健康中国行动视角下我国城乡卫生资源差距预测研究 被引量：21

1

作者 薛宇 王长青 朱亚 《中国医院管理》 北大核心 2019年第12期17-19,共3页

目的了解卫生资源城乡差异对全民健康水平的影响,预测2030年城乡卫生差距程度,为实施《健康中国行动(2019-2030年)》制定科学的方案。方法采用灰色预测法进行数据分析处理。结果实施《健康中国行动(2019-2030年)》中,卫生资源是基础,农... 目的了解卫生资源城乡差异对全民健康水平的影响,预测2030年城乡卫生差距程度,为实施《健康中国行动(2019-2030年)》制定科学的方案。方法采用灰色预测法进行数据分析处理。结果实施《健康中国行动(2019-2030年)》中,卫生资源是基础,农村健康水平关键,到2030年城乡卫生资源差距加大。结论扩大卫生资源规模,合理配置城乡卫生资源,加大农村卫生人才培养,提高全民健康素养。 展开更多

关键词 健康中国行动 城乡 卫生资源 预测

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江苏省公立医院补偿机制改革研究 被引量：9

2

作者 王萱萱 邹慕蓉 +3 位作者 练璐 孙嘉蔚 朱亚 陈家应 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期23-26,共4页

目的分析江苏省公立医院补偿机制改革对医院经济运行、医疗服务提供、医疗费用等方面的影响,为进一步优化有关改革政策、推进公立医院综合改革提供参考和依据。方法收集2014-2016年江苏省卫生统计资料,提取关键指标进行统计分析。结果... 目的分析江苏省公立医院补偿机制改革对医院经济运行、医疗服务提供、医疗费用等方面的影响,为进一步优化有关改革政策、推进公立医院综合改革提供参考和依据。方法收集2014-2016年江苏省卫生统计资料,提取关键指标进行统计分析。结果江苏省公立医院资产负债率总体呈上升趋势,医院经营风险不断增加;药占比明显下降,门诊与住院医药费用增幅逐年降低,医疗费用过快增长趋势放缓;技术劳务性费用占比有所提升,医务人员价值得到体现;财政补助水平仍然较低,科学、合理、可持续的补偿机制尚未建立;患者就医负担并未有效减轻。结论在制定有针对性的财政补助标准的基础上,深化比价研究,对医疗服务价格进行适时动态调整,建立起可持续的公立医院补偿机制;加强医疗、医药、医保各部门之间的配合联动,促进各部门间政策衔接顺畅,进一步完善"三医联动"机制。 展开更多

关键词 公立医院 补偿机制 综合改革

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健康扶贫背景下的医疗保障风险分析及应对策略研究 被引量：10

3

作者 张榕榕 陈家应 +2 位作者 王长青 王萱萱 朱亚 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第12期903-905,共3页

近年来,健康扶贫作为国家脱贫攻坚战重点工程成效显著。本文通过政策及文献的梳理与分析并开展青海、甘肃地区的实地调研,发现健康扶贫工作中存在政策宣传与执行的偏差;在缺乏合理的资金支持下存在不适当地提高医疗待遇,导致贫困人群&qu... 近年来,健康扶贫作为国家脱贫攻坚战重点工程成效显著。本文通过政策及文献的梳理与分析并开展青海、甘肃地区的实地调研,发现健康扶贫工作中存在政策宣传与执行的偏差;在缺乏合理的资金支持下存在不适当地提高医疗待遇,导致贫困人群"钻"政策空子,增加医保基金的超支风险。因此,本文提出加强国家政策的准确解读,以矫正管理者和扶贫对象的理解与认识;突出保基本、护健康、减负担的健康扶贫宗旨,合理确定医保政策;增加健康扶贫专项经费;加大多方监管防控力度,防范供需双方的道德风险,保障健康扶贫下医疗保障工作的平稳运行。 展开更多

