基于结构MRI观察0~6岁健康儿童大脑发育

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作者 俞玮 杨凤 +2 位作者 杨康 冯章志 杨明 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期234-238,共5页

目的基于3D-结构MRI(sMRI)观察0~6岁健康儿童大脑发育。方法回顾性分析228名0~6岁健康儿童脑3D-sMRI T1WI,获得总脑容量(TBV)、白质体积(WMV)、总灰质体积(tGMV)、皮质灰质体积(GMV)及皮质深部灰质体积(sGMV)各参数的绝对体积值及除TBV... 目的基于3D-结构MRI(sMRI)观察0~6岁健康儿童大脑发育。方法回顾性分析228名0~6岁健康儿童脑3D-sMRI T1WI,获得总脑容量(TBV)、白质体积(WMV)、总灰质体积(tGMV)、皮质灰质体积(GMV)及皮质深部灰质体积(sGMV)各参数的绝对体积值及除TBV外的标准化值,测量皮质表面积和皮质厚度;分析上述各参数在各年龄段的变化。结果0~5岁期间,TBV及WMV、tGMV、GMV、sGMV绝对体积均增长(P均<0.05),且增长速度逐渐减慢;5~6岁期间,上述各参数增长均不明显(P均>0.05)。0~1岁期间,标准化WMV和sGMV均减小;1~4岁期间,标准化WMV逐渐增长(P均<0.05),而标准化sGMV无明显变化(P均>0.05);4~6岁期间,标准化WMV和sGMV均无明显变化(P均>0.05)。0~1岁期间,标准化tGMV和GMV随年龄增大而增长;之后1~6岁期间,除标准化tGMV于3~4岁期间出现明显减小外(P<0.05),其余参数均较稳定(P均>0.05)。全脑皮质表面积在0~5岁期间明显增长(P均<0.05),以0~3岁期间增长最快;5~6岁增长不明显(P>0.05)。0~1岁期间,全脑皮质厚度迅速增长,并于约1.5岁时达峰值;之后,均呈波动式变化,但变化不明显(P均>0.05)。结论健康儿童0~6岁期间大脑发育模式具有一定特征性。 展开更多

关键词 儿童 脑 磁共振成像

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儿童颅骨筋膜炎的临床及影像学特征

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作者 梁琼鹤 祝永杰 管红梅 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期90-95,共6页

目的:探讨儿童颅骨筋膜炎(CF)的临床及影像学特征,旨在提高对其认识。方法:回顾性分析、总结经本院手术及病理证实的13例颅骨筋膜炎的临床及CT、MRI资料,13例患儿行CT检查,3例行MRI检查,其中1例CT及MRI增强检查,手术切除后进行了8~61个... 目的:探讨儿童颅骨筋膜炎(CF)的临床及影像学特征,旨在提高对其认识。方法:回顾性分析、总结经本院手术及病理证实的13例颅骨筋膜炎的临床及CT、MRI资料,13例患儿行CT检查,3例行MRI检查,其中1例CT及MRI增强检查,手术切除后进行了8~61个月随访。结果:13例CF中,男7例,女6例,年龄3个月~12岁8个月,平均46.7个月。13例均表现为质硬、无痛且活动性差的头皮肿块。短期内,2例(15.4%)体积迅速增大,6例(46.2%)缓慢增大。CT表现分为三型:Ⅰ型(7例,53.8%)表现为膨胀性溶骨性骨质破坏伴软组织肿块;Ⅱ型(2例,15.4%)表现为非膨胀性溶骨性骨质破坏伴软组织肿块;Ⅲ型(4例,30.8%)表现为头皮肿块压迫相邻颅骨,颅骨受压变薄/吸收破坏。13例中,12例软组织包块为等或稍高密度,1例为低密度,包块边界清晰。3例行MRI检查患儿中,1例软组织包块信号均匀,2例不均匀,其中1例行增强扫描后呈环形增强。随访中4例(30.8%)复发。结论:CF是发生于儿童头皮或颅骨的无痛性的良性包块,质硬、活动度差,体积多缓慢或快速增大。CT表现分为3种类型:膨胀性溶骨性骨质破坏伴软组织肿块;非膨胀性溶骨性骨质破坏伴软组织肿块;头皮软组织包块伴骨质受压变薄/吸收破坏。软组织肿块密度及信号多变。手术后较易复发,建议扩大手术切除范围。 展开更多

关键词 儿童 颅骨筋膜炎 计算机体层成像 磁共振成像

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超声联合放射学在新生儿胎粪性腹膜炎治疗方式评估中的价值 被引量：2

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作者 方玉香 花立春 +4 位作者 陈俊 刘慧 黄亚青 谢华 唐颖 《南京医科大学学报（自然科学版）》 北大核心 2024年第1期60-64,144,共6页

