尿酸与女性生殖系统疾病及妊娠结局的相关性

1

作者 王洁 马翔(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第1期63-67,共5页

尿酸(uric acid)是内、外源性嘌呤代谢的最终产物,在正常情况下,人体内尿酸的合成和排泄处于动态平衡状态。研究显示,血尿酸水平与女性生殖系统疾病、妊娠结局紧密相关。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)女性发生高尿酸... 尿酸(uric acid)是内、外源性嘌呤代谢的最终产物,在正常情况下,人体内尿酸的合成和排泄处于动态平衡状态。研究显示,血尿酸水平与女性生殖系统疾病、妊娠结局紧密相关。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)女性发生高尿酸血症的风险高于非PCOS女性,在通过辅助生殖技术助孕的PCOS患者中,血尿酸水平升高与临床妊娠率和活产率的降低及低出生体质量儿风险增加独立相关。白细胞介素-1β可能是血尿酸和子宫内膜异位症之间的连接桥梁,引起子宫内膜蜕膜化功能失调,从而导致不孕。同时孕妇血尿酸水平升高可引起妊娠期高血压、子痫前期和妊娠期糖尿病等妊娠并发症,导致子代早产、低出生体质量等不良妊娠结局。综述尿酸对育龄期女性的生殖健康和妊娠结局的影响,为临床制定诊疗策略提供有意义的参考。 展开更多

关键词 高尿酸血症 不育 妊娠结局 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症

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人性化服务在生殖中心门诊护理中的应用

2

作者 陶淑贞 柴德春 +2 位作者 施金凤 黄秀丽 苏凤金 《临床心身疾病杂志》 CAS 2015年第6期137-139,共3页

目的探讨人性化护理服务在生殖中心门诊护理中的应用价值。方法对我院生殖中心门诊患者实施人性化护理服务，统计患者满意度及门诊预约率。结果我院开展人性化护理后，患者满意度呈逐年上升趋势，2010年满意率为90．0％，2014年上升至95... 目的探讨人性化护理服务在生殖中心门诊护理中的应用价值。方法对我院生殖中心门诊患者实施人性化护理服务，统计患者满意度及门诊预约率。结果我院开展人性化护理后，患者满意度呈逐年上升趋势，2010年满意率为90．0％，2014年上升至95．9％，专家门诊预约率高达80．0％。结论人性化护理服务可以融洽护患、医患关系，提高护理工作质量和效率，提高患者满意度及门诊预约率。 展开更多

关键词 人性化护理 生殖中心 满意度 护理服务 服务模式 服务质量

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雄激素与女性生殖 被引量：12

3

作者 崔毓桂 邵丽 +1 位作者 千日成 刘嘉茵 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2014年第5期329-333,共5页

雄激素是男性体内含量最多、最重要的一种类固醇激素。在女性体内,雄激素也是不可或缺的。女性体内雄激素来源于卵巢和肾上腺,具有生物活性的雄激素包括睾酮(T)和双氢睾酮(DHT),肾上腺雄激素在外周组织转化为睾酮。一方面睾酮在女性体... 雄激素是男性体内含量最多、最重要的一种类固醇激素。在女性体内,雄激素也是不可或缺的。女性体内雄激素来源于卵巢和肾上腺,具有生物活性的雄激素包括睾酮(T)和双氢睾酮(DHT),肾上腺雄激素在外周组织转化为睾酮。一方面睾酮在女性体内经过芳香化酶的作用合成雌激素,另一方面睾酮和DHT结合雄激素受体(AR)进入细胞核内调控靶基因的转录。AR除了分布于卵巢外,还在大脑、肌肉、骨骼、皮肤、肾脏、肝脏等外周非生殖器官表达。在卵泡发生和成熟中,雄激素也起重要作用。过多雄激素,常与多囊卵巢综合征相关。结合女性体内雄激素的靶器官,综述雄激素在女性卵巢和外周非靶器官的作用,及其与女性生殖相关的事件如乳腺癌的关系。 展开更多

关键词 雄激素类 生殖器疾病 女(雌)性 卵巢 卵泡 乳腺肿瘤

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双酚A对生殖系统的影响及其作用机制 被引量：27

4

作者 秦定霞 崔毓桂 刘嘉茵 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2010年第1期26-29,共4页

