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肾上腺皮质癌的临床病理特征及其网状纤维染色的价值分析
1
作者 管雅洁 田一辰 《中国实用医药》 2025年第11期67-70,共4页
目的分析肾上腺皮质癌的临床病理特征及其网状纤维染色的价值。方法选取32例肾上腺皮质癌患者设为观察组,另选同期的30例肾上腺皮质腺瘤患者设为对照组。所有患者均经组织学检查,并进行网状纤维染色。比较两组病程、肿瘤最大直径、Weis... 目的分析肾上腺皮质癌的临床病理特征及其网状纤维染色的价值。方法选取32例肾上腺皮质癌患者设为观察组,另选同期的30例肾上腺皮质腺瘤患者设为对照组。所有患者均经组织学检查,并进行网状纤维染色。比较两组病程、肿瘤最大直径、Weiss积分、临床病理特征及免疫表型。结果观察组病程(5.18±1.05)个月短于对照组的(20.63±6.28)个月,肿瘤最大直径(10.13±2.15)cm大于对照组的(2.59±0.35)cm,Weiss积分(5.14±0.62)分高于对照组的(0.92±0.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组瘤细胞的排列多呈巢团状、粗梁状,胞质嗜酸或透明,无显著的核异型,仅少量的出现核分裂,未出现包膜、静脉、窦隙侵犯,无明显的粗大胶原纤维、出血、坏死等异常情况,肿瘤网状纤维结构均保持规则完整,没有出现断裂、稀疏、塌陷或消失的情况。观察组癌细胞的排列多呈巢团状、条索状、粗梁状或弥漫性,大部分均为胞质嗜酸性,有明显的核异型以及非典型核分裂,同时存在包膜、静脉、窦隙侵犯,且容易查见出血、坏死、粗大胶原纤维,出现明显的网状纤维结构破坏,且出现程度不一的断裂、稀疏、塌陷或消失。观察组核异型Ⅲ+Ⅳ型、核分裂数>5个/50HPF、透明细胞比例<25%、肿瘤坏死、静脉侵犯、窦隙侵犯、包膜侵犯、粗大胶原纤维、网状纤维支架破坏占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组Vimentin、Syn、NSE、CK、CR、Melan-A、α-inhibin的表达比较无明显差异(P>0.05)。结论肾上腺皮质癌存在明显特征的免疫表型,通过体积、胶原纤维的粗细程度、是否发生远处转移以及有无出现网状纤维结构破坏等方面均有利于判断病情,并与肾上腺皮质腺瘤区分。 展开更多
关键词 肾上腺皮质癌 肾上腺皮质腺瘤 病理特征 网状纤维染色 价值
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TIRADS联合剪切波弹性成像对BSRTCⅢ类结节的诊断价值 被引量：7
2
作者 王剑翔 俞飞虹 +2 位作者 胡菊萍 戎荣 杭菁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期993-997,共5页
目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)联合剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节的诊断价值。资料与方法选取2016年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院行超声引导下甲状腺细针穿刺的127... 目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)联合剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节的诊断价值。资料与方法选取2016年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院行超声引导下甲状腺细针穿刺的127例患者,共127个BSRTCⅢ类结节。所有结节同时行TIRADS分类和SWE检查。以组织学病理结果为“金标准”,比较TIRADS、SWE及两者联合对BSRTCⅢ类甲状腺结节的诊断价值。结果组织学病理结果显示:恶性结节49个;良性结节78个。TIRADS分类鉴别诊断BSRTCⅢ类结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为75.5%、87.2%、78.7%、85.0%、82.7%。SWE鉴别诊断BSRTCⅢ类结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为73.5%、82.1%、72.0%、83.1%、78.7%。TIRADS分类和SWE联合诊断BSRTCⅢ类结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为93.9%、82.1%、76.7%、95.5%、86.6%。联合诊断较TIRADS、SWE单独诊断具有较高的敏感度(P=0.004,P=0.002)和阴性预测值(χ^(2)=4.406,P=0.036;χ^(2)=5.582,P=0.018)。结论TIRADS和SWE联合诊断明显提高了对BSRTCⅢ类结节的诊断敏感度和阴性预测值,具有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 弹性成像技术 活组织检查 针吸 甲状腺影像报告和数据系统 甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统 病理学 外科
