孕期心理状况与无医学指征剖宫产的关联研究 被引量：7

1

作者 李梅 蒋杨倩 +12 位作者 吕红 徐菠 刘晓宇 周昆 韩秀梅 蒋涛 石中华 杜江波 林苑 马红霞 夏彦恺 胡志斌 吴炜 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第1期66-72,121,共8页

目的:探讨孕期抑郁、焦虑和压力等心理因素对无医学指征剖宫产的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,以2016年10月—2019年1月在南京医科大学附属妇产医院纳入的1453例孕妇作为研究对象。采用焦虑自评量表、抑郁流行病学研究中心量表和... 目的:探讨孕期抑郁、焦虑和压力等心理因素对无医学指征剖宫产的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,以2016年10月—2019年1月在南京医科大学附属妇产医院纳入的1453例孕妇作为研究对象。采用焦虑自评量表、抑郁流行病学研究中心量表和压力知觉量表分别评估孕妇孕早、中、晚期的心理状况。根据产科病例获取分娩方式并判断是否具有剖宫产医学指征,在无剖宫产医学指征的孕妇人群中,采用广义估计方程分析孕期心理因素与剖宫产的关联。结果:本研究最终纳入1453例孕妇作为研究对象,其中516例孕妇有剖宫产医学指征。余937例无剖宫产医学指征的孕妇中,139例孕妇选择剖宫产。调整母亲分娩年龄、孕前体重指数、产次、妊娠合并糖尿病和分娩孕周后,发现孕妇孕晚期伴有任一不良心理症状(高压力、抑郁或焦虑)可增加无医学指征剖宫产发生的风险(OR=1.69,95%CI:1.04~2.73,P=0.034),孕晚期抑郁与无医学指征剖宫产呈正相关(OR=1.32,95%CI:1.03~1.69,P=0.028),焦虑和压力与无医学指征剖宫产的关联无统计学意义。结论:孕晚期抑郁与无医学指征剖宫产发生的风险增加有关。建议在未来产检护理中,应重视孕产妇的心理疏导,尤其是孕晚期的心理健康。 展开更多

关键词 压力 抑郁 焦虑 无医学指征剖宫产 孕期

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孕期膳食脂肪酸与新生儿出生结局关系的研究 被引量：1

2

作者 陈丹丹 戴楠 +4 位作者 戴珊 彭笑菊 邵莹莹 殷璐 汪之顼 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期623-627,共5页

目的 探讨孕期膳食脂肪酸与新生儿出生状况的关系。方法 招募早孕妇女,采用即时性图像法调查孕中、晚期膳食状况,计算食物摄入量,以及能量、宏量营养素和脂肪酸摄入量;采集新生儿体质量、身长和BMI等体格生长指标,分析孕期膳食脂肪酸摄... 目的 探讨孕期膳食脂肪酸与新生儿出生状况的关系。方法 招募早孕妇女,采用即时性图像法调查孕中、晚期膳食状况,计算食物摄入量,以及能量、宏量营养素和脂肪酸摄入量;采集新生儿体质量、身长和BMI等体格生长指标,分析孕期膳食脂肪酸摄入与新生儿体格生长之间的关联。结果 在有效纳入的516名孕妇中,孕中期和孕晚期膳食多不饱和脂肪酸（PUFA）平均摄入量以及占总脂肪酸比例分别为15.09g/d、23.93%和17.18g/d、24.7%,其中n-6和n-3 PUFA摄入量在孕中期为14.23 g/d和3.45 g/d,孕晚期为16.08 g/d和3.81 g/d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。孕中期n-6/n-3 PUFA比值为4.11,孕晚期4.28,差异无统计学意义（P〉0.05）。二十二碳六烯酸（DHA）摄入量在孕中期为64.43 mg/d,孕晚期75.12 mg/d,差异有统计学意义（P〈0.05）。亚油酸（LA）和α-亚麻酸（ALA）两种必需脂肪酸占能量的百分比在孕中期分别为5.95%和1.42%,孕晚期为6.20%和1.45%,差异无统计学意义（P〉0.05）。孕中期n-3和n-6 PUFA摄入量、n-6/n-3比值均与新生儿BMI呈正相关（r=0.142~0.189,P〈0.05）,孕晚期只有n-3 PUFA和DHA摄入量与新生儿出生体质量呈正相关（r=0.206,0.193,P〈0.05）,n-6/n-3比值与新生儿BMI未表现出相关性（r=-0.018,P〉0.05）。结论 孕中期膳食n-6和n-3摄入与新生儿BMI相关。 展开更多