双酚A(Bisphenol A,BPA)是酚类环境雌激素中的一种,人群暴露剂量的BPA会对机体产生一定的影响,主要包括生殖系统、胚胎发育、中枢神经系统、肿瘤的发生等。而对生殖系统的研究尤为广泛,BPA可引起雄性哺乳动物性腺发育不良、精子数量减少... 双酚A(Bisphenol A,BPA)是酚类环境雌激素中的一种,人群暴露剂量的BPA会对机体产生一定的影响,主要包括生殖系统、胚胎发育、中枢神经系统、肿瘤的发生等。而对生殖系统的研究尤为广泛,BPA可引起雄性哺乳动物性腺发育不良、精子数量减少等,引起雌性哺乳动物阴道、子宫、卵巢等形态及功能上的改变。BPA对生殖系统影响的机制多样化,可能通过以下几个途径发挥作用:雌激素核受体及膜受体、雌激素相关受体、下丘脑-垂体-性腺轴等。综述双酚A对生殖系统的影响及其可能的作用机制。 展开更多

关键词 双酚A 生殖系统 雌激素受体 非基因组效应

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纳米ZnO对雄性小鼠的体内作用及对生殖系统的影响 被引量：3

5

作者 郭利利 刘晓慧 +4 位作者 秦定霞 高莉 张红梅 刘嘉茵 崔毓桂 《医学研究生学报》 CAS 2010年第4期357-364,共8页

目的纳米颗粒因为较小尺寸、较大的表面积使其具有特殊的活性和内在毒性。文中研究纳米ZnO对雄性小鼠的体内作用,观察其对雄性小鼠生殖系统的影响。方法45只6~7周龄的雄性ICR小鼠随机均分3组,每组15只,纳米ZnO处理组隔天腹腔分别注射200... 目的纳米颗粒因为较小尺寸、较大的表面积使其具有特殊的活性和内在毒性。文中研究纳米ZnO对雄性小鼠的体内作用,观察其对雄性小鼠生殖系统的影响。方法45只6~7周龄的雄性ICR小鼠随机均分3组,每组15只,纳米ZnO处理组隔天腹腔分别注射200、500mg/kg的纳米ZnO,对照组注射等体积等渗盐水,共5次。停药1周后,测量心脏、肝、肾、脾、睾丸和附睾的器官系数,血清生化指标、睾酮和雌二醇水平;显微镜下观察附睾精子数量、活率、畸形率和睾丸内精子计数;主要器官做病理切片和HE染色;电子显微镜观察肝和睾丸内纳米颗粒的分布。TUNEL法检测睾丸生殖细胞凋亡。结果对照组和纳米ZnO200mg/kg组小鼠无死亡,500mg/kg组小鼠死亡2只。与对照组相比,纳米ZnO200mg/kg组器官质量系数均无明显改变（P〉0.05）;500mg/kg组小鼠脾和肾质量系数明显升高（P〈0.05）。纳米ZnO200mg/kg组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、胆碱（CHO）、尿酸（UA）、肌酸激酶（CK）显著性改变,P〈0.05;500mg/kg组肝功能酶ALT、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、TG、CHO,肾功能的指标尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、UA和心功能指标CK均明显升高,P〈0.05。与对照组比较,纳米ZnO处理组血清睾酮（T）和雌二醇（E2）水平未见显著变化（P〉0.05）。纳米ZnO200mg/kg组附睾精子计数和睾丸内精子计数均有所降低,但P〉0.05;活精子率降低、精子畸形率升高,P〈0.05;500mg/kg组上述指标变化差异均有显著性意义（P〈0.05）。TURNEL检测显示,纳米ZnO处理后睾丸生精细胞凋亡率增加（P〈0.05）。纳米ZnO200mg/kg组各器官病理切片未见明显改变;500mg/kg组病理切片可以看到肝细胞轻度肿胀,空泡化,见点状坏死。肾小管上皮细胞肿胀,核空泡变,核仁明显。脾红髓内多核巨细胞浸润。心、睾丸和附睾的病理切片HE染色观察未见明显改变。电镜可见纳米ZnO颗粒在肝细胞和睾丸细胞分布,并在溶酶体、线粒体等细胞器中聚集。结论腹腔注射纳米ZnO200mg/kg对小鼠的肝、肾和心功能有轻度影响,并影响活精子率和精子畸形率;500mg/kg纳米ZnO对小鼠的肝、肾和心功能有明显影响,影响小鼠精子数量和质量,诱导睾丸生精细胞的凋亡。 展开更多