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球形肺炎CT导引下穿刺活检(附67例分析) 被引量：7
3
作者 俞同福 王德杭 +3 位作者 吴年松 张思全 吴飞云 周科峰 《医学影像学杂志》 2003年第12期894-896,共3页
目的 :探讨球形肺炎肺穿刺活检诊断价值及其CT特征。方法 :搜集了经肺活检证实的球形肺炎病人 6 7例 ,病灶的直径 1.0～ 4 .0cm ,病灶的形态呈圆形或类圆形。结果 :6 7例肺活检穿刺均找到大量炎性细胞及吞噬细胞 ,而无肿瘤细胞。球形肺... 目的 :探讨球形肺炎肺穿刺活检诊断价值及其CT特征。方法 :搜集了经肺活检证实的球形肺炎病人 6 7例 ,病灶的直径 1.0～ 4 .0cm ,病灶的形态呈圆形或类圆形。结果 :6 7例肺活检穿刺均找到大量炎性细胞及吞噬细胞 ,而无肿瘤细胞。球形肺炎病灶特征为 :①病灶形态为圆形或类圆形 ,病灶可多发或单发 ;②病灶中央密度可不均匀 ,边界模糊不规则 ,部分可见支气管通气征 ;③病灶两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘 ;④周围胸膜反应明显 ,有广基胸膜增厚 ,部分可见胸膜下脂肪线 ;⑤病变周围血管纹增多 ,增粗 ,无僵直改变 ;⑥抗炎治疗后明显吸收缩小。结论 :CT引导下肺活检术是诊断球形肺炎的一种安全有效的方法 ,并可为球形肺炎的识别打下基础。 展开更多
关键词 球形肺炎 体层摄影术 X线计算机 穿刺活检
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骨脂肪瘤5例的X线、CT与MRI表现 被引量：6
4
作者 邹月芬 祁鸣 +1 位作者 张炜明 冯阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期179-180,共2页
关键词 骨髓肿瘤 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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软组织脂肪肉瘤10例影像学表现回顾性分析 被引量：3
5
作者 娄鉴娟 朱岩 +2 位作者 张晶 徐海 王德杭 《医学影像学杂志》 2009年第10期1322-1325,共4页
目的:探讨不同组织学亚型脂肪肉瘤的影像学特征。方法:回顾性分析10例经病理确诊的脂肪肉瘤的CT及MRI特点,并分析其影像学表现与病理分型之间的联系。结果:6例腹膜后脂肪肉瘤中,3例为混合型,以分化型为主,部分为粘液型,其中1例局灶区含... 目的:探讨不同组织学亚型脂肪肉瘤的影像学特征。方法:回顾性分析10例经病理确诊的脂肪肉瘤的CT及MRI特点,并分析其影像学表现与病理分型之间的联系。结果:6例腹膜后脂肪肉瘤中,3例为混合型,以分化型为主,部分为粘液型,其中1例局灶区含去分化成分。分化型,粘液型,去分化型各1例。中纵隔1例为混合型,部分为分化型,部分为粘液型。发生于下肢者3例,1例为分化型,1例为粘液型,1例为混合型,部分为多形型,部分为分化型。分化型脂肪肉瘤表现为肿块大部分为脂肪的密度或信号,内有不规则增厚的分隔或小结节样非脂肪成分,增强后非脂肪成分有中等强化。粘液型表现为水样密度,类似囊肿类病变。去分化型肿块几乎为软组织构成,并有明显不均匀强化,边缘见少量脂肪密度。混合型为各类亚型的混合。结论:软组织脂肪肉瘤由于其组织病理学的多样性,决定了其影像学表现的多样性,术前影像学检查有助于病理取材及临床预后的正确评估。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 病理 影像诊断
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线粒体脑肌病患者线粒体DNA突变分析 被引量：5
6
作者 张炳峰 王震 牛琦 《医学研究生学报》 CAS 2005年第11期989-991,998,i0009,共5页
目的:分析线粒体脑肌病患者骨骼肌细胞线粒体DNA的突变情况,为疾病诊断提供依据。方法:用常规苏木精-伊红(H-E)、酶组织化学染色和电镜检查等方法对线粒体脑肌病进行诊断,用聚合酶链反应(PCR)/限制性内切酶酶切方法对线粒体脑肌病伴高... 目的:分析线粒体脑肌病患者骨骼肌细胞线粒体DNA的突变情况,为疾病诊断提供依据。方法:用常规苏木精-伊红(H-E)、酶组织化学染色和电镜检查等方法对线粒体脑肌病进行诊断,用聚合酶链反应(PCR)/限制性内切酶酶切方法对线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)和肌阵挛性癫痫伴肌红纤维断裂综合征(MERRF)的患者进行线粒体基因分析。结果:3例患者均被确诊为线粒体脑肌病,其中例1和例2tRNAleu基因发生A3243G杂合突变,例3发生A8344G杂合突变。结论:线粒体DNA中的tRNA基因突变,是线粒体脑肌病的重要病因之一。 展开更多
