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哮喘合并COPD患者血清TLR4、HMGB1、Treg表达与肺功能和病情严重程度的关系 被引量:9
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作者 李宗广 张威 +1 位作者 于书娴 刘红梅 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2023年第8期833-838,共6页
目的探究哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(ACO)患者血清Toll样受体4(TLR4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、调节性T细胞(Treg)表达情况与肺功能、病情严重程度的关系。方法选取2019年10月—2022年10月南京医科大学第四附属医院收治的ACO患者117例... 目的探究哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(ACO)患者血清Toll样受体4(TLR4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、调节性T细胞(Treg)表达情况与肺功能、病情严重程度的关系。方法选取2019年10月—2022年10月南京医科大学第四附属医院收治的ACO患者117例为ACO组,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为两个亚组:轻中度组(1~2级,n=68)和重度组(3~4级,n=49);另选取同期收治的哮喘患者50例为哮喘组,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者52例为COPD组。比较各组血清TLR4、HMGB1、Treg细胞亚群(Treg、Th17、Treg/Th17)表达情况及肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、最大呼气中段流量占预计值百分比(MMEF%pred)],采用Pearson或Spearman相关分析ACO患者TLR4、HMGB1、Treg表达水平与其肺功能、病情严重程度的相关性。结果ACO组TLR4[(4.13±1.15)ng/mL vs(3.56±0.84)ng/mL vs(2.89±0.95)ng/mL]、HMGB1[(6.63±2.54)μg/L vs(4.78±1.06)μg/L vs(3.64±0.97)μg/L]、Th17[(5.07±1.63)%vs(4.14±1.35)%vs(1.96±0.64)%]水平均高于COPD组和哮喘组,COPD组均高于哮喘组(均P<0.05);ACO组Treg[(0.85±0.23)%vs(1.34±0.41)%vs(3.17±0.96)%]、Treg/Th17[(0.19±0.06)vs(0.35±0.12)vs(1.83±0.37)]、FEV_(1)%pred[(33.67±9.78)vs(51.49±13.17)vs(75.82±16.34)]、FEV_(1)/FVC[(60.73±7.59)vs(63.26±8.45)vs(79.14±13.82)]和MMEF%pred[(44.27±8.65)vs(59.23±11.34)vs(71.65±15.87)]水平均低于COPD组和哮喘组,COPD组均低于哮喘组(均P<0.05)。ACO组中,轻中度组血清TLR4[(3.81±1.03)ng/mL vs(4.58±1.16)ng/mL]、HMGB1[(5.87±1.87)μg/L vs(7.69±2.75)μg/L]、Th17[(4.78±1.47)%vs(5.48±1.72)%]水平均低于重度组,Treg[(1.03±0.21)%vs(0.61±0.19)%]、Treg/Th17[(0.24±0.05)vs(0.11±0.03)]水平均高于重度组(均P<0.05)。相关性分析示,ACO患者TLR4、HMGB1、Th17与FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MMEF%pred呈负相关,与GOLD分级均呈正相关(均P<0.05);Treg、Treg/Th17与FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MMEF%pred均呈正相关,与GOLD分级均呈负相关(均P<0.05)。结论ACO患者血清TLR4、HMGB1表达水平上调,并存在明显的Treg/Th17失衡;TLR4、HMGB1、Treg表达水平与ACO患者肺功能、病情严重程度存在相关性,临床或可通过检测上述指标水平评估患者病情及肺功能。 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 TOLL样受体4 高迁移率族蛋白B1 调节性T细胞 肺功能
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