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基于胎盘体素内不相干运动MRI和胎儿脑体积预测生长受限胎儿中的极低出生体重儿
1
作者 孔令男 黄世杰 +4 位作者 张璇 季亮宇 周欣 吴飞云 赵萌 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期360-366,共7页
目的:探讨胎盘体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法:回顾性纳入23例FGR孕妇,依据胎儿出生体重分为VLBWI组(8例)和非极低出生体重儿(non-VLBWI)组(15例)。比较两组胎... 目的:探讨胎盘体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法:回顾性纳入23例FGR孕妇,依据胎儿出生体重分为VLBWI组(8例)和非极低出生体重儿(non-VLBWI)组(15例)。比较两组胎儿侧脑室占颅内体积百分比以及胎盘IVIM参数[真扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、血流灌注分数(f)及胎盘面积]。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各参数对VLBWI的预测效能。结果:VLBWI组胎盘D值小于non-VLBWI组[(1.38±0.04)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.44±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s,t=-2.109,P=0.047],胎盘面积小于non-VLBWI组[(155.84±34.69)cm^(2)vs.(200.41±47.95)cm^(2),t=-2.315,P=0.031],胎儿侧脑室占颅内体积百分比大于non-VLBWI组[(3.00±0.55)%vs.(2.53±0.33)%,t=2.591,P=0.017]。胎盘D值、胎盘面积和侧脑室占颅内体积百分比的ROC曲线下面积分别为0.767、0.783和0.792。联合胎儿侧脑室占颅内体积百分比、胎盘D值和胎盘面积可将ROC曲线下面积提高至0.892。结论:胎盘IVIM参数和胎儿脑体积可能是帮助预测FGR中VLBWI的潜在有效影像标志物。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 极低出生体重儿 胎儿脑体积 体素内不相干运动
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妊娠期糖尿病合并血小板减少女性不良妊娠结局的影响因素研究
2
作者 徐丽琴 许叶涛 张敏 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第10期1443-1454,共12页
目的:分析妊娠期糖尿病合并血小板减少产妇的特征及妊娠结局,探索影响主要不良妊娠结局的因素。方法:系统筛选2015年1月—2024年12月于南京医科大学第一附属医院分娩的妊娠期糖尿病合并血小板减少产妇,分析产妇基线、既往史、产前实验... 目的:分析妊娠期糖尿病合并血小板减少产妇的特征及妊娠结局,探索影响主要不良妊娠结局的因素。方法:系统筛选2015年1月—2024年12月于南京医科大学第一附属医院分娩的妊娠期糖尿病合并血小板减少产妇,分析产妇基线、既往史、产前实验室指标等特征以及母婴妊娠结局。对于主要不良妊娠结局,采用Logistic回归分析其影响因素。结果:经筛选,共有233例妊娠期糖尿病合并血小板减少产妇,占所有产妇的3.8‰。产妇平均年龄为31.95岁。其中,51.5%的产妇有流产史,30.5%同时合并其他疾病。在妊娠结局方面,剖宫产132例(56.7%),胎膜早破38例(16.3%),产后出血30例(12.9%),早产26例(11.2%)。新生儿结局方面,巨大儿24例(10.3%),低出生体重儿13例(5.6%),新生儿窘迫12例(5.2%),高胆红素血症17例(7.3%),共43例(18.5%)转新生儿重症监护室。多因素Logistic回归分析显示,合并症(OR=4.71,P=0.014)、空腹血糖(OR=2.48,P=0.044)是影响妊娠期糖尿病合并血小板减少产妇早产的独立危险因素。产前D-二聚体(OR=1.25,P=0.005)及血小板水平(OR=0.98,P=0.012)与产后出血风险显著相关。此外,较高的孕晚期体重指数(OR=1.22,P=0.039)及空腹血糖(OR=1.93,P=0.047)是巨大儿风险的独立影响因素。结论:妊娠期糖尿病合并血小板减少产妇产后出血、早产、巨大儿等不良妊娠结局的发生风险较高。对于此类孕产妇,应积极采取综合措施控制血糖,纠正血小板减少,并选择适当的分娩方式,以改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血小板减少 妊娠结局 产后出血 早产 巨大儿