关键词 健康扶贫 医疗保障 道德风险 医保监督

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江苏省基层卫生人员工作发展机会满意度的区域差异研究 被引量：5

4

作者 王珊珊 邵海亚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第28期3602-3608,共7页

背景随着社会经济的发展,基层卫生人员不再仅关注眼前的工资待遇,对未来职业发展前景、工作发展机会的重视度也在不断提高。目的从区域差异角度,了解江苏省基层卫生人员工作发展机会满意度现状及其影响因素,为提高岗位吸引力政策的推行... 背景随着社会经济的发展,基层卫生人员不再仅关注眼前的工资待遇,对未来职业发展前景、工作发展机会的重视度也在不断提高。目的从区域差异角度,了解江苏省基层卫生人员工作发展机会满意度现状及其影响因素,为提高岗位吸引力政策的推行提供理论参考。方法2019年12月,采用多阶段分层整群抽样方法对抽取的698名基层卫生人员进行问卷调查,问卷根据ERG理论编制,包括基本信息、工作满意度情况和工作满意度影响因素量表三部分。了解江苏省不同地区人员工作发展机会满意度情况,并从生存需要、关系需要和成长需要三方面分析其影响因素。结果江苏省基层卫生人员工作成果、工作价值、工作发展机会满意度得分分别为(4.36±0.75)、(4.44±0.66)、(4.20±0.86)分。江苏省苏南、苏中、苏北地区基层卫生人员工作发展机会满意度得分分别为(4.07±0.99)、(4.38±0.79)、(4.25±0.78)分,三者比较,差异有统计学意义(F=6.995,P<0.001)。在生存需要方面,城市吸引力是苏南、苏中地区,工资待遇是苏南地区,卫生队伍建设是苏北地区基层卫生人员工作发展机会满意度的影响因素(P<0.05);在关系需要方面,工作氛围是苏南、苏北地区,领导公平性是苏南地区,领导责任感是苏北地区基层卫生人员工作发展机会满意度的影响因素(P<0.05)。结论江苏省基层卫生人员工作发展机会满意度存在区域差异,应从影响因素入手,结合不同地域的特点采取差异化改善措施,从而为基层卫生岗位吸引、留住更多优秀人才,推动我国医药卫生事业发展。 展开更多

关键词 医生 初级保健 满意度 ERG理论 影响因素分析 江苏

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基于不同职业类别的江苏省基层卫生岗位吸引力比较研究 被引量：3

5

作者 王珊珊 邵海亚 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第1期27-31,37,共6页

目的通过对比,了解基层卫生岗位对不同类别医务人员吸引力大小情况。方法采用问卷调查法,以江苏省4市12个基层卫生服务机构的当日所有在岗人员为调查对象,对调查所得结果进行统计分析。结果江苏省基层卫生服务机构中管理人员和勤务人员... 目的通过对比,了解基层卫生岗位对不同类别医务人员吸引力大小情况。方法采用问卷调查法,以江苏省4市12个基层卫生服务机构的当日所有在岗人员为调查对象,对调查所得结果进行统计分析。结果江苏省基层卫生服务机构中管理人员和勤务人员对岗位吸引力总体感知较低;不同类别医务人员对岗位吸引力三个维度总体评价呈现一致性,其中“工作主动性意愿”维度吸引力最高,“工作制度与环境”维度吸引力最低,但在“愿意承担责任义务”和“不会埋怨同事工作不认真”方面评价存在显著性差异;不同地区人员对岗位吸引力感知不同。结论相关部门应采取措施完善基层卫生服务机构工作制度、改善工作环境,重视提高管理人员和勤务人员各方面待遇,以提升基层卫生岗位的整体吸引力。 展开更多

