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间接能量测定法对重症肺炎患者能量代谢状态的评估
被引量:
8
1
作者
王巍
徐颖
+3 位作者
常荣华
王玲
王硕
顾勤
《医学研究与战创伤救治》
CAS
北大核心
2023年第1期39-44,共6页
目的间接能量测定法(IC)在危重症患者的能量代谢状态测量方面上有精确性优势。文中旨在应用IC监测重症肺炎机械通气患者在病程不同时期的代谢特点及自主呼吸试验过程中患者的能量代谢状态,从而揭示重症肺炎机械通气患者的能量消耗特点...
目的间接能量测定法(IC)在危重症患者的能量代谢状态测量方面上有精确性优势。文中旨在应用IC监测重症肺炎机械通气患者在病程不同时期的代谢特点及自主呼吸试验过程中患者的能量代谢状态,从而揭示重症肺炎机械通气患者的能量消耗特点。方法选取2019年1月至2020年12月南京医科大学第四附属医院ICU就诊的重症肺炎需要机械通气患者,分为休克组(n=30)和非休克组(n=30),采用间接能量测定法评估两组患者的能量摄入与代谢状态、营养评定指标、炎症指标、血气分析指标、预后指标。结果非休克组的呼吸频率改变在机械通气前后差异有统计学意义(P<0.05),且机械通气治疗后非休克组与休克组的差异具有统计学差异(P<0.05)。机械通气治疗后非休克组的能量状态及前白蛋白水平显著优于休克组(P<0.05)。非休克组经机械通气治疗后仅在PaCO 2指标水平上显著低于休克组(P<0.05)。休克组患者经机械通气治疗后PCT的表达水平较治疗前显著降低(P<0.05),而非休克组患者经机械通气治疗后的CRP、PCT的表达水平显著下降,但仅有PCT的表达状态较休克组降低(P<0.05)。非休克组患者经机械通气治疗后在机械通气时间、ICU住院时间、撤离呼吸机时间、28 d死亡率(%)四个预后指标上显著优于休克组(P<0.05),特别是28 d死亡率,休克组有8例患者死亡脱组,而非休克组仅有3例患者死亡脱组。结论IC监测能够实时反映重症患者的能量代谢状态特点,提示机械通气治疗对于重症休克肺炎患者在改善静息能量消耗、血气及血清营养指标、机体免疫状态、炎症反应状态和预后上临床获益。
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关键词
间接能量测定法
重症肺炎患者
能量代谢
营养评定指标
炎症指标
血气分析指标
预后指标
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职称材料
血清标志物与老年心肌病患者心功能分级及预后的相关性分析
被引量:
6
2
作者
高田
王玲
+5 位作者
王丹
王淦楠
洪梅
朱林
章衍达
张劲松
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2022年第8期824-828,共5页
目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL)、胱抑素C(Cys C)3种血清标志物与老年扩张型心肌病(DCM)患者心脏功能的相关性及对预后的预测价值。方法以2017年1月~2019年12月在南京医科大学第四附属医院就诊的200例DCM患者为研究对象...
目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL)、胱抑素C(Cys C)3种血清标志物与老年扩张型心肌病(DCM)患者心脏功能的相关性及对预后的预测价值。方法以2017年1月~2019年12月在南京医科大学第四附属医院就诊的200例DCM患者为研究对象,根据心功能分级(NYHA)标准分为心功能Ⅱ级组(66例)、心功能Ⅲ级组(80例)、心功能Ⅳ级组(54例)。收集一般资料,对所有患者进行超声心动图检测,测量并计算左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、LVEF,检测血清Hcy、Cys C、TBIL,采用Pearson或Spearman进行相关性分析。进行2年随访,采用单因素和多因素logistic回归分析确定预后的独立风险因素,采用ROC曲线图判断独立危险因素的预测价值。结果3组的LAD、LVEDD、LVEDV、LVEF、Hcy、TBIL、Cys C比较差异有统计学意义(P<0.05),随着心功能分级升高,LAD、LVEDD、LVEDV、Hcy、TBIL、Cys C显著升高,LVEF显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、TBIL、Cys C与LAD、LVEDD、LVEDV、心功能分级呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析表明,LVEDD、Hcy、TBIL、Cys C是DCM患者死亡的独立风险因素(P<0.05);Hcy、TBIL、Cys C、LVEDD的ROC曲线下面积分别为0.724(95%CI:0.653~0.794)、0.754(95%CI:0.685~0.823)、0.824(95%CI:0.759~0.888)、0.678(95%CI:0.603~0.753)。结论血清Hcy、Cys C、TBIL与DCM患者心功能存在显著相关性,是不良预后的独立危险因素,对DCM患者的预后具有预测价值。
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关键词
心肌疾病
心肌病
扩张型
超声心动描记术
高半胱氨酸
胆红素
半胱氨酸蛋白酶抑制物C
细胞外基质
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职称材料
题名
间接能量测定法对重症肺炎患者能量代谢状态的评估
被引量:
8
1
作者
王巍
徐颖
常荣华
王玲
王硕
顾勤
机构
南京医科大学
鼓楼临床
医学
院/
南京医科大学第四附属医院重症医学科
南京医科大学
鼓楼临床
医学
院/
南京
鼓楼
医院
重症
医学科
南京
市溧水中
医院
重症
医学科
出处
《医学研究与战创伤救治》
CAS
北大核心
2023年第1期39-44,共6页
文摘