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妊娠期糖尿病患者护患互动达标干预的效果及其对患者自我管理效能的影响
3
作者 李黎 孙丽洲 +2 位作者 夏冰清 詹远 王清印 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期420-424,共5页
目的在妊娠期糖尿病患者的治疗过程中,研究护患互动达标干预的效果以及其对自我管理效能的影响。方法随机选取2023年1月1日至12月31日期间在南京医科大学第一附属医院产科建卡并进行定期产检的314例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据... 目的在妊娠期糖尿病患者的治疗过程中,研究护患互动达标干预的效果以及其对自我管理效能的影响。方法随机选取2023年1月1日至12月31日期间在南京医科大学第一附属医院产科建卡并进行定期产检的314例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据管理方式不同,随机分为对照组和观察组,每组各157例患者。对照组患者采用常规孕期管理模式进行干预,观察组患者采用护患互动达标模式进行干预,比较两组患者在接受不同干预模式后,其血糖变化情况、自我管理效能情况、满意度情况以及不良妊娠结局情况。结果经过干预,两组患者的血糖水平与自我管理效能评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经过干预后的血糖水平及自我管理效能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总满意率(93.63%)高于对照组(85.99%),不良妊娠发生率(5.73%)低于对照组(12.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护患互动达标干预模式对妊娠期糖尿病患者的自我管理效能具有显著的提高作用,不仅有利于控制患者的血糖水平,改善患者的妊娠结局,还提高了患者对临床工作的满意度,值得大力推广。 展开更多
关键词 护患互动达标 妊娠期糖尿病 自我管理效能 血糖水平 妊娠结局 满意度
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149例疑似巨大儿经阴道分娩产妇会阴侧切的影响因素分析 被引量：1
4
作者 顾传露 郭晨燕 +2 位作者 吴刘鑫 孙丽洲 许叶涛 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第9期1232-1237,共6页
目的:探讨疑似巨大儿产妇经阴道分娩伴会阴侧切的影响因素。方法:回顾性分析2022年1—7月于南京医科大学第一附属医院产科分娩的149例疑似巨大儿产妇的临床资料,根据是否行会阴侧切,将产妇分为会阴侧切组和自然裂伤组。分析疑似巨大儿... 目的:探讨疑似巨大儿产妇经阴道分娩伴会阴侧切的影响因素。方法:回顾性分析2022年1—7月于南京医科大学第一附属医院产科分娩的149例疑似巨大儿产妇的临床资料,根据是否行会阴侧切,将产妇分为会阴侧切组和自然裂伤组。分析疑似巨大儿产妇经阴道分娩的危险因素。结果:149例疑似巨大儿产妇中,40例(26.85%)行会阴侧切分娩,109例(73.15%)阴道分娩伴自然裂伤,其中93例为Ⅰ度裂伤,16例为Ⅱ度裂伤。会阴侧切组中初产妇、助产士工作年限<5年占比高于裂伤组(P<0.001,P=0.021);会阴侧切组中第2产程<47 min的比例显著高于会阴裂伤组(87.5%vs.39.4%,P<0.001)。此外,自然裂伤组羊水性质(清+Ⅰ度)比例显著高于会阴侧切组(87.2%vs.72.5%,P=0.034),而会阴侧切组产后出血率显著低于自然裂伤组(P=0.010)。初产妇、助产士工作年限<5年是疑似巨大儿产妇会阴侧切的独立危险因素(OR=2.708,P=0.021)。结论:初产妇、助产士工作年限<5年时,产妇疑似巨大儿经阴道分娩伴会阴侧切的发生率增高;同时,侧切组产后出血率显著降低。 展开更多
关键词 疑似巨大儿 阴道分娩 会阴侧切 自然裂伤 影响因素
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不同麻醉下有或无气腹腹腔镜手术对呼吸和循环的影响 被引量：28
5
作者 韩传宝 周钦海 +3 位作者 钱燕宁 刘华 韩素萍 陈祖萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第7期574-575,共2页
关键词 腹腔镜手术 硬膜外麻醉 呼吸系统 循环参数 无气腹 CO2气腹 腹腔内注入 腹腔镜技术
