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线粒体靶向药物Mitochonic acid 5调控线粒体稳态减轻肾脏纤维化的机制研究
1
作者 钱力 陈晨 +4 位作者 李青 吴琳 邢昌赢 毛慧娟 袁杨刚 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期311-318,共8页
目的:探讨线粒体靶向药物Mitochonic acid 5(MA-5)对肾脏纤维化的影响及其作用机制。方法:选取24只8周龄的SPF级C57BL/6J雄性小鼠,随机分为4组,分别为对照组、MA-5组、单侧(左侧)输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)组和UU... 目的:探讨线粒体靶向药物Mitochonic acid 5(MA-5)对肾脏纤维化的影响及其作用机制。方法:选取24只8周龄的SPF级C57BL/6J雄性小鼠,随机分为4组,分别为对照组、MA-5组、单侧(左侧)输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)组和UUO+MA-5组。4组小鼠均需手术暴露输尿管与肾脏,其中UUO组和UUO+MA-5组予以结扎处理后缝合,另外两组暴露后直接缝合。术后第2天开始,MA-5组和UUO+MA-5组均予MA-5连续灌胃给药至第7天,对照组及UUO组予相应剂量的食用玉米油灌胃。UUO术后第7天留取小鼠肾脏标本及血标本。随后采用Masson及天狼星红染色检测肾脏纤维化程度;免疫组化法检测平滑肌肌动蛋白α(α-smooth muscle actin,α-SMA)和Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,Col1)表达水平;Western blot检测线粒体及衰老相关蛋白表达水平。体外培养的小鼠肾小管上皮细胞,使用转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β刺激肾小管,Western blot检测MA-5干预和不干预情况下细胞纤维化相关指标α-SMA、Fibronectin、Vimentin的表达水平。结果:UUO术后7 d,小鼠肾组织切片Masson和天狼星红染色结果显示,UUO组小鼠出现严重的肾脏纤维化,UUO+MA-5组肾脏纤维化程度较UUO组明显减轻。Western blot及免疫组化结果显示,在UUO+MA-5组中,α-SMA和Col1表达较UUO组明显降低(P<0.05)。进一步研究发现UUO组线粒体生物合成、融合、运动均减少,超氧化物歧化酶2(superoxide dismutase 2,SOD2)表达降低。MA-5可以提高UUO模型中肾脏Mitofilin的表达,改善线粒体功能,增加过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(peroxisome-proliferator-activated receptorγcoactivator 1-α,PGC1-α)、线粒体融合蛋白2(Mitofusin 2,Mfn2)、线粒体Rho GTP酶1(the mitochondrial Rho GTPase 1,Miro1)、SOD2的表达(P<0.05)。体外培养的肾小管上皮细胞实验结果显示,MA-5降低TGF-β导致的肾小管上皮细胞纤维化相关指标的表达(P<0.05)。结论:UUO术后小鼠出现肾脏纤维化改变,MA-5可以通过维持线粒体稳态,减轻TGF-β诱导的肾小管上皮细胞的纤维化。 展开更多
关键词 肾脏纤维化 线粒体 MA-5
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肾脏慢性病变评分在糖尿病肾脏病患者预后评估中的价值
2
作者 师颖 袁杨刚 +3 位作者 张承宁 毛慧娟 段俗言 张波 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第6期826-836,862,共12页
目的:探讨肾脏慢性病变评分在糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)患者预后评估中的应用价值,并与传统的DKD国际肾脏病理学会研究委员会(Research Committee of the Renal Pathology Society,RPS)病理分级进行比较。方法:对2014... 目的:探讨肾脏慢性病变评分在糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)患者预后评估中的应用价值,并与传统的DKD国际肾脏病理学会研究委员会(Research Committee of the Renal Pathology Society,RPS)病理分级进行比较。方法:对2014年1月—2020年9月在南京医科大学第一附属医院肾内科住院并行肾穿刺活检病理确诊为DKD的129例患者进行回顾性分析。根据肾脏慢性病变评分将患者分为轻微组(n=34)、轻度组(n=50)和中-重度组(n=45),比较各组患者的临床资料及病理指标,并与DKD RPS病理分级进行比较。