态列线图预测模型构建和评价被引量：1: 1; 作者陈烨蒋英硕 +5 位作者朱新悦杜文心陈鑫娄晟孙建国朱君荣《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1272-1279,共8页; 目的:分析并筛选心脏移植(heart transplant,HT)术后发生急性肾损伤的危险因素,建立预测HT术后早期发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的动态列线图预测模型。方法:回顾性分析2012年10月至2024年6月在南京市第一医院接受HT术受者... 展开更多; 关键词心脏移植急性肾损伤预测模型动态列线图; 在线阅读下载PDF 职称材料

右美托咪定对心肺转流下冠状动脉旁路移植术后心脏同步化运动的影响被引量：5: 2; 作者王振红史宏伟 +4 位作者魏海燕葛亚力陶红伟吴皎卿陈鑫《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期525-529,共5页; 目的探讨右美托咪定对心肺转流（CPB）下行冠状动脉旁路移植术（CABG）患者心脏同步化运动的影响。方法择期CPB下行CABG患者24例,年龄43～75岁,体表面积1.53～2.00m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组：右美托咪... 展开更多; 关键词右美托咪定冠状动脉旁路移植术心脏电机械同步性心肺转流; 在线阅读下载PDF 职称材料

经导管主动脉瓣置换术治疗风湿性心脏病二尖瓣机械瓣置换术后重度主动脉瓣反流一例被引量：3: 3; 作者张娟张雷扬 +7 位作者孔祥权朱建成葛震高晓飞田乃亮陈鑫张俊杰陈绍良《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期428-430,共3页; 1临床资料患者女性,67岁,10年前诊断为“风湿性心脏病、重度二尖瓣反流、中度三尖瓣反流”,外院行二尖瓣置换术及三尖瓣成形术,置入27 mm金属碟瓣(St.Jude Medical,美国)。2020年11月4日,患者因“胸闷、气喘6个月”收入南京市第一医院... 展开更多; 关键词主动脉瓣反流机械瓣置换术经导管主动脉瓣置换术自膨胀式人工瓣膜; 在线阅读下载PDF 职称材料

心肺转流期间平均动脉压对瓣膜置换术患者脑功能的影响被引量：4: 4; 作者朱成朱龙昌 +5 位作者史宏伟葛亚力魏海燕苏中宏施韬肖立琼《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期233-237,共5页; 目的探讨瓣膜置换术心肺转流(CPB)期间两种不同MAP对局部脑氧饱和度(rScO_(2))、特异性神经元烯醇酶(NSE)浓度及简易精神状态量表(MMSE)评分的影响。方法选择CPB下行瓣膜置换术患者50例,男23例,女27例,年龄35~74岁,BMI 18.5~24.9 kg/m_(... 展开更多; 关键词瓣膜置换术心肺转流平均动脉压局部脑氧饱和度神经特异性烯醇化酶; 在线阅读下载PDF 职称材料

强离子间隙对急性Stanford A型主动脉夹层术后患者预后的预测价值被引量：5: 5; 作者沈骁章淬 +6 位作者宋晓春章文豪洪亮舒畅李静穆心苇黄福华《中国心血管杂志》 2020年第3期220-225,共6页; 目的探讨强离子间隙(SIG)对于急性Stanford A型主动脉夹层患者术后病死率的预测价值。方法本研究为回顾性观察性研究,筛选2017年1月至2018年3月于南京市第一医院行外科手术治疗并收住重症医学科的急性Stanford A型主动脉夹层患者。收集... 展开更多; 关键词强离子间隙急性A型主动脉夹层预后; 在线阅读下载PDF 职称材料

胱天蛋白酶募集域蛋白家族在心血管疾病中的作用研究进展: 6; 作者曹一得李良鹏陈鑫《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1034-1037,共4页; 近年来关于胱天蛋白酶募集域蛋白(caspase recruitment domain protein,CARD)的研究较多,主要发现其与免疫、炎症及细胞凋亡的调节有关。有研究表明,CARD家族在心血管疾病的发生、发展中起着重要作用,参与了心肌肥厚、心肌纤维化和心肌... 展开更多; 关键词综述胱天蛋白酶募集域蛋白心血管疾病信号通路; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名心脏移植术后早期急性肾损伤风险的动态列线图预测模型构建和评价被引量：1: 1; 作者陈烨蒋英硕朱新悦杜文心陈鑫娄晟孙建国朱君荣; 机构中国药科大学南京市第一医院药学部南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)药学部南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸外科中国药科大学药物代谢动力学重点实验室; 出处《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1272-1279,共8页; 基金江苏省老年医学学会2023年度临床药学专项基金科研项目(JGS2023ZDYX003)。