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个性化运动康复对冠状动脉介入术后患者心脏功能及心血管不良事件的影响
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作者 张再冉 徐冬梅 +2 位作者 翟仕银 何青青 张新月 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第4期241-245,共5页
目的探讨个性化运动康复对冠状动脉介入术后患者的应用效果。方法选择2022年1月至2023年1月南京医科大学第一附属医院收治的130例冠状动脉介入术后患者为研究对象,将患者随机分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对照组给予常规康复干预,... 目的探讨个性化运动康复对冠状动脉介入术后患者的应用效果。方法选择2022年1月至2023年1月南京医科大学第一附属医院收治的130例冠状动脉介入术后患者为研究对象,将患者随机分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对照组给予常规康复干预,观察组给予个性化运动康复干预,比较两组患者干预前及术后3个月心脏功能、运动耐力、肌力及平衡功能、生活质量及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果观察组左心射血分数(LVEF)、每分钟心脏搏出量(LVEDV)、心输出量(CO)、6分钟步行试验(6MWT)、1次可重复最大肌力(1-RM)、Berg平衡量表(BBS)、健康调查简表(SF-36)及日常生活能力(ADL)高于对照组;左心室舒张末期内径(LVEDD)、后室间隔舒张末期厚度(IVST)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组MACE发生率低于对照组(7.69%和20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化运动康复可改善冠状动脉介入术后患者心脏功能,增强运动耐力、肌力及平衡功能,提高生活质量,降低MACE发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 心脏功能 介入手术 个性化运动康复
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心血管内科护士决策疲劳与职业幸福感现状及其相关性分析 被引量:5
2
作者 谢文静 孙国珍 +1 位作者 高敏 温高芹 《中国医药导报》 CAS 2022年第26期43-46,共4页
目的调查心血管内科护士决策疲劳及职业幸福感现状,并探讨两者间的关系,为促进护士职业幸福感提供理论依据。方法2021年10月至11月,采用方便抽样法,利用网络问卷的方式调查江苏省704名心血管内科护士,调查工具包括一般资料调查表、决策... 目的调查心血管内科护士决策疲劳及职业幸福感现状,并探讨两者间的关系,为促进护士职业幸福感提供理论依据。方法2021年10月至11月,采用方便抽样法,利用网络问卷的方式调查江苏省704名心血管内科护士,调查工具包括一般资料调查表、决策疲劳量表和医务人员职业幸福感量表。结果共回收有效问卷655份,有效回收率为93.04%。不同年龄、职称、工作岗位和月收入、参与晚夜班护士的决策疲劳程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同工作岗位、月收入及参与晚夜班护士的职业幸福感比较,差异有统计学意义(P<0.05)。决策疲劳量表总分与职业幸福感量表总分呈负相关(r<0,P<0.01)。决策疲劳量表总分与职业幸福量表中的身心健康维度、价值/能力体现维度、社会支持维度、经济收入维度和工作环境维度得分均呈负相关(r<0,P<0.01)。结论护士决策疲劳程度越高,职业幸福感水平越低。管理者应高度关注护士的决策疲劳程度,并以科学有效的方法减轻护士的决策疲劳,以提高其职业幸福感。 展开更多
关键词 心血管内科 护士 决策疲劳 职业幸福感 相关性分析
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78所医院心血管科沙袋制作与使用情况调查分析
3
作者 王潆潆 孙国珍 +1 位作者 程敏琼 林征 《中国护理管理》 CSCD 2013年第11期89-91,共3页
目的:了解心血管科沙袋制作与使用现状。方法:采用自行设计的沙袋制作与使用情况调查问卷对上海与江苏地区78所医院进行调查。结果 :各医院制作沙袋的原材料、外包装、重量不同,没有统一的规范和标准,大多数医院没有定期检查沙袋,无沙... 目的:了解心血管科沙袋制作与使用现状。方法:采用自行设计的沙袋制作与使用情况调查问卷对上海与江苏地区78所医院进行调查。结果 :各医院制作沙袋的原材料、外包装、重量不同,没有统一的规范和标准,大多数医院没有定期检查沙袋,无沙袋清洗消毒措施及使用护理流程,二级医院比三级医院情况更加不容乐观(P<0.05)。结论:亟须在实践研究的基础上制定沙袋制作与使用规范,以供临床借鉴。 展开更多