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彩超和核磁共振诊断完全性前置胎盘伴植入对比分析 被引量：13
6
作者 姜子燕 葛志平 +2 位作者 黄诗韵 郭晨燕 孙丽洲 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期88-89,92,共3页
目的:探讨完全性前置胎盘伴植入的彩超和核磁共振影像学特点,对比分析二者诊断胎盘植入的价值。方法:回顾性分析完全性前置胎盘怀疑伴胎盘植入患者33例,同时行彩色多普勒超声和核磁共振成像(MRI)检查,分析33例产妇彩超及MRI影像学资料特... 目的:探讨完全性前置胎盘伴植入的彩超和核磁共振影像学特点,对比分析二者诊断胎盘植入的价值。方法:回顾性分析完全性前置胎盘怀疑伴胎盘植入患者33例,同时行彩色多普勒超声和核磁共振成像(MRI)检查,分析33例产妇彩超及MRI影像学资料特征,并与手术和(或)临床综合诊断结果比较,分析二者诊断胎盘植入的敏感性、特异性和准确性。结果:彩超和MRI对胎盘植入的诊断与手术或病理诊断金标准相比,Kappa值分别为0.687和0.680,两者与金标准有一致性。两种诊断方法比较Kappa值为0.79,诊断符合率一致(P<0.01)。结论:彩超与核磁共振在产前诊断胎盘植入的准确性高,均可作为产前诊断的方法之一。 展开更多
关键词 彩超 核磁共振 完全性前置胎盘 胎盘植入
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紧急宫颈环扎术配伍盐酸利托君治疗难治性宫颈机能不全性晚期流产临床分析 被引量：17
7
作者 张晶 周欣 +1 位作者 张国英 韩平 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期214-216,共3页
目的：回顾性分析紧急宫颈环扎术配伍盐酸利托君治疗难治性宫颈机能不全性晚期流产的临床疗效。方法：对本院2011年5月~2013年8月13例难治性宫颈机能不全性晚期流产患者,实施紧急宫颈环扎术配伍盐酸利托君治疗,对盐酸利托君宫缩抑制试... 目的：回顾性分析紧急宫颈环扎术配伍盐酸利托君治疗难治性宫颈机能不全性晚期流产的临床疗效。方法：对本院2011年5月~2013年8月13例难治性宫颈机能不全性晚期流产患者,实施紧急宫颈环扎术配伍盐酸利托君治疗,对盐酸利托君宫缩抑制试验效果、延长孕周的时间、妊娠结局、围生儿结局及术后相关并发症进行回顾性分析。结果：13例患者均有效抑制了宫缩,紧急宫颈环扎术后,延长妊娠3~100 d,2例尚未分娩（1例双胎妊娠者目前延长妊娠89 d,另1例单胎妊娠者延长妊娠39 d）;8例早产,2例足月产,1例流产;2例足月儿体健,8例早产儿出生即转儿科治疗,1例孕29＋周双胎之大子因肺发育不良夭折,其余均已出院正常发育;1例术后13 d胎膜破裂,其余患者无术后近、远期相关并发症发生。结论：紧急宫颈环扎配伍盐酸利托君可作为治疗难治性宫颈机能不全性晚期流产的一种安全有效、可实施及推广的治疗方法。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 盐酸利托君 紧急宫颈环扎术 晚期流产
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女性阴道微生态变化与年龄、妊娠及4种阴道疾病关系的探讨 被引量：24
8
作者 马蔡昀 童明庆 +2 位作者 王美莲 梅亚宁 文怡 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期722-724,共3页
目的:研究年龄、妊娠及4种阴道疾病对阴道pH和阴道乳酸杆菌分布的影响。方法:检测212例不同年龄段正常女性,150例不同孕期妊娠女性,50例念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病,26例滴虫性阴道炎,28例老年性阴道炎女性阴道pH和阴道乳酸杆菌分布... 目的:研究年龄、妊娠及4种阴道疾病对阴道pH和阴道乳酸杆菌分布的影响。方法:检测212例不同年龄段正常女性,150例不同孕期妊娠女性,50例念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病,26例滴虫性阴道炎,28例老年性阴道炎女性阴道pH和阴道乳酸杆菌分布。结果:在21￣60岁的年龄段,随着年龄的增长,阴道平均pH值升高,阴道乳酸杆菌检出率下降;妊娠期阴道pH明显降低(P<0.01),阴道乳酸杆菌检出率和21￣30年龄段组相比无明显差异(P>0.05);念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道病和老年性阴道炎,阴道乳酸杆菌检出率均低于正常对照组,且阴道乳酸杆菌半定量计数大都集中在+￣++范围中,和正常对照组明显不同,其中老年性阴道炎病人阴道pH值最高,细菌性阴道病病人的阴道乳酸杆菌检出率最低。结论:阴道乳酸杆菌在阴道中的分布受年龄、妊娠及阴道疾病的影响。 展开更多