目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和... 目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和X线片出现的腹腔钙化、胎粪假性囊肿、肠梗阻、肠扭转、腹水和气腹等表现进行统计分析。结果:共83例新生儿(男48例,女35例)确诊为胎粪性腹膜炎,所有病例入院后均行超声及X线检查,其中61例(73.5%)需手术治疗,22例(26.5%)未手术,经对症保守治疗好转出院。手术组肠梗阻(超声24/61,放射32/61)、腹水(超声27/61)、肠扭转(超声13/61)3种影像表现出现比例均高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05),手术组气腹征象也高于非手术组,但数量较少,差异无统计学意义。手术组的弥漫性腹腔钙化、胎粪性假性囊肿占比与非手术组差异无统计学意义。结论:影像学表现中肠梗阻、腹水、肠扭转和气腹等征象高度提示需要手术治疗,仅存在腹腔多发钙化灶影像表现的新生儿可保守治疗,胎粪性假性囊肿患儿如不合并上述几种表现不需要手术治疗。 展开更多

关键词 新生儿 胎粪性腹膜炎 超声 放射学

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基于ReHo的7~15岁不同程度肥胖儿童静息态fMRI研究 被引量：1

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作者 李倩 王心 杨明 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第9期1257-1261,共5页

目的:利用静息态功能磁共振(resting state functional MRI,rs-fMRI)探讨7~15岁不同程度肥胖儿童大脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的特征。方法:选取单纯性肥胖(obesity,OB)儿童35例、肥胖伴代谢综合征(metobolicsyndrom,MS)... 目的:利用静息态功能磁共振(resting state functional MRI,rs-fMRI)探讨7~15岁不同程度肥胖儿童大脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的特征。方法:选取单纯性肥胖(obesity,OB)儿童35例、肥胖伴代谢综合征(metobolicsyndrom,MS)儿童20例及健康对照(healthy control,HC)儿童24例,均进行rs-fMRI扫描,计算ReHo值并对比3组之间的差异,而后将差异脑区与临床资料进行相关性分析。结果:与HC组相比,OB组及MS组右侧梭状回、左侧颞下回的ReHo值升高,右内侧额上回、左背外侧额上回的ReHo值降低;与OB组相比,MS组左背外侧额上回ReHo值降低,且左背外侧额上回的ReHo值与丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)呈显著负相关(r=-0.350,P=0.009;r=-0.294,P=0.029)。结论:肥胖儿童在参与摄食调节、抑制控制等脑区功能活动异常,左背外侧额上回的活动异常与肥胖程度相关,可为早期干预和治疗提供影像学依据。 展开更多

关键词 肥胖儿童 代谢综合征 脑功能 局部一致性

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仿真滤线栅及图像增强后处理算法用于改善儿童低剂量X线片图像质量

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作者 薛丽荣 王中秋 +3 位作者 李姝 杨明 郭斌 荀冲 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第2期105-109,共5页

目的 观察以仿真滤线栅(SG)和图像增强(SE)改善儿童低剂量X线片图像质量的价值。方法 回顾性分析344例接受410次床旁X线检查的重症监护病房患儿资料,包括290幅胸部平片、51幅腹部平片及69幅胸腹联合平片;分别以SG和SE对图像进行后处理,... 目的 观察以仿真滤线栅(SG)和图像增强(SE)改善儿童低剂量X线片图像质量的价值。方法 回顾性分析344例接受410次床旁X线检查的重症监护病房患儿资料,包括290幅胸部平片、51幅腹部平片及69幅胸腹联合平片;分别以SG和SE对图像进行后处理,评估后处理图像质量。结果 410幅SG后处理图像中,2分250幅、1分147幅、0分13幅;SG可显著改善年龄≥1岁和体质量≥10 kg患儿图像质量(P均<0.05),且显示骨骼、气管、外周血管、异物、腰大肌和肠道气体效果较好(P均<0.05)。410幅SE后处理图像中,2分250幅、1分58幅、0分102幅;SE可显著改善年龄≥0.5岁和体质量>4 kg患儿图像质量(P均<0.05),且显示骨骼、气管、大血管、外周血管、心脏后血管和异物效果较好(P均<0.05)。结论 SG可显著改善低剂量X线片显示年龄≥1岁和体质量≥10 kg儿童骨骼、气管、外周血管、异物、腰大肌和肠道气体的质量,而SE则可改善显示年龄≥0.5岁和体质量>4 kg儿童骨骼、气管、大血管、外周血管、心脏后血管和异物的质量。 展开更多

关键词 儿童 X线 图像处理 计算机辅助 图像质量

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快速计算儿童CT检查体型特异性剂量值的探讨 被引量：2

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作者 张见 张晓军 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第5期671-677,共7页

