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以胫前返血管为蒂腓骨上段移植的应用解剖 被引量:8
1
作者 林永绥 张发惠 +2 位作者 王万明 张国栋 陈振光 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期487-489,共3页
目的:为胫前返血管蒂腓骨瓣的设计提供解剖学基础。方法:30侧经动脉红色乳胶灌注的成人下肢标本,解剖观测胫前返动脉的起始、走行、分支及分布。结果:胫前返动脉始于胫前动脉,起始点距腓骨头尖下(4.5±0.7)cm(3.0~6.0cm),动脉主干... 目的:为胫前返血管蒂腓骨瓣的设计提供解剖学基础。方法:30侧经动脉红色乳胶灌注的成人下肢标本,解剖观测胫前返动脉的起始、走行、分支及分布。结果:胫前返动脉始于胫前动脉,起始点距腓骨头尖下(4.5±0.7)cm(3.0~6.0cm),动脉主干长(0.5±0.2)cm(0.2~1.2cm),外径(2.0±0.4)mm(1.3~3.0mm),伴行静脉2条,外径为(2.1±0.5)mm(1.5~3.0mm)和(2.6±0.4)mm(1.7~3.2mm)。胫前返动脉腓骨头支1~2支,外径(1.7±1.3)mm(0.6~2.1mm),分布于腓骨头的前内侧面骨膜,并与其它来源的腓骨上段骨膜支构成动脉网。腓骨头支起始点至胫前返动脉起始点长度为(1.0±0.4)cm(0.3~1.8cm),其中长度≥1.0cm者占46.7%。腓骨头支起始点以远1.5cm处的胫前返动脉外径为(1.4±0.5)mm(0.8~2.1mm)。结论:胫前返血管蒂腓骨瓣的的设计具有可行性,为临床带血管腓骨上段移植提供一种新的可供选择的血管蒂。 展开更多
关键词 胫前返动脉 腓骨瓣 腓骨头支 解剖学
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前交叉韧带重建术后腱骨愈合影响因素研究进展 被引量:9
2
作者 王辉 王万明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2343-2345,共3页
前交叉韧带(ACL)是膝关节重要稳定结构,损伤后不及时修复,膝关节稳定性明显下降,继而导致关节软骨、半月板损伤和骨性关节炎的发生。目前关节镜下重建ACL已成为主要的治疗方法,但仍有部分患者重建后膝关节稳定性欠佳,甚至需再次... 前交叉韧带(ACL)是膝关节重要稳定结构,损伤后不及时修复,膝关节稳定性明显下降,继而导致关节软骨、半月板损伤和骨性关节炎的发生。目前关节镜下重建ACL已成为主要的治疗方法,但仍有部分患者重建后膝关节稳定性欠佳,甚至需再次手术。分析原因主要为再次创伤32%、技术因素24%、生物混杂因素44%。而腱骨愈合占生物混杂因素的20%,总因素的7%[1-2]备受国内外学者关注。本文对近年来影响腱骨愈合相关因素的研究作一综述。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术后 腱骨愈合 影响因素 膝关节稳定性 半月板损伤 再次手术 混杂因素 骨性关节炎
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组织工程化关节软骨的研究进展 被引量:3
3
作者 林智军 王万明 刘航涛 《实用医学杂志》 CAS 2007年第19期2963-2965,共3页
关节软骨属于透明软骨,组织代谢活性较低,创伤及退变等所致的软骨损伤难以自我修复或以纤维软骨、纤维组织所填充替代。这种损伤可涉及全层关节软骨和软骨下骨,表现为关节的疼痛和功能障碍。两个半世纪以来,人们一直致力于探索修复... 关节软骨属于透明软骨,组织代谢活性较低,创伤及退变等所致的软骨损伤难以自我修复或以纤维软骨、纤维组织所填充替代。这种损伤可涉及全层关节软骨和软骨下骨,表现为关节的疼痛和功能障碍。两个半世纪以来,人们一直致力于探索修复软骨缺损的最佳途径和方法,其中包括软骨刨削、钻孔、微骨折术、软骨组织移植术等,这些治疗方法均存在不同程度的限制如:供体来源不足、免疫排斥、生成软骨不佳、远期效果不好等.远不能满足临床应用的需要。 展开更多
关键词 组织工程化关节软骨 自我修复 软骨损伤 组织移植术 透明软骨 代谢活性 纤维软骨 纤维组织
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腰椎板开窗术后微小骨粒回植模型的建立及意义 被引量:1
4
作者 陈振南 周忠 +2 位作者 王万明 郭剑 徐志成 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期42-46,I0003,共6页