关键词 阴道微生态 年龄 妊娠 念珠菌性阴道炎 滴虫性阴道炎 细菌性阴道病 老年性阴道炎
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子痫前期患者24 h尿蛋白定量与其不良妊娠结局的相关性临床研究 被引量：25
9
作者 瞿琳 周欣 +1 位作者 殷茵 孙丽洲 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期216-221,共6页
目的:回顾性分析子痫前期患者24 h尿蛋白定量与妊娠结局的相关性,为子痫前期诊治提供临床依据。方法:选择2018年1月—2019年7月在南京医科大学第一附属医院产科收治的子痫前期患者222例,依据24 h尿蛋白定量结果将其分为轻、中、重度蛋... 目的:回顾性分析子痫前期患者24 h尿蛋白定量与妊娠结局的相关性,为子痫前期诊治提供临床依据。方法:选择2018年1月—2019年7月在南京医科大学第一附属医院产科收治的子痫前期患者222例,依据24 h尿蛋白定量结果将其分为轻、中、重度蛋白尿组,并分析各组间临床表现、实验室指标及孕产妇、围生儿不良妊娠结局差异。结果:①临床表现:中、重度组子痫前期患者的发病孕周明显早于轻度组,临床表现更严重。②实验室指标:血浆白蛋白、血清总胆固醇、乳酸脱氢酶、尿素氮及肌酐水平在中、重度组中明显上升;与轻度组相比,重度组患者的血小板计数明显下降,天门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯及D-二聚体水平明显上升。③孕产妇不良妊娠结局:中、重度组患者胸腔积液、HELLP综合征及腹腔积液的发生率显著增高。④围生儿不良结局:医源性早产、胎儿生长受限及新生儿窒息的发生率在中、重度组中显著增高。⑤ROC曲线分析法显示,24 h尿蛋白定量对孕妇HELLP综合征、胸腹腔积液、医源性早产及胎儿生长受限(FGR)发生有一定的预测价值。结论:24 h尿蛋白定量程度与HELLP综合征、胸腹腔积液、FGR、医源性早产等母儿不良妊娠结局相关,可以作为子痫前期病情发展的一个观察指标。 展开更多
关键词 24 h尿蛋白定量 子痫前期 不良妊娠结局
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分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的时机分析 被引量：17
10
作者 姚维银 范荣 黄欢 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期45-48,共4页
目的探讨分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的最佳时机。方法将172例经阴道分娩初产妇按入院时间分为对照组和观察组各86例。对照组宫口全开后即使用腹压,观察组胎先露下降至3cm时使用腹压。比较两组第二产程时间、使用腹压时间、会阴裂... 目的探讨分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的最佳时机。方法将172例经阴道分娩初产妇按入院时间分为对照组和观察组各86例。对照组宫口全开后即使用腹压,观察组胎先露下降至3cm时使用腹压。比较两组第二产程时间、使用腹压时间、会阴裂伤程度、侧切率、产后疲倦度及分娩结局。结果观察组腹压使用时间显著短于对照组(P<0.01);第二产程时间两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴裂伤程度显著轻于对照组,侧切率、产后疲倦评分、产后出血、新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对分娩镇痛初产妇当胎先露下降至3cm时使用腹压,可有效缩短腹压使用时间,同时改善产妇分娩结局。 展开更多
关键词 初产妇 分娩镇痛 第二产程 腹压 会阴裂伤 产后疲倦 分娩结局
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米索前列醇预防产后出血262例临床观察 被引量：19
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作者 孙丽洲 王美莲 +1 位作者 刘玲珍 张国英 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期613-614,637,共3页