关键词 基层卫生 不同类别医务人员 岗位吸引力 对比分析

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国内研究型医院相关文献可视化分析 被引量：2

6

作者 张小娟 胡丹 巫蓉 《中国医院》 北大核心 2024年第3期33-36,共4页

目的:系统梳理研究型医院相关研究热点和演进趋势,为后续研究提供参考。方法:对中国知网自建库至2023年4月30日收录的研究型医院相关研究进行梳理,利用CiteSpace进行可视化分析,根据关键词的聚类和突现情况分析结果,归纳梳理国内研究型... 目的:系统梳理研究型医院相关研究热点和演进趋势,为后续研究提供参考。方法:对中国知网自建库至2023年4月30日收录的研究型医院相关研究进行梳理,利用CiteSpace进行可视化分析,根据关键词的聚类和突现情况分析结果,归纳梳理国内研究型医院相关研究热点和演进趋势。结果:研究型医院相关研究总体上呈现增长趋势,但尚未形成研究的热潮和建立完整的研究体系;军队医院是研究型医院相关研究的重要力量;相关合作研究尚局限在机构内部。结论:研究型医院建设符合医院发展需求;未来可以优先将基础理论进行完善,构建出完整的理论框架,为研究型医院的实践提供有力支撑。 展开更多

关键词 研究型医院 文献研究 可视化分析

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江苏省分级诊疗制度建设情况分析 被引量：17

7

作者 胡丹 李心怡 +3 位作者 练璐 邹慕蓉 赵淮跃 陈家应 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期13-17,共5页

分级诊疗制度是我国五项基本医疗卫生制度之首,也是我国"十三五"医改的核心目标之一。江苏省作为我国第一批省级综合医改试点省份,将分级诊疗制度建设作为试点的重点工作,采取了相应的政策和措施。截至2017年,江苏省基本建立... 分级诊疗制度是我国五项基本医疗卫生制度之首,也是我国"十三五"医改的核心目标之一。江苏省作为我国第一批省级综合医改试点省份,将分级诊疗制度建设作为试点的重点工作,采取了相应的政策和措施。截至2017年,江苏省基本建立基层首诊和家庭医生签约服务制度,初步建立有序的双向转诊制度。通过对江苏省的试点结果进行分析,了解政策效果,分析影响因素,探讨实现分级诊疗制度的策略措施。 展开更多

关键词 分级诊疗制度 服务能力 双向转诊 基层首诊

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城乡居民医保整合后医疗服务利用和费用负担变化研究 被引量：8

8

作者 张宇微 陈家应 +3 位作者 张兵 邱鹏 王萱萱 石金楼 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第7期32-36,共5页

目的:分析城乡居民医保制度整合后,城市居民和农村居民医疗服务利用和费用负担的变化。方法:采用队列研究,以门诊和住院补偿人次、次均费用及住院患者机构流向为分析指标,分析研究队列在2010-2018年间的指标变化情况。结果:城乡居民医... 目的:分析城乡居民医保制度整合后,城市居民和农村居民医疗服务利用和费用负担的变化。方法:采用队列研究,以门诊和住院补偿人次、次均费用及住院患者机构流向为分析指标,分析研究队列在2010-2018年间的指标变化情况。结果:城乡居民医保制度整合后,城乡居民在医疗服务利用上的不公平性得到缓解,但在费用负担上的不公平性并未得到有效缓解;医保政策对规范居民就医秩序的作用仍较弱。结论:建立约束机制,强化医保对规范就医行为的作用;调整筹资政策,提高城乡居民医疗费用负担公平性;加快医保支付方式改革,提升基层卫生服务能力。 展开更多

关键词 城乡居民医保 医疗服务利用 费用负担 公平性

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江苏省级综合医改进展述评 被引量：4

9

作者 陈家应 赵淮跃 +3 位作者 孙嘉蔚 朱亚 姜海婷 王长青 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期9-12,共4页

