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羊水胎粪污染的高危因素及妊娠结局分析
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作者 唐誉轩 陆奕含 +4 位作者 冯闰润 曹涔 孙海燕 姜子燕 钱怡 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第8期812-816,共5页
目的探讨羊水胎粪污染的高危因素,以及胎粪污染程度对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2021年1月于南京医科大学第一附属医院产科1368例妊娠≥39周阴道分娩的产妇。按照羊水胎粪污染程度分为3组:羊水清组(n=951),羊水Ⅰ、Ⅱ度组(n=2... 目的探讨羊水胎粪污染的高危因素,以及胎粪污染程度对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2021年1月于南京医科大学第一附属医院产科1368例妊娠≥39周阴道分娩的产妇。按照羊水胎粪污染程度分为3组:羊水清组(n=951),羊水Ⅰ、Ⅱ度组(n=252)和羊水Ⅲ度组(n=165)。收集临床资料,比较三组产妇妊娠的一般情况,三组产妇的妊娠结局情况,包括产后出血、新生儿性别、Apgar评分、新生儿重症监护(NICU)转诊、NICU转诊原因等。根据羊水粪染情况进一步分组,羊水清、I度、II度产妇作为对照组(n=1203),羊水Ⅲ度产妇作为研究组(n=165),通过二元logistic回归,分析羊水Ⅲ度污染的高危因素。结果羊水Ⅲ度组分娩孕周、初产妇率均显著高于其他两组(P<0.05)。羊水Ⅰ、Ⅱ度组及羊水Ⅲ度组人工破膜率较羊水清组显著上升(P<0.05),羊水Ⅲ度组侧切率、产后出血率、1minApgdr≤分、新生儿NICU转诊率较另外两组明显升高(P<0.05)。二元logistic回归提示分娩孕周、人工破膜、会阴侧切率与羊水Ⅲ度污染密切相关,分娩孕周为羊水Ⅲ度污染的高危因素(P<0.05)。结论羊水胎粪污染的主要危险因素是分娩孕周,羊水胎粪污染与更高的人工破膜率及会阴侧切率、新生儿窒息、产后出血率、新生儿NICU转诊率有关,因此需积极处理产程、预防产后出血,新生儿娩出后及早进行复苏,减少新生儿窒息发生率。 展开更多
关键词 羊水污染 高危因素 妊娠结局 新生儿
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