关键词 膳食 N-3多不饱和脂肪酸 n-6多不饱和脂肪酸比值 新生儿

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南京市秦淮区助餐点空巢人群膳食营养状况调查和评价

3

作者 李芳 陈湘江 +3 位作者 杨月 徐芳萍 汪之顼 丁叶 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期112-116,共5页

目的:调查和评价南京市秦淮区助餐点空巢人群膳食营养状况,为提高养老助餐服务水平、指导该人群科学饮食提供依据。方法:2019年7—9月,从南京市秦淮区助餐点随机选择60周岁以上空巢人群作为调查对象,采用面对面访谈的方式获取83名调查... 目的:调查和评价南京市秦淮区助餐点空巢人群膳食营养状况,为提高养老助餐服务水平、指导该人群科学饮食提供依据。方法:2019年7—9月,从南京市秦淮区助餐点随机选择60周岁以上空巢人群作为调查对象,采用面对面访谈的方式获取83名调查对象的有效信息,主要包括性别、年龄、身高、体重等一般信息和通过辅以食物图谱的24 h膳食回顾法获取的3 d膳食信息。结果:该群体超重和肥胖率分别为30.2%和8.4%;该群体各类食物(谷薯类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、水产品、蛋类、奶类及其制品、大豆及坚果类等)的摄入达到推荐量的比例较低,膳食结构不合理。各年龄段合计59.0%的人群膳食能量摄入量低于平均需要量;且宏量营养素的供能比不合理:脂肪的供能比过高,而碳水化合物的供能比过低。该群体的膳食B族维生素、维生素C、钙等主要微量营养素摄入过低,缺乏较为严重。结论:南京市秦淮区助餐点空巢人群超重和肥胖较为常见,膳食结构不合理,主要微量营养素摄入过低;养老助餐机构应根据其特点来提高餐饮服务质量,并对空巢人群加强膳食营养教育。 展开更多

关键词 空巢人群 养老助餐服务 膳食调查 膳食营养评价

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江苏省部分孕妇血清维生素D水平分析 被引量：5

4

作者 殷璐 佘远红 +3 位作者 邵莹莹 王丽 丁叶 汪之顼 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2017年第7期890-894,共5页

目的:分析江苏省部分孕期妇女不同季节血清维生素D水平,了解其维生素D营养状况。方法:于2013年1月—2015年12月间在江苏省8个地区不同医院的围产营养门诊采集18 478名健康孕妇的空腹血样,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测量血清25-... 目的:分析江苏省部分孕期妇女不同季节血清维生素D水平,了解其维生素D营养状况。方法:于2013年1月—2015年12月间在江苏省8个地区不同医院的围产营养门诊采集18 478名健康孕妇的空腹血样,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测量血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]和25-羟基维生素D2[25(OH)D2]的浓度。25(OH)D2和25(OH)D3总和为25-羟基维生素D[25(OH)D],以25(OH)D为体内维生素D水平的指标进行统计分析。结果:全部18 478名孕妇的血清25(OH)D浓度平均为(19.2±9.4)ng/mL,维生素D缺乏率[25(OH)D<20 ng/mL]为59.7%,严重缺乏率[25(OH)D<12 ng/mL]为24.9%,充足率[25(OH)D>30 ng/mL]为13.7%。2013、2014、2015年孕妇的平均血清25(OH)D浓度分别为(17.3±8.5)、(18.2±9.0)、(20.5±9.7)ng/mL,其维生素D缺乏率分别为69.4%、63.6%、54.4%。不同年份孕妇25(OH)D水平的差异具有统计学意义(P<0.01)。江苏省苏南、苏中、苏北地区的孕妇血清25(OH)D浓度平均分别为(19.2±9.5)、(19.6±9.0)、(18.4±8.7)ng/mL,维生素D缺乏率分别为60.0%、57.9%、62.8%,不同地区间孕妇25(OH)D水平的差异具有统计学意义(P<0.01)。孕妇血清25(OH)D浓度与年龄呈正相关(r=0.8,P<0.01)。孕妇维生素D的水平与检测血清25(OH)D浓度的季节有关,夏秋季高于春冬季,其血清25(OH)D浓度依次为(22.7±9.2)、(22.2±9.3)、(15.3±7.3)、(12.3±6.4)ng/mL。结论:孕妇维生素D缺乏率高,应加强对孕妇维生素D水平的监测,及时指导维生素D缺乏的孕妇合理补充维生素D。 展开更多