关键词 纳米颗粒 氧化锌 雄性小鼠 生殖系统 细胞凋亡

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肾炎灵片生殖毒性试验 被引量：3

6

作者 王兴海 崔毓桂 +3 位作者 马鼎志 贾悦 蔡瑞芬 童建孙 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2009年第1期66-69,共4页

目的:研究江苏康缘药业股份有限公司提供的治疗肾小球疾病纯中药制剂肾炎灵片的生殖毒性。该剂是对传统中药组方创新和剂型改造,为其临床应用和新药审批提供安全性资料。方法:①雄性大鼠生殖毒性试验:成年雄性大鼠连续灌服肾炎灵片剂2个... 目的:研究江苏康缘药业股份有限公司提供的治疗肾小球疾病纯中药制剂肾炎灵片的生殖毒性。该剂是对传统中药组方创新和剂型改造,为其临床应用和新药审批提供安全性资料。方法:①雄性大鼠生殖毒性试验:成年雄性大鼠连续灌服肾炎灵片剂2个月,与正常雌性大鼠1∶1合笼。雌鼠第2天起做阴道涂片,见到精子日为妊娠第1天(D1),于妊娠第19天(D19)剖杀,记录孕鼠数、胎仔数、活胎数、死胎数、吸收胎仔数及胎鼠的外观检查(性别、体质量、尾长、胎盘质量等)。将1/2胎鼠用茜苏红骨骼染色检查骨骼有否畸形;其余1/2胎鼠用Bouin氏液固定,观察内脏发育情况。②雌性大鼠生殖毒性试验:成年雌鼠连续灌服肾炎灵片剂14d,14d后与正常雄鼠1:1合笼交配,第2天起做阴道涂片,见到精子日为D1。妊娠后继续灌药,其中10只孕鼠再灌药第13天停药,D19剖杀,观察指标同上;另10只孕鼠连续给药至整个妊娠期(21d)和哺乳期(21d),观察其受孕、分娩、哺乳和仔鼠存活情况。结果:高剂量6.25g/kg和低剂量1.25g/kg的上述雌、雄大鼠生殖毒性试验结果,分别与雌、雄大鼠对照组比较,孕鼠数、胎仔数、活胎数、死胎数、吸收胎仔数及胎仔内脏等各项观察指标均无明显差异,哺乳和仔鼠存活也无明显差异。结论:在本实验条件下,肾炎灵片剂的生殖毒性试验为阴性。 展开更多

关键词 肾炎灵 生殖毒性 肾炎 雄性大鼠 雌性大鼠

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淫羊藿(苷)对男性生殖系统的作用和机制 被引量：7

7

作者 李铖 崔毓桂 +1 位作者 覃莲菊 胡文军(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2022年第3期236-239,共4页

淫羊藿是一种常用的中药材,淫羊藿苷是从淫羊藿中提取的一种黄酮类化合物,也是淫羊藿中最主要的活性物质。研究发现,淫羊藿苷具有促进成骨细胞的生成和活化、调节免疫、抗衰老和抗炎等多种功能。临床上淫羊藿(苷)用于治疗生殖系统、骨... 淫羊藿是一种常用的中药材,淫羊藿苷是从淫羊藿中提取的一种黄酮类化合物,也是淫羊藿中最主要的活性物质。研究发现,淫羊藿苷具有促进成骨细胞的生成和活化、调节免疫、抗衰老和抗炎等多种功能。临床上淫羊藿(苷)用于治疗生殖系统、骨关节系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统和免疫系统等多种疾病。淫羊藿(苷)对男性生殖系统的作用及机制主要包括具有雄性激素样作用,促进睾内睾酮的合成和分泌。淫羊藿(苷)通过改善精子发生的微环境、增强睾丸抗氧化作用促进精子生成,增加精子密度,改善精子活力,减缓生殖衰退。此外,淫羊藿(苷)可促进阴茎勃起,治疗勃起功能障碍及早泄。 展开更多

关键词 淫羊藿 淫羊藿苷 生殖器疾病 男(雄)性 不育 男(雄)性 治疗

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辅助生殖前子宫腺肌病合并不孕的治疗策略 被引量：8

8

作者 李冬菊 冒韵东 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2015年第4期344-348,共5页