; 文摘目的:分析并筛选心脏移植(heart transplant,HT)术后发生急性肾损伤的危险因素,建立预测HT术后早期发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的动态列线图预测模型。方法:回顾性分析2012年10月至2024年6月在南京市第一医院接受HT术受者的临床资料,根据术后7 d内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,按8∶2划分训练集和测试集。采用Lasso回归和多因素Logistic回归筛选影响因素,通过R建立可视化的动态列线图模型。采用Bootstrap法重复抽样1 000次,对模型进行内部验证。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC-ROC)、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的准确性和区分度,并将列线图模型同Cleveland评分进行对比。结果:多因素Logistic回归结果显示,房颤史(OR=9.647,95%CI=1.961~47.470)、术中血管活性药物评分(OR=1.094,95%CI=1.012~1.183)、术中输入红细胞或血浆(OR=10.200,95%CI=1.727~60.238)、术后中心静脉压(OR=1.548,95%CI=1.186~2.021)和术后使用万古霉素(OR=25.082,95%CI=2.122~296.417)是心脏移植后急性肾损伤(HT-AKI)的5个独立危险因素,动态列线图模型在测试集中AUC=0.842(95%CI:0.676~0.971),校准曲线为斜率接近1的斜线,Brier评分为0.173;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ2=5.658,P=0.685)提示模型预测性能较好。且本模型显示出比Cleveland评分更好的区分度。结论:本研究发现了影响HTAKI的术前、术中、术后的重要危险因素,建立的动态列线图模型能够较准确识别AKI高风险人群,并方便临床使用。; 关键词心脏移植急性肾损伤预测模型动态列线图; Keywords heart transplantation acute kidney injury prediction model dynamic nomogram; 分类号 R969 [医药卫生—药理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名右美托咪定对心肺转流下冠状动脉旁路移植术后心脏同步化运动的影响被引量：5: 2; 作者王振红史宏伟魏海燕葛亚力陶红伟吴皎卿陈鑫; 机构南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸血管外科; 出处《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期525-529,共5页; 文摘目的探讨右美托咪定对心肺转流（CPB）下行冠状动脉旁路移植术（CABG）患者心脏同步化运动的影响。方法择期CPB下行CABG患者24例,年龄43～75岁,体表面积1.53～2.00m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组：右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组12例。两组术中麻醉维持均采用全凭静脉麻醉,D组于主动脉开放后经微量注射泵静注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg（10min内注射完）,然后以0.5μg·kg^-1·h^-1维持给药至术毕,C组静注等量生理盐水。分别于开胸前（T1）和CPB停机后30min（T2）、60min（T3）记录血流动力学指标：HR、MAP、CVP、心脏指数（CI）,左右心室收缩功能指标：左室射血分数（LVEF）、右室射血分数（RVEF）和心脏同步性参数：PR间期、QRS时限、室间机械延迟（IVMD）。结果与T1时比较,T2、T3时两组HR明显增快、CI明显升高（P〈0.01）;与C组比较,D组T2、T3时PR间期明显延长（P〈0.05）。两组间QRS时限及IVMD差异无统计学意义。结论 CPB下冠状动脉旁路移植术患者,右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg后以0.5μg·kg^-1·h^-1维持能够延长PR间期,影响房室间同步化运动,但对左右心室间电机械同步化运动无明显影响。