目的:比较容积CT剂量指数(CTDI_(vol))与基于水当量直径(DW)的体型特异性剂量估算值(SSDE_(DW))在辐射剂量衡量上的差异,探讨快速计算SSDE_(DW)的新方法。方法:回顾性分析1217例行头颅、1122例行胸部及844例行腹盆部CT检查患儿的影像学... 目的:比较容积CT剂量指数(CTDI_(vol))与基于水当量直径(DW)的体型特异性剂量估算值(SSDE_(DW))在辐射剂量衡量上的差异,探讨快速计算SSDE_(DW)的新方法。方法:回顾性分析1217例行头颅、1122例行胸部及844例行腹盆部CT检查患儿的影像学资料,根据年龄分为0~<1岁、1~<5岁、5~<10岁、10~<15岁四个年龄组。手动测量标准扫描范围最中间横断面图像的兴趣区面积(A_(ROI))、CT值(CT_(ROI))、左右径(LAT)及前后径(AP),计算有效直径(DE)及基于DW的SSDE_(DW)。采用t检验比较不同年龄段CTDI_(vol)与SSDE_(DW)间的差异,Pearson检验分析DE与年龄、DE与DW、转换因子f与年龄间的相关性并统计各年龄段转换因子中位数及平均数,分析比较基于中位数、平均数计算的SSDE_(DW)(SSDE_(calculation))与实际测量SSDE_(DW)(SSDE_(mearsure))间的误差。结果:头颅CTDI_(vol)为(9.46±1.35)mGy,SSDE_(DW)为(9.46±1.35)mGy,两者差异有统计学意义(t=58.87,P<0.001);胸部CTDI_(vol)为(2.64±0.86)mGy,SSDE_(DW)为(5.13±1.15)mGy,两着差异有统计学意义(t=-220.99,P<0.001);腹盆部CTDI_(vol)为(3.02±1.46)mGy,SSDE_(DW)为(5.79±2.03)mGy,两者差异亦有统计学意义(t=-116.62,P<0.001)。头颅除0~<1岁组CTDI_(vol)<SSDE_(DW)外,其余组的CTDI_(vol)均>SSDE_(DW);胸部、腹盆部各组的CTDI_(vol)均<SSDE_(DW)。各检查部位转换因子f与年龄均具有较强相关性(头颅r=0.83,胸部r=0.90,腹盆部r=0.86,P=0.000)。各检查部位f平均数值为头颅0.81~1.01,胸部1.65~2.34,腹盆部1.71~2.35;f中位数值为头颅0.82~1.00,胸部1.67~2.32,腹盆部1.71~2.34。使用各年龄f平均数估算其SSDE_(DW)更为准确。结论:应用各年龄f平均数可更准确快速计算体型特异性剂量估算值,有助于儿童CT辐射剂量的精准管控。 展开更多

关键词 儿童 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 体型特异性剂量值

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儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌的临床及影像学表现

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作者 苗丹童 徐亚如 +1 位作者 尤琴琴 盛会雪 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期501-506,共6页

目的:探讨儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床表现及影像学特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的4例胸腺LELC患儿的临床、影像及病理学资料,4例均行CT平扫及增强检查,3例行MRI平扫及增强检查。结果:4例均为男性,年龄8岁8个月~13岁3... 目的:探讨儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床表现及影像学特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的4例胸腺LELC患儿的临床、影像及病理学资料,4例均行CT平扫及增强检查,3例行MRI平扫及增强检查。结果:4例均为男性,年龄8岁8个月~13岁3个月。3例以胸痛为首发症状,1例以双膝关节炎为首发症状。4例均合并EB病毒感染。CT检查显示4例为前纵隔肿块,均合并囊变坏死区,增强后实性部分呈轻-中度强化。3例周围见瘤周增粗血管影。MRI检查示3例肿块实性部分呈稍长T1稍长T2信号影,其中2例瘤体内见多结节影,增强后呈“葡萄串”样改变。3例侵犯邻近大血管。3例患者存在远处转移,其中1例患者术后1年内死亡。结论:儿童胸腺LELC的临床及影像学表现具有一定的特征性,认识这些特征有助于提高其诊断准确率。 展开更多

关键词 儿童 胸腺 淋巴上皮瘤样癌 影像诊断 临床特征

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儿童幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI诊断及病理对照研究 被引量：4

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作者 管红梅 赵萌 +2 位作者 李小会 高修成 席艳丽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期77-80,共4页