目前已明确辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)可以改善子宫腺肌病合并不孕患者的妊娠结局,但对于ART前需要采取何种治疗,尚无统一意见。从子宫腺肌病对ART妊娠结局影响的原因入手,重点综述能够改善子宫腺肌病ART结局... 目前已明确辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)可以改善子宫腺肌病合并不孕患者的妊娠结局,但对于ART前需要采取何种治疗,尚无统一意见。从子宫腺肌病对ART妊娠结局影响的原因入手,重点综述能够改善子宫腺肌病ART结局的治疗措施,包括激素治疗,如促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,Gn RHa)、米非司酮和孕三烯酮等,保守性手术治疗以及一些新手段,如子宫动脉栓塞术和高强度超声聚焦消融(high intensity focused ultrasound,HIFU)等。并针对目前存在的争议,如对药物治疗的具体用法、ART前是否需要腹腔镜手术切除病灶及手术的适应证和局限性、子宫动脉栓塞及HIFU等新手段对妊娠及新生儿有无影响、药物治疗或手术后ART方式及时机的选择等进行阐述。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 生殖技术 辅助 不育 女(雌)性 治疗

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多胺的生殖生物学作用及其研究进展 被引量：3

9

作者 胡梦婷 崔毓桂 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2018年第5期397-400,共4页

多胺是一类聚阳离子化合物,包括精胺、亚精胺和腐胺等。哺乳动物体内多胺来源于氨基酸合成或从饮食中摄取,多胺能够清除细胞内过多的活性氧簇(ROS),调节其氧化应激水平。多胺在雄性和雌性的生殖过程和胚胎/胎儿发育中起重要作用。研究发... 多胺是一类聚阳离子化合物,包括精胺、亚精胺和腐胺等。哺乳动物体内多胺来源于氨基酸合成或从饮食中摄取,多胺能够清除细胞内过多的活性氧簇(ROS),调节其氧化应激水平。多胺在雄性和雌性的生殖过程和胚胎/胎儿发育中起重要作用。研究发现,多胺参与调节细胞生长和基因表达,且与有丝分裂、减数分裂有关。在雄性,多胺与精子生成相关,并调节精子活性;在雌性,多胺与卵泡发育及排卵有关,且参与调节类固醇激素生成。在体外成熟(IVM)中外源性添加多胺,可有效地减少卵母细胞非整倍体率并且改善其胚胎发育。此外,多胺缺乏会导致胚胎发育停滞。多胺参与胎盘发育以及在胎儿发育过程中母婴的物质交换。综述多胺生物学功能及其对配子发生及胎盘发育的作用。 展开更多

关键词 聚胺类 生殖 配子发生 胚胎发育 氧化性应激

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山梨醇代谢旁路及其在生殖领域研究进展

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作者 李玲君 张月鑫 崔毓桂 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2019年第4期313-317,共5页

山梨醇代谢旁路为葡萄糖代谢的通路之一,在血糖增高时被激活,代谢葡萄糖同时导致山梨醇、果糖积累和氧化-还原失衡。研究表明,山梨醇代谢旁路异常激活与糖尿病眼病、肾病、神经病变等糖尿病并发症的关系明确,还能加重心脑肾缺血/再灌注(... 山梨醇代谢旁路为葡萄糖代谢的通路之一,在血糖增高时被激活,代谢葡萄糖同时导致山梨醇、果糖积累和氧化-还原失衡。研究表明,山梨醇代谢旁路异常激活与糖尿病眼病、肾病、神经病变等糖尿病并发症的关系明确,还能加重心脑肾缺血/再灌注(I/R)损伤,与恶性肿瘤细胞侵袭性、阿尔兹海默病神经病变等也有关联。近年多项动物实验发现,山梨醇代谢旁路在雄性和雌性的生殖系统中发挥某种作用,如参与精子发生和成熟过程;抑制激素诱导减数分裂的作用;参与调节小鼠卵母细胞成熟等。综述山梨醇代谢旁路及其在生殖领域的研究进展。 展开更多

关键词 山梨醇 代谢网络和途径 精子发生 卵母细胞 氧化性应激 糖尿病并发症

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人类子宫内膜的单细胞组学研究进展

11

作者 姜乐然 张园 +1 位作者 王琳 刁飞扬(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2024年第3期216-221,共6页