采用Cox回归分析肾脏不良预后的影响因素,Kaplan-Meier生存曲线比较无肾脏终点事件和复合心血管事件的累积生存率,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肾脏慢性病变评分及其与估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、24 h尿蛋白联合在肾脏预后评估中的诊断价值。结果:肾脏慢性病变评分较高的患者肾功能更差、贫血更明显,DKD RPS病理分级更高。Kaplan-Meier生存曲线显示,肾脏慢性病变评分较高的患者无肾脏终点事件的累积生存率显著降低,预后更差(P<0.05)。Cox回归分析显示,高肾脏慢性病变评分是肾脏终点事件的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,肾脏慢性病变评分的诊断价值略低于DKD RPS病理分级[曲线下面积(area under the curve,AUC):0.651 vs.0.875],但两者之间的差异无统计学意义。联合eGFR和24 h尿蛋白后,肾脏慢性病变评分的AUC值提高至0.810。结论:DKD患者的高肾脏慢性病变评分与更显著的肾功能损害相关,是肾脏不良预后的独立危险因素,联合临床指标(如e GFR和24 h尿蛋白)能显著提高预后评估的准确性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 RPS病理分级 肾脏慢性病变评分 预后
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慢性肾脏病非透析患者瘦组织质量/脂肪组织质量比值与左心室肥厚的关系 被引量：1
3
作者 张承宁 马玉晨 +3 位作者 段俗言 袁杨刚 毛慧娟 张波 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第10期1401-1407,共7页
目的:探讨瘦组织质量(lean tissue mass,LTM)/脂肪组织质量(adipose tissue mass,ATM)比值对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的影响。方法:纳入CKD非透析患者417例,根... 目的:探讨瘦组织质量(lean tissue mass,LTM)/脂肪组织质量(adipose tissue mass,ATM)比值对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的影响。方法:纳入CKD非透析患者417例,根据左心室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)分为左心室正常组(Non-LVH组)240例、左心室肥厚组(LVH组)177例。收集基线资料及实验室指标等参数,同时收集超声心动图及生物电阻抗检测结果,比较两组之间的基线数据及LTM/ATM比值等数据。采用多因素Logistic回归分析CKD非透析患者LVH的危险因素。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价LTM/ATM对LVH的预测价值。结果:LVH组高血压患病率、年龄、女性比例、收缩压显著高于Non-LVH组,BMI、血红蛋白、血白蛋白、估算的肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)显著低于Non-LVH组,差异均有统计学意义。LVH组LTM、瘦组织指数、LTM/ATM比值低于Non-LVH组,两组之间容量负荷差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示年龄、BMI、收缩压、血红蛋白、LTM/ATM比值+性别均为CKD非透析患者LVH的独立危险因素。LTM/ATM比值+性别联合血红蛋白预测LVH的ROC曲线下面积为0.769。结论:低LTM/ATM比值为CKD非透析患者LVH的危险因素,该比值预测此类患者LVH的发生具有一定价值。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 左心室肥厚 瘦组织质量/脂肪组织质量 生物电阻抗
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大鼠单侧输尿管梗阻后肾脏Notch1/Jagged1的表达及其意义 被引量：8
4
作者 孙彬 王笑云 +4 位作者 王宁宁 何伟春 赵秀芬 钱军 邢昌赢 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1009-1014,共6页