关键词 心脏介入 沙袋 调查
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心血管疾病人群康复运动急性不良事件及其影响因素的研究进展 被引量:7
4
作者 汤一帆 胡晓琳 +6 位作者 杜文洁 张雨露 张一鸣 蒋莉 顾则娟 王荣 高春红 《中国护理管理》 CSCD 2021年第10期1563-1568,共6页
综述了心血管疾病人群康复运动急性不良事件发生的类型及其影响因素,并介绍了现有的运动风险评估工具,以期为提高心血管疾病人群康复运动安全性与疗效提供参考。
关键词 心血管疾病 心脏康复 运动 急性不良事件 影响因素
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基于深度学习的心血管血流动力学参数反演 被引量:2
5
作者 周阳 潘怡 +2 位作者 崔畅 陈明龙 孙蓓蓓 《东南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第2期394-401,共8页
考虑现有血流动力学参数反演方法在实际应用中存在计算量大、迭代易发散等问题,提出一种新的基于深度学习的心血管血流动力学参数反演方法.首先建立一维-零维耦合的多尺度血流动力学模型;随后基于卷积神经网络和全连接神经网络提出一种... 考虑现有血流动力学参数反演方法在实际应用中存在计算量大、迭代易发散等问题,提出一种新的基于深度学习的心血管血流动力学参数反演方法.首先建立一维-零维耦合的多尺度血流动力学模型;随后基于卷积神经网络和全连接神经网络提出一种用于参数反演的混合多源输入深度网络模型;针对测量波形中的噪声干扰问题,提出一种同时利用多个深度网络的集成网络模型以提高反演精度.在参数灵敏度分析的基础上,对所提方法进行参数反演实验,研究在不同噪声水平下的反演精度,并与卡尔曼滤波法进行比较.结果表明,血压与血流波形的预测误差显著低于已有方法.所提方法能够准确高效地实现心血管模型参数反演,具有较好的应用前景. 展开更多
关键词 心血管 血流动力学 参数反演 深度学习 集成网络模型
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征老年患者血管内皮功能变化及其与冠心病的关系 被引量:6
6
作者 王虹 张希龙 +3 位作者 殷凯生 胡玲 贾恩志 杨玉 《中华老年多器官疾病杂志》 2003年第1期27-29,共3页
目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者血管内皮功能变化与冠心病 (CHD)的内在联系。方法 随机选择 31例无OSAS、无心血管疾病的老年单纯鼾症者为对照组 ,4 5例老年中、重度OSAS患者为OSAS组 ,OSAS组内又分为有CHD(16例 ... 目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者血管内皮功能变化与冠心病 (CHD)的内在联系。方法 随机选择 31例无OSAS、无心血管疾病的老年单纯鼾症者为对照组 ,4 5例老年中、重度OSAS患者为OSAS组 ,OSAS组内又分为有CHD(16例 )和无CHD(2 9例 )两个亚组。测定和比较组间的血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及其比值的动态变化及OSAS组内CHD有无的区别。结果 与对照组相比 ,OSAS组患者的NO水平明显降低〔(2 7.6 9± 9.17)vs(6 1.90± 13.4 7) μmol/L〕 ,ET水平明显增高〔(5 8.0 8± 14 .2 1)vs (34.77± 8.2 3)ng/L〕 ,NO/ET比值明显下降〔(0 .4 7± 0 .18)vs (1.72± 0 .97) ,均P <0 .0 1)〕。CHD的发生率在OSAS组达 35 .6 %。与对照组相比 ,OSAS组中不伴CHD者降低的NO水平 (35 .5 3± 9.39) μmol/L、升高的ET水平 (47.78± 11.13)ng/L和下降的NO/ET比值 (0 .75± 0 .13)已有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;伴有CHD者的NO水平 (2 2 .17± 8.76 )μmol/L、ET水平 (6 9.14± 12 .17)ng/L和NO/ET比值 (0 .32± 0 .14 )较对照组相差更为明显 (P <0 .0 1)。结论 OSAS老年患者存在明显的血管内皮功能障碍 ,尤以CHD者为甚 。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 老年人 血管内皮功能 冠心病