关键词 孕妇 25-羟基维生素D 维生素D缺乏

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人神经生长因子治疗坐骨神经干性损伤的疗效观察 被引量：6

5

作者 姚朝娅 丁新生 王杏英 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1999年第1期45-46,共2页

为了寻找周围神经损伤后更为理想的疗法，采用人神经生长因子（ＮＧＦ）治疗坐骨神经干性损伤４７例，有效率９４％，康复治疗为主的对照组３０例，有效率６０％。２组治愈率相比具有极显著差异（Ｐ＜０．００５），提示人ＮＧＦ组疗效... 为了寻找周围神经损伤后更为理想的疗法，采用人神经生长因子（ＮＧＦ）治疗坐骨神经干性损伤４７例，有效率９４％，康复治疗为主的对照组３０例，有效率６０％。２组治愈率相比具有极显著差异（Ｐ＜０．００５），提示人ＮＧＦ组疗效优于对照组。人ＮＧＦ的疗效以及运动神经传导速度改善与早期使用和神经损伤程度密切相关。 展开更多

关键词 坐骨神经损伤 干性损伤 人神经生长因子 治疗

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大鼠孕期和哺乳期高蛋白饮食对子代代谢相关激素的影响 被引量：2

6

作者 佘远红 殷璐 +5 位作者 丁叶 任甲翠 秦蕊 邵莹莹 胡漫丽 汪之顼 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2017年第7期809-813,共5页

目的:探讨母体孕期和哺乳期高蛋白饮食对子代代谢相关激素的影响。方法:雌性Wistar大鼠交配成功后(F0代),随机分为3组:ProⅠ组、ProⅡ组、ProⅢ组,分别喂以不同蛋白含量的等热卡纯化饲料:DietⅠ(蛋白质:14%;碳水化合物:69.3%,E/E)、Diet... 目的:探讨母体孕期和哺乳期高蛋白饮食对子代代谢相关激素的影响。方法:雌性Wistar大鼠交配成功后(F0代),随机分为3组:ProⅠ组、ProⅡ组、ProⅢ组,分别喂以不同蛋白含量的等热卡纯化饲料:DietⅠ(蛋白质:14%;碳水化合物:69.3%,E/E)、DietⅡ(蛋白质:24%;碳水化合物:59.3%;E/E)、DietⅢ(蛋白质:34%;碳水化合物:49.3%,E/E),相应饮食贯穿孕期和哺乳期。子代(F1代)出生后3 d(P3)剔除雌性并小窝喂养,于P21断乳后均以正常标准饲料喂养至实验结束(P77)。期间采集子代P21、P49、P77血样,并检测其代谢相关激素的水平。结果:P21时点,ProⅠ组F1代血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平低于ProⅡ组(P<0.01);至P49时点,ProⅡ组、ProⅢ组IGF-1水平均高于ProⅠ组(P<0.01);至P77时点,ProⅢ组IGF-1水平为3组中最高(P<0.01)。P21时点,ProⅡ组F1代血清瘦素(Leptin)水平为3组中最高(P<0.01);P49和P77时点,ProⅠ组Leptin水平持续低于ProⅡ组和ProⅢ组(P<0.05)。ProⅢ组F1代P49时点血浆神经肽Y(NPY)水平低于ProⅠ组(P<0.01),P77时点各组无差异(P>0.05)。ProⅢ组P77时点胃促生长素(Ghrelin)水平高于ProⅠ组和ProⅡ组(P<0.01),P49时点各组无差异(P>0.05)。结论:大鼠孕期和哺乳期高蛋白饮食可引起其子代外周血中Leptin、Ghrelin、IGF-1水平升高,对外周血中NPY浓度影响较小。 展开更多