目的:观察大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)后不同时期Notch1/Jagged1、纤维连接蛋白(FN)表达的变化,探讨在肾脏间质纤维化发病机制中的意义。方法:建立大鼠UUO模型,采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和westernblotting动态观察(第1、3、7... 目的:观察大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)后不同时期Notch1/Jagged1、纤维连接蛋白(FN)表达的变化,探讨在肾脏间质纤维化发病机制中的意义。方法:建立大鼠UUO模型,采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和westernblotting动态观察(第1、3、7、14天)梗阻侧肾脏及假手术对照组Notch1/Jagged1mRNA、蛋白和FN的表达。结果:UUO模型梗阻侧肾脏Notch1/Jagged1mRNA蛋白及FN蛋白在输尿管结扎后第1、3、7、14天不同时间点均显著高于对照组和非梗阻侧肾脏(P<0.05或P<0.01),Notch1/Jagged1mRNA在第7天达高峰,但Jagged1于第1天达高峰,Notch1、FN在第14天达高峰。结论:在整体条件下,随着肾间质纤维化程度的加重,FN聚积也随之增加,同时Notch1/Jagged1表达增强,提示Notch1/Jagged1信号通路在肾间质纤维化发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 输尿管梗阻 纤维化 肾间质 NOTCH1 JAGGED1
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人肾近端小管上皮细胞的原代培养、传代及鉴定方法研究 被引量：17
5
作者 毛慧娟 王笑云 +1 位作者 徐昌芬 程宝庚 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期561-564,共4页
目的:创建一种重复性好、细胞量多的人肾近端小管细胞(PTC)培养方法.方法:取新鲜正常人肾组织分离纯化,用含10%新生牛血清等营养充分的DMEM/F12(1:1)液进行近端小管细胞的原代培养及传代,并以免疫组化、酶化学染色、透射电镜鉴定.结果:... 目的:创建一种重复性好、细胞量多的人肾近端小管细胞(PTC)培养方法.方法:取新鲜正常人肾组织分离纯化,用含10%新生牛血清等营养充分的DMEM/F12(1:1)液进行近端小管细胞的原代培养及传代,并以免疫组化、酶化学染色、透射电镜鉴定.结果:培养5～6天后融合成单层细胞,形态呈鹅卵石样,可传代7～9代,鉴定确定为人肾近端小管细胞,重复培养10次,均能稳定获得同样细胞,每克肾皮质可分离培养出(6～12)×106个PTC.结论:此培养方法可在7天内获得人肾近端小管细胞,且重复性好,细胞数量多,为进行肾小管细胞治疗提供必需的细胞,也为研究肾小管病变提供实验平台. 展开更多
关键词 肾 近端肾小管上皮细胞 原代培养 人
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品管圈活动提高慢性肾脏疾病患者营养知识知晓度 被引量：12
6
作者 王雪梅 吕小林 +4 位作者 石敏 王红霞 鲍婉茹 谢婧 王学芹 《护理学杂志》 CSCD 2013年第13期20-21,共2页
目的提高住院慢性肾脏疾病患者营养治疗知识知晓率。方法成立品管圈,调查52例慢性肾脏疾病患者(对照组)对疾病相关的营养治疗知识了解情况,分析患者知识需求和知晓率低的产生原因,确定对患者进行营养治疗知识教育的内容。对54例(观察组... 目的提高住院慢性肾脏疾病患者营养治疗知识知晓率。方法成立品管圈,调查52例慢性肾脏疾病患者(对照组)对疾病相关的营养治疗知识了解情况,分析患者知识需求和知晓率低的产生原因,确定对患者进行营养治疗知识教育的内容。对54例(观察组)患者按品管圈活动程序,实施营养教育,不断评价营养教育的效果,改进教育内容和方式,评价品管圈活动效果。结果观察组营养知识知晓率显著高于对照组(P<0.01)。结论开展品管圈活动可有效提高慢性肾脏疾病患者营养治疗知识知晓率。 展开更多
关键词 住院患者 肾脏疾病 品管圈 营养知识 知晓率 健康教育
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经肾活检病理确诊的糖尿病肾病患者贫血相关因素分析 被引量：8
7
作者 徐一力 沈冲 +3 位作者 钱军 孙彬 张波 邢昌赢 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1376-1383,共8页
目的:探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)贫血的相关因素。方法:纳入178例于本院病理明确为DN的患者,根据血红蛋白(Hb)水平分为贫血组(男性Hb<130 g/L,女性Hb<120 g/L)和非贫血组(男性Hb≥130 g/L,女性Hb≥120 g/L)。分析... 目的:探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)贫血的相关因素。方法:纳入178例于本院病理明确为DN的患者,根据血红蛋白(Hb)水平分为贫血组(男性Hb<130 g/L,女性Hb<120 g/L)和非贫血组(男性Hb≥130 g/L,女性Hb≥120 g/L)。分析贫血与临床表现、实验室指标以及DN病理分型和肾小管损伤评分的关系。采用单因素Logistic回归法分析不同性别DN患者贫血的相关因素。