目的:探讨儿童幕上原始神经外胚层肿瘤(sPNET)的MRI表现特点。方法 :收集经手术及病理证实的20例sPNET,所有病例均行常规MRI平扫和增强扫描,并行DWI扫描。结果 :20例sPNET分别位于大脑半球的额、颞、顶、枕、岛叶及侧脑室内,14例为巨大... 目的:探讨儿童幕上原始神经外胚层肿瘤(sPNET)的MRI表现特点。方法 :收集经手术及病理证实的20例sPNET,所有病例均行常规MRI平扫和增强扫描,并行DWI扫描。结果 :20例sPNET分别位于大脑半球的额、颞、顶、枕、岛叶及侧脑室内,14例为巨大囊实性肿瘤,4例以实性为主伴发小囊性变肿瘤,2例肿瘤体积小且以钙化为主。所有病例瘤周无水肿或水肿较轻,合并出血5例,3例术后复查沿蛛网膜下腔播散。MR平扫肿瘤呈混杂信号,肿瘤实性部分T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈等或稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号,囊变部分信号复杂。增强检查肿瘤实性部分呈中等或明显强化。结论:sPNET影像学表现有一定特征,尤其是DWI,这可能有助于肿瘤定性诊断,同时能够提供肿瘤浸润的范围、有无蛛网膜下腔种植转移,对疾病分期和制定治疗方案有重要价值。 展开更多

关键词 神经外胚瘤 原始 儿童 病理学 磁共振成像

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儿童肺炎支原体性肺脓肿的CT表现(附12例分析) 被引量：11

9

作者 徐化凤 杨雁 +2 位作者 张新荣 唐文伟 韩青 《放射学实践》 北大核心 2017年第10期1057-1059,共3页

目的:研究儿童肺炎支原体性肺脓肿的CT表现。方法:回顾性分析本院12例肺炎支原体性肺脓肿患儿的临床资料和胸部CT表现。结果:12例早期均表现为肺实质渗出性病变,随病程进展出现液化坏死及大小、数目不等的空洞;11例为单侧肺叶受累,1例... 目的:研究儿童肺炎支原体性肺脓肿的CT表现。方法:回顾性分析本院12例肺炎支原体性肺脓肿患儿的临床资料和胸部CT表现。结果:12例早期均表现为肺实质渗出性病变,随病程进展出现液化坏死及大小、数目不等的空洞;11例为单侧肺叶受累,1例为两侧肺受累;6例右肺受累,5例左肺受累;2例合并有胸腔积液及胸膜增厚。随访4~18个月10例肺实变完全吸收,肺坏死及空洞消失;2例仍有局限性肺不张,呈纤维条索样改变;2例胸腔积液完全吸收。结论:儿童肺炎支原体性肺脓肿早期表现为肺实变,随病程进展出现液化坏死及空洞,可有胸腔积液及胸膜反应,经积极治疗大部分可吸收好转。 展开更多

关键词 儿童 体层摄影术 X线计算机 肺脓肿 肺炎 支原体

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儿童噬血细胞综合征伴中枢神经系统受累临床及生存分析 被引量：4

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作者 黄婕 王楠 +2 位作者 吴鹏 张晓军 方拥军 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1176-1180,1209,共6页

目的:了解儿童噬血细胞综合征[又称噬血细胞性淋巴细胞组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)]伴中枢神经系统(central nervous system,CNS)受累临床特点及预后。方法:回顾性分析2008年11月—2017年12月就诊于南京医... 目的:了解儿童噬血细胞综合征[又称噬血细胞性淋巴细胞组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)]伴中枢神经系统(central nervous system,CNS)受累临床特点及预后。方法:回顾性分析2008年11月—2017年12月就诊于南京医科大学附属儿童医院的112例HLH患儿中发生CNS受累的29例患儿的临床表现、脑脊液检查结果、CNS影像学结果、治疗方案及转归资料,进行预后及生存分析。结果:29例CNS-HLH患儿中22例(84.1%)伴有严重的神经精神症状,多表现为抽搐和意识不清。28例进行脑脊液检查和CNS影像学检查,其中18例(62.0%)伴有脑脊液检查异常,9例(32.1%)头颅CT或MRI出现异常信号,17例(60.7%)出现脑萎缩及脑沟宽深、脑室饱满等表现。112例HLH患儿5年累积生存率为75.9%,生存曲线Log-rank检验提示CNS-HLH总体生存较非CNS受累患儿差(χ2=3.936,P=0.047)。接受HLH-2004/94方案治疗的23例CNS-HLH患儿鞘注组(n=17)总体生存显著优于未鞘注组(n=6)(χ2=6.003,P=0.014)。Cox回归多因素分析提示未进行鞘内注射、血红蛋白≤60 g/L是影响CNS-HLH儿童预后的独立危险因素。结论:CNS-HLH总体预后差,HLH患儿需全面评估CNS受累情况,未接受鞘内注射和重度贫血为CNS-HLH的独立预后因素。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 中枢神经系统 儿童

