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CTC/CTM在肝癌肝移植中的应用前景 被引量:11
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作者 王学浩 徐静 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第1期1-4,共4页
为优化完善肝移植受体的筛选标准,完善供体分配体系,降低肝癌肝移植患者的复发转移率,提高肝癌肝移植患者的生存期,有必要深入地研究评估肝癌肝移植患者的肿瘤生物学特性,筛选准确预测肝癌肝移植的预后指标,研究移植术后患者的免疫状态... 为优化完善肝移植受体的筛选标准,完善供体分配体系,降低肝癌肝移植患者的复发转移率,提高肝癌肝移植患者的生存期,有必要深入地研究评估肝癌肝移植患者的肿瘤生物学特性,筛选准确预测肝癌肝移植的预后指标,研究移植术后患者的免疫状态与肿瘤复发转移的关系,进而对高危复发风险患者进行有效的干预治疗,并对复发转移个体化进行综合治疗。CTC/CTM与恶性肿瘤的复发转移密切相关,有证据提示其与肝癌术后复发转移的相关性高于肿瘤大小、数目,血管侵犯等因素。因此对拟行肝移植的受体术前动态评估CTC/CTM可以作为筛选肝癌移植受体及预测受体复发转移的关键指标。 展开更多
关键词 肝癌 肝移植 循环肿瘤细胞 循环肿瘤微栓子
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腹腔镜直肠肿瘤根治手术的临床应用及体会 被引量:3
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作者 沈历宗 吴文溪 +1 位作者 华一兵 王国梁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期478-480,483,共4页
目的探讨腹腔镜直肠肿瘤根治手术的可行性、安全性、有效性,总结该手术的初步体会。方法回顾性分析自2002年4月 ̄2005年5月施行腹腔镜直肠肿瘤根治手术的56例病例的临床资料。结果56例均完成腹腔镜手术,其中直肠低位前切除35例、Miles... 目的探讨腹腔镜直肠肿瘤根治手术的可行性、安全性、有效性,总结该手术的初步体会。方法回顾性分析自2002年4月 ̄2005年5月施行腹腔镜直肠肿瘤根治手术的56例病例的临床资料。结果56例均完成腹腔镜手术,其中直肠低位前切除35例、Miles术20例、Hartmann术1例。手术时间2.5 ̄4.0h,平均2.8h。术中出血30 ̄550mL,平均100mL。术后肠蠕动恢复时间平均28h。术后出现人工肛门造口轻度回缩1例、狭窄1例;会阴部切口积液5例;腹壁穿刺孔感染1例;早期男性性功能障碍8例;早期排尿困难3例。上述并发症中除造口狭窄经手法扩张效果不佳,后期行造口扩大术外,其余均经保守治疗而愈。无术后出血、吻合口瘘、手术死亡等并发症。40例随访6 ̄36个月,3例发现肿瘤复发转移,其中1例死亡,1例行Miles手术,1例行小肠旁路手术解决癌性梗阻;粘连性肠梗阻3例,均经保守治疗而愈。结论腹腔镜直肠肿瘤根治手术是安全可行的,短期效果基本同传统开腹手术。严格掌握适应证、丰富的开腹大肠癌手术经验和熟练的腹腔镜手术技术是完成此手术的关键。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 手术
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甲状腺乳头状癌中促甲状腺激素受体与钠碘转运体mRNA的表达 被引量:5
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作者 马晔 刘柳 沈美萍 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第7期699-701,共3页
目的钠碘转运体(Na+/I-symporter,NIS)是介导甲状腺细胞摄取碘的重要载体,其表达、定位与促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)关系密切。文中主要研究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinomas,PTC)及癌旁组织中TSH受体(... 目的钠碘转运体(Na+/I-symporter,NIS)是介导甲状腺细胞摄取碘的重要载体,其表达、定位与促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)关系密切。文中主要研究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinomas,PTC)及癌旁组织中TSH受体(TSH receptor,TSHR)与NIS基因的表达。方法实时荧光定量PCR法测定36例PTC及癌旁组织,20例正常组织中TSHR mRNA及NIS mRNA的表达水平。结果 PTC及癌旁组织中TSHR mRNA表达水平明显低于正常组织,P<0.05;NIS mRNA表达水平在PTC组织中显著下降,P<0.05。结论 PTC组织中TSHR与NIS mRNA基因表达水平呈现同步下降趋势,可能与TSH-TSHR信号通路的调控有关。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 钠碘转运体 促甲状腺激素受体