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肱踝脉搏波速度联合踝肱指数对老年人主要不良心脑血管事件发生的临床预测价值 被引量:2
7
作者 李秋爽 张晓宇 +6 位作者 王向明 卢妙 查志敏 闵笑颜 庞斯斯 程曦 郭妍 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第5期356-361,共6页
目的 探讨肱踝脉搏波速度(baPWV)与踝肱指数(ABI)对主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值。方法 回顾性分析2008年8月至2014年9月于南京医科大学第一附属医院老年心血管内科住院的242例患者的临床资料,随访MACCE的发生情况,根据MACCE... 目的 探讨肱踝脉搏波速度(baPWV)与踝肱指数(ABI)对主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值。方法 回顾性分析2008年8月至2014年9月于南京医科大学第一附属医院老年心血管内科住院的242例患者的临床资料,随访MACCE的发生情况,根据MACCE是否发生将患者分为MACCE组(n=125)和无MACCE组(n=117),分析2组患者的临床特征及baPWV、ABI对MACCE的独立及联合预测价值。采用SPSS 29.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较。生存比较采用Kaplan-Meier曲线。结果 242例患者随访时间为3.3(2.6,4.2)年;125例患者(51.7%)到达主要终点。与无MACCE组比较,MACCE组年龄更大,baPWV、脉压差、血尿酸、冠心病发生率、利尿剂用药率更高;ABI、趾臂指数(TBI)、舒张压更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析中,baPWV(HR=1.000,P=0.012)、ABI(HR=0.080,P=0.002)及舒张压(HR=0.981,P=0.012)是MACCE发生的独立预测因子。所建预测模型中加入ABI后,MACCE的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(分别为0.674,0.717)及净重新分类指数(95%CI 0.029~0.061;P<0.001)升高。结论 baPWV及ABI是老年人发生MACCE的独立预测因子,二者联合预测MACCE的价值更高。 展开更多
关键词 老年人 动脉僵硬度 脉搏波传导速度 踝肱指数 主要不良心脑血管事件
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多重标志物联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死中的应用
8
作者 吴雨洁 邓博 +4 位作者 郭明全 王珏 何烨 孟浩宇 王连生 《临床检验杂志》 CAS 2024年第8期574-579,共6页
目的与单一标志物高敏肌钙蛋白T(cTnT)进行对比,初步探索多重心肌标志物[和肽素(copeptin)、cTnT和心脏型脂肪酸结合蛋白(HFABP)]联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死(AMI)中的应用价值。方法纳入2022年3月至12月期间在南京医科大学第... 目的与单一标志物高敏肌钙蛋白T(cTnT)进行对比,初步探索多重心肌标志物[和肽素(copeptin)、cTnT和心脏型脂肪酸结合蛋白(HFABP)]联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死(AMI)中的应用价值。方法纳入2022年3月至12月期间在南京医科大学第一附属医院接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)且术后cTnT升高超过正常参考值上限(URL)第99百分位数的非AMI患者。根据《第四版心肌梗死通用定义》,按照术后是否出现4a型AMI将患者分为非4a型AMI组和4a型AMI组。采用化学发光免疫金纳米组装体免疫传感阵列(ciGold)测定AMI生物标志物浓度。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析单一标志物和多重联合心肌标志物诊断模型的诊断性能,从ROC曲线获得敏感性和特异性,计算ROC曲线下面积(AUCROC)评估各自诊断价值。使用Kappa分析评估多重标志物联合检测模型与《第四版心肌梗死通用定义》诊断的一致性。结果共纳入65例患者,女性占23.1%。ROC曲线分析显示,多重联合心肌标志物诊断模型的特异性为96.5%,敏感性为92.3%,符合率为94.6%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为96.2%,AUCROC为0.979。cTnT模型的特异性为94.2%,敏感性为100%,符合率为95.7%,阳性预测值为100%,阴性预测值为94.9%,AUCROC为0.987。虽然多重标志物联合检测模型诊断敏感性较低(P=0.011),但具有更高的特异性(P=0.016)。两种诊断模型准确性的AUCROC差异性分析提示P>0.05,诊断准确性无明显统计学差异。Kappa分析结果表明,多重联合心肌标志物检测模型与《第四版心肌梗死通用定义》诊断4a型AMI具有高度一致性,Cohen′s Kappa系数为0.818。结论多重标志物联合检测模型与cTnT在诊断4a型AMI方面性能相近,诊断一致性高,但联合检测模型具有更高的特异性优势。 展开更多