目的间接能量测定法(IC)在危重症患者的能量代谢状态测量方面上有精确性优势。文中旨在应用IC监测重症肺炎机械通气患者在病程不同时期的代谢特点及自主呼吸试验过程中患者的能量代谢状态,从而揭示重症肺炎机械通气患者的能量消耗特点。方法选取2019年1月至2020年12月南京医科大学第四附属医院ICU就诊的重症肺炎需要机械通气患者,分为休克组(n=30)和非休克组(n=30),采用间接能量测定法评估两组患者的能量摄入与代谢状态、营养评定指标、炎症指标、血气分析指标、预后指标。结果非休克组的呼吸频率改变在机械通气前后差异有统计学意义(P<0.05),且机械通气治疗后非休克组与休克组的差异具有统计学差异(P<0.05)。机械通气治疗后非休克组的能量状态及前白蛋白水平显著优于休克组(P<0.05)。非休克组经机械通气治疗后仅在PaCO 2指标水平上显著低于休克组(P<0.05)。休克组患者经机械通气治疗后PCT的表达水平较治疗前显著降低(P<0.05),而非休克组患者经机械通气治疗后的CRP、PCT的表达水平显著下降,但仅有PCT的表达状态较休克组降低(P<0.05)。非休克组患者经机械通气治疗后在机械通气时间、ICU住院时间、撤离呼吸机时间、28 d死亡率(%)四个预后指标上显著优于休克组(P<0.05),特别是28 d死亡率,休克组有8例患者死亡脱组,而非休克组仅有3例患者死亡脱组。结论IC监测能够实时反映重症患者的能量代谢状态特点,提示机械通气治疗对于重症休克肺炎患者在改善静息能量消耗、血气及血清营养指标、机体免疫状态、炎症反应状态和预后上临床获益。
关键词
间接能量测定法
重症肺炎患者
能量代谢
营养评定指标
炎症指标
血气分析指标
预后指标
Keywords
indirect energy measurement method
patients with severe pneumonia
energy metabolism
nutrition evaluation index
inflammation index
blood gas analysis index
prognosis index
分类号
R563.1 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
血清标志物与老年心肌病患者心功能分级及预后的相关性分析
被引量:
6
2
作者
高田
王玲
王丹
王淦楠
洪梅
朱林
章衍达
张劲松
机构
南京医科大学第四附属医院重症医学科
南京医科大学
第四
附属
医院
心血管内科
南京医科大学
第一
附属
医院
急诊中心
南京医科大学
第二
附属
医院
心血管内科
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2022年第8期824-828,共5页
基金
江苏省卫生和计划生育委员会医学科研课题(H201611)。
文摘
目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL)、胱抑素C(Cys C)3种血清标志物与老年扩张型心肌病(DCM)患者心脏功能的相关性及对预后的预测价值。方法以2017年1月~2019年12月在南京医科大学第四附属医院就诊的200例DCM患者为研究对象,根据心功能分级(NYHA)标准分为心功能Ⅱ级组(66例)、心功能Ⅲ级组(80例)、心功能Ⅳ级组(54例)。收集一般资料,对所有患者进行超声心动图检测,测量并计算左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、LVEF,检测血清Hcy、Cys C、TBIL,采用Pearson或Spearman进行相关性分析。进行2年随访,采用单因素和多因素logistic回归分析确定预后的独立风险因素,采用ROC曲线图判断独立危险因素的预测价值。结果3组的LAD、LVEDD、LVEDV、LVEF、Hcy、TBIL、Cys C比较差异有统计学意义(P<0.05),随着心功能分级升高,LAD、LVEDD、LVEDV、Hcy、TBIL、Cys C显著升高,LVEF显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、TBIL、Cys C与LAD、LVEDD、LVEDV、心功能分级呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析表明,LVEDD、Hcy、TBIL、Cys C是DCM患者死亡的独立风险因素(P<0.05);Hcy、TBIL、Cys C、LVEDD的ROC曲线下面积分别为0.724(95%CI:0.653~0.794)、0.754(95%CI:0.685~0.823)、0.824(95%CI:0.759~0.888)、0.678(95%CI:0.603~0.753)。结论血清Hcy、Cys C、TBIL与DCM患者心功能存在显著相关性,是不良预后的独立危险因素,对DCM患者的预后具有预测价值。
关键词
心肌疾病
心肌病
扩张型
超声心动描记术
高半胱氨酸
胆红素
半胱氨酸蛋白酶抑制物C
细胞外基质
Keywords
cardiomyopathies
cardiomyopathy,dilated
echocardiography
homocysteine
bilirubin
cystatin C
extracellular matrix
分类号
R542.2 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
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被引量
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1
间接能量测定法对重症肺炎患者能量代谢状态的评估
王巍
徐颖
常荣华
王玲
王硕
顾勤
《医学研究与战创伤救治》
CAS
北大核心
2023
8
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下载PDF
职称材料
2
血清标志物与老年心肌病患者心功能分级及预后的相关性分析
高田
王玲
王丹
王淦楠
洪梅
朱林
章衍达
张劲松
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2022
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