2015年初,江苏省作为第一批省级综合医改试点省,正式启动了省级医改试点工作,省政府确定了公立医院改革、全民医保制度、分级诊疗制度等8项重点工作,在全省所有市县全面推进。省政府先后从政策、机制、经费保障等多方面完善保障机制和... 2015年初,江苏省作为第一批省级综合医改试点省,正式启动了省级医改试点工作,省政府确定了公立医院改革、全民医保制度、分级诊疗制度等8项重点工作,在全省所有市县全面推进。省政府先后从政策、机制、经费保障等多方面完善保障机制和政策。通过评估发现,经过3年的试点探索,江苏省医药卫生体制改革取得了实质性的进展与成效,形成了一些可供推广的经验,也存在一些需要进一步改革完善的问题,据此提出了若干建议。 展开更多

关键词 医改 省级 试点

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江苏省医联体发展的实践与思考 被引量：52

10

作者 张榕榕 王萱萱 +3 位作者 李志光 王长青 陈家应 朱亚 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期18-22,共5页

近年来医改背景下江苏省各地开展多种模式医联体建设,以"院府合作"、集团化整合发展、建设共享中心等方式切实构建因地制宜的医联体政策措施,形成独具特色的江苏经验。文章通过梳理江苏省医联体建设中的有效措施、配套政策、... 近年来医改背景下江苏省各地开展多种模式医联体建设,以"院府合作"、集团化整合发展、建设共享中心等方式切实构建因地制宜的医联体政策措施,形成独具特色的江苏经验。文章通过梳理江苏省医联体建设中的有效措施、配套政策、经验成果及现存问题,提出医联体建设亟待从管理体制、运行机制角度完善同向激励机制,改革人事管理体制,发挥信息化网络优势引导各级医疗机构各司其职,为进一步推动医联体发展提供理论依据。 展开更多

关键词 医联体 分级诊疗 管理体制 运行机制 激励机制

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社区精防人员心理契约对工作绩效的影响研究——离职倾向的完全中介效应 被引量：13

11

作者 唐卫卫 陈家应 +9 位作者 曹欣 王瑜 胡丹 刘红 李亚慧 何璇 王梦婷 季欣颖 冯淯景 杨帆 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第11期826-830,共5页

目的:调查基层社区精神卫生防治人员(简称精防人员)的心理契约、离职倾向和工作绩效,基于文献研究,着重探讨心理契约和离职倾向对于工作绩效的影响机制。方法:对南京市浦口区参加严重精神障碍患者社区管理工作的全部精防人员进行问卷调... 目的:调查基层社区精神卫生防治人员(简称精防人员)的心理契约、离职倾向和工作绩效,基于文献研究,着重探讨心理契约和离职倾向对于工作绩效的影响机制。方法:对南京市浦口区参加严重精神障碍患者社区管理工作的全部精防人员进行问卷调查,对社会人口学资料定性和定量指标与精防人员工作绩效分别进行单因素两独立样本t检验、方差分析和简单线性回归单因素分析。对于精防人员工作绩效的影响因素分析采用多重线性回归分析。对心理契约和离职倾向对于工作绩效的影响机制采用中介效应检验。结果:(1)良好的心理契约是工作绩效的促进因素(β=3.551,P<0.001);(2)良好的心理契约也有助于降低离职倾向(β=0.445,P<0.001);(3)在加入中介变量离职倾向后,心理契约对于工作绩效的正向促进作用降低(β由3.551降低为1.164),且无统计学意义(P=0.248),中介变量离职倾向却仍然具有统计显著性(β=0.424,P<0.001),离职倾向起完全中介效应。结论:良好的心理契约有助于社区精防人员工作绩效的发挥和提升,鉴于离职倾向的完全中介效应,基层社区卫生服务机构和卫生行政部门应着重开展精细化人事管理工作,通过改善待遇、在职教育等途径和方式,改善心理契约满足程度,进而促进提升社区精防人员队伍的稳定性,最终确保其工作绩效的发挥和改善。 展开更多