目的:探讨米索前列醇(简称米索)防治产后出血的效果。方法:选择正常单胎足月妊娠阴道分娩者262例,随机分为米索组(85例)于胎儿娩出后立即给予米索400μg舌下含服;米索加缩宫素组(90例)于胎儿娩出后含服米索400μg及肌肉注射和静脉滴注... 目的:探讨米索前列醇(简称米索)防治产后出血的效果。方法:选择正常单胎足月妊娠阴道分娩者262例,随机分为米索组(85例)于胎儿娩出后立即给予米索400μg舌下含服;米索加缩宫素组(90例)于胎儿娩出后含服米索400μg及肌肉注射和静脉滴注缩宫素各10 IU;缩宫素组(87例)于胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素10 IU,静脉滴注缩宫素10 IU。观察各组产后2 h内出血量(ml)、产后出血发生率(％)、第3产程时间(min)及血压(mmHg)的变化。结果:平均出血量、产后出血发生率及第3产程时间米索组为(221±55)ml、2/85例(2.35％)、(6.2±3.0)min;米索加缩宫素组为(214±49)ml、2/90例(2.22％)、(5.8±3.3)min;缩宫素组为(278±56)ml、13/87例(14.94％)、(8.7±4.0)min。米索组与缩宫素组比较,2h内出血量、产后出血发生率。以及第3产程时间3项指标差异均有显著性(P<0、01、P<0.01、P<0.05),米索组与米索加缩宫素组比较,上述3项指标差异均无显著性(P>0.05)。米索组、米索加缩宫素组及缩宫素组收缩压和舒张压分别为:(124±14)、(121±18)、(123±13)mmHg(1 mmHg=0.133kpa);(70±11)、(68±9)、(68±13)mmHg,3组之间每2组相互比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:含服米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能有效减少产后出血量。 展开更多
关键词 产后出血 米索前列醇 缩宫素
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SPA-ELISA检测抗弓形虫抗体的实验研究 被引量：13
12
作者 陈子庆 王海琦 +2 位作者 杜青 丁小健 毕志刚 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1995年第1期71-73,共3页
我们用弓形虫NT株虫体抗原包被聚苯乙烯酶标板,建立了葡萄球菌A蛋白-酶联免疫吸附试验(SPA-ELISA)检测抗弓形虫抗体的方法.经与弓形虫可溶性抗原包被结果对照,P>0.05两法无显著性差异.在方法学比较研究中,与间接血凝试验及免疫酶染... 我们用弓形虫NT株虫体抗原包被聚苯乙烯酶标板,建立了葡萄球菌A蛋白-酶联免疫吸附试验(SPA-ELISA)检测抗弓形虫抗体的方法.经与弓形虫可溶性抗原包被结果对照,P>0.05两法无显著性差异.在方法学比较研究中,与间接血凝试验及免疫酶染色试验检测符合率分别为76.6%及92.5%.SPA-ELISA法检出率显著高于间接血凝法.SPA-ELISA为目前公认的一种较好的检测方法.敏感性高,假阴性率低,可以对人和动物血清进行检测. 展开更多
关键词 弓形虫 抗体 SPA-ELISA 弓形体病
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凶险型前置胎盘伴植入患者手术方式探讨 被引量：7
13
作者 姜子燕 卢红梅 +2 位作者 张国英 周卫忠 葛志平 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2017年第12期1625-1627,共3页
目的:探讨凶险型前置胎盘伴植入患者剖宫产不同手术方式对妊娠结局的影响。方法 :回顾性分析2015年12月—2016年12月40例凶险型前置胎盘伴植入患者的手术方式及处理流程。手术方式分为3组:第1组:子宫动脉介入术辅助下的剖宫产术(n=11);... 目的:探讨凶险型前置胎盘伴植入患者剖宫产不同手术方式对妊娠结局的影响。方法 :回顾性分析2015年12月—2016年12月40例凶险型前置胎盘伴植入患者的手术方式及处理流程。手术方式分为3组:第1组:子宫动脉介入术辅助下的剖宫产术(n=11);第2组:腹主动脉球囊阻断辅助下的剖宫产术(n=15);第3组:腹主动脉球囊阻断+子宫下段胎盘植入部分切除及修补辅助下的剖宫产术(n=14)。结果:第1组术中出血量及24 h产后出血量较其余两组明显增加(P<0.05)。第1组血制品使用率100%,与第2组比较存在明显差异(P=0.001)。3组间子宫切除率、术后发热率无明显统计学差异。在新生儿结局方面,第1组Apgar 5 min评分低于第2组及第3组,有明显统计学差异(P=0.041,P=0.007)。结论:腹主动脉球囊阻断手术方式在减少术中、术后出血量方面明显优于单纯子宫动脉介入术,剖宫产术中根据植入严重程度,联合使用子宫胎盘植入部位切除及修补术能有效减少术中出血,降低子宫切除率,是一种安全、有效、可施行的综合治疗新方法。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊 子宫动脉介入 子宫修补术