关键词 孕期 哺乳期 高蛋白 大鼠 瘦素 胰岛素样生长因子-1 胃促生长素 神经肽Y

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人乳活性成分—骨桥蛋白研究进展 被引量：4

7

作者 朱婧(综述) 汪之顼 陈同辛(审校) 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期313-316,共4页

骨桥蛋白(OPN)是近年来备受关注的一种高度磷酸化,具有O-糖基化修饰的酸性蛋白。根据OPN在体内的分布,可分为分泌型OPN和细胞内OPN,可由体内多种组织细胞合成或分泌,广泛存在于骨、肾、脑、肌肉等多种组织和细胞中。近年的研究发现,乳... 骨桥蛋白(OPN)是近年来备受关注的一种高度磷酸化,具有O-糖基化修饰的酸性蛋白。根据OPN在体内的分布,可分为分泌型OPN和细胞内OPN,可由体内多种组织细胞合成或分泌,广泛存在于骨、肾、脑、肌肉等多种组织和细胞中。近年的研究发现,乳汁尤其是初乳中分泌型OPN含量高,且分泌型OPN在生命早期的肠道生长、免疫调节、神经系统发育中发挥着重要作用。本文综述乳汁中OPN对生命早期生长发育和健康作用的研究进展。 展开更多

关键词 骨桥蛋白 肠道发育 免疫 婴幼儿

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植物性功能食品原料在前列腺癌细胞22RV1中的雄激素效应及其机制研究

8

作者 陆玲 胡春艳 +1 位作者 李忠 汪之顼 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期897-901,共5页

目的 :研究植物性功能食品原料(当归、甘草、布渣叶)是否具有类雄激素效应,并初步探讨其机制。方法 :采用3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazolium,inner salt(MTS)法检测植物性功... 目的 :研究植物性功能食品原料(当归、甘草、布渣叶)是否具有类雄激素效应,并初步探讨其机制。方法 :采用3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazolium,inner salt(MTS)法检测植物性功能食品原料提取物对雄激素受体阳性前列腺癌细胞22RV1增殖的影响;采用real-time PCR法检测提取物对雄激素受体转录活性的影响。结果:布渣叶提取物与对照组相比,能够促进22RV1细胞的增殖,并且能够诱导雄激素受体靶基因PSA的表达,当加入雄激素受体抑制剂后,细胞活性和PSA水平均明显下降,当归和甘草提取物与对照相比并没有明显改变;ERK1/2的抑制剂U0126也可抑制布渣叶提取物介导的细胞增殖和PSA的表达。结论:在当归、甘草、布渣叶3种植物提取物中,布渣叶具有雄激素效应,并且这种效应依赖雄激素受体途径;ERK1/2信号通路参与了布渣叶提取物介导的雄激素效应。 展开更多

关键词 植物性功能食品 雄激素受体 雄激素效应 ERK1 2 雄激素依赖性前列腺癌细胞22RV1

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矮身材儿童少年的身体指数和骨龄分析

9

作者 徐济达 王杏英 +1 位作者 敖淑清 肖黎 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1998年第6期538-540,共3页

调查１９３名７～１８岁南京城市矮身材儿童少年的身体发育指数和手腕部骨发育情况。结果表明：Ｑｕｅｔｌｅｔ指数均低于正常同龄者，身高坐高指数曲线图型与正常同龄人相似，骨龄指数女孩在１０．５岁。

关键词 儿童发育障碍 身体指数 骨发育 南京市

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孕妇不同孕期血脂指标分布和变化的观察性研究 被引量：9

10

作者 彭笑菊 戴楠 +6 位作者 汪之顼 张爱华 陈丹丹 殷璐 邵莹莹 丁叶 徐济达 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期840-845,共6页