子宫内膜中各种亚型细胞的表达和功能对于维持正常子宫内膜功能、提供胚胎植入环境非常重要。近年单细胞组学研究因其可以在单个细胞水平上对不同来源、不同时期子宫内膜进行高通量测序,逐渐成为子宫内膜相关基础研究和临床应用的一个... 子宫内膜中各种亚型细胞的表达和功能对于维持正常子宫内膜功能、提供胚胎植入环境非常重要。近年单细胞组学研究因其可以在单个细胞水平上对不同来源、不同时期子宫内膜进行高通量测序,逐渐成为子宫内膜相关基础研究和临床应用的一个重要研究手段。通过对子宫内膜相关单细胞组学的研究进行综述,包括子宫内膜生理状态,以及复发性流产、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、薄型子宫内膜、宫腔粘连、反复种植失败以及子宫内膜癌等病理情况下子宫内膜单细胞层面差异、细胞间相互作用。更深入地理解单细胞组学在子宫内膜研究中的应用,有助于揭示子宫内膜相关疾病的病理生理机制。 展开更多

关键词 子宫内膜 单细胞分析 高通量核苷酸序列分析 容受性 胚胎植入

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基于床旁即时超声分析胚胎移植前患者饮水量对胚胎移植超声显像的影响

12

作者 冒文盈 苏振玉 +2 位作者 孙秋菊 傅嘉希 鲁南 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第7期750-754,共5页

目的基于床旁即时超声(POCUS)技术,探讨在胚胎移植前为获得良好膀胱充盈效果的合适摄入水量;不同饮水量对移植时超声成像、困难移植率,胚胎移植成功率以及子宫内膜蠕动的影响。方法收集2023年9月至2024年2月在江苏省人民医院生殖医学中... 目的基于床旁即时超声(POCUS)技术,探讨在胚胎移植前为获得良好膀胱充盈效果的合适摄入水量;不同饮水量对移植时超声成像、困难移植率,胚胎移植成功率以及子宫内膜蠕动的影响。方法收集2023年9月至2024年2月在江苏省人民医院生殖医学中心进行冷冻胚胎移植周期324例患者。根据随机分组原则,将患者分为饮水量300 mL、500 mL和700mL 3组。移植当日患者晨起至移植饮水前量控制在300 mL以内(包括流质食品),在移植前2 h排空膀胱,记录3组患者移植前膀胱充盈的效果并基于POCUS技术和移植后的三维超声,观察患者饮水量、膀胱充盈效果、移植后子宫内膜蠕动、患者满意度以及妊娠结局之间的关联性。结果基于POCUS分析,饮水量为700 mL的患者有最佳的、且在最短时间内获得良好膀胱充盈成像效果(P<0.05)。患者晨起饮水量、满意度评分、移植困难率、子宫内膜蠕动频率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析提示,饮水量和膀胱充盈效果与妊娠结局之间无直接关联,仅影响成像效果。结论饮水量与膀胱充盈程度及超声成像清晰度密切相关,对子宫收缩、移植困难率、妊娠结局并无显著影响。为获得更佳的成像效果,建议胚胎移植前2 h饮水700 mL。 展开更多

关键词 胚胎移植 饮水 膀胱充盈 超声 妊娠 子宫内膜蠕动

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供精人工授精临床结局影响因素分析 被引量：7

13

作者 倪丽莉 王菁 +3 位作者 张燕 刁飞扬 马翔 刘嘉茵 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2019年第5期357-361,共5页

目的:探讨供精人工授精(AID)临床结局的影响因素。方法:回顾性分析2012年1月—2017年4月1810对夫妇共4067个AID周期的临床资料,分析女方年龄、女方不孕因素、治疗方案、授精时机及治疗周期数与临床结局的相关性。结果:①临床妊娠率、活... 目的:探讨供精人工授精(AID)临床结局的影响因素。方法:回顾性分析2012年1月—2017年4月1810对夫妇共4067个AID周期的临床资料,分析女方年龄、女方不孕因素、治疗方案、授精时机及治疗周期数与临床结局的相关性。结果:①临床妊娠率、活产率随年龄增长均有下降趋势(均P<0.05)。②女方合并排卵障碍、盆腔子宫内膜异位症术后及盆腔炎性疾病后遗症者AID临床结局与单纯男方因素者相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。③自然周期、氯米芬、来曲唑及单纯促性腺激素(Gn)促排卵周期的临床妊娠率、宫内妊娠流产率和活产率差异均无统计学意义(均P>0.05);氯米芬和来曲唑促排卵周期的多胎妊娠率显著高于自然周期(均P<0.001)。④无论自然周期还是促排卵周期,排卵前与排卵后授精的临床结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。⑤前4个治疗周期随着治疗周期数的增加,累计妊娠率与累计活产率显著升高(均P<0.05),第5个治疗周期开始累计妊娠率与累计活产率均无明显增长(均P>0.05)。结论:女性年龄是影响AID临床结局的重要因素;未发现其他女性不孕因素及授精时机显著影响AID临床结局。实施3个或4个AID周期仍未孕者或女性年龄超过40岁建议行供精体外受精助孕。 展开更多