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弓形虫宫内感染动物实验与临床研究 被引量：12
14
作者 王海琦 邵亚男 +1 位作者 张健宁 冯振卿 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1997年第5期433-438,共6页
应用放射核素１２５Ｉ－弓形虫感染孕１４天小白鼠，动态观察１２５Ｉ－弓形虫分布。结果证实，１２５Ｉ－弓形虫侵入孕鼠血液寄生于白细胞内，分布至脏器组织细胞胞浆内，少数在核内。孕鼠的单位重量组织的放射量由高到底顺序为肺、肝... 应用放射核素１２５Ｉ－弓形虫感染孕１４天小白鼠，动态观察１２５Ｉ－弓形虫分布。结果证实，１２５Ｉ－弓形虫侵入孕鼠血液寄生于白细胞内，分布至脏器组织细胞胞浆内，少数在核内。孕鼠的单位重量组织的放射量由高到底顺序为肺、肝、脾、肾、心及脑，而胎鼠为头、肝、肺。胎鼠头／躯干放射量为１．３２∶５．９５。感染率胎盘为８５．８％，胎鼠为７６．８％（Ｐ＜０．０１）。临床跟踪５２例弓形虫感染孕妇，垂直传染胎儿２４例（４６．１５％），致不良妊娠结局１３例。提示临床对弓形虫感染孕妇应引起重视。 展开更多
关键词 碘125 宫内感染 畸胎 弓形体感染 动物实验
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妊娠中期检测羊水中IL-6和IL-16水平预测早产的临床应用 被引量：8
15
作者 殷茵 周欣 陈黎 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1393-1396,共4页
目的 :探讨妊娠中期羊水中白介素(interleukin,IL)-6和IL-16水平与妊娠结局的相关性,了解其预测早产的准确性,寻求新的预测早产的方法。方法:采集2012年9月—2013年9月在南京医科大学第一附属医院产前诊断中心行羊膜腔穿刺染色体核型分... 目的 :探讨妊娠中期羊水中白介素(interleukin,IL)-6和IL-16水平与妊娠结局的相关性,了解其预测早产的准确性,寻求新的预测早产的方法。方法:采集2012年9月—2013年9月在南京医科大学第一附属医院产前诊断中心行羊膜腔穿刺染色体核型分析的孕妇羊水,采用ELISA法检测其IL-6和IL-16水平。同时对孕妇妊娠结局进行随防,观察流产、早产、足月产的发生情况。随访410例羊膜腔穿刺孕妇的妊娠结局:312例足月产,25例自发性早产,3例治疗性早产,44例孕中期引产,26例失访。选择自发性早产者作为研究组,选择同期足月分娩者25例为对照组,分析羊水中IL-6和IL-16的水平。结果:羊水IL-6水平与分娩孕周呈负相关(r=-0.707,P<0.05);IL-16水平与分娩孕周呈负相关(r=-0.767,P<0.05);IL-6和IL-16水平呈正相关(r=0.581,P<0.05)。研究组IL-6和IL-16水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6的最佳界定值为133.88 pg/m L,IL-16的最佳界定值为181.02 pg/m L;IL-6、IL-16预测早产的敏感度分别为92.00%、96.00%,特异度92.00%、80.00%,阳性预测值92.00%、82.80%,阴性预测值为92.00%、95.20%;联合检测IL-6和IL-16预测早产的并联敏感度78.1%、并联特异度100.0%,串联敏感度100.0%、串联特异度89.3%。结论:妊娠中期羊水中IL-6和IL-16的水平与分娩孕周呈负相关,随着它们水平的增加,分娩间隔缩短,发生早产的可能性增加;IL-6和IL-16呈正相关,二者均是敏感炎症标志物。IL-6和IL-16均是预测早产较为敏感的指标,联合检测两项指标能提高早产预测能力。 展开更多
关键词 中期妊娠 羊膜腔穿刺 IL-6 IL-16 早产预测
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宫颈癌术前介入治疗的近期疗效分析 被引量：9
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作者 赵林波 韩素萍 +2 位作者 付士龙 王玮 冯耀良 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第11期688-690,共3页