目的 :了解各孕期孕妇的血脂水平和变化情况,观察妊娠期糖尿病者和娩出巨大儿的孕妇血脂水平变化。方法 :依托"孕期体重增长适宜值多中心队列研究",收集江苏省丹阳市某医院516例单胎孕妇一般状况信息,妊娠早、中、晚期血清甘... 目的 :了解各孕期孕妇的血脂水平和变化情况,观察妊娠期糖尿病者和娩出巨大儿的孕妇血脂水平变化。方法 :依托"孕期体重增长适宜值多中心队列研究",收集江苏省丹阳市某医院516例单胎孕妇一般状况信息,妊娠早、中、晚期血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度,观察妊娠期并发症发生情况和新生儿出生状况。比较出生巨大儿与出生非巨大儿者、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者与正常妊娠者孕期血脂状况。比较不同孕前体重指数(BMI)孕妇之间孕早期和孕晚期血脂水平。结果:随着孕期进展孕妇血脂水平逐渐升高,而HDLC/TC比值不断降低,LDL-C/HDL-C比值不断升高(均为P<0.05)。但是在同一孕期内,巨大儿与非巨大儿母亲血脂状况几乎没有差别(均为P>0.05);与正常妊娠者相比,GDM孕妇在孕早期和孕中期具有明显较高的TG水平(均为P<0.05)。孕前超重肥胖者孕早期血脂偏高,且GDM发病率较高,而不同孕前BMI孕妇孕晚期血脂水平几乎没有差别。结论:孕早、中期高TG水平可能与GDM发生风险增大有关,孕前应使BMI达到正常水平避免孕早期血脂异常升高。 展开更多

关键词 血脂水平 妊娠 血脂异常 妊娠结局

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妊娠期营养评估与干预 被引量：7

11

作者 汪之顼 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期243-246,共4页

妊娠期营养评估是围生期营养保健工作的基本内容之一,对确保孕期妇女获得良好营养,从而促进母婴健康水平有重要的意义[1,2]。妊娠期营养的目标是通过合理膳食以及其他辅助措施,摄入适宜的能量和充足的微量营养素,从而保障胚胎的正常、... 妊娠期营养评估是围生期营养保健工作的基本内容之一,对确保孕期妇女获得良好营养,从而促进母婴健康水平有重要的意义[1,2]。妊娠期营养的目标是通过合理膳食以及其他辅助措施,摄入适宜的能量和充足的微量营养素,从而保障胚胎的正常、良好的生长发育,并避免母体由于能量、营养素摄入的不足、过量或不平衡而导致的并发症风险的升高。 展开更多

关键词 妊娠期营养 营养评估 干预 微量营养素 营养素摄入 保健工作 孕期妇女 健康水平

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Salubrinal对高糖高脂饲料诱导的妊娠期糖尿病小鼠的作用

12

作者 丁叶 任甲翠 +2 位作者 徐进 秦蕊 汪之顼 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1192-1197,共6页

目的:探讨Salubrinal对高糖高脂饲料诱导的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)小鼠能量摄入量、体重、血糖、胰岛素和胰岛形态学变化的影响。方法:C57BL/6J雌性小鼠随机分为:正常对照组(C组)、GDM模型组(G组)和GDM Salubr... 目的:探讨Salubrinal对高糖高脂饲料诱导的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)小鼠能量摄入量、体重、血糖、胰岛素和胰岛形态学变化的影响。方法:C57BL/6J雌性小鼠随机分为:正常对照组(C组)、GDM模型组(G组)和GDM Salubrinal干预组(G+S组);多个时间点测量小鼠能量摄入量、体重和血糖水平;孕第10天收集血液测定胰岛素水平,计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);孕第17天处死小鼠,进行胰岛形态学观察。结果:G组、G+S组在多个时间点能量摄入量和体重均大于C组;而G组和G+S组之间的差异不大。在交配前和孕第10天,血糖水平均表现为G+S组>G组>C组;在孕第17天,3组之间差异不大。在孕第10天,3组的胰岛素水平差异不大,但HOMA-B值表现为G+S组<G组<C组,HOMA-IR值表现为G+S组>G组>C组。胰岛形态学检查发现,C组胰岛形态和胰岛β细胞超微结构较正常;G组和G+S组胰岛数量均增多,胰岛增生和萎缩同时存在,胰岛β细胞超微结构异常,线粒体严重肿胀,粗面内质网高度膨胀。结论:Salubrinal对高糖高脂饲料诱导的GDM小鼠不具有防治潜力。 展开更多

关键词 Salubrinal 妊娠期糖尿病 胰岛Β细胞 高糖高脂饲料 小鼠

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