关键词 基本公共卫生服务 社区 精防人员 工作绩效 心理契约 离职倾向

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居民对分级诊疗的接受度与期望研究 被引量：8

12

作者 邹慕蓉 练璐 +2 位作者 陈家应 朱亚 王萱萱 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第4期37-40,共4页

目的:调查居民对分级诊疗的接受度与期望,为完善分级诊疗制度提供参考。方法:采取随机抽样法,在南京市浦口区11个社区中各抽取100位未签约家庭医生的居民进行问卷调查。结果:知晓家庭医生制度、参加城镇职工医保、患有慢性病的居民更能... 目的:调查居民对分级诊疗的接受度与期望,为完善分级诊疗制度提供参考。方法:采取随机抽样法,在南京市浦口区11个社区中各抽取100位未签约家庭医生的居民进行问卷调查。结果:知晓家庭医生制度、参加城镇职工医保、患有慢性病的居民更能接受社区首诊。居民最希望家庭医生提供的服务分别是定期体检、常见病诊治、慢性病治疗和指导、随时获得服务和健康指导,以及紧急情况的抢救。结论:提升家庭医生签约服务普及度,充分利用医保的引导和激励作用,将家庭医生签约服务从重点人群逐步扩大到普通人群,强化对常见病诊治以及其他由基层医疗机构承担的职责与功能,推动分级诊疗制度的落实。 展开更多

关键词 分级诊疗 家庭医生签约服务 未签约居民 接受度 期望

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政策工具视角下长三角地区妇幼健康人才政策量化分析 被引量：9

13

作者 刘汝佳 王晶 +2 位作者 唐立健 王屹亭 林振平 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第11期31-38,共8页

目的:量化分析长三角地区妇幼健康人才政策,为优化妇幼健康人才政策提供参考。方法:构建政策工具、政策目标、政策客体三维框架,运用政策量化分析法,对从三省一市人民政府、卫生健康委员会、人力资源和社会保障厅等官网检索出的政策文... 目的:量化分析长三角地区妇幼健康人才政策,为优化妇幼健康人才政策提供参考。方法:构建政策工具、政策目标、政策客体三维框架,运用政策量化分析法,对从三省一市人民政府、卫生健康委员会、人力资源和社会保障厅等官网检索出的政策文本进行分析。结果:共纳入239份文件。政策工具以供给型(47.7%)、需求型(32.1%)为主;政策目标以人才培养(53.2%)为主;政策客体以普适型(61.1%)、高层次人才(18.9%)为主。结论:长三角妇幼健康人才政策重视程度日益提升,区域协同性提高,但政策间组合搭配的协调性尚需优化,各地具有较强趋同性。应推进人才高地和信息化平台建设,提高政策可操作性并进行人才激励和评价试点,增加人才培养考核政策和引进宣传政策,培养并用好中层次人才,在区域合作框架下打造各自特色。 展开更多

关键词 妇幼健康人才 政策工具 政策目标 政策客体 政策协同

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基于双因素理论的家庭医生激励机制研究 被引量：23

14

作者 练璐 邹慕蓉 +1 位作者 胡丹 陈家应 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3501-3504,共4页

背景完善家庭医生团队建设的关键在于提高其工作积极性,而科学合理的激励机制是提高其工作积极性的关键。目的分析影响家庭医生签约服务工作积极性的因素,为完善家庭医生激励机制提供建议。方法于2017年7—9月对南京市浦口区11家社区卫... 背景完善家庭医生团队建设的关键在于提高其工作积极性,而科学合理的激励机制是提高其工作积极性的关键。目的分析影响家庭医生签约服务工作积极性的因素,为完善家庭医生激励机制提供建议。方法于2017年7—9月对南京市浦口区11家社区卫生服务中心家庭医生团队的所有成员287例进行问卷调查,对8例社区卫生服务中心负责人、8例家庭医生团队负责人及4例政府卫生行政管理人员进行结构性访谈。以双因素理论为指导,从保健因素和激励因素两方面分析家庭医生团队工作积极性的影响因素。结果研究共回收有效问卷276份,问卷有效回收率为96.2%。在保健因素方面,政策与管理制度和薪酬水平是影响家庭医生团队成员工作积极性的主要因素;在激励因素方面,工作成就感和个人发展是影响家庭医生团队成员工作积极性的主要因素。结论 应建立健全合理规范的管理制度和薪酬制度、增加工作成就感、建立职业发展平台,完善激励机制,从而提升家庭医生团队成员工作的积极性。 展开更多