结果:(1)178例DN患者中,糖尿病病程(DD)、肾小球滤过率估算值(eGFR)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清铁(SI)、转铁蛋白(TF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在两组中存在显著性差异。(2)男性患者中DD、e GFR、UACR、HbA1c、Alb、TG、SI、TF、hs-CRP在两组中存在显著性差异;在女性患者中DD、Alb、HbA1c、UACR、hs-CRP在两组间均存在显著性差异。(3)Logistic回归分析发现男性患者eGFR、Alb、DD、hs-CRP与贫血相关;女性患者中Alb、hs-CRP与贫血相关。(4)贫血组肾小管损伤评分显著高于非贫血组,DN病理分期Ⅱa期与其余各分期之间Hb水平存在统计学差异。结论:DN贫血的相关因素包括DD、肾功能恶化、铁代谢紊乱、微炎症状态、营养缺乏等,肾小管以及间质损伤可能为肾功能不全进展与贫血相关的重要机制。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 贫血 病理 肾小管间质病变
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甲状旁腺全切加前臂移植术对红细胞生成素治疗肾性贫血的作用 被引量：5
8
作者 胡建明 王笑云 +1 位作者 毛慧娟 赵卫红 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期87-89,共3页
目的：研究１０例患者行“甲状旁腺全切（ＰＴＸ）加前臂移植术”对红细胞生成素治疗肾性贫血的有益作用。方法：观察１０例继发性甲状旁腺功能亢进（ＳＨＰＴ）患者手术前、后３～５６个月平均血细胞比容（ＨＣＴ）和重组人类红细胞生... 目的：研究１０例患者行“甲状旁腺全切（ＰＴＸ）加前臂移植术”对红细胞生成素治疗肾性贫血的有益作用。方法：观察１０例继发性甲状旁腺功能亢进（ＳＨＰＴ）患者手术前、后３～５６个月平均血细胞比容（ＨＣＴ）和重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）的使用剂量，同时检测血清全段甲状旁腺素（ｉＰＴＨ）并与术前３个月的ＨＣＴ、ｒＨｕＥＰＯ的使用剂量作相关分析。结果：８例患者ＰＴＸ１个月后，血ＨＣＴ开始上升，术后３个月，１０例患者的平均ＨＣＴ由术前（２１．４±１．８）％升至（２９．１±１．９）％，ｒＨｕＥＰＯ的平均剂量由术前每周（１００．０±８．３）Ｕ／ｋｇ（６０～１５０Ｕ／ｋｇ）降至（７０．４±６．１）Ｕ／ｋｇ（６０～８５Ｕ／ｋｇ）。随访２～５年，疗效稳定可靠。ＰＴＸ前、后ｒＨｕＥＰＯ的剂量及ＨＣＴ的各自改变差异均有显著性（％Ｐ％＜０．０５）。ｉＰＴＨ也由术前（１４８４．７５±７２．４０）ｐｇ／ｍｌ降为（５０．１３±９．３０）ｐｇ／ｍｌ。ＨＣＴ与ｉＰＴＨ呈负相关。结论：ＰＴＸ能明显改善慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者合并ＳＨＰＴ的贫血，提高ｒＨｕＥＰＯ的疗效。 展开更多
关键词 甲状旁腺切能亢进 继发性 红细胞生成素 肾性贫血 甲状腺腺全切 治疗
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氟伐他汀对肾小球硬化大鼠纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1和Ⅳ型胶原的影响 被引量：7
9
作者 刘佳 王笑云 +4 位作者 孙彬 邢昌赢 彭韬 叶健 郭梅 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期486-488,491,F003,共5页
目的:探讨羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HCRI)氟伐他汀对肾小球硬化大鼠Ⅳ型胶原的影响。方法:用5/6肾切除的方法诱导大鼠肾小球硬化模型,随机分为对照组、氟伐他汀治疗组2mg/(kg·d)、苯那普利治疗组6mg/(kg·d)及假手术组... 目的:探讨羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HCRI)氟伐他汀对肾小球硬化大鼠Ⅳ型胶原的影响。方法:用5/6肾切除的方法诱导大鼠肾小球硬化模型,随机分为对照组、氟伐他汀治疗组2mg/(kg·d)、苯那普利治疗组6mg/(kg·d)及假手术组。10周时测尿量、尿蛋白、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐、血胆固醇和血甘油三酯。免疫组化检测肾组织Ⅳ型胶原水平表达。蛋白印迹(Westernblotting)测定肾皮质纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)蛋白水平表达。结果:氟伐他汀及苯那普利治疗组尿蛋白及肾组织Ⅳ型胶原水平表达明显低于对照组(P<0.01),PAI-1表达亦低于对照组,Ccr明显高于对照组(P<0.01)。结论:氟伐他汀可抑制PAI-1,减少Ⅳ型胶原积聚,减轻肾小球硬化,降低蛋白尿,改善肾功能,其对肾脏的保护作用并不依赖降胆固醇作用。 展开更多