关键词 4a型心肌梗死 和肽素 心脏型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白T 多重标志物联合检测模型
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大语言模型在护理领域应用的机遇与挑战 被引量:3
9
作者 汤志杰 孙国珍 +3 位作者 李芸霞 游展鸿 王洁 鲍志鹏 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第6期929-933,共5页
随着人口老龄化进程加快,社会疾病负担攀升,护理行业面临重大挑战。基于人工智能技术的大语言模型不断发展,为护理实践带来了重大机遇。文章对大语言模型在护理实践与管理、护理研究、护理教育领域中的应用机遇进行综述,提出应用过程中... 随着人口老龄化进程加快,社会疾病负担攀升,护理行业面临重大挑战。基于人工智能技术的大语言模型不断发展,为护理实践带来了重大机遇。文章对大语言模型在护理实践与管理、护理研究、护理教育领域中的应用机遇进行综述,提出应用过程中面临着隐私安全问题、健康损害风险、学术教育诚信和国内环境适用性等风险挑战,建议开发者和使用者未来组建多学科团队,妥善处理现存的隐私安全问题、健康损害风险、学术教育诚信和国内环境适用性等风险挑战,以加快护理事业在信息科技时代的发展。 展开更多
关键词 大语言模型 ChatGPT 护理实践 技术风险
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影响心肌血流下降的因素及其价值研究
10
作者 蔡文怡 方章 +5 位作者 施建伷 卜菊 陈丽梅 赵中强 周宁天 李殿富 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第3期287-291,共5页
目的探讨传统单光子发射计算机断层成像(SPECT)获取的心肌灌注显像、半定量参数以及冠脉造影结果、临床参数对心肌缺血的影响。方法回顾性分析2022年6月至2022年10月在南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)完成CZT-SPECT检查的116... 目的探讨传统单光子发射计算机断层成像(SPECT)获取的心肌灌注显像、半定量参数以及冠脉造影结果、临床参数对心肌缺血的影响。方法回顾性分析2022年6月至2022年10月在南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)完成CZT-SPECT检查的116例临床疑似或确诊的冠心病患者临床资料,最终纳入39例患者。以三支主要冠脉区域心肌血流储备功能<2.1作为心肌缺血的诊断标准,绘制冠脉狭窄程度、区域负荷灌注积分(SS)、静息灌注积分(RS)和灌注积分差(DS)诊断心肌缺血的ROC曲线以获得最佳截断值和相应的诊断效能,通过逐步回归法建立预测模型,绘制ROC曲线。结果共计117支主要血管,其中判定为心肌缺血的有36支(30.77%)。冠脉狭窄程度、SS、RS和DS诊断心肌缺血的ROC曲线最佳截断值分别为53%、3.5、1.5、1.5,准确性分别为75.2%、74.4%、70.9%、72.6%,ROC曲线的AUC及95%CI分别为0.78(0.68~0.87)、0.64(0.53~0.74)、0.58(0.49~0.66)、0.65(0.55~0.75)。冠脉狭窄程度、血管区域心肌灌注显像、SS、RS和DS等单因素有意义的指标联合预测心肌缺血的ROC曲线的AUC及95%CI为0.79(0.69~0.88)。逐步回归法踢除变量后,最终模型预测心肌缺血的ROC曲线的AUC及95%CI为0.84(0.76~0.92)。结论SPECT心肌灌注显像中SS>3.5、DS>1.5、RS>1.5对预测心肌缺血有一定的意义,联合多个指标(冠脉造影结果、SS、DS、RS、心肌灌注显像)预测显著提高了对心肌缺血的诊断价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉血流储备 碲锌镉 单光子发射计算机断层成像 心肌灌注显像
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腹膜透析及血液透析过程中的自主神经功能指标分析