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术中及围手术期血清iPTH监测对501例继发性甲状旁腺功能亢进患者手术效果的精准诊断研究——“Diagnostic Accuracy Study of Intraoperative and Perioperative Serum Intact PTH Level for Successful Parathyroidectomy in 501 Secondary Hyperparathyroidism Patients”的二 被引量:5
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作者 张丽娜 邢昌赢 +12 位作者 沈冲 曾鸣 杨光 毛慧娟 张波 俞香宝 孙彬 欧阳春 葛益飞 江瑶 尹彩霞 查小明 王宁宁 《中国血液净化》 2017年第4期227-233,共7页
目的甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是继发性甲状旁腺功能亢进患者(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的有效治疗方式,然而由于甲状旁腺位置和数目异常的存在,部分患者术后SHPT仍持续存在。本研究探讨PTX患者术中及围手术期... 目的甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是继发性甲状旁腺功能亢进患者(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的有效治疗方式,然而由于甲状旁腺位置和数目异常的存在,部分患者术后SHPT仍持续存在。本研究探讨PTX患者术中及围手术期血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)监测对手术效果精准诊断的意义。方法记录501例行甲状旁腺全切+自体前臂移植术(不伴胸腺切除)的慢性肾脏病患者的术中及围手术期血清iPTH值。术后一周内患者血清iPTH≤50 pg/ml为手术成功;若>50 pg/ml则在6月内进行随访,随访血清iPTH<300 pg/mL即为手术成功,否则为SHPT持续存在。结果 433例(86.4%)患者手术成功,49例(9.8%)患者SHPT持续存在,19例(3.8%)患者缺乏有效随访归为手术效果未知组。肝炎(n=204)与非肝炎(n=297)患者比较,基线血清iPTH水平及术中血清iPTH下降百分比无显著统计学差异(P>0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果表明术后20分钟血清iPTH下降≥88.9%提示手术成功(曲线下面积0.909,敏感度78.6%,特异度88.5%)。术后4天血清iPTH≥147.4 pg/ml提示SHPT持续存在(曲线下面积0.998,敏感度100%,特异度99.5%)。结论甲状旁腺切除术中血清iPTH监测能提示甲状旁腺切除是否彻底,避免对患者不必要的探查,降低手术并发症的发生率。围手术期血清iPTH监测提示SHPT是否持续存在,对此类患者需密切随访、及时开始药物治疗或必要时再次手术。 展开更多
关键词 术中 围手术期 甲状旁腺激素 甲状旁腺切除术 继发性甲状旁腺功能亢进
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MTA1和MTA3与ER在乳腺癌组织中的表达及相关性研究 被引量:4
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作者 何春兰 苗毅 陈平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第5期438-441,共4页
