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变应性真菌性鼻窦炎研究进展 被引量:7
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作者 杨晴 陆美萍 程雷 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第3期171-176,共6页
变应性真菌性鼻窦炎(allergic fungal rhinosinusitis,AFRS)被认为是慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的一个亚型,其特征为抗真菌IgE敏感性、富含嗜酸粒细胞的黏蛋白(也称变应性黏蛋白)以及鼻窦的特征性CT和MRI表现。AFRS常见于免疫功能正常的年... 变应性真菌性鼻窦炎(allergic fungal rhinosinusitis,AFRS)被认为是慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的一个亚型,其特征为抗真菌IgE敏感性、富含嗜酸粒细胞的黏蛋白(也称变应性黏蛋白)以及鼻窦的特征性CT和MRI表现。AFRS常见于免疫功能正常的年轻患者,其发生受气候、地理和几种已知的宿主因素的影响。该病在所有需要手术治疗的鼻窦炎中约占6%~9%。虽然AFRS和变应性支气管肺曲菌病有相似的免疫学机制,但这两种情况在同一患者中并不常见。AFRS的准确诊断需要综合考虑临床特征、病理检查、鼻分泌物培养以及影像学和免疫学研究。AFRS的最常用治疗方式是手术完全清除疾病所累及的鼻窦,但其术后复发率仍较高。口服糖皮质激素可减少术后复发,其他辅助疗法还包括局部糖皮质激素、抗真菌药物、奥马珠单抗、变应原免疫治疗等。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 真菌 变态反应和免疫学
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无创性临床指标在慢性鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘诊断中的应用价值
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作者 张敏 张颖莹 +6 位作者 敖天 陆美萍 许万云 崔昕燕 朱歆洁 殷敏 程雷 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第11期716-720,共5页
目的 比较无创性临床指标在预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)合并哮喘诊断中的价值。方法 纳入30例CRSwNP不合并哮喘和40例CRSwNP合并哮喘患者。用Logistic回归分析CRSwNP伴哮喘的因素。用受... 目的 比较无创性临床指标在预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)合并哮喘诊断中的价值。方法 纳入30例CRSwNP不合并哮喘和40例CRSwNP合并哮喘患者。用Logistic回归分析CRSwNP伴哮喘的因素。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各指标在CRSwNP合并哮喘诊断中的预测效能。结果 Logistic回归分析显示,年龄、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)与CRSwNP合并哮喘相关(P均<0.05)。ROC曲线显示FEV1/FVC和FeNO对CRSwNP合并哮喘有中等程度的准确性(AUC分别为0.816和0.768),年龄有较低的准确性(AUC=0.658),而联合模型可进一步提高诊断准确性(AUC=0.921)。结论 无创性临床指标FEV1/FVC、FeNO和年龄联合模型对于CRSwNP合并哮喘具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 哮喘 ROC曲线 预测价值
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