11
作者 陈珍晔 王静 +4 位作者 张易轲 吴松 崔畅 陈红武 任海滨 《中国血液净化》 CSCD 2024年第10期747-752,共6页
目的应用心率变异性(heart rate variability,HRV)及皮肤交感神经活性(skin sympathetic nerve activity,SKNA)的方法,探讨持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)与维持性血液透析(maintenance hemodialy... 目的应用心率变异性(heart rate variability,HRV)及皮肤交感神经活性(skin sympathetic nerve activity,SKNA)的方法,探讨持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者在单次透析过程中自主神经张力变化及差异。方法纳入2021年2月─7月在南京医科大学第一附属医院肾科住院的CAPD患者及血液透析中心MHD患者,自透析开始(MHD患者自48h间隔后上机,CAPD患者晨起时更换夜间留腹透析液)采集4 h连续高频心电信号,依据透析方式不同分为CAPD组及MHD组,并比较2组患者透析中每30 min平均心率、全部正常窦性心搏间期的标准差(standard deviation of the interbeat interval of normal sinus beats,SDNN)、标准化低频功率(normalized low frequency power,LFn)、标准化高频功率(normalized high frequency power,HFn)、低频高频功率比值(LF/HF)及SKNA平均电压(average voltage of SKNA,aSKNA)的变化及组间差异。结果共纳入30例CAPD及50例MHD患者。2组患者第1、2个30 min的平均心率(t=-2.210、-2.426,P=0.037,0.018)及HFn(Z=2.226、2.027,P=0.026、0.043)有统计学差异,第2个30 min的LFn有统计学差异(t=-2.548,P=0.013)。透析后,2组患者均表现出LF/HF升高(Z=3.162,2.980,P=0.011,0.020),MHD组变化更早;MHD组平均心率增加(q=3.336,P=0.009),HFn降低(Z=4.123,P<0.001)。各时段aSKNA 2组相比无统计学差异(0.010<|Z|<1.109,均P>0.05),但MHD组动态变化更大(Z>3.125,P<0.05)。结论MHD患者较CAPD患者在单次透析中自主神经指标变化更大。 展开更多
关键词 腹膜透析 血液透析 心率变异性 皮肤交感神经活性 自主神经系统
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衰弱评估对老年冠状动脉综合征预后影响的研究进展
12
作者 姚子俊 刘倩慧 +2 位作者 何玉立 徐云凡 吴军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1508-1511,共4页
衰弱是一种生物储备减少后引发体内平衡机制失效,导致应激后恢复能力下降为特征的老年综合征[1]。衰弱可通过多种机制增加冠状动脉疾病的发病风险,如炎性反应、氧化应激增加、内分泌异常、动脉管壁硬化、血压波动等[2]。由于医学技术发... 衰弱是一种生物储备减少后引发体内平衡机制失效,导致应激后恢复能力下降为特征的老年综合征[1]。衰弱可通过多种机制增加冠状动脉疾病的发病风险,如炎性反应、氧化应激增加、内分泌异常、动脉管壁硬化、血压波动等[2]。由于医学技术发展,人类预期寿命延长,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)流行形成了“回旋效应”(指个体所作为的结果反而使其受到损害的效应),有研究指出,60%以上心血管死亡事件发生在75岁及以上人群中[3];同时也有研究指出,老年冠状动脉粥样硬化性心脏病人群亦是衰弱高发人群[4]。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 衰弱 预后 共病
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老年慢性心力衰竭患者负面情绪及自我感受负担与生活质量的相关性
13
作者 朱亚男 朱娇 卜素 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第10期729-733,共5页