关键词 氟伐他汀 肾小球硬化 大鼠 纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1 Ⅳ型胶原
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磷对慢性肾衰鼠甲状旁腺增生的独立作用和膦甲酸钠干预的研究 被引量：6
10
作者 王小兵 王笑云 +1 位作者 周富华 姚春雷 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期376-379,FJ02,共5页
目的:探讨磷对甲状旁腺(PTG)增生的独立作用;利用磷钠转运体(NPCs)的抑制剂膦甲酸钠(PFA)探讨PTG细胞感受胞外磷的可能作用机制。方法:配制高磷(含磷1.2％,钙1.6％)、低磷(含磷0.2％,钙0.5％)大鼠饲料。6组大鼠:①低磷假手术组(NLP);②... 目的:探讨磷对甲状旁腺(PTG)增生的独立作用;利用磷钠转运体(NPCs)的抑制剂膦甲酸钠(PFA)探讨PTG细胞感受胞外磷的可能作用机制。方法:配制高磷(含磷1.2％,钙1.6％)、低磷(含磷0.2％,钙0.5％)大鼠饲料。6组大鼠:①低磷假手术组(NLP);②低磷慢性肾衰组(ULP);③高磷假手术组(NHP);④高磷慢性肾衰组(UHP);⑤UHP+PFA组,每日腹腔注射PFA150 mg/kg体重;⑥UHP+生理盐水(NaCl)组,每日腹腔注射与PFA等体积的生理盐水。共喂饲14天。第2、7、14天分别检测血磷、离子钙(iCa)、肌酐(Cr)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH),并在第14天测血1,25-(OH)2D3;免疫组化检测PTG核增殖抗原(PCNA)。结果:各组1,25-(OH)2D3、iCa均差异无显著性(P>0.05)。UHP组血磷、iPTH明显高于ULP组(P<0.05)。UHP+PFA组iPTH明显低于UHP+NaCl组(P<0.05),第14天明显低于UHP组(P<0.05),3组间血磷无统计学差别。UHP组PCNA表达量0.33±0.07明显大于ULP组0,22±0.06(P<0.05),UHP+PFA组PCNA 0.28 4±0.06低于UHP组(P<0.05),UHP+NaCl组PCNA 0.32+0.07与UHP组差异无显著性。结论:不依赖于血iCa、1,25-(OH)2D3变化,高血磷促进、低血磷抑制大鼠PTG增生和PTH分泌。磷可能通过NPCs作用于PTG细胞,PFA有治疗前景。 展开更多
关键词 磷 慢性肾衰 甲状旁腺增生 膦甲酸钠
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甲状旁腺全切加前臂移植治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进(附11例报告) 被引量：5
11
作者 王笑云 吴宏飞 +4 位作者 胡建明 赵卫红 刘佳 张炜 俞香宝 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期68-69,共2页
关键词 慢性肾衰 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺全切 自体移植 病例报告
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血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病肾病的关系 被引量：9
12
作者 赵卫红 王笑云 丁国宪 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1998年第6期477-479,共3页
为探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性与２型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病，ＮＩＤＤＭ）肾病之间的关系，应用ＰＣＲ方法检测１００例正常人和１５６例ＮＩＤＤＭ患者ＡＣＥ基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性。ＮＩＤＤＭ患者中... 为探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性与２型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病，ＮＩＤＤＭ）肾病之间的关系，应用ＰＣＲ方法检测１００例正常人和１５６例ＮＩＤＤＭ患者ＡＣＥ基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性。ＮＩＤＤＭ患者中６１例合并肾病，９５例不伴肾病，同时对有关临床因素进行分析。结果发现ＮＩＤＤＭ肾病组缺失（ＤＤ）型的发生频率明显高于非肾病组及正常人（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ肾病的发生明显相关（ＯＲ１．６９，９５％可信限１．２１～２．６５）；ＮＩＤＤＭ患者ＤＤ型的血压较插入（Ｉ）型高。提示ＡＣＥ基因ＤＤ型ＮＩＤＤＭ患者易感肾病。 展开更多