目的:观察转移相关基因蛋白(MTA1、MTA3)与雌激素受体(ER)在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测正常乳腺组织、癌前病变组织及乳腺癌组织中MTA1、MTA3和ER的表达,分析三者与乳腺癌的相关性。结果... 目的:观察转移相关基因蛋白(MTA1、MTA3)与雌激素受体(ER)在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测正常乳腺组织、癌前病变组织及乳腺癌组织中MTA1、MTA3和ER的表达,分析三者与乳腺癌的相关性。结果:正常乳腺组织、癌前病变组织、乳腺癌组织中MTA1的表达率分别为11.1%(10/90)、31.1%(28/90)和72.2%(65/90);MTA3的表达率分别为78.9%(71/90)、66.7%(60/90)和51.1%(46/90);ER的表达率分别为78.9%(71/90),56.7%(51/90)和35.6%(32/90)。MTA1在ER阴性组中的阳性表达率为86.2%(50/58),高于阳性组中的46.9%(15/32);MTA3在ER阳性组中的阳性表达率为93.8%(18/19),高于阴性组中的22.5%(16/71)。MTA1与ER表达呈负相关,相关系数为-0.466;MTA3与ER表达呈正相关,相关系数为0.547。结论:随着肿瘤分化程度的降低,MTA1表达逐渐增强,MTA3和ER表达逐渐减弱,甚至丧失。MTA1和MTA3及ER可能成为指导乳腺癌治疗和评价预后的重要分子标志物。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 转移相关基因蛋白 受体 雌激素
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以黑色素瘤抗原基因mRNA为特异标记检测乳腺癌患者外周血肿瘤细胞 被引量:2
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作者 马全 武正炎 郑伟 《医学研究生学报》 CAS 2005年第3期218-220,223,共4页
 目的:以黑色素瘤抗原 -A1(MAGE -A1)和MAGE- A3基因mRNA为特异性标记物,检测乳腺癌患者外周血中的肿瘤细胞,并探讨其临床意义。 方法:采集 40例乳腺癌患者及 20例非肿瘤患者的外周血,用巢式RT- PCR方法检测外周血单核细胞(PBMC)中MAG...  目的:以黑色素瘤抗原 -A1(MAGE -A1)和MAGE- A3基因mRNA为特异性标记物,检测乳腺癌患者外周血中的肿瘤细胞,并探讨其临床意义。 方法:采集 40例乳腺癌患者及 20例非肿瘤患者的外周血,用巢式RT- PCR方法检测外周血单核细胞(PBMC)中MAGE A1和MAGE A3基因mRNA。同时用RT- PCR方法检测乳腺癌患者肿瘤组织中上述MAGE基因的表达。 结果: 12. 5% (5 /40)和 17. 5% (7 /40)乳腺癌患者的PBMC中可分别检测到MAGE- A1和MAGE- A3基因的mRNA,而相应乳腺癌组织中MAGE- A1和MAGE A3的表达率分别为 15. 0%(6 /40)和 22. 5 % (9 / 40),在 25. 0% (10 /40)的乳腺癌患者PBMC中至少可检测到一种MAGE基因mRNA,癌旁组织、乳腺癌组织中不表达MAGE基因的患者以及 20例非肿瘤疾病患者的PBMC中均未测出MAGE基因mRNA。乳腺癌患者PBMC中两种MAGE基因mRNA的检出率与肿瘤TNM分期密切相关。 结论:MAGE- A1和MAGE- A3基因mRNA可作为特异性肿瘤标记物用于检测乳腺癌患者PBMC中的乳腺癌细胞,巢式RT PCR的敏感性及特异性较高,其检测结果可能有助于判断乳腺癌患者的预后。 展开更多
关键词 乳腺癌 黑色素瘤抗原 巢式反转录聚合酶链反应 信使核糖核酸
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远端逆蠕动空肠囊代胃术的临床研究
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作者 王国梁 丁强 +1 位作者 梁辉 俞学明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2003年第4期235-237,共3页
目的 :比较两种全胃切除术后消化道重建术式的临床应用效果。方法 :两组患者分别行P式Roux en Y食管—空肠吻合术 (P组 )和远端逆蠕动空肠囊代胃术 (D组 ) ,对两组的营养状态、手术效果进行对比研究。结果 :P组手术后 1年体重、血红蛋... 目的 :比较两种全胃切除术后消化道重建术式的临床应用效果。方法 :两组患者分别行P式Roux en Y食管—空肠吻合术 (P组 )和远端逆蠕动空肠囊代胃术 (D组 ) ,对两组的营养状态、手术效果进行对比研究。结果 :P组手术后 1年体重、血红蛋白、血浆总蛋白和白蛋白分别为 (5 2 .5± 3.8)kg、(98.0± 6 )g/L、(5 2 .0± 2 ) g/L、(2 8.0± 3) g/L ;D组则分别为 (5 9.2± 4 .8)kg、(12 1.0± 5 )g/L、(6 2 .0±4 ) g/L、(35 .4± 2 ) g/L。两组患者各指标差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 结论 :远端逆蠕动空肠囊代胃术术后全身营养状况均明显优于传统的Roux en Y吻合术 ,且操作简便 。 展开更多
关键词 胃切除术 消化道重建术 空肠
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