目的调查并分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者负面情绪、自我感受负担与生活质量的相关性。方法将南京医科大学第一附属医院2020年2月至2022年12月收治的94例非老年CHF(非老年组)及122例老年CHF患者(老年组)纳为研究对象,比较两组患者临床... 目的调查并分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者负面情绪、自我感受负担与生活质量的相关性。方法将南京医科大学第一附属医院2020年2月至2022年12月收治的94例非老年CHF(非老年组)及122例老年CHF患者(老年组)纳为研究对象,比较两组患者临床特征、负面情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我感受负担[自我感受负担量表汉化版(SPBS)]及生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)]的差异。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析及χ^(2)检验。采用Pearson线性相关分析CHF老年患者负面情绪、自我感受负担与其生活质量间的相关性,采用多元线性回归分析影响老年CHF住院患者生活质量的相关因素。结果与非老年组相比,老年组CHF患者共病种数更多,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级整体更高,住院时间更长;用药方面,老年组患者β-受体阻滞剂使用率较低,地高辛使用率及≥3种药物联合使用者占比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析提示,老年CHF住院患者SAS、SDS以及SPBS量表得分与其MLHFQ量表总得分之间均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析提示,NYHA心功能分级、CHF病程、年住院次数、运动频率、焦虑、抑郁以及自我感受负担是影响老年CHF患者生活质量的相关因素(P<0.05)。结论与非老年患者相比,老年CHF住院患者病因及合并症更复杂,CHF病情更严重。而焦虑、抑郁及自我感受负担对老年CHF患者生活质量有负向预测作用。 展开更多
关键词 老年人 慢性心力衰竭 负面情绪 自我感受负担 生活质量 相关性分析
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移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用 被引量:18
14
作者 王琳 孙国珍 +4 位作者 田金萍 陈明龙 杨刚 赵文文 戴维思 《护理学杂志》 CSCD 2017年第3期78-80,共3页
目的探讨移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用。方法建立"云病房"心律失常远程随访中心,以心律失常患者为管理对象,依托电子病历夹系统建立病历资料库,部分高危患者配备掌上心电监护仪,逐步完善移动健康管理模式... 目的探讨移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用。方法建立"云病房"心律失常远程随访中心,以心律失常患者为管理对象,依托电子病历夹系统建立病历资料库,部分高危患者配备掌上心电监护仪,逐步完善移动健康管理模式,对患者实施远程管理。结果在移动健康管理模式下,通过云病房实现医患沟通对话54 979次,患者回传的心电图数量4 834份;超声心动图850份;动态心电图报告3 200份;根据检验结果指导调整用药方案1 587次;通过远程会诊及时发现病情变化需再次住院的患者34例;发送提醒复诊信息4 500次。患者满意率100%。结论移动健康管理模式为心律失常患者出院后医护之间的远程随访、及时诊治提供了一种灵活、切实可行的新途径。 展开更多
关键词 心律失常 移动健康 云病房 杏树林 远程管理 移动护理
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慢性心力衰竭患者运动康复行为影响因素的质性研究 被引量:48
15
作者 高敏 孙国珍 +3 位作者 王倩怡 王洁 黄杨曦 顾则娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第20期88-92,共5页
目的了解慢性心力衰竭患者的运动康复行为和影响因素,为针对性干预提供参考。方法对22例慢性心衰患者进行半结构式访谈,基于能力-机会-动机-行为模型及主题分析法分析资料和提炼主题。结果提炼出能力、动机、机会因素3个主题及下属10个... 目的了解慢性心力衰竭患者的运动康复行为和影响因素,为针对性干预提供参考。方法对22例慢性心衰患者进行半结构式访谈,基于能力-机会-动机-行为模型及主题分析法分析资料和提炼主题。结果提炼出能力、动机、机会因素3个主题及下属10个亚主题,即感知身体欠佳、运动康复知识欠缺、健康信念与运动价值认知、运动心理、运动康复体验、运动自我效能、运动习惯、运动处方与指导、运动康复条件、社会环境。结论慢性心衰患者运动康复行为受多种因素的影响,医护人员应为其制订个性化运动康复处方,强化运动动机,重视运动结果反馈,建立多元社会支持系统,以提高运动康复行为依从性,实现运动康复益处最大化。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 运动康复行为 影响因素 质性研究
