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肾小球滤过率估算公式在获得性孤立肾人群中的准确性评价 被引量:2
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作者 朱庆堂 孙晗 +3 位作者 程旭 顾民 裴小华 赵卫红 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1021-1025,共5页
目的:评价肾小球滤过率(glomerular filter rate,GFR)估算公式评估获得性孤立肾(acquired solitary kidney,ASK)人群肾功能的准确性。方法:收集2009年12月—2019年5月在南京医科大学第一附属医院诊治的ASK人群为研究对象,以核素肾动态... 目的:评价肾小球滤过率(glomerular filter rate,GFR)估算公式评估获得性孤立肾(acquired solitary kidney,ASK)人群肾功能的准确性。方法:收集2009年12月—2019年5月在南京医科大学第一附属医院诊治的ASK人群为研究对象,以核素肾动态显像法测定的GFR为参考标准,纳入5个GFR估算公式:MDRD、Xiangya、CKD-EPIScr、CKD-EPIScys C和CKD-EPIScr-Scys C公式,分别以偏倚、离散度和准确度等指标评价公式的准确性。结果:共有78例患者入选,其中肾脏捐献术后(供肾组)35例,因病切肾(非供肾组)43例。供肾组更年轻,肾功能优于非供肾组,其病程也短于非供肾组。所有公式在供肾组中的准确度均高于非供肾组。联合血清肌酐(Scr)和血清胱抑素C(Scys C)的CKD-EPIScr-Scys C在ASK人群中具有最低的偏倚和最高的准确度,并且在供肾组和非供肾组中仍具有最高的准确度。基于Scys C的CKD-EPI Scys C公式的准确性高于基于Scr的CKD-EPIScr、MDRD和Xiangya公式。CKD-EPIScys C低估GFR,而基于Scr的CKD-EPIScr、MDRD和Xiangya公式高估GFR。结论:在ASK人群中,GFR估算公式的准确性依次是联合指标公式、单纯基于Scys C的公式和单纯基于Scr的公式。相较于因病切肾的人群,估算公式在肾脏捐献术后人群中更加准确。 展开更多
关键词 血清肌酐 血清胱抑素C 肾功能 慢性肾脏病 估算公式
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基于生物电阻抗原理的老年患者骨骼肌指数与透析关系分析
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作者 万里红 刘晋 +4 位作者 赵卫红 李婷 裴小华 秦文婷 杨如美 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第4期406-408,共3页
目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody... 目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody S10进行包括骨骼肌指数在内的人体成分进行测量和数据分析。比较透析与非透析患者SMI差异,并分析其影响因素。结果在非透析老年患者SMI中位数为7.4 kg/cm 2,透析患者SMI中位数为5.7 kg/cm 2,差异有统计学意义(P<0.001)。老年血透患者SMI较低的危险因素包括透析、性别、年龄、体重、身高、血清清蛋白水平。结论透析是老年慢性病患者骨骼肌指数降低的独立危险因素。 展开更多
关键词 骨骼肌指数 生物电阻抗 血液透析 营养
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血液透析人群丙型肝炎病毒感染的多中心临床研究 被引量:2
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作者 杨明 王军升 +2 位作者 朱锦涛 张小丽 朱蓓 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期852-854,共3页
目的:了解维持性血液透析(MHD)人群抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体和HCV-RNA的阳性率,探讨其丙型肝炎病毒(HCV)感染的发生率、危险因素、血清转氨酶水平的变化。方法:选择苏北3个血透中心维持性血液透析患者303例,采集患者病史、输血史、透析... 目的:了解维持性血液透析(MHD)人群抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体和HCV-RNA的阳性率,探讨其丙型肝炎病毒(HCV)感染的发生率、危险因素、血清转氨酶水平的变化。方法:选择苏北3个血透中心维持性血液透析患者303例,采集患者病史、输血史、透析器复用史等临床资料,同时采集静脉血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、抗HCV抗体及HCV-RNA。结果:303例血液透析患者中,抗HCV阳性39例(12.9%),其中HCV-RNA阳性33例(84.6%)。抗HCV(+)组和抗HCV(-)组间性别、年龄无显著差异(P>0.05),而抗HCV(+)组患者血液透析时间显著长于抗HCV(-)组[(4.18±3.80)年vs(2.75±3.64)年,P=0.023],输血发生率、透析器复用率也高于抗HCV(-)组(59.0%vs 38.3%,P=0.014;28.2%vs 3.4%,P<0.001)。尽管抗HCV(+)组患者转氨酶平均水平明显高于抗HCV(-)组患者,转氨酶异常的患者也较未感染者显著增加,但大部分患者(76.9%和79.5%)的转氨酶水平仍在正常范围内。结论:血液透析患者HCV感染的发生率明显高于普通人群;透析时间、输血史及透析器复用是血液透析患者HCV感染的危险因素;血透患者HCV感染的监测主要检测抗HCV抗体,必要时应进一步监测HCV-RNA;转氨酶水平不宜作为判断血透患者HCV感染的敏感指标。 展开更多
关键词 丙型肝炎 血液透析 转氨酶 危险因素
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胃镜活检钳复位技术在腹膜透析导管漂管中的应用
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作者 裴小华 高飞 +3 位作者 任海滨 崔洪青 钱玉珺 吴晶晶 《南京医科大学学报(自然科学版)》 2025年第11期1656-1661,共6页
目的:评估胃镜活检钳复位技术在腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管漂管中的有效性与安全性。方法:回顾性分析2014年1月—2024年12月在南京医科大学第一附属医院行PD导管漂管患者的临床资料,比较胃镜活检钳复位与保守复位、手术复位... 目的:评估胃镜活检钳复位技术在腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管漂管中的有效性与安全性。方法:回顾性分析2014年1月—2024年12月在南京医科大学第一附属医院行PD导管漂管患者的临床资料,比较胃镜活检钳复位与保守复位、手术复位的技术成功率、操作时间、费用及并发症等。结果:共721例患者进行PD置管术,术后导管漂管17例,总发生率2.36%。漂管患者首先接受保守复位,成功率为11.76%(2/17)。1例患者要求行腹腔镜复位,成功率为100%(1/1),费用为3000元。其余14例均接受胃镜活检钳复位,成功率为85.71%(12/14),操作时间为(24.00±6.65)min,费用为130元。2例胃镜活检钳复位失败患者均为置管2年以上,后采用开放手术复位成功,操作时间为60 min,费用为400元。所有患者均未发生严重并发症,术后24 h内均恢复透析。结论:胃镜活检钳复位技术安全、经济、高效,为零辐射的无创治疗手段,适用于PD导管漂管的早期处理。 展开更多
关键词 腹膜透析 导管漂管 终末期肾脏病 复位
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