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不同浓度亚甲蓝复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对乳腺癌改良根治术患者早期恢复质量的影响
被引量：
1
1
作者
刘静
程芳
+1 位作者
朱霞
孙建宏
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025年第5期501-505,共5页
目的 探讨不同浓度亚甲蓝复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛和早期恢复质量的影响。方法 选择2022年6月至2023年11月择期行乳腺癌改良根治术的女性患者78例,年龄20~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—...
目的 探讨不同浓度亚甲蓝复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛和早期恢复质量的影响。方法 选择2022年6月至2023年11月择期行乳腺癌改良根治术的女性患者78例,年龄20~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为三组:0.025%亚甲蓝+0.25%罗哌卡因30 ml组(M1组)、0.05%亚甲蓝+0.25%罗哌卡因30 ml组(M2组)和0.25%罗哌卡因30 ml组(R组),每组26例。麻醉诱导前30 min行ESPB。记录拔管后30 min、术后24 h、48 h、1周、1个月和3个月静息和活动(上肢外展)时VAS疼痛评分。记录手术时间、术中出血量、PACU停留时间以及术后48 h内补救镇痛例数。采用15项恢复质量(QoR-15)量表记录术前1 d及术后1、2 d恢复情况。出院当天采用5分制Likert量表记录患者术后总体满意度评分。记录术后48 h内恶心、呕吐、阻滞区域疼痛、穿刺部位感染、血肿、局麻药中毒等不良反应的发生情况。结果 与R组比较,M1组和M2组在术后24 h、48 h、1周、1个月、3个月静息和活动时VAS疼痛评分均明显降低,术中瑞芬太尼用量明显减少,术后补救镇痛率明显降低,术后1、2 d QoR-15评分均明显升高(P<0.05);M1组PACU停留时间明显缩短,满意度评分明显升高,术后恶心发生率明显降低(P<0.05)。与M2组比较,M1组PACU停留时间明显缩短,术后1、2 d QoR-15评分和满意度评分明显升高,术后恶心发生率明显降低(P<0.05)。三组术后48 h呕吐和阻滞区域疼痛差异无统计学意义,三组均未出现穿刺部位感染、血肿和局麻药中毒。结论 0.025%和0.05%亚甲蓝复合0.25%罗哌卡因ESPB能减轻乳腺癌改良根治术患者术后疼痛程度和延长镇痛时间,促进患者早期康复,使用0.025%亚甲蓝复合0.25%罗哌卡因行ESPB具有更高的舒适性和安全性。
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关键词
亚甲蓝
竖脊肌平面阻滞
乳腺癌改良根治术
术后镇痛
早期恢复质量
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题名
不同浓度亚甲蓝复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对乳腺癌改良根治术患者早期恢复质量的影响
被引量：
1
1
作者
刘静
程芳
朱霞
孙建宏
机构
南京医科大学康达学院附属连云港东方医院麻醉科
扬州
大学
附属
医院
麻醉
科
出处
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025年第5期501-505,共5页
基金
江苏省卫生健康委科研项目(H2023016)
南京医科大学康达学院科研发展基金项目(KD2022KYJJZD144)。
文摘
目的 探讨不同浓度亚甲蓝复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛和早期恢复质量的影响。方法 选择2022年6月至2023年11月择期行乳腺癌改良根治术的女性患者78例,年龄20~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为三组:0.025%亚甲蓝+0.25%罗哌卡因30 ml组(M1组)、0.05%亚甲蓝+0.25%罗哌卡因30 ml组(M2组)和0.25%罗哌卡因30 ml组(R组),每组26例。麻醉诱导前30 min行ESPB。记录拔管后30 min、术后24 h、48 h、1周、1个月和3个月静息和活动(上肢外展)时VAS疼痛评分。记录手术时间、术中出血量、PACU停留时间以及术后48 h内补救镇痛例数。采用15项恢复质量(QoR-15)量表记录术前1 d及术后1、2 d恢复情况。出院当天采用5分制Likert量表记录患者术后总体满意度评分。记录术后48 h内恶心、呕吐、阻滞区域疼痛、穿刺部位感染、血肿、局麻药中毒等不良反应的发生情况。结果 与R组比较,M1组和M2组在术后24 h、48 h、1周、1个月、3个月静息和活动时VAS疼痛评分均明显降低,术中瑞芬太尼用量明显减少,术后补救镇痛率明显降低,术后1、2 d QoR-15评分均明显升高(P<0.05);M1组PACU停留时间明显缩短,满意度评分明显升高,术后恶心发生率明显降低(P<0.05)。与M2组比较,M1组PACU停留时间明显缩短,术后1、2 d QoR-15评分和满意度评分明显升高,术后恶心发生率明显降低(P<0.05)。三组术后48 h呕吐和阻滞区域疼痛差异无统计学意义,三组均未出现穿刺部位感染、血肿和局麻药中毒。结论 0.025%和0.05%亚甲蓝复合0.25%罗哌卡因ESPB能减轻乳腺癌改良根治术患者术后疼痛程度和延长镇痛时间,促进患者早期康复,使用0.025%亚甲蓝复合0.25%罗哌卡因行ESPB具有更高的舒适性和安全性。
关键词
亚甲蓝
竖脊肌平面阻滞
乳腺癌改良根治术
术后镇痛
早期恢复质量
Keywords
Methylene blue
Erector spinae plane block
Modified radical mastectomy
Postoperative analgesia
Quality of early recovery
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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被引量
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1
不同浓度亚甲蓝复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对乳腺癌改良根治术患者早期恢复质量的影响
刘静
程芳
朱霞
孙建宏
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025
1
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