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舒张性心力衰竭患者运动自我效能与家庭运动行为相关性研究 被引量:12
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作者 马潇然 孙国珍 +4 位作者 林红 陈媛媛 田金萍 陶源 王琴 《护理学杂志》 CSCD 2016年第23期9-11,共3页
目的了解舒张性心力衰竭患者运动自我效能水平和家庭运动行为并分析其相关性。方法采用便利抽样方法,调查125例住院舒张性心力衰竭患者的运动自我效能及其中106例患者出院后的家庭运动行为。结果舒张性心力衰竭患者运动自我效能总分为(3... 目的了解舒张性心力衰竭患者运动自我效能水平和家庭运动行为并分析其相关性。方法采用便利抽样方法,调查125例住院舒张性心力衰竭患者的运动自我效能及其中106例患者出院后的家庭运动行为。结果舒张性心力衰竭患者运动自我效能总分为(34.35±7.85)分。9.43%患者选择有氧联合抗阻运动,43.40%患者运动频率为每周3次及以上,52.83%患者运动时间为每次30min及以上,31.13%患者运动强度在自感劳累分级12及以上。不同运动频率、时间和强度的患者运动自我效能得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。运动时间、频率、强度与运动自我效能水平呈正相关(均P<0.01)。结论舒张性心力衰竭患者运动自我效能处于中等偏下水平,家庭运动行为有待改进。应重视提高患者的运动自我效能,从而改进其运动行为。 展开更多
关键词 舒张性心力衰竭 运动自我效能 运动行为 家庭护理
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冠心病患者初次经皮冠状动脉介入治疗术中真实体验的质性研究 被引量:15
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作者 周燕 何英 +3 位作者 鲍志鹏 刘加宝 袁亮 孙国珍 《护士进修杂志》 2023年第6期564-568,共5页
目的了解冠心病患者初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中真实体验,旨在为提升PCI术中优质护理服务提供参考。方法采用现象学研究方法,通过目的抽样,于2021年6月-2022年4月对江苏省某三级甲等医院心内科17例初次PCI术后患者进行半结构式访... 目的了解冠心病患者初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中真实体验,旨在为提升PCI术中优质护理服务提供参考。方法采用现象学研究方法,通过目的抽样,于2021年6月-2022年4月对江苏省某三级甲等医院心内科17例初次PCI术后患者进行半结构式访谈,借助Nvivo 11 Plus软件整理访谈资料,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果冠心病患者初次PCI术中真实体验归纳为5个主题:身体控制剥夺、复杂情绪冲击、术中决策挑战、应对策略激发、术中支持系统强化需求。结论医护人员需重视冠心病患者PCI术中感受,积极完善护理服务措施,充分调动社会支持资源,强化实施信息支持策略,以改善PCI患者术中体验。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 真实体验 质性研究 护理
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慢性心力衰竭患者运动康复依从性影响因素量表的编制 被引量:10
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作者 高敏 孙国珍 +5 位作者 王倩怡 王洁 黄杨曦 于甜栖 刘沈馨雨 温高芹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期96-100,111,共6页