; 关键词右美托咪定冠状动脉旁路移植术心脏电机械同步性心肺转流; Keywords Dexmedetomidine Coronary artery bypass graft surgery Cardiac electro-mechanical synchrony Cardiopulmonary bypass; 分类号 R614 [医药卫生—麻醉学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名经导管主动脉瓣置换术治疗风湿性心脏病二尖瓣机械瓣置换术后重度主动脉瓣反流一例被引量：3: 3; 作者张娟张雷扬孔祥权朱建成葛震高晓飞田乃亮陈鑫张俊杰陈绍良; 机构南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心内科南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸外科; 出处《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期428-430,共3页; 文摘 1临床资料患者女性,67岁,10年前诊断为“风湿性心脏病、重度二尖瓣反流、中度三尖瓣反流”,外院行二尖瓣置换术及三尖瓣成形术,置入27 mm金属碟瓣(St.Jude Medical,美国)。2020年11月4日,患者因“胸闷、气喘6个月”收入南京市第一医院心内科。既往史:高血压3级、2型糖尿病、心房颤动、轻度贫血。入院查体:血压103/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肺可闻及少许湿啰音,肝颈静脉回流征阴性,双下肢轻度可凹性水肿。; 关键词主动脉瓣反流机械瓣置换术经导管主动脉瓣置换术自膨胀式人工瓣膜; 分类号 R54 [医药卫生—心血管疾病]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名心肺转流期间平均动脉压对瓣膜置换术患者脑功能的影响被引量：4: 4; 作者朱成朱龙昌史宏伟葛亚力魏海燕苏中宏施韬肖立琼; 机构南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科江苏省太湖疗养院南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸血管外科; 出处《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期233-237,共5页; 文摘目的探讨瓣膜置换术心肺转流(CPB)期间两种不同MAP对局部脑氧饱和度(rScO_(2))、特异性神经元烯醇酶(NSE)浓度及简易精神状态量表(MMSE)评分的影响。方法选择CPB下行瓣膜置换术患者50例,男23例,女27例,年龄35~74岁,BMI 18.5~24.9 kg/m_(2),ASAⅡ或Ⅲ级,NYHAⅡ或Ⅲ级。根据CPB期间血压不同分为两组:MAP 70~85 mmHg组(H组)和MAP 55~69 mmHg组(M组),每组25例。记录麻醉诱导前(T_(0))、CPB期间(T_(1))、停机后(T_(2))的rScO_(2)。记录T_(0)、入ICU前(T_(3))、术后24 h(T_(4))血浆NSE浓度。记录CPB期间rScO_(2)下降幅度超过20%的发生率。记录术前、术后1 d和术后7 d MMSE评分。结果与T_(0)时比较,T_(1)时两组rScO_(2)明显降低,T_(3)时两组NSE浓度明显升高(P<0.05)。与T_(1)时比较,T_(2)时两组rScO_(2)明显升高(P<0.05)。与T_(3)时比较,T_(4)时两组NSE浓度明显降低(P<0.05)。H组CPB期间rScO_(2)下降幅度超过20%的发生率明显高于M组(P<0.05)。与术前比较,术后1 d两组MMSE评分明显降低(P<0.05)。与术后1 d比较,术后7 d两组MMSE评分明显升高(P<0.05)。结论在瓣膜置换术CPB期间,不同MAP对术中rScO_(2)、NSE浓度及术后认知功能的影响无明显差异,但MAP 55~69 mmHg时rScO_(2)稳定性更高,可能与去氧肾上腺素使用剂量及间断推注给药的方式有关。; 关键词瓣膜置换术心肺转流平均动脉压局部脑氧饱和度神经特异性烯醇化酶; Keywords Heart valve replacement Cardiopulmonary bypass Mean arterial pressure Regional cerebral oxygen saturation Specific neuron enolase; 分类号 R614 [医药卫生—麻醉学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名强离子间隙对急性Stanford A型主动脉夹层术后患者预后的预测价值被引量：5: 5; 作者沈骁章淬宋晓春章文豪洪亮舒畅李静穆心苇黄福华; 机构南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)重症医学科南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸外科; 出处《中国心血管杂志》 2020年第3期220-225,共6页; 基金国家自然科学基金项目(81801891) 江苏省临床医学科技专项(BE2017610)。