关键词 家庭医生签约服务 激励机制 双因素理论 混合性研究

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养老机构老年人期望-满意度评价模型构建及初步应用研究 被引量：9

15

作者 朱珠 燕武 +4 位作者 姜海婷 王萱萱 朱亚 夏迎秋 陈家应 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第22期2775-2782,共8页

背景目前我国人口老龄化问题严峻,机构养老已成为居家养老的有效补充。而养老机构了解老年人对服务的期望和满意度,对提升养老机构服务质量、完善养老服务体系至关重要。目的探讨不同特征的老年人对养老机构服务项目的期望,并结合对养... 背景目前我国人口老龄化问题严峻,机构养老已成为居家养老的有效补充。而养老机构了解老年人对服务的期望和满意度,对提升养老机构服务质量、完善养老服务体系至关重要。目的探讨不同特征的老年人对养老机构服务项目的期望,并结合对养老服务的满意度进行综合评价。方法基于人本主义需要理论,构建老年人对养老机构服务的期望-满意度评价模型,关注老年人对生活照料、医疗服务、文化娱乐、精神慰藉、健康查体、健康教育及康复训练等服务项目的期望,以及对日常护理、伙食供给、生病照料、居住环境及收费水平的满意度评估。基于该模型设计问卷,于2017年7—9月对南京市浦口区11家养老机构的203名老年人进行调查。结果在老年人期望得到的服务项目中,生活照料项目占据首位[76.4%(155/203)],其次为医疗服务[57.1%(116/203)],对健康教育的期望最低[16.3%(33/203)]。养老机构不同特征的老年人对各项服务的期望存在差异(P<0.05)。对服务项目满意度方面,近1年参加过体检和功能受损的老年人日常护理满意度更低的比例分别较未体检者和功能完好者低66%和46%,慢性病老年人日常护理满意度更低的风险是非慢性病老年人的2.67倍;伙食供给方面,近1年参加体检的老年人满意度更低的比例较未体检者低63%,慢性病老年人满意度更低的风险是非慢性病老年人的2.35倍;功能受损老年人居住环境满意度更低的比例较功能完好者降低39%;功能受损老年人费用满意度更低的风险是功能完好者的2.00倍,无医保老年人对费用满意度更低的风险为参加城镇职工医疗保险老年人的3.63倍。结论老年人年龄、户籍所在地、日常生活能力、医疗保险类型、近1年体检情况、慢性病患病情况是影响养老服务期望及满意度的重要因素。建议养老机构不断完善照护服务,满足多层次的养老需求,提供更优质的养老服务。 展开更多

关键词 老年人 养老机构 日常生活能力 养老服务 期望 满意度

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基于SMART原则的门诊应急演练标准化管理研究 被引量：6