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，其发病率与死亡率均居妇科恶性肿瘤之首。经盆腔动脉介入化疗栓塞术已成为妇科恶性肿瘤的综合疗法之一，可明显缩小宫颈癌肿瘤病灶，降低淋巴结转移率和亚临床播散率。我院自2003年8月至2005年11月对17例... 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，其发病率与死亡率均居妇科恶性肿瘤之首。经盆腔动脉介入化疗栓塞术已成为妇科恶性肿瘤的综合疗法之一，可明显缩小宫颈癌肿瘤病灶，降低淋巴结转移率和亚临床播散率。我院自2003年8月至2005年11月对17例宫颈癌患者进行术前介入治疗，取得较满意的效果，现报道如下。 展开更多
关键词 宫颈癌 介入治疗 疗效 子宫切除
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酶免疫法测定尿液生殖激素在正常和体外受精周期中的应用 被引量：8
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作者 杨乃明 陈海燕 +2 位作者 刘嘉茵 邱清 王心如 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期32-35,共4页
目的 :建立一种用尿酶免疫方法监测尿生殖激素促卵泡素 (FSH β)、雌酮结合物 (E1C)、孕二醇 3 葡糖苷酸 (PdG)在正常月经周期和人工受精 (IVF)周期中的动态变化。方法 :对 11例正常生育年龄妇女用尿酶免疫法测定月经周期中尿FSH β、E1... 目的 :建立一种用尿酶免疫方法监测尿生殖激素促卵泡素 (FSH β)、雌酮结合物 (E1C)、孕二醇 3 葡糖苷酸 (PdG)在正常月经周期和人工受精 (IVF)周期中的动态变化。方法 :对 11例正常生育年龄妇女用尿酶免疫法测定月经周期中尿FSH β、E1C、PdG水平 ,10例同时抽血用放射免疫法测定血FSH、雌二醇 (E2 )、孕激素 (P)水平。用尿酶免疫法测定 18例IVF周期治疗的患者尿FSH β、E1C、PdG水平的变化。结果 :10例正常生育年龄妇女 2 8天月经周期中血FSH、E2 、P与尿FSH β、E1C、PdG周期变化的一致性非常好 ,19个正常月经周期中尿生殖激素水平变化曲线也说明该点。 18例IVF周期由于持续大量促性腺激素释放激素对垂体的降调节作用 ,在排卵期无FSH和LH峰。结论 :酶免疫法测定尿生殖激素在IVF周期中。 展开更多
关键词 促卵泡素 雌酮结合物 孕二醇-3-葡萄苷酸 体外受精 酶免疫测定 尿液 生殖激素
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非贫血孕妇妊娠早期红细胞参数与妊娠期糖尿病的关系 被引量：7
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作者 卢红梅 葛志平 孙丽洲 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1247-1250,共4页
目的:探讨非贫血孕妇妊娠早期红细胞参数与妊娠糖尿病(GDM)发生的相关性,为临床早期预测妊娠糖尿病提供有效的参考手段。方法:采用前瞻性研究方法,选择2012年7月1日-2012年12月31日在本院完成产前检查并住院分娩且资料完整符合条件的1 ... 目的:探讨非贫血孕妇妊娠早期红细胞参数与妊娠糖尿病(GDM)发生的相关性,为临床早期预测妊娠糖尿病提供有效的参考手段。方法:采用前瞻性研究方法,选择2012年7月1日-2012年12月31日在本院完成产前检查并住院分娩且资料完整符合条件的1 342例妊娠妇女作为研究对象,所有孕妇在初次产检时登记其妊娠5-13+6周之间血常规检查的红细胞参数值,于妊娠24-28周产检时进行75 g糖耐量试验(OGTT),根据妊娠14周前血红蛋白(Hb)第25、50、75位百分位数水平将孕妇分为4组:A组(≤P25)、B组(P25-P50)、C组(P50-P75)以及D组(≥P75),分析GDM与孕妇妊娠14周前血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)之间的关系;并研究导致GDM的独立相关危险因素。结果:D组GDM发生率明显高于其他3组(P<0.05);而RBC中C组与D组GDM发生率分别高于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);HCT中GDM发生率:B组、C组以及D组3组明显高于A组(P<0.05),但是B组、C组以及D组组间无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析发现妊娠期14周前Hb(β=0.028,OR=1.032)、RBC(β=0.743,OR=2.286)和HCT(β=0.089,OR=1.107)水平是导致GDM发生的独立危险因素。结论:妊娠14周前不同红细胞参数水平与GDM发生率密切相关,随着Hb、RBC、HCT水平增加,GDM发生率也有增加;且Hb、RBC、HCT是导致GDM的独立危险因素,临床上可以作为GDM的早期预测指标。 展开更多