关键词 供精人工授精 妊娠率 流产 活产 妊娠结局

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排卵前优势卵泡直径对供精人工授精结局的影响 被引量：5

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作者 倪丽莉 王菁 +4 位作者 刁飞扬 马翔 冒韵东 刘嘉茵 刘金勇 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2021年第1期1-5,22,共6页

目的:探讨自然排卵周期、氯米芬(CC)及来曲唑(LE)诱导排卵周期的排卵前优势卵泡直径对供精人工授精(AID)助孕结局的影响。方法:回顾性分析2012年1月—2019年8月南京医科大学第一附属医院进行的2675个自然排卵AID周期、547个CC诱导排卵AI... 目的:探讨自然排卵周期、氯米芬(CC)及来曲唑(LE)诱导排卵周期的排卵前优势卵泡直径对供精人工授精(AID)助孕结局的影响。方法:回顾性分析2012年1月—2019年8月南京医科大学第一附属医院进行的2675个自然排卵AID周期、547个CC诱导排卵AID周期、1566个LE诱导排卵AID周期的超声及临床资料;分别按排卵前优势卵泡直径分组,了解助孕结局随优势卵泡直径的变化特征,并据此设立各排卵方案的卵泡直径优势组及对照组;采用单因素及多因素Logistic回归分析验证优势组在宫内妊娠及持续妊娠方面的相对优势。结果:自然周期卵泡直径16.0~19.9 mm时的宫内妊娠率(23.01%vs.19.13%,aOR=1.260,P=0.035)及持续妊娠率(20.57%vs.16.88%,aOR=1.277,P=0.034)均高于卵泡直径≥20.0 mm时;CC诱导排卵周期卵泡直径18.0~21.9 mm时的宫内妊娠率高于卵泡直径<18.0 mm或≥22.0 mm时(26.86%vs.16.85%,aOR=1.898,P=0.036);LE诱导排卵周期卵泡直径18.0~20.0 mm时的宫内妊娠率(23.90%vs.18.08%,aOR=1.405,P=0.013)及持续妊娠率(22.28%vs.16.35%,aOR=1.449,P=0.009)均高于卵泡直径<18.0 mm或>20.0 mm时。结论:AID助孕中,自然周期、CC及LE诱导排卵周期的排卵前卵泡直径最佳范围分别为16.0~19.9 mm、18.0~21.9 mm及18.0~20.0 mm。 展开更多

关键词 排卵诱导 授精 人工 妊娠率 氯米芬 芳香酶抑制剂 排卵前优势卵泡直径

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青春期多囊卵巢综合征及其代谢特征 被引量：12

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作者 李梅 刘嘉茵 崔毓桂 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2008年第1期42-44,共3页

多囊卵巢综合征是育龄妇女中常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,以持续性无排卵和高雄激素血症为基本特征。近年许多研究发现,多囊卵巢综合征越来越多地发生于青春期女性中,除对青少年的生活质量产生不利影响,还包括一系列不断增加的并发症,... 多囊卵巢综合征是育龄妇女中常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,以持续性无排卵和高雄激素血症为基本特征。近年许多研究发现,多囊卵巢综合征越来越多地发生于青春期女性中,除对青少年的生活质量产生不利影响,还包括一系列不断增加的并发症,如:不孕症、高胰岛素血症以及相关的2型糖尿病、血脂代谢障碍及心血管疾病等。早期识别青春期多囊卵巢综合征,有利于及时纠正、阻断其内分泌紊乱,防止近期及远期并发症的发生。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 青春期 代谢综合征

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卵巢储备功能减退患者再生育的治疗策略 被引量：20

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作者 马翔 刘嘉茵 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2016年第3期191-195,共5页