16

作者 王婷 张成 +7 位作者 李春雨 焦阳阳 徐婕 卢珊 蒋昀洁 钱东福 陈家应 陈彦 《中国医院管理》 北大核心 2022年第1期72-74,79,共4页

目的以江苏省人民医院为例,在SMART原则的指导下,完善门诊应急演练机制,针对性改善门诊应急处置的薄弱环节与能力,探索门诊应急演练标准化管理。方法经实地调研、问卷调查、头脑风暴等方法,以2019年为对照组、2020年为研究组,对演练前... 目的以江苏省人民医院为例,在SMART原则的指导下,完善门诊应急演练机制,针对性改善门诊应急处置的薄弱环节与能力,探索门诊应急演练标准化管理。方法经实地调研、问卷调查、头脑风暴等方法,以2019年为对照组、2020年为研究组,对演练前后医务人员应急处置能力、医护患评价进行统计学分析。结果从明确目标(S)、可衡量性(M)、可实现性(A)、实际性(R)、时限性(T)5个维度思考完善江苏省人民医院门诊应急演练标准体系,建立22项突发事件应急演练预案,从突发事件的筹备、内容、具体实施、评估总结、宣教回访、考核评价等多方面趋于标准化。结果显示,2020年医务人员的应急处置能力提高,管理层面评分平均分提高11%,医、护、患三方满意度提高,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊应急演练的标准化管理有助于突发事件的有效处置,可助力伤患的高效救治,具有可复制和推广性。 展开更多

关键词 SMART原则 应急演练 标准化管理 门诊

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苏、皖两省农村地区基层医疗服务协同情况调查研究 被引量：6

17

作者 李亚慧 胡丹 +4 位作者 谢坤 王萱萱 朱珠 朱亚 陈家应 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第6期34-37,41,共5页

目的:了解农村基层医疗机构与医院的服务协同开展情况,为推动农村基层医疗服务协同工作提供依据。方法:采取多阶段分层抽样和典型抽样相结合的方法,选取江苏、安徽六个地区农村基层医疗机构开展问卷调查和政策文件收集工作。结果:两省... 目的:了解农村基层医疗机构与医院的服务协同开展情况,为推动农村基层医疗服务协同工作提供依据。方法:采取多阶段分层抽样和典型抽样相结合的方法,选取江苏、安徽六个地区农村基层医疗机构开展问卷调查和政策文件收集工作。结果:两省基层医生熟练运用远程医疗系统获得技术支持的掌握水平较低;村卫生室在实际工作中对医疗服务协同能力需要程度高于乡镇卫生院;基层医生的医疗服务协同能力满足实际工作需要的比例超过95%。结论:推动农村地区基层医疗服务协同工作的关键在于政府要优化政策,注重提升基层医生队伍整体素质并加强信息化建设。 展开更多

关键词 农村地区 基层医疗机构 医疗服务协同 纵向协作

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“组团式”医疗援疆推动健康扶贫探索与实践 被引量：2

18

作者 徐祥贵 张振海 +7 位作者 郝瑜 邱娟 曾江华 米力努尔·艾尼瓦 胡霞 邓波 丁强 陈彦 《中国医院》 2020年第6期28-30,共3页

我国新疆南疆地区是健康扶贫的深度贫困重点地区,也是"组团式"医疗援疆的重点地区。江苏"组团式"医疗援疆在克州健康扶贫行动中通过实施"三个一批"工程,落实大病救治、慢病管理和重病兜底保障措施,为在... 我国新疆南疆地区是健康扶贫的深度贫困重点地区,也是"组团式"医疗援疆的重点地区。江苏"组团式"医疗援疆在克州健康扶贫行动中通过实施"三个一批"工程,落实大病救治、慢病管理和重病兜底保障措施,为在深度贫困地区实施健康扶贫积累了一定经验。建议继续通过建立健康扶贫政策体系,落实院府合作项目,发挥产业、教育、健康综合作用,防止因病致贫和因病返贫。 展开更多

关键词 健康扶贫 组团式 医疗援疆

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家庭医生签约服务模式下镇村两级医生工作压力比较研究 被引量：7

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作者 王媚楠 王屹亭 +1 位作者 刘汝刚 钱东福 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第22期2783-2787,2792,共6页