目的建立兔腰椎板开窗术后微小骨粒回植模型,为临床提供实验依据。方法将18只雄性新西兰兔,分为两组。对照组在全麻后以L5棘突为中心,充分显露左侧L5椎板,用微型小枪钳慢慢咬去椎板、黄韧带,进行开窗术,暴露约0.8 x 0.3 cm大小骨窗后直... 目的建立兔腰椎板开窗术后微小骨粒回植模型,为临床提供实验依据。方法将18只雄性新西兰兔,分为两组。对照组在全麻后以L5棘突为中心,充分显露左侧L5椎板,用微型小枪钳慢慢咬去椎板、黄韧带,进行开窗术,暴露约0.8 x 0.3 cm大小骨窗后直接缝合处理。实验组在L5左侧开窗后将开窗咬下的碎骨粒剪碎,然后将碎骨粒镶嵌于医用胶原蛋白海绵,塑成拱桥形,放置于硬膜外开窗处,缝合切口,术后观察椎板开窗位置CT及组织学变化。结果 CT检查示术后8周实验组开窗处微小骨粒形成菲薄的骨板,12周后形成的骨板较厚,骨梁连续,椎管形态及容积无明显变化,未见脊髓受压。对照组开窗处在8、12周局部有少量骨质增生,周围黏连组织侵入椎管,椎管未重建。结论兔椎板开窗处再植自体微小骨粒的骨重建,形成的骨板可遮挡疤痕侵入椎管,减少椎管内黏连。 展开更多
关键词 椎板开窗术 回植 胶原蛋白海绵
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特重度烧伤合并肺爆震伤患者应用悬浮床的护理 被引量:7
5
作者 陈梅娇 吴乐燕 林云芳 《解放军护理杂志》 2007年第1期55-56,共2页
关键词 悬浮床 肺爆震伤 烧伤 护理
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前臂内侧皮神经营养血管蒂皮瓣在修复拇指缺损中的应用 被引量:2
6
作者 张志宏 张发惠 +4 位作者 郑和平 庄颜峰 吕琦 陈庆泉 王万明 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期341-343,共3页
目的:探讨趾移植再造拇指ⅢB缺损时鱼际及虎口处皮肤缺损的修复方法。方法:在解剖学研究的基础上,对资料完整的7例拇指ⅢB缺损再造术进行回顾:所有病例均为陈旧性损伤,行游离第二足趾移植后单纯鱼际处缺损2例,鱼际处及虎口皮肤同时缺损... 目的:探讨趾移植再造拇指ⅢB缺损时鱼际及虎口处皮肤缺损的修复方法。方法:在解剖学研究的基础上,对资料完整的7例拇指ⅢB缺损再造术进行回顾:所有病例均为陈旧性损伤,行游离第二足趾移植后单纯鱼际处缺损2例,鱼际处及虎口皮肤同时缺损5例。采用前臂内侧皮神经营养血管蒂皮瓣修复鱼际处及虎口处的皮肤缺损,皮瓣切取面积为4cm×8cm~6cm×14cm。结果:所有皮瓣均成活,2例因旋转点蒂部缝合过紧造成皮瓣远端1/5部分皮肤坏死,经植皮后愈合。所有病例经3个月~2年的随访,再造拇指成活,鱼际处饱满,无跖骨及屈肌腱外露,虎口无明显挛缩。第1跖骨与第2掌骨夹角大于30°。外形满意,功能好。结论:前臂内侧皮神经营养血管蒂皮瓣是修复拇指ⅢB缺损行游离第二足趾移植时形成的鱼际及虎口处皮肤缺损的良好方法,具有血运可靠,易操作,风险小等优点。 展开更多
关键词 前臂内侧皮神经 外科皮瓣 拇指缺损
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腰椎间盘突出症患者术后早期卧位方式的探讨 被引量:3
7
作者 刘春玲 吴乐燕 汪晓俊 《解放军护理杂志》 2006年第12期13-14,共2页
目的观察早期舒适卧位预防腰椎间盘突出症患者手术后因被动体位引起的腰肌酸痛等不良反应的效果。方法将140例患者随机分成两组,观察组患者手术后采用早期舒适卧位,即颈、腰部垫软枕仰卧位,对照组患者术后按传统方法采用去枕平卧位,术后... 目的观察早期舒适卧位预防腰椎间盘突出症患者手术后因被动体位引起的腰肌酸痛等不良反应的效果。方法将140例患者随机分成两组,观察组患者手术后采用早期舒适卧位,即颈、腰部垫软枕仰卧位,对照组患者术后按传统方法采用去枕平卧位,术后24 h进行观察比较。结果观察组呼吸及血压平稳,头痛、头晕、呕吐等症状与对照组比较无显著性差异(P>0.05),睡眠、舒适程度及腰肌酸痛情况明显优于对照组(P<0.01)。结论腰椎间盘突出症患者手术后早期颈、腰部垫软枕仰卧位能有效预防因体位不适而引起的腰肌酸痛等不良反应。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 术后 舒适卧位
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单纯腰大肌结核性脓肿1例 被引量:1
8