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儿童大脑皮质室管膜瘤的影像学分析 被引量：1

11

作者 梁琼鹤 杨明 +1 位作者 高修成 管红梅 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期427-432,共6页

目的:总结儿童大脑皮质室管膜瘤(CE)的临床及影像学特征。方法:搜集本院经手术及病理证实的5例儿童CE以及发表文献中的17例,共22例,分析及总结其临床及影像学特征。结果:22例患儿中,男、女各11例。发病年龄为9个月~14岁,平均(6.99±... 目的:总结儿童大脑皮质室管膜瘤(CE)的临床及影像学特征。方法:搜集本院经手术及病理证实的5例儿童CE以及发表文献中的17例,共22例,分析及总结其临床及影像学特征。结果:22例患儿中,男、女各11例。发病年龄为9个月~14岁,平均(6.99±4.00)岁。临床症状表现为癫痫者7例(31.8%),头痛、呕吐7例(31.8%),肢体无力4例(18.2%),其余的包括上肢抖动、昏厥、发热、腹泻等。肿瘤位于右侧大脑半球15例(68.2%),位于左侧大脑半球7例(31.8%),其中位于额叶5例(22.7%),额顶叶5例(22.7%),顶叶4例(18.2%),颞叶4例(18.2%),另外额颞叶、颞顶叶、颞枕叶及枕叶各1例。瘤体为实性者10例(45.5%),囊-实性9例(40.9%),囊性伴壁结节3例(13.6%)。10例(45.5%)实性部分伴有不同程度的钙化。9例患儿中,5例(55.6%)瘤周无水肿,4例(44.4%)轻度水肿。所有病例均有不同程度的强化。13例(59.1%)为WHOⅢ级,9例(40.9%)为WHOⅡ级。结论:儿童CE男女性别比例相当,好发于右侧大脑半球,好发于额、顶叶,常见的临床表现为癫痫发作及头痛、呕吐。瘤体可为实性、囊-实性或囊性伴壁结节。影像学特征包括钙化多、囊变多、不均质强化及瘤周水肿轻。CT与MRI相互补充,CT显示钙化优,MRI更有助于显示瘤周水肿、强化程度及鉴别肿瘤的良恶性。 展开更多

关键词 室管膜瘤 大脑皮质 儿童 计算机体层成像 磁共振成像

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儿童白质消融性白质脑病的临床和MRI表现 被引量：1

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作者 徐化凤 管红梅 +3 位作者 郭虎 金波 张新荣 高修成 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期559-563,共5页

目的:总结并探讨儿童白质消融性白质脑病(VWM)的临床和MRI表现特点。方法:回顾性分析3例经基因突变分析确诊VWM患儿的临床情况和MRI表现特点,并复习相关文献。结果:3例发病前及病情加重前均有呼吸道感染史;运动、语言发育均较同龄人落后... 目的:总结并探讨儿童白质消融性白质脑病(VWM)的临床和MRI表现特点。方法:回顾性分析3例经基因突变分析确诊VWM患儿的临床情况和MRI表现特点,并复习相关文献。结果:3例发病前及病情加重前均有呼吸道感染史;运动、语言发育均较同龄人落后,以运动障碍较智力障碍重为特征;头颅MRI表现为双侧深部及皮质下脑白质弥漫性长T1、长T2信号,Flair为高信号或病灶中心部分可见多发小囊状低信号,DWI为高信号,病变可累及胼胝体、内囊、外囊、脑干及小脑;1例脊髓MRI表现为双侧脊髓对称长T1、长T2信号,累及全脊髓;半年后随访病变范围向周围渐进性扩展。结论:以运动障碍重于智力障碍为临床特点,以双侧脑白质弥漫性对称性长T1、长T2信号为MRI表现特点,基因突变分析可最终确诊VWM。 展开更多

关键词 白质消融性白质脑病 磁共振成像

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幼年型特发性关节炎颞下颌关节MRI表现

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作者 徐化凤 王瑞珠 +1 位作者 席艳丽 王颖 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第4期632-636,共5页