背景家庭医生签约服务模式下乡镇卫生院医生和村卫生室医生承担着不同的工作任务,面临着不同的工作环境,可能具有不同程度、不同来源的工作压力。现有研究缺乏对乡镇卫生院医生和村卫生室医生工作压力的比较。目的了解家庭医生签约服务... 背景家庭医生签约服务模式下乡镇卫生院医生和村卫生室医生承担着不同的工作任务,面临着不同的工作环境,可能具有不同程度、不同来源的工作压力。现有研究缺乏对乡镇卫生院医生和村卫生室医生工作压力的比较。目的了解家庭医生签约服务模式下镇村两级医生工作压力,分析乡镇卫生院医生和村卫生室医生工作压力的差异,提高对农村医生工作压力的全面认识。方法于2019年7月采用典型抽样、分层抽样和方便抽样相结合的抽样方法,选取江苏省3个县(区)18个乡镇参与家庭医生签约服务的乡镇卫生院医生182例和村卫生室医生176例进行问卷调查,内容包括基本情况(所在地区、岗位类别、性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职称及工作年限等)和挑战性-阻碍性压力量表(C-HSS)。采用描述性分析、χ2检验、秩和检验和广义线性回归对数据进行分析。结果乡镇卫生院医生和村卫生室医生在性别、年龄、文化程度、职称、工作年限等方面的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院医生和村卫生室医生在挑战性压力中位得分分别为3.83(0.71)分和4.33(0.83)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);阻碍性压力中位得分分别为2.8(1.00)分和2.8(1.00)分,二者比较差异无统计学意义(P>0.05),但在阻碍性压力的"我无法确定自身工作岗位职责是什么""为完成工作我需要经历繁琐的流程"2个条目上的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在控制了地区、性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职称、工作年限等可能混杂因素后,职业类别是基层医生挑战性压力、阻碍性压力的影响因素(P<0.05)。乡镇卫生院医生的挑战性压力、阻碍性压力分别比村卫生室医生低40%[OR(95%CI)=0.60(0.47,0.76)]和27%[OR(95%CI)=0.73(0.58,0.94)]。结论镇村两级医生挑战性压力均比较大,村卫生室医生承担更大挑战性压力,需关注并减少其消极影响;村卫生室医生比乡镇卫生院医生在岗位职责和工作流程上承担更大的阻碍性压力,需加强培训教育。 展开更多

关键词 家庭医生签约服务 工作压力 乡镇卫生院 村卫生室

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组团援疆开展健康扶贫润心计划的效果分析及探讨 被引量：2

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作者 米力努尔•艾尼瓦 张振海 +7 位作者 刘华新 南向萍 徐祥贵 郝瑜 邱娟 刘济生 丁强 陈彦 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第7期549-551,共3页

目的:分析江苏省组团医疗援疆健康扶贫爱心基金对于孤贫患者医疗救治的及时性、缓解贫困家庭的经济困难、构建和谐社会的效果,并探讨其意义。方法:通过从医院住院收费结算系统分别导出润心计划患者和非润心计划患者、脑梗塞患者的住院... 目的:分析江苏省组团医疗援疆健康扶贫爱心基金对于孤贫患者医疗救治的及时性、缓解贫困家庭的经济困难、构建和谐社会的效果,并探讨其意义。方法:通过从医院住院收费结算系统分别导出润心计划患者和非润心计划患者、脑梗塞患者的住院费用。统计学方法:采用spss16.0统计学软件,两组间比较采用单因素方差分析。结果:润心计划平均自付比例6.67%,非润心计划平均自付比例35.64%,脑梗塞平均自付比例23.40%,润心计划自付比例相对于其他两种低很多。而且每年的润心计划平均自付比例越来越低,从2016年的26.93%降低到2019年全免费。结论:组团医疗援疆润心计划及援疆健康扶贫爱心基金大幅度的降低了贫困患者的自付比例,降低了经济负担,实现了精准健康扶贫目标。 展开更多

关键词 组团式医疗援疆 健康扶贫 润心计划

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