; 文摘目的探讨强离子间隙(SIG)对于急性Stanford A型主动脉夹层患者术后病死率的预测价值。方法本研究为回顾性观察性研究,筛选2017年1月至2018年3月于南京市第一医院行外科手术治疗并收住重症医学科的急性Stanford A型主动脉夹层患者。收集患者术后的血气分析及生化指标来计算近似强离子差(SIDa)、有效SID(SIDe)和SIG等Stewart模型酸碱变量的数值,分析其与病死率之间的相关性。结果最终纳入急性Stanford A型主动脉夹层术后患者93例,包括存活组87例和死亡组6例。死亡组患者的术后SIG水平显著高于存活组[9.7(8.8,13.7)mEq/L比4.1(1.8,6.7)mEq/L,t=4.432,P<0.01]。单因素逻辑回归分析显示,术后动脉血pH值、PaCO2、乳酸、SIDe、SIG和血清肌酐水平均与急性Stanford A型主动脉夹层患者的病死率显著相关(均为P<0.05)。进一步行多因素逻辑回归分析显示,pH(OR:4.83×1028,95%CI:0.00~1.46×1061,P=0.08)和SIG(OR:0.09,95%CI:0.01~1.23,P=0.07)与患者病死率显著相关。SIG的受试者工作特征曲线下面积为0.92(95%CI:0.85~0.99,P<0.01),大于pH的0.86(95%CI:0.74~0.98,P<0.01),提示SIG升高是急性Stanford A型主动脉夹层患者术后死亡的较好预测因子,敏感度100%,特异度84%。结论术后SIG水平升高可在一定程度上预测急性Stanford A型主动脉夹层患者术后死亡。; 关键词强离子间隙急性A型主动脉夹层预后; Keywords Strong ion gap Acute type A aortic dissection Prognosis; 分类号 R54 [医药卫生—心血管疾病]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名胱天蛋白酶募集域蛋白家族在心血管疾病中的作用研究进展: 6; 作者曹一得李良鹏陈鑫; 机构南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心胸血管外科; 出处《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1034-1037,共4页; 基金南京医科大学科技发展基金面上项目(2015NJMU045) 江苏省自然科学基金青年项目(BK20160132) 国家自然科学基金青年项目(81600225); 文摘近年来关于胱天蛋白酶募集域蛋白(caspase recruitment domain protein,CARD)的研究较多,主要发现其与免疫、炎症及细胞凋亡的调节有关。有研究表明,CARD家族在心血管疾病的发生、发展中起着重要作用,参与了心肌肥厚、心肌纤维化和心肌梗死等的病理、生理过程。压力超负荷、缺血缺氧、交感神经激活等各种刺激因素均可显著影响CARD家族成员活性,进而通过调控核转录因子κB、丝裂原活化蛋白激酶等多种信号通路的表达影响心血管疾病的发生与发展。深入探讨CARD家族成员的调控机制,有望为心血管疾病的防治提供新的线索。结合国内外研究进展,本文就CARD家族成员在心血管系统生理、病理过程中的作用予以综述。; 关键词综述胱天蛋白酶募集域蛋白心血管疾病信号通路; 分类号 R54 [医药卫生—心血管疾病]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	心脏移植术后早期急性肾损伤风险的动态列线图预测模型构建和评价	陈烨蒋英硕朱新悦杜文心陈鑫娄晟孙建国朱君荣	《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心	2024	1	在线阅读下载PDF 职称材料
2	右美托咪定对心肺转流下冠状动脉旁路移植术后心脏同步化运动的影响	王振红史宏伟魏海燕葛亚力陶红伟吴皎卿陈鑫	《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心	2015	5	在线阅读下载PDF 职称材料
3	经导管主动脉瓣置换术治疗风湿性心脏病二尖瓣机械瓣置换术后重度主动脉瓣反流一例	张娟张雷扬孔祥权朱建成葛震高晓飞田乃亮陈鑫张俊杰陈绍良	《中国循环杂志》 CSCD 北大核心	2022	3	在线阅读下载PDF 职称材料
4	心肺转流期间平均动脉压对瓣膜置换术患者脑功能的影响	朱成朱龙昌史宏伟葛亚力魏海燕苏中宏施韬肖立琼	《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心	2021	4	在线阅读下载PDF 职称材料
5	强离子间隙对急性Stanford A型主动脉夹层术后患者预后的预测价值	沈骁章淬宋晓春章文豪洪亮舒畅李静穆心苇黄福华	《中国心血管杂志》	2020	5	在线阅读下载PDF 职称材料
6	胱天蛋白酶募集域蛋白家族在心血管疾病中的作用研究进展	曹一得李良鹏陈鑫	《中国循环杂志》 CSCD 北大核心	2017	0	在线阅读下载PDF 职称材料