目的 观察幼年特发性关节炎(JIA)累及颞下颌关节(TMJ)MRI表现。方法 回顾性纳入16例接受TMJ MR检查的JIA患儿,记录临床资料,观察MRI炎症域及损伤域表现,根据JIA TMJ MRI评分系统(JAMRIS-TMJ)进行评分。结果 16例中,14例存在TMJ受累相关... 目的 观察幼年特发性关节炎(JIA)累及颞下颌关节(TMJ)MRI表现。方法 回顾性纳入16例接受TMJ MR检查的JIA患儿,记录临床资料,观察MRI炎症域及损伤域表现,根据JIA TMJ MRI评分系统(JAMRIS-TMJ)进行评分。结果 16例中,14例存在TMJ受累相关症状。MRI显示,32个TMJ中,25个(25/32,78.13%)存在1种或多种异常表现,其中12个(12/32,37.50%)可见骨髓水肿,8个(8/32,25.00%)存在关节积液,6个(6/32,18.75%)滑膜增厚,10个(10/32,31.25%)髁突变平,6个(6/32,18.75%)出现骨质侵蚀,2个(2/32,6.25%)关节盘异常;7个TMJ(7/32,21.88%)未见明显异常。4例接受增强MR扫描,8个TMJ中,2个(2/8,25.00%)骨髓增强、4个(4/8,50.00%)滑膜强化。JAMRIS-TMJ评分结果显示,炎症域中,7个(7/32,21.88%)TMJ正常、17个(17/32,53.13%)存在轻度炎症、 8个存在(8/32,25.00%)中/重度炎症;损伤域中,12个(12/32,37.50%)TMJ正常、14个(14/32,43.75%)轻度损伤、6个(6/32,18.75%)中/重度损伤。结论 JIA累及TMJ常见MRI表现包括关节骨髓水肿、关节积液及髁突变平等。 展开更多

关键词 关节炎 幼年型 颞下颌关节 磁共振成像

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基于图论分析的肥胖青少年脑结构网络拓扑属性研究

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作者 王心 王瑞珠 +2 位作者 李倩 仰飞 王颖 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第9期960-966,共7页

目的采用基于图论的网络分析方法,探讨肥胖青少年大脑结构网络拓扑属性的改变。资料与方法前瞻性收集2023年1月—2024年4月南京医科大学附属儿童医院肥胖青少年86例,分为单纯性肥胖(OB组)60例、肥胖伴代谢综合征(MS组)26例,同期招募健... 目的采用基于图论的网络分析方法,探讨肥胖青少年大脑结构网络拓扑属性的改变。资料与方法前瞻性收集2023年1月—2024年4月南京医科大学附属儿童医院肥胖青少年86例,分为单纯性肥胖(OB组)60例、肥胖伴代谢综合征(MS组)26例,同期招募健康对照组24名,行头颅扩散张量成像扫描、人体学特征检查及血液检测。构建全脑结构网络,比较3组全局及局部网络拓扑属性,分析差异有统计学意义的全局或节点属性与3组间差异有统计学意义的临床指标的相关性。结果3组身高、体重、体重指数、腰围、舒张压、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇差异均有统计学意义(χ^(2)/F=3.208~5.085,P均<0.05)。与健康对照组比较,OB组与MS组体脂百分比、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、空腹胰岛素差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组小世界属性、最短路径长度、全局效率差异无统计学意义(P>0.05);3组聚类系数、局部效率差异有统计学意义(F=2.534、3.012,P均<0.05),其中OB组聚类系数、局部效率较健康对照组降低(P<0.05)。节点属性差异发生在左额叶、右岛叶、右中央前回、左扣带回、左楔前叶及双侧枕叶。健康对照组模块Association和模块Limbic间连接值显著小于OB组(P=0.033)。相关分析显示,局部效率与年龄(r=-0.239)、体重(r=-0.254)、体重指数(r=-0.230)、腰围(r=-0.263)呈负相关(P均<0.05),模块性与空腹胰岛素呈负相关(r=-0.325,P<0.05)。结论青少年肥胖造成大脑部分脑区结构网络拓扑属性异常,可能与认知功能异常有关,可为临床干预提供影像学依据。 展开更多

关键词 儿童肥胖 青少年 代谢综合征 磁共振成像 扩散张量成像 网络拓扑属性

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利用磁共振波谱定量评价肥胖儿童青少年肝内脂肪含量 被引量：4

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作者 王心 高修成 +5 位作者 李晓南 刘倩琦 杨明 雷娟 卞宠平 黄荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期170-175,共6页

目的:利用磁共振波谱技术量化评估肥胖儿童青少年肝内脂肪(IHL)含量,探讨其临床意义。方法:对75例新诊断肥胖儿童青少年进行人体学特征检测、肝功能、血脂、OGTT及胰岛素释放试验等检查,并采用氢质子磁共振波谱技术定量测定肝内脂肪(IHL... 目的:利用磁共振波谱技术量化评估肥胖儿童青少年肝内脂肪(IHL)含量,探讨其临床意义。方法:对75例新诊断肥胖儿童青少年进行人体学特征检测、肝功能、血脂、OGTT及胰岛素释放试验等检查,并采用氢质子磁共振波谱技术定量测定肝内脂肪(IHL)含量,并将肥胖患儿分为单纯性肥胖组(n=45)及肥胖伴有代谢综合征组(n=30),20例健康儿童青少年作为对照组,观察IHL含量在组间的变化情况,分析IHL含量与各临床治疗的相关性以及探寻IHL含量改变的影响因素。结果:正常对照组、单纯性肥胖组、肥胖伴有代谢综合征组IHL含量分别为0.69%(0.37%～0.98%)、3.45%(1.23%～4.86%)、21.2%(15.32%～42.08%),组间两两相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素相关分析表明IHL含量与腰围、腰臀比、体重指数、收缩压、丙氨酸转氨酶、血清甘油三酯、口服糖耐量试验(OGTT)2h血糖、胰岛素峰值、胰岛素抵抗指数呈显著正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关。多元线性回归分析发现增加的腰围、增高的OGTT2h血糖、降低的高密度脂蛋白水平是IHL含量升高的独立危险因素。结论:单纯性肥胖儿童早期就可出现IHL增高,而伴发代谢综合征时IHL呈显著升高。量化的IHL与诸多临床、血液指标相关,其中腰围、OGTT2h血糖、高密度脂蛋白是IHL含量的独立影响因素。IHL含量可作为肥胖儿童青少年临床评估较为敏感的指标。 展开更多