全面二孩政策放开,相当一部分再生育女性进入卵巢储备功能减退(DOR)的年龄。DOR预示卵巢对药物刺激的反应下降,卵母细胞质量不良,发生"受孕难,易流产"的现象,准确、及时评估卵巢储备功能对于拟生育人群至关重要。目前针对DOR... 全面二孩政策放开,相当一部分再生育女性进入卵巢储备功能减退(DOR)的年龄。DOR预示卵巢对药物刺激的反应下降,卵母细胞质量不良,发生"受孕难,易流产"的现象,准确、及时评估卵巢储备功能对于拟生育人群至关重要。目前针对DOR人群的生育策略包括:1积极采用辅助生殖技术助孕,其中温和刺激、微刺激或自然周期方案已成为DOR人群的重要方案;2辅以添加生长激素、弱雄激素、抗氧化剂提高助孕成功率;3赠卵体外受精(卵子库的建设)及生殖工程技术。即使先进的助孕技术,对由于年龄原因导致的DOR,仍然很难获得良好的临床妊娠结局。 展开更多

关键词 再生育 生育力 卵巢储备功能减退 卵巢 生殖技术 辅助

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小鼠NR4A1基因小分子干扰RNA重组腺病毒载体的构建与鉴定 被引量：3

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作者 薛凯 李梅 +3 位作者 刁飞扬 凌静 崔毓桂 刘嘉茵 《医学研究生学报》 CAS 2009年第2期115-119,I0001,共6页

目的:构建表达小鼠NR4A1基因的小分子干扰RNA(siRNA)重组腺病毒载体。方法:根据siRNA靶序列设计并合成2条互补的64bp寡核苷酸。pShuttle-H1穿梭质粒经BglⅡ、HindⅢ双酶切后,与退火的寡核苷酸进行连接,构建穿梭质粒pShuttle-H1-siRNA。... 目的:构建表达小鼠NR4A1基因的小分子干扰RNA(siRNA)重组腺病毒载体。方法:根据siRNA靶序列设计并合成2条互补的64bp寡核苷酸。pShuttle-H1穿梭质粒经BglⅡ、HindⅢ双酶切后,与退火的寡核苷酸进行连接,构建穿梭质粒pShuttle-H1-siRNA。PmeⅠ酶切pShuttle-H1-siRNA,然后分别将腺病毒骨架质粒pAdEasy-1和穿梭质粒pShuttle-H1-siRNA转化至BJ-5183感受态细菌中进行同源重组。PacⅠ酶切线性化重组质粒pAdEasy-H1-siRNA后转染AD-293细胞进行病毒包装和扩增。Westernblot检测NR4A1基因的表达。结果:穿梭质粒pShuttle-H1-siRNA经双酶切和测序证实构建成功,进一步构建了表达小鼠NR4A1基因的siRNA重组腺病毒载体,重组腺病毒AdH1-siRNA/NR4A1感染小鼠睾丸间质细胞瘤细胞(MLTC-1)后显著抑制目的蛋白表达(抑制率为70%～90%)。结论:成功构建了表达小鼠NR4A1基因的siRNA重组腺病毒载体AdH1-siRNA/NR4A1,并在MLTC-1中验证其抑制NR4A1蛋白表达,为进一步研究NR4A1基因在多囊卵巢综合征(PCOS)中的作用奠定了基础。 展开更多

关键词 RNA干扰 重组腺病毒载体 核受体NR4A1 多囊卵巢综合征

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轻度子宫内膜异位症诊断的研究进展 被引量：4

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作者 张婕 王菁 +1 位作者 侯振 冒韵东(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2022年第2期151-155,共5页

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科疾病,可导致盆腔疼痛和不孕。轻度EMs(Ⅰ~Ⅱ期)约占EMs的80%,其病灶常为腹膜型/浅表型,常规的超声检查常无阳性发现。患者早期症状和体征隐匿,缺乏可应用于临床的特异性生物标志物,... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科疾病,可导致盆腔疼痛和不孕。轻度EMs(Ⅰ~Ⅱ期)约占EMs的80%,其病灶常为腹膜型/浅表型,常规的超声检查常无阳性发现。患者早期症状和体征隐匿,缺乏可应用于临床的特异性生物标志物,导致大部分轻度EMs患者诊断及治疗延迟,发展成中重度EMs,因此轻度EMs的早期诊断面临着巨大挑战。腹腔镜检查是诊断EMs的金标准,但腹腔镜费用高且为有创检查,不适用于筛查。近年来,越来越多的诊断方法相继被提出,如临床症状、体征、生物标志物、影像学的组合模型,为轻度EMs的诊断提供了新的思路。这些方法展现了对轻度EMs的诊断潜力,但仍需提高诊断效能和扩大样本量进一步验证。集合临床特征、妇科检查和生物标志物等组合可能成为准确诊断轻度EMs的解决方案。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 早期诊断 诊断 生物标记 模型