关键词 基因多态性 NIDDM 糖尿病 肾病 ACE
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来氟米特对大鼠被动型Heymann肾炎的治疗作用 被引量：6
13
作者 庄凌 邢昌赢 +2 位作者 郑东辉 赵秀芬 钱军 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期667-670,F0006,共5页
目的:研究来氟米特对被动性Heymann肾炎(PHN)的治疗作用,为临床膜性肾病的治疗提供依据。方法:Wistar大鼠尾静脉注射抗FX1A血清,建立PHN模型;用BCA法测量24h尿蛋白变化,用光镜、电镜观察肾脏病理改变,并用RT-PCR观察nephrinmRNA表达改... 目的:研究来氟米特对被动性Heymann肾炎(PHN)的治疗作用,为临床膜性肾病的治疗提供依据。方法:Wistar大鼠尾静脉注射抗FX1A血清,建立PHN模型;用BCA法测量24h尿蛋白变化,用光镜、电镜观察肾脏病理改变,并用RT-PCR观察nephrinmRNA表达改变。结果:成功复制了PHN模型来氟米特能减轻PHN大鼠蛋白尿,肾脏病变程度,抑制nephrinmRNA表达减少。结论:来氟米特对PHN有一定的治疗作用,可能是通过提高nephrin表达及减少免疫复合物沉积来实现这一作用。 展开更多
关键词 来氟米特 HEYMANN肾炎 NEPHRIN
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生物人工肾小管体外构建的研究 被引量：11
14
作者 应旭旻 王笑云 沈霞 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期263-265,共3页
目的 :探讨体外构建生物人工肾小管 (RAD)的方法和 RAD重吸收钠离子 (Na+ )、肌酐 (Cr)、葡萄糖 (Glu)的功能鉴定。方法 :采用猪肾近曲小管上皮细胞株 (L L C- PK1)体外培养 ,然后植入 FH6 6血液滤过器内腔继续培养 ,体外制作模拟血液... 目的 :探讨体外构建生物人工肾小管 (RAD)的方法和 RAD重吸收钠离子 (Na+ )、肌酐 (Cr)、葡萄糖 (Glu)的功能鉴定。方法 :采用猪肾近曲小管上皮细胞株 (L L C- PK1)体外培养 ,然后植入 FH6 6血液滤过器内腔继续培养 ,体外制作模拟血液滤过加肾小管细胞的系统 ,即 RAD。测定本系统对 Na+ 、Cr、Glu的重吸收功能 ,并与未植入 L L C- PK1的滤过系统做对照。同时观察哇巴因、根皮苷对重吸收的特异性抑制作用。结果 :实验组 Cr重吸收率较对照组明显降低 (5 .9% :84.8% ,P<0 .0 0 1) ,Na+、Glu重吸收率大于 85 % ,且明显受哇巴因及根皮苷抑制 (重吸收率 <10 % ) ,祛除药物抑制因素后 ,重吸收率又能恢复 ,与阴性对照组比较有明显差异。结论 :本实验在体外成功构建 RAD。 展开更多
关键词 生物人工肾小管 肾小管重吸收 肾小管体外构建
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不同病理类型肾小球疾病患者血清中IL-4、IL-10和IFN-γ的改变及其临床意义 被引量：4
15
作者 王涛 黄智敏 +4 位作者 俞香宝 孙强 钱军 赵秀芬 邢昌赢 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1138-1141,共4页
目的:探讨不同病理类型肾小球疾病患者血清中白介素(interleukin,IL)-4、IL-10和干扰素(interferon,IFN)-γ水平的变化及其临床意义。方法:采集12例局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、12例局灶增生性肾小球肾炎(FPGN)、12例系膜增生性肾小球... 目的:探讨不同病理类型肾小球疾病患者血清中白介素(interleukin,IL)-4、IL-10和干扰素(interferon,IFN)-γ水平的变化及其临床意义。方法:采集12例局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、12例局灶增生性肾小球肾炎(FPGN)、12例系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、12例膜性肾病(MN)、12例狼疮性肾炎(LN)以及12例正常人的静脉血,采用双抗体夹心ELISA法检测血清中的IL-4、IL-10和IFN-γ水平。结果:MsPGN组、MN组和FPGN组的IL-4、IL-10有所上调,而IFN-γ则有所下调;FSGS组IL-4、IL-10明显下调,IFN-γ有上调;而LN组IFN-γ有显著上调,IL-4、IL-10稍上调,并且IL-4水平与C反应蛋白水平呈负相关,与补体C3水平正相关。结论:MsPGN、MN、FPGN组患者发生Th2细胞主导的炎症,FSGS组患者发生Th1细胞主导的炎症,LN患者处于Th1/Th2高水平的相互作用,而以Th1细胞主导的炎症病变中,可以通过细胞因子的测定结合临床指标初步判断肾小球疾病患者病理类型。 展开更多
关键词 肾小球疾病 病理 细胞因子 ELISA