目的编制慢性心力衰竭患者运动康复依从性影响因素量表,为快速便捷地评估慢性心力衰竭患者运动康复依从性影响因素提供适用工具。方法以能力-机会-动机-行为模型为指导,通过文献回顾、质性研究形成初始条目池;根据小样本预调查、德尔菲... 目的编制慢性心力衰竭患者运动康复依从性影响因素量表,为快速便捷地评估慢性心力衰竭患者运动康复依从性影响因素提供适用工具。方法以能力-机会-动机-行为模型为指导,通过文献回顾、质性研究形成初始条目池;根据小样本预调查、德尔菲专家函询形成临床测试版量表。第一阶段调查284例稳定期慢性心力衰竭患者,对量表的条目进行筛选并进行探索性因子分析,形成正式版量表;第二阶段调查274例患者,对正式版量表进行验证性因子分析和信效度分析,形成最终版量表。结果正式量表包括6个维度24个条目。探索性因子分析结果显示6个因子能解释总变异的72.307%,各条目的难度合理,且均未出现逆反阈值,条目区分度、项目信息量及项目特征曲线均较优。量表总的Cronbach′sα系数为0.916,重测信度为0.911。验证性因子分析结果显示模型拟合较好。结论慢性心力衰竭患者运动康复依从性影响因素量表的条目难度、区分度合理,项目信息量较好,同时具有较高的信度和效度,可作为慢性心力衰竭患者运动康复依从性影响因素的评估工具。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 运动康复依从性 影响因素 量表 能力-机会-动机-行为模型 信度 效度
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经皮左心耳封堵术在心房颤动脑卒中患者中应用的围手术期护理 被引量:10
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作者 王琳 胡玉芳 +6 位作者 郦明芳 陈明龙 张凤祥 来菊菊 庄婧 李文静 周莹 《护士进修杂志》 2015年第15期1393-1395,共3页
目的探讨左心耳封堵术在房颤脑卒中患者中应用的围手术期护理。方法对6例房颤伴脑卒中患者行左心耳封堵,术前做好各项检查配合、完善术前准备工作;术中密切观察心电、血压及病情变化,加强活化凝血时间的监测,及时准确地处置术中各种情况... 目的探讨左心耳封堵术在房颤脑卒中患者中应用的围手术期护理。方法对6例房颤伴脑卒中患者行左心耳封堵,术前做好各项检查配合、完善术前准备工作;术中密切观察心电、血压及病情变化,加强活化凝血时间的监测,及时准确地处置术中各种情况;术后做好活动、饮食指导及对比剂肾病的预防,重点是用药和随访知识宣教等。结果 6例患者均成功完成左心耳封堵术,其中1例术中左心耳形成急性血栓,有3例患者随访已超过3次,封堵器在位功能正常,无新的栓塞事件发生。结论左心耳封堵术是近年开展的新技术,对操作者技术和围手术期护理要求较高,护理人员应具备丰富的心脏介入知识、良好的沟通能力、敏锐的观察力、专业的救治力,以确保手术顺利地完成。 展开更多
关键词 左心耳封堵术 心房颤动 脑卒中 护理
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心脏再同步化治疗患者自我管理现状及其影响因素 被引量:7
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作者 王琴 孙国珍 +3 位作者 田金萍 陈月香 王潆潆 李新立 《护理学杂志》 CSCD 2015年第21期15-18,共4页
目的调查心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者自我管理现状并探讨其影响因素。方法对93例心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者,采用增加起搏器管理内容的心力衰竭自我护理指数量表进行调查,并分析其影响因素。结果患者自我管理各维度得分由... 目的调查心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者自我管理现状并探讨其影响因素。方法对93例心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者,采用增加起搏器管理内容的心力衰竭自我护理指数量表进行调查,并分析其影响因素。结果患者自我管理各维度得分由高到底依次为:起搏器管理(61.17±21.34)分、自我护理维持(46.09±16.07)分、自我护理信心(39.43±27.49)、自我护理管理(30.48±17.69)分;自我效能、文化程度可以解释自我护理维持总变异的19.4%,自我效能、心功能分级可解释自我护理管理总变异的21.0%,自我效能可解释自我护理信心总变异的43.7%,自我效能可解释起搏器管理总变异的11.1%。结论心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者自我管理现状不理想,其中起搏器管理最好,自我护理管理最差。患者的自我效能、文化程度、心功能状况是其主要影响因素。应加强对心脏再同步化治疗患者起搏器管理知识及心力衰竭疾病综合管理的健康教育和指导,提高患者自我管理信心和自我管理能力。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心脏再同步化治疗 自我管理 自我效能 心功能分级
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