关键词 线粒体脑肌病 线粒体DNA 突变分析 限制性内切酶
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肺巨淋巴结增生1例 被引量：2
7
作者 俞同福 虞美玲 +3 位作者 徐海 吴年松 王德杭 张思全 《医学影像学杂志》 2007年第2期155-155,158,共2页
关键词 巨淋巴结增生 肺
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免疫细胞化学在体液细胞学中的应用 被引量：1
8
作者 吴云松 郑肇巽 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期222-223,共2页
体液细胞学检查中，某些分化好的腺癌和间皮瘤与异形增生的间皮细胞容易混淆，影响诊断。分析了１０例体液样品的常规细胞学诊断及免疫细胞化学标记结果，腺癌中癌胚抗原（ＣＥＡ），上皮膜抗原（ＥＭＡ）均为强阳性表达，而在异形增生... 体液细胞学检查中，某些分化好的腺癌和间皮瘤与异形增生的间皮细胞容易混淆，影响诊断。分析了１０例体液样品的常规细胞学诊断及免疫细胞化学标记结果，腺癌中癌胚抗原（ＣＥＡ），上皮膜抗原（ＥＭＡ）均为强阳性表达，而在异形增生的间皮细胞或间皮瘤中仅ＥＭＡ为阳性表达，以此区别腺癌细胞和间皮细胞。详细讨论了标本处理的方法及注意事项，以防止因细胞自溶导致的假阳性结果。 展开更多
关键词 体液细胞学 免疫细胞化学 腺癌细胞 间皮细胞
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神经内分泌标记物NSE、CG和SYN在功能性胰岛细胞瘤中的表达研究 被引量：1
9
作者 蒋奎荣 刘训良 +5 位作者 苗毅 郑肇巽 徐泽宽 钱祝银 戴存才 张炜明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2004年第3期147-149,共3页
目的 :研究神经内分泌标记神经特异性的烯醇化酶 (NSE)、嗜铬粒蛋白 (CG)和突触素 (SYN)在功能性胰岛细胞瘤中的表达及意义。方法 :用链菌素亲生物蛋白 过氧化物酶法 (S P法 )对 2 1例功能性胰岛细胞瘤、3例胆管癌和癌旁组织石蜡标本进... 目的 :研究神经内分泌标记神经特异性的烯醇化酶 (NSE)、嗜铬粒蛋白 (CG)和突触素 (SYN)在功能性胰岛细胞瘤中的表达及意义。方法 :用链菌素亲生物蛋白 过氧化物酶法 (S P法 )对 2 1例功能性胰岛细胞瘤、3例胆管癌和癌旁组织石蜡标本进行了NSE、CG和SYN免疫组织化学研究。结果 :2 1例功能性胰岛细胞瘤中NSE、CG和SYN的阳性表达分别有 19、15和 18例 ,阳性率分别为 90 %、72 %和 85 % ;3例胆管癌和癌旁组织表达呈阴性。 2 1例功能性胰岛细胞瘤中 ,2 0例 3种标记物至少有 1种呈阳性表达。结论 :NSE、CG和SYN是功能胰岛细胞瘤的较特异的肿瘤标记物 ,联合检测有助于提高检测的敏感性。 展开更多
关键词 胰岛细胞瘤·嗜铬粒蛋白类·突触素 神经特异性烯醇化酶
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胰腺腺鳞癌的CT影像特征 被引量：1
10
作者 仲艳 路鸣 +2 位作者 史红媛 李明娜 徐青 《医学影像学杂志》 2023年第3期450-454,共5页
目的探讨分析胰腺腺鳞癌的CT影像特征,提高对该病的认识。方法选取30例胰腺腺鳞癌患者的临床影像资料,包括临床症状、肿瘤标志物、病灶形态、强化方式、血管受累、邻近组织受侵和转移等。结果17例位于胰体尾,13例位于胰头。病灶平均直径... 目的探讨分析胰腺腺鳞癌的CT影像特征,提高对该病的认识。方法选取30例胰腺腺鳞癌患者的临床影像资料,包括临床症状、肿瘤标志物、病灶形态、强化方式、血管受累、邻近组织受侵和转移等。结果17例位于胰体尾,13例位于胰头。病灶平均直径(4.88±2.25)cm。病灶通常表现为边界模糊(56.7%)、形态不规则(86.7%)和囊性为主(66.7%)。增强后呈外周环形强化(80.0%)和中心渐进性强化(86.7%)。18例(60.0%)胰周受侵、9例(30.0%)血管受侵和14例(46.7%)淋巴结转移。结论胰腺腺鳞癌好发于胰腺体尾部,通常体积较大、形态不规则、囊性为主,增强扫描呈外周环形强化,中心渐进性强化。肿瘤易侵犯临近空腔脏器和血管,且较小时即可发生淋巴结转移。 展开更多
关键词 胰腺 腺鳞癌 体层摄影术 X线计算机
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