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肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术中血浆不同甲状旁腺激素片段的变化特点 被引量：5
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作者 陈慧敏 许雪强 +14 位作者 王宁宁 查小明 潘世扬 张丽娜 曾鸣 杨光 俞香宝 孙彬 毛慧娟 张波 欧阳春 任海滨 袁杨刚 张燕 邢昌赢 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1450-1455,共6页
目的 ：全段甲状旁腺激素（iPTH）是目前临床普遍开展的第2代PTH水平的检测方法 ,同时识别全长（1-84）PTH及（7-84）PTH片段,而第3代PTH（w PTH）检测法可特异性识别（1-84）PTH片段,因而受到临床的重视。本文旨在以慢性肾脏病伴严重... 目的 ：全段甲状旁腺激素（iPTH）是目前临床普遍开展的第2代PTH水平的检测方法 ,同时识别全长（1-84）PTH及（7-84）PTH片段,而第3代PTH（w PTH）检测法可特异性识别（1-84）PTH片段,因而受到临床的重视。本文旨在以慢性肾脏病伴严重继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）行甲状旁腺切除术（PTX）的患者为研究对象,探索其在术中不同PTH片段水平的变化特点。方法：记录58例在本院行PTX的患者术中血浆不同PTH片段的值。分别通过2代和3代PTH检测法测量患者血浆iPTH和（1-84）PTH的水平,（7-84）PTH水平为血iPTH和（1-84）PTH水平的差值。结果：不同PTH片段在术前基线,腺体切除后10、20 min时均两两显著正相关（P〈0.001）。甲状旁腺切除后10 min,血iPTH、（1-84）PTH、（7-84）PTH水平分别降至术前的（19.3±9.5）%、（12.7±8.1）%、（26.7±12.1）%,术后20 min进一步降至（14.1±5.9）%、（7.9±4.4）%、（20.9±8.5）%。结论：2代和3代PTH检测法具有较好的相关性。PTX可显著降低严重SHPT患者血浆不同PTH片段的水平,以血（1-84）PTH下降最为快速。 展开更多
关键词 肾性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 全段甲状旁腺激素 全长(1~84)甲状旁腺激素 (7~84)甲状旁腺激素片段
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肾功能不全对肺静脉前庭隔离术治疗阵发性心房颤动的影响 被引量：4
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作者 王静 沈尤美 +8 位作者 郦明芳 居维竹 杨刚 张凤祥 顾凯 刘海雷 王子盾 陈红武 陈明龙 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1605-1608,共4页
目的:研究肾功能不全与肺静脉前庭隔离术治疗阵发性房颤后长期随访结果的关系。方法:回顾性分析335例阵发性房颤患者临床资料,依据肾小球滤过率(eGFR)水平分为3组,组Ⅰ[正常eGFR,eGFR≥90 mL/(min·1.73 m^2),107例],组Ⅱ[eGFR轻度... 目的:研究肾功能不全与肺静脉前庭隔离术治疗阵发性房颤后长期随访结果的关系。方法:回顾性分析335例阵发性房颤患者临床资料,依据肾小球滤过率(eGFR)水平分为3组,组Ⅰ[正常eGFR,eGFR≥90 mL/(min·1.73 m^2),107例],组Ⅱ[eGFR轻度降低,eGFR 60~90 mL/(min·1.73 m^2),193例]和组Ⅲ[eGFR中重度降低,e GFR≤60 mL/(min·1.73 m^2),35例]。在三维标测系统指导下行肺静脉前庭隔离术达到肺静脉-左房电学隔离,术后常规程序刺激诱发,若合并室上性心律失常或者非肺静脉触发灶,同时消融。结果:患者年龄随着eGFR下降有增高趋势。低eGFR组有更高比例的高血压发生率、增大的左房内径、更长的房颤病程及脑梗死或短暂性脑缺血发作病史。3组间非肺静脉触发灶发生率无明显差别。首次消融术后72例患者复发快速性房性心律失常,组Ⅲ复发率(40%)明显高于组Ⅰ和组Ⅱ。生存曲线提示3组间快速性房性心律失常的复发比例亦有显著差异。多因素Cox分析提示,CHA2DS2-VASc及房颤病程是导管消融术后快速性房性心律失常复发的独立预测因素。结论:低eGFR合并高CHA2DS2-VASc评分及更长病程的阵发性房颤患者,射频消融术后有更高的复发率。 展开更多
关键词 心房颤动 肾功能不全 肺静脉前庭隔离术 导管消融
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5/6肾大部分切除大鼠甲状旁腺细胞凋亡的变化及钙三醇的调节作用 被引量：3
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作者 赵卫红 王笑云 +2 位作者 周富华 孙彬 应峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期90-93,共4页
