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下呼吸道肺炎克雷伯杆菌感染及耐药性分析 被引量：5
1
作者 游贤慧 田野 +2 位作者 于毅 李立群 邱卫娟 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期396-399,共4页
目的:了解近年南京儿童医院下呼吸道感染性疾病中肺炎克雷伯菌的感染现状、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐药情况。方法:回顾分析本院微生物室2004年1月～2007年12月从痰标本中分离的肺炎克雷伯杆菌共计1786株,进行kirby-bauer(简称K-B... 目的:了解近年南京儿童医院下呼吸道感染性疾病中肺炎克雷伯菌的感染现状、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐药情况。方法:回顾分析本院微生物室2004年1月～2007年12月从痰标本中分离的肺炎克雷伯杆菌共计1786株,进行kirby-bauer(简称K-B)琼脂扩散法抗生素敏感实验,按照2004～2006年每年美国临床实验室标准化委员会标准进行判读,并计算该细菌的耐药率(R%)。结果:2004、2005、2006、2007年分别送检痰标本966、3758、7802、9300份,阳性率为53.31%、48.56%、49.29%、54.53%。肺炎克雷伯杆菌分离率为21.74%、14.46%、17.70%、14.37%,产ESBLs率为69.64%、62.50%、65.41%、72.01%。对亚胺培南非产ESBLs肺炎克雷伯杆菌和产ESBLs肺炎克雷伯杆菌均高度敏感,耐药率<4%,对头孢美他醇的耐药率稳定在22%～32%之间,且有下降趋势。产ESBLs肺炎克雷伯杆菌对常用的β-内酰胺类抗生素高度耐药。对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率由2005年的52.63%逐渐下降为2007年的8.26%。结论:肺炎克雷伯杆菌是儿童下呼吸道感染的主要病原,其中产ESBLs肺炎克雷伯杆菌占大多数,表现为多重耐药。对产ESBLs肺炎克雷伯杆菌所致重症感染可首选碳青霉烯类或抗生素与酶抑制的复合制剂治疗。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯杆菌感染 下呼吸道感染性疾病 耐药性分析 头孢哌酮/舒巴坦 抗生素敏感实验 超广谱β-内酰胺酶 Β-内酰胺类抗生素 ESBLS
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648例手足口病回顾性分析 被引量：16
2
作者 石小华 胡静 +1 位作者 喻文亮 于毅 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期87-91,共5页
目的:探讨重症手足口病的危险因素。方法:对2008年4月～2009年6月留观和住院的手足口病患儿的临床表现进行回顾性分析。结果:对全部被调查者的11个项目进行单因素相关分析,其中8项有显著性(P<0.05),分别是精神差、惊跳、嗜睡、发热... 目的:探讨重症手足口病的危险因素。方法:对2008年4月～2009年6月留观和住院的手足口病患儿的临床表现进行回顾性分析。结果:对全部被调查者的11个项目进行单因素相关分析,其中8项有显著性(P<0.05),分别是精神差、惊跳、嗜睡、发热天数≥3天、热峰≥38.5℃、呕吐、头痛、皮疹分布(无口腔溃疡)。热程≥3天的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:61.8%,80.2%,58.9%,82.0%;热峰≥38.5℃的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:39.8%,88.4%,91.6%,31.6%;惊跳的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:72.7%,80.2%,96.6%,90.3%;呕吐的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:82.6%,76.4%,40.2%,95.8%;精神的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:67.4%,90.2%,82.2%,80.4%。精神差是中枢神经系统感染的独立危险因素。结论:精神差、惊跳、嗜睡、发热天数≥3天、热峰≥38.5℃、呕吐、头痛、皮疹分布(无口腔溃疡)为手足口病的危险症状,确定这些危险症状,有助于早期识别重症病例,早期治疗,降低死亡率。 展开更多
关键词 手足口病 中枢神经系统感染 回顾性分析
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212例少年脊柱关节病骶髂关节损害相关危险因素分析 被引量：4
3
作者 单鸣凤 郭君 陈鸿健 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1277-1280,共4页
目的:探讨少年脊柱关节病(juvenile-onset spondyloarthropathy,JSpA)患者出现骶髂关节损害的相关危险因素,为选择恰当的治疗方案提供依据。方法:对212例JSpA患者的人口学因素、遗传学因素、受累部位、各个实验室指标等进行分析。将患... 目的:探讨少年脊柱关节病(juvenile-onset spondyloarthropathy,JSpA)患者出现骶髂关节损害的相关危险因素,为选择恰当的治疗方案提供依据。方法:对212例JSpA患者的人口学因素、遗传学因素、受累部位、各个实验室指标等进行分析。将患者按照年龄段(≤11岁及12～16岁)分为两组。分别采用Logistic回归的方法进行分析,筛选出JSpA出现骶髂关节损害的相关发病因素。结果:本组212例患者中有骶髂关节损害者124例,占58.5%。单因素分析显示多个因素在骶髂关节损害中有统计学意义;多因素Logistic逐步回归分析显示病程、起病时外周关节炎尤其是下肢大关节、持续肌腱端炎、HLA-B27阳性、家族史是JSpA并发骶髂关节损害的相关危险因素。结论:JSpA患者出现骶髂关节损害的发生率较高,与多种因素有关,当患者出现这些危险因素时,应早期积极干预治疗,定期检查骶髂关节MRI,减轻或延缓病情的进展。 展开更多
关键词 脊柱关节病 少年 骶髂关节损害 危险因素
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