关键词 磁共振氢质子波谱 肝内脂肪含量 肥胖儿童青少年 代谢综合征

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超声在儿童输尿管息肉中的诊断价值 被引量：3

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作者 花立春 周昕 +3 位作者 陈俊 朱善良 边传振 唐颖 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期777-780,共4页

目的探讨超声在儿童输尿管息肉中的诊断价值,并分析漏、误诊原因,以提高其诊断正确率。资料与方法回顾性分析经外科手术证实的39例输尿管纤维上皮性息肉患儿的临床资料,比较术前超声结果与手术结果,评估超声对儿童输尿管息肉的诊断价值... 目的探讨超声在儿童输尿管息肉中的诊断价值,并分析漏、误诊原因,以提高其诊断正确率。资料与方法回顾性分析经外科手术证实的39例输尿管纤维上皮性息肉患儿的临床资料,比较术前超声结果与手术结果,评估超声对儿童输尿管息肉的诊断价值。结果 39例患儿共43枚息肉,超声正确诊断26例28枚,诊断正确率为65.1%。其中息肉长径<5 mm、5～9 mm、>9 mm的诊断正确率分别为40.0%、69.6%、80.0%,超声诊断正确率随息肉长径增加而提高;超声漏诊率为30.2%(13/43),其中11例漏诊为肾盂输尿管连接处梗阻,2例左侧输尿管多发2枚息肉漏诊1枚;误诊率为4.7%(2/43),1例误诊为炎性沉积,1例误诊为结石。结论超声对儿童输尿管息肉有较高的诊断正确率,对于诊断本病具有重要临床价值。 展开更多

关键词 输尿管疾病 息肉 超声检查 多普勒 彩色 误诊 儿童 学龄前

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儿童先天性下腔静脉畸形的MSCT诊断 被引量：6

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作者 王心 郭斌 张新荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期58-62,共5页

目的:分析发生于儿童不同类型先天性下腔静脉畸形的多层螺旋CT(MSCT)表现及其临床特征,探讨MSCT在诊断先天性下腔静脉畸形的要点。方法:回顾性分析28例先天性下腔静脉畸形MSCT的影像表现。结果:28例下腔静脉畸形中双下腔静脉13例,CT表... 目的:分析发生于儿童不同类型先天性下腔静脉畸形的多层螺旋CT(MSCT)表现及其临床特征,探讨MSCT在诊断先天性下腔静脉畸形的要点。方法:回顾性分析28例先天性下腔静脉畸形MSCT的影像表现。结果:28例下腔静脉畸形中双下腔静脉13例,CT表现为左肾静脉向下发出一根血管,在腹主动脉左侧与之伴行,腹主动脉右侧下腔静脉正常显影。左下腔静脉9例,CT表现为右肾静脉水平上方下腔静脉显影正常,肾后段腹主动脉右侧无下腔静脉伴行,肾后段腹主动脉左侧可见与左肾静脉汇合的下腔静脉。左下腔静脉伴奇静脉回流1例,CT表现为静脉期左下腔静脉在左肾静脉汇入后与奇静脉连接。下腔静脉肝段缺如伴奇静脉/半奇静脉回流4例,CT表现为下腔静脉在第二肝门处形成盲端,向下至肾静脉水平下腔静脉未显影,双肾静脉汇合处下腔静脉再次显影,半奇静脉明显扩张,在心底水平跨过中线注入增宽的奇静脉,向上汇入上腔静脉。下腔静脉肾后段缺如伴奇静脉回流1例,CT表现为下腔静脉于肾静脉水平以下未能显示,奇静脉扩张,下肢血液经腰升静脉、奇静脉回流至右心房。结论:MSCT可清晰显示各型下腔静脉,是诊断下腔静脉畸形的重要检查方法。 展开更多