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240例重度卵巢过度刺激综合征患者妊娠结局分析 被引量：2

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作者 张园 舒黎 +3 位作者 吴畏 马翔 冒韵东 刘嘉茵 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2019年第2期99-103,共5页

目的:分析重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)妊娠结局及其影响因素。方法:对2010年1月—2016年9月南京医科大学第一附属医院生殖医学中心收治的240例妊娠合并重度OHSS患者的妊娠结局进行分析,以同期510例年龄、体质量指数(BMI)匹配的体外受... 目的:分析重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)妊娠结局及其影响因素。方法:对2010年1月—2016年9月南京医科大学第一附属医院生殖医学中心收治的240例妊娠合并重度OHSS患者的妊娠结局进行分析,以同期510例年龄、体质量指数(BMI)匹配的体外受精(IVF)后妊娠且未发生OHSS的患者为对照组。结果:(1)与对照组相比,重度OHSS组基础窦卵泡数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)水平明显升高,促排卵方案中长方案比例较高。重度OHSS组人绒毛膜促性腺激素(h CG)日雌激素水平明显升高,优势卵泡数及获卵数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)重度OHSS组平均移植胚胎数、双胎率高于对照组,分娩孕周及新生儿出生体质量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组早产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)、胎膜早破(PROM)的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。(3)对单胎妊娠及双胎妊娠的妊娠结局分别进行分析发现,2组GDM及PROM发生率、剖宫产率、新生儿出生体质量、分娩孕周、早产率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。单胎重度OHSS组PIH的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但双胎重度OHSS组PIH的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度OHSS妊娠后分娩孕周及出生体质量降低,可能与重度OHSS妊娠患者中双胎比例增高有关。控制新鲜周期移植胚胎数有利于减少OHSS的发生,改善OHSS患者妊娠结局。 展开更多

关键词 卵巢过度刺激综合征 妊娠 妊娠结局 双生 胚胎移植

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男性不同发育阶段靶组织中雄激素水平生理性变化 被引量：3

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作者 崔毓桂 傅广波 +2 位作者 张桂元 钱立新 狄福松 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2009年第1期62-65,共4页

目的:研究中国汉族男性不同发育阶段靶组织中雄激素[睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)]生理变化趋势,探讨其在主导男性性发育和成熟中的作用。方法:78例不同年龄的男性,因包茎或包皮过长行包皮环切术。年龄从出生后9个月至34岁。新鲜的包皮组织... 目的:研究中国汉族男性不同发育阶段靶组织中雄激素[睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)]生理变化趋势,探讨其在主导男性性发育和成熟中的作用。方法:78例不同年龄的男性,因包茎或包皮过长行包皮环切术。年龄从出生后9个月至34岁。新鲜的包皮组织制备匀浆,其上清用放射免疫方法测定睾酮、DHT水平,浓度单位转化为每毫升蛋白pmol/mg,进行多项式曲线配合分析其变化趋势。选择8例4～6岁儿童、8例14～16岁发育期男子、6例24～26岁成年男子,进行组间比较分析。结果:通过雄激素生理性变化趋势的曲线和不同年龄组的组间比较发现,新生儿时期有短暂的高水平的睾酮和DHT,尤其是DHT。儿童时期靶组织中的睾酮和DHT保持低水平[(0.368±0.229)nmol/(mg·L)和(0.589±0.375)nmol/(mg·L)],T/DHT比值为0.752±0.405。随着青春期发育开始,靶组织中睾酮和DHT水平升高,并在14～16岁之间达到峰值[(1.120±0.278)nmol/(mg·L)和(2.394±0.813)nmol/(mg·L)],T/DHT比值0.376±0.161。成年后,靶组织中睾酮和DHT水平分别维持在较高水平[(1.184±0.295)nmol/(mg·mL)和(2.250±0.666)nmol/(mg·L)],T/DHT比值为0.511±0.164。结论:研究结果描绘男性不同发育阶段靶组织中雄激素水平的生理性变化趋势,也印证了靶组织中雄激素在介导性发育和维持性成熟中的重要作用。 展开更多

关键词 青春期发育 男性性成熟 雄激素 睾酮 双氢睾酮

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