作者 刘航涛 王万明 魏梅洋 《实用医学杂志》 CAS 2007年第12期1797-1797,共1页
患者女,36岁,因洗澡时突觉左侧腰背部疼痛入当地医院诊治,诊断“筋膜炎”。予以对症治疗后症状稍好转。1个月后又出现左侧腰痛并向同侧下肢放射,端坐及行走后加重,平卧休息减轻。入当地医院行B超检查示:左肾下缘腹腔囊实性肿物,... 患者女,36岁,因洗澡时突觉左侧腰背部疼痛入当地医院诊治,诊断“筋膜炎”。予以对症治疗后症状稍好转。1个月后又出现左侧腰痛并向同侧下肢放射,端坐及行走后加重,平卧休息减轻。入当地医院行B超检查示:左肾下缘腹腔囊实性肿物,遂求治我院。查体:左侧腰肌痉挛.左侧肋脊角压痛,明显叩击痛,下肢主动直腿抬高试验(左侧75,右侧700)。双下肢运动感觉功能无明显异常。 展开更多
关键词 结核性脓肿 腰大肌 直腿抬高试验 运动感觉功能 同侧下肢 腰背部疼痛 对症治疗 实性肿物
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左颈袢变异1例 被引量:1
9
作者 林永绥 张发惠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期367-367,共1页
关键词 颈袢 肩胛舌骨肌 变异 颈神经前支 胸骨甲状肌 胸骨舌骨肌 环状软骨 颈动脉鞘 成年男性 合成
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大鼠脊髓损伤后胶质细胞生长因子的mRNA表达变化
10
作者 魏梅洋 董艳 +4 位作者 陈宗雄 李家顺 贾连顺 叶晓健 薛亚军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第11期679-682,共4页
目的:探讨胶质细胞生长因子(glialgrowthfactor,GGF)在大鼠脊髓损伤后的表达变化及意义。方法:采用改良Allen′s脊髓损伤打击模型,用逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测胚胎大鼠脊髓内、正常成年大鼠脊髓内以及脊髓损伤后不同时间点伤... 目的:探讨胶质细胞生长因子(glialgrowthfactor,GGF)在大鼠脊髓损伤后的表达变化及意义。方法:采用改良Allen′s脊髓损伤打击模型,用逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测胚胎大鼠脊髓内、正常成年大鼠脊髓内以及脊髓损伤后不同时间点伤段脊髓组织中GGF的mRNA表达。结果:GGF在成年大鼠正常脊髓内低水平表达,在胚胎脊髓中高水平表达。大鼠脊髓损伤后GGF的mRNA表达持续降低,在脊髓损伤后5d达到最低峰,之后GGF的mRNA表达可逐渐恢复。结论:GGF在脊髓生长发育中起重要作用;大鼠脊髓损伤后GGF的表达降低可能与脊髓损伤后少突胶质细胞大量死亡或凋亡有关,与脊髓损伤后轴突无法再生、脱髓鞘的髓鞘再生困难有关。 展开更多
关键词 胶质细胞生长因子 逆转录-聚合酶链反应 基因表达 脊髓损伤 大鼠
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枢椎脊索瘤1例报告
11
作者 刘航涛 林智军 王万明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第6期480-480,I0001,共2页
患者女性,69岁,因“颈部不适1年半,咽后壁发现肿块、呼吸困难1月余”入院。患者于1年半前无明显诱因出现颈部僵硬不适,在当地卫生所诊治,未明确诊断,行药物治疗(具体不祥)后症状缓解:1个月前无明显诱因出现呼吸困难,在当地医... 患者女性,69岁,因“颈部不适1年半,咽后壁发现肿块、呼吸困难1月余”入院。患者于1年半前无明显诱因出现颈部僵硬不适,在当地卫生所诊治,未明确诊断,行药物治疗(具体不祥)后症状缓解:1个月前无明显诱因出现呼吸困难,在当地医院检查发脱咽后壁肿物,约0.5×1.Ocm.发病以来无潮热、盗汗、低热、消瘦等不适,经抗炎、消肿等药物治疗无效,遂来我院求治。 展开更多
关键词 脊索瘤 枢椎 颈部不适 呼吸困难 药物治疗 颈部僵硬 症状缓解 医院检查
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桡侧腕短伸肌双副腱1例
12
作者 林永绥 张发惠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期582-582,共1页
关键词 桡侧腕 伸肌 成年男性
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