关键词 下腔静脉 畸形 MSCT

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分析T1WI信号强度直方图对儿童急性淋巴细胞白血病的诊断价值 被引量：3

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作者 高思远 冯章志 +1 位作者 杨明 方拥军 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1383-1387,共5页

目的:探讨T1WI信号强度直方图对儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)的诊断价值。方法:收集2018年1—9月南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科确诊ALL儿童的脑磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)资料49例(ALL... 目的:探讨T1WI信号强度直方图对儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)的诊断价值。方法:收集2018年1—9月南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科确诊ALL儿童的脑磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)资料49例(ALL组),因眩晕、头痛或癫痫入院但MRI正常的儿童脑MRI资料49例(对照组)。采用MRIcron软件和Python编写的图像分析模块获得直方图参数,用独立样本t检验分析参数。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各参数的鉴别诊断效能。结果:ALL组直方图的峰度、偏度、方差、平均值、最大值以及除15th T1WI值以外的10th~95th T1WI值均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。95th T1WI值的鉴别诊断效能最高,曲线下面积为0.956。结论:T1WI信号强度直方图可以区分ALL和正常儿童,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 直方图

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体型特异性剂量评估值用于儿童颈部CT检查辐射剂量 被引量：6

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作者 张见 边传振 +1 位作者 王颖 杨明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第4期599-602,共4页

目的观察基于有效直径(De)和水当量直径(Dw)获得儿童颈部CT扫描体型特异性剂量评估(SSDE)值的价值。方法回顾性分析232例接受颈部CT检查患儿,依据年龄分为A组(0~5岁,n=77)、B组(6~9岁,n=79)及C组(10~16岁,n=76)。记录容积CT剂量指数(CTD... 目的观察基于有效直径(De)和水当量直径(Dw)获得儿童颈部CT扫描体型特异性剂量评估(SSDE)值的价值。方法回顾性分析232例接受颈部CT检查患儿,依据年龄分为A组(0~5岁,n=77)、B组(6~9岁,n=79)及C组(10~16岁,n=76)。记录容积CT剂量指数(CTDI VOL),计算并比较3组De、Dw,转换因子(f De及f Dw),SSDE De及SSDE Dw。结果3组f De均大于f Dw(t=22.37、34.52、12.38,P均<0.05),SSDE De均大于SSDE Dw(t=18.21、20.00、25.11,P均<0.05)。A组SSDE De和SSDE Dw较CTDI VOL分别增高33.88%和26.86%,SSDE De较SSDE Dw高5.54%;B组SSDE De和SSDE Dw较CTDI VOL分别高21.05%和10.18%,SSDE De较SSDE Dw高9.87%;C组SSDE De和SSDE Dw较CTDI VOL分别低3.98%和8.55%,SSDE De较SSDE Dw高4.98%。结论相比基于De获得的SSDE,基于Dw获得的SSDE能更精确地评估儿童颈部CT检查辐射剂量。 展开更多

关键词 体型 儿童 颈 体层摄影术 X线计算机 质量控制

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儿童先天性肺气道畸形的CT误诊分析 被引量：1

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作者 刘肖肖 杨明 +4 位作者 王海 张新荣 王树杰 朱美娇 韩素芳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期441-446,共6页

目的:探讨CT在儿童先天性肺气道畸形(CPAM)中的诊断价值并对其误诊原因进行分析。方法:2017年5月至2019年8月经病理证实的42例CPAM纳入研究,回顾其CT图像表现特征,分析误诊的病例及进行鉴别诊断。结果:42例均为单侧发病,位于右肺26例,左... 目的:探讨CT在儿童先天性肺气道畸形(CPAM)中的诊断价值并对其误诊原因进行分析。方法:2017年5月至2019年8月经病理证实的42例CPAM纳入研究,回顾其CT图像表现特征,分析误诊的病例及进行鉴别诊断。结果:42例均为单侧发病,位于右肺26例,左肺16例,以右肺下叶最多见(18/42,42.86%),病变以单个肺段受累为主(33/42,78.57%)。CPAM的CT表现根据囊肿形态及大小可分为单发大囊型(5/42,11.90%)、多发大囊型(21/42,50.00%)及多发小囊型(16/42,38.10%),单发大囊型CPAM的CT误诊率最高,多发大囊型次之,多发小囊型最低,且差异有统计学意义(P=0.033)。多发大囊型与多发小囊型CPAM伴感染(12/37,32.43%)较不伴感染(25/37,67.57%)的CT误诊率高,且差异有统计学意义(P=0.040)。结论:单发大囊型CPAM、多发大囊型与多发小囊型伴感染的CPAM的CT误诊率较高,诊断时应注意鉴别。 展开更多

关键词 儿童 先天性肺气道畸形 计算机体层成像 误诊

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