目的：探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）大鼠甲状旁腺细胞凋亡的变化以及钙三醇的调控作用。方法：研究对象为ＳＤ大鼠，分３组：Ａ组：ＣＲＦ组；Ｂ组：ＣＲＦ加用钙三醇组，每天皮下注射钙三醇５０ｎｇ；Ｃ组：假手术对照组。术后８周，... 目的：探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）大鼠甲状旁腺细胞凋亡的变化以及钙三醇的调控作用。方法：研究对象为ＳＤ大鼠，分３组：Ａ组：ＣＲＦ组；Ｂ组：ＣＲＦ加用钙三醇组，每天皮下注射钙三醇５０ｎｇ；Ｃ组：假手术对照组。术后８周，采用流式细胞术检测大鼠甲状旁腺凋亡细胞比率（ＡＰＯ）和细胞周期，同时检测血清肌酐（ＳＣｒ）、Ｃａ＋｛２＋｝、Ｐ＋｛３－｝、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、全段甲状旁腺素（ｉＰＴＨ）以及尿内生肌酐清除率（ＣＣｒ）。结果：Ａ组和Ｂ组大鼠ＣＣｒ均较Ｃ组下降了近一半；Ａ组ＡＬＰ和ｉＰＴＨ显著高于Ｂ组和Ｃ组（％Ｐ％＜０．０１），而Ｂ组和Ｃ组差异无显著性（％Ｐ％＞０．０５）；Ａ组ＡＰＯ、Ｓ期细胞比率（ＳＰＲ）和增殖指数（ＰＩ）分别为（０．２３±０．１９）％、（１１．９９±２．７３）％和（１６．９３±３．４２）％，Ｂ组分别为（１．３２±０．５１）％、（２．９５±１．５８）％、（５．２４±２．２９）％，Ｃ组分别为（１．２９±０．４５）％、（０．７３±０．４６）％、（１．７６±０．７０）％，Ａ组ＡＰＯ显著低于Ｂ组和Ｃ组（％Ｐ％＜０．０１），Ａ组ＳＰＲ和ＰＩ显著高于Ｂ组和Ｃ组（％Ｐ％＜０．０１），但Ｂ组ＳＰＲ和ＰＩ仍高于Ｃ组? 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 甲状旁腺 细胞凋亡 钙三醇 肾切除 调节作用 实验研究 大鼠
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急性肾损伤相关危险因素及预后分析 被引量：11
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作者 宋磊 刘佳 《海南医学院学报》 CAS 2012年第11期1605-1607,共3页
目的:探讨住院患者急性肾损伤(AKI)的发病相关危险因素及其预后。方法:回顾性分析2008年12月～2011年12月期间我院肾内科住院416例AKI患者资料,将相关因素分别作关于病死率和肾功恢复的二分类非条件Logistic回归分析。结果:感染、血压... 目的:探讨住院患者急性肾损伤(AKI)的发病相关危险因素及其预后。方法:回顾性分析2008年12月～2011年12月期间我院肾内科住院416例AKI患者资料,将相关因素分别作关于病死率和肾功恢复的二分类非条件Logistic回归分析。结果:感染、血压控制不佳及肾毒性药物是AKI重要病因;呼衰、少尿、消化道出血、尿素氮是AKI病死率的危险因素,肾脏替代治疗可以降低AKI病死率;尿素氮、肾脏替代治疗、少尿及呼衰是影响肾功恢复的危险因素;肾功能恶化程度是肾功能是否完全恢复的影响因素之一。结论:重视AKI发生的病因、影响预后的危险因素,对于早期诊断及防治AKI极其重要。 展开更多
关键词 急性肾损伤 肾疾病 病因 预后
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慢性肾衰致重症继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗(附10例报告) 被引量：2
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作者 吴宏飞 王笑云 +5 位作者 徐正铨 钱立新 张炜 殷长军 胡建民 眭元庚 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期83-86,共4页
目的：探讨甲状旁腺全切加前臂移植术治疗慢性肾衰致重症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法：对１９９５年１２月～２００１年９月经此方法治疗的１０例患者资料进行回顾性分析，并从定位诊断、手术适应证、围手术期处理等方面进... 目的：探讨甲状旁腺全切加前臂移植术治疗慢性肾衰致重症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法：对１９９５年１２月～２００１年９月经此方法治疗的１０例患者资料进行回顾性分析，并从定位诊断、手术适应证、围手术期处理等方面进行讨论。结果：１０例患者共切除增生的甲状旁腺３８枚，全部移植腺体成活，临床症状改善，各项化验结果逐步恢复正常。结论：对内科治疗无效的重症继发性甲状旁腺功能亢进进行甲状旁腺全切加前臂移植是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 慢性肾炎 外科手术 治疗 病例报告
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