关键词 妊娠 红细胞参数 糖尿病 血红蛋白 红细胞计数 红细胞压积
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悬吊式无气腹与气腹腹腔镜手术对妇科病人应激反应的影响 被引量：14
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作者 韩传宝 周钦海 +3 位作者 刘华 韩素萍 于力 钱燕宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第2期157-160,共4页
目的比较妇科无气腹悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜手术对病人应激反应影响的差异。方法采用前瞻性对照研究的方法,选择2005年7月～2006年2月择期行腹腔镜下卵巢肿瘤切除术38例,按患者意愿分成2组,每组19例。Ⅰ组于全麻下行CO2气腹腹腔镜手术... 目的比较妇科无气腹悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜手术对病人应激反应影响的差异。方法采用前瞻性对照研究的方法,选择2005年7月～2006年2月择期行腹腔镜下卵巢肿瘤切除术38例,按患者意愿分成2组,每组19例。Ⅰ组于全麻下行CO2气腹腹腔镜手术;Ⅱ组于全麻下行悬吊式腹腔镜手术。监测2组患者麻醉前(T1)、气腹或悬吊建立后30min(T2)、气腹或悬吊撤除后10 min(T3)和术后次日晨8时(T4)4个时点的血糖、胰岛素、皮质醇、TNF-α和IL-6水平。结果麻醉前2组血糖、胰岛素、皮质醇、TNF-α和IL-6水平差异无显著性(P>0.05)。气腹或悬吊后上述各指标水平均升高(P<0.05)。其中胰岛素水平逐渐升高,至T4时最高。Ⅰ组的血糖、皮质醇、TNF-α和IL-6水平至T3时最高,Ⅱ组至T4时最高。组间比较,在T2时点,Ⅰ组的皮质醇和TNF-α水平高于Ⅱ组(P<0.05),在T3时点,Ⅰ组的血糖、皮质醇、TNF-α和IL-6水平均显著高于Ⅱ组(P<0.01)。结论无气腹悬吊式腹腔镜技术免除了CO2气腹对机体的影响,降低了术中应激反应水平。 展开更多
关键词 全身麻醉 腹腔镜手术 CO2气腹 应激
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两种激素补充治疗方案对绝经后妇女更年期症状、血脂及骨代谢影响 被引量：8
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作者 王美莲 王淑玉 +1 位作者 刘嘉茵 张克勤 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第1期63-66,共4页
【目的】观察单用醋酸甲孕酮 (MPA)和结合型雌激素 (CE)加MPA对绝经后妇女的作用。【方法】将 88例自然绝经后健康妇女随机分两组 ,A组 48例 ,每日MPA 10mg ;B组 40例 ,每日口服CE 0 6 2 5mg加MPA 2mg ,服药期均为 6个月 ,用药前后分... 【目的】观察单用醋酸甲孕酮 (MPA)和结合型雌激素 (CE)加MPA对绝经后妇女的作用。【方法】将 88例自然绝经后健康妇女随机分两组 ,A组 48例 ,每日MPA 10mg ;B组 40例 ,每日口服CE 0 6 2 5mg加MPA 2mg ,服药期均为 6个月 ,用药前后分别对更年期症状、血脂及载脂蛋白、腰椎2～ 4 骨矿质面密度 (BMSD)、成骨指标血骨钙素 (BGP)及破骨指标尿吡啶酚 /肌酐 (Pyr/Cr)进行评价。【结果】①用药后两组更年期症状评分均降低 (P <0 0 1) ;②两组BMD均稍有上升 ;③A组血BGP水平升高 (P <0 0 5 ) ,尿Pyr/Cr无明显变化 (P >0 0 5 ) ,B组血BGP无明显变化 (P >0 0 5 ) ,尿Pyr/Cr明显下降 (P<0 0 5 ) ;④A组血脂、载脂蛋白浓度差异不显著 (P >0 0 5 ) ,B组TG、HDL C及ApoA上升 (P <0 0 5 ) ,TC、LDL C下降 (P<0 0 5 ) ,ApoB(P >0 0 5 )。【结论】①MPA和CE加MPA均能有效缓解更年期症状 ;②MPA、CE加MPA均能轻度增加BMSD ;③CE加MPA抑制骨吸收 ,MPA促进骨形成 ;④MPA对血脂代谢无明显影响 ,CE加MPA可以改善血脂构成 ,使其有利于心血管系统。 展开更多
关键词 更年期综合征 骨质疏松 绝经后 治疗 骨代谢 雌激素 孕激素 治疗
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