两种外科手术治疗大鼠非肥胖2型糖尿病的疗效对比 被引量：4

1

作者 黄盛 檀建勇 +3 位作者 戴露倢 邓治洲 邹忠东 王瑜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期187-190,共4页

目的对比Roux-en-Y胃转流术及胆胰分流术治疗大鼠非肥胖2型糖尿病的疗效。方法 48只雄性Goto-Kakizaki(GK)大鼠随机分为Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGBP)、胆胰分流术(billiopancreatic diver-sion,BPD)和假手术组,每... 目的对比Roux-en-Y胃转流术及胆胰分流术治疗大鼠非肥胖2型糖尿病的疗效。方法 48只雄性Goto-Kakizaki(GK)大鼠随机分为Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGBP)、胆胰分流术(billiopancreatic diver-sion,BPD)和假手术组,每组16只。检测术前及术后1、3、6、9、12、24周空腹血糖、胰岛素水平,检测术前及术后6、12、24周糖化血红蛋白,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察术后各组死亡率和并发症。结果术后1～24周Roux-en-Y胃转流术、胆胰分流术组空腹血糖显著降低(P<0.05,P<0.01),术后12、24周糖化血红蛋白显著降低(P<0.01);假手术组上述指标均未见显著变化。各组空腹胰岛素水平差异无统计学意义。与术前相比,Roux-en-Y胃转流术组和胆胰分流术组术后1～24周HOMA-IR指数显著降低(P<0.05);同时间点两组间比较,术后1～24周胆胰分流术组HOMA-IR指数显著低于Roux-en-Y胃转流术组(P<0.05)。Roux-en-Y胃转流术组死亡率为6%,胆胰分流术组死亡率达50%,胆胰分流术组术后并发症及死亡率均高于Roux-en-Y胃转流术组(P<0.05)。结论 Roux-en-Y和胆胰分流术治疗大鼠非肥胖2型糖尿病疗效相近,但胆胰分流术术后并发症和死亡率高于Roux-en-Y胃转流术。 展开更多

关键词 2型糖尿病 胃转流术 胆胰分流术 ROUX-EN-Y吻合术

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N-乙酰半胱氨酸对大鼠小肠辐射损伤的防护作用 被引量：8

2

作者 王瑜 张再重 +2 位作者 陈少全 王烈 郑国华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期651-654,共4页

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对小肠辐射损伤的防护作用及其作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为5组,单纯照射组(n=12)仅接受单次腹部照射;高、中、低剂量NAC给药组(n=12)均接受10Gy X线单次腹部照射并分别给予腹... 目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对小肠辐射损伤的防护作用及其作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为5组,单纯照射组(n=12)仅接受单次腹部照射;高、中、低剂量NAC给药组(n=12)均接受10Gy X线单次腹部照射并分别给予腹腔注射NAC 300、200、50mg/kg,连续7d;正常对照组(n=12)给予腹腔注射1ml0.9%NaCl溶液,连续7d。NAC在单次腹部照射前3d开始经腹腔注射给药,至照射后第3日结束。照射后第3日,禁食12h后处死大鼠,取血与末端回肠标本。光镜下观察并计算单位面积肠片上的肠腺存活率和绒毛数,测定血浆中D-乳酸含量和二胺氧化酶(diam- ine oxidase,DAO)活性.检测小肠组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde.MDA)、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量。结果:照射后大鼠末端回肠肠黏膜结构受到破坏,血浆中D-乳酸、DAO含量显著升高,小肠组织中SOD活性、GSH含量显著降低,MDA含量显著升高(P<0.01)。不同剂量NAC给药处理后可不同程度地降低小肠黏膜绒毛数减少并提高肠腺存活率(P<0.05,P<0.01),抑制血浆中D-乳酸、DAO含量升高,提高小肠组织中SOD、GSH含量并减少脂质过氧化产物MDA的生成(P<0.05,P<0.01)。结论:NAC通过增强机体抗氧化能力、减轻肠屏障功能障碍的严重程度.维护机体内氧化还原平衡以及小肠黏膜结构和功能的完整性,对小肠辐射损伤起到有效的防护作用。 展开更多

关键词 N-乙酰半胱氨酸 小肠 辐射损伤 辐射防护 放射性肠炎 肠屏障功能障碍

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品管圈在提高胃肠道术后患者功能锻炼依从性中的应用 被引量：20

3

作者 林瑞娇 余美红 +3 位作者 王娟 陈剑平 周水香 魏倩 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第5期52-54,68,共4页

目的探讨品管圈在提高胃肠道手术患者术后功能锻炼依从性中的应用效果。方法便利抽样选取2012年3-11月在南京军区福州总医院普通外科行胃肠道手术患者104例,按照入院时间分为对照组和观察组。对照组58例患者术后行常规胃肠道护理,观察... 目的探讨品管圈在提高胃肠道手术患者术后功能锻炼依从性中的应用效果。方法便利抽样选取2012年3-11月在南京军区福州总医院普通外科行胃肠道手术患者104例,按照入院时间分为对照组和观察组。对照组58例患者术后行常规胃肠道护理,观察组46例患者实施品管圈护理管理,通过同一评定标准评价两组患者功能锻炼的依从率。结果品管圈活动实施后,患者术后功能锻炼依从率从41.38%提升至82.61%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动的开展有利于提高胃肠道手术患者术后功能锻炼的依从性。 展开更多

关键词 品管圈 胃肠道手术患者 功能锻炼 依从性

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腹腔镜胃癌手术与开腹手术对患者凝血功能影响的对比研究 被引量：21

4

作者 王瑜 王燕婷 +1 位作者 林亚华 邹忠东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第16期2661-2663,共3页

目的:观察、对比研究腹腔镜胃癌手术与开腹手术对患者凝血功能的影响。方法:腹腔镜胃癌手术(腔镜组)及开腹手术(开腹组)患者各15例,分别于手术前、手术结束及术后24h采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维... 目的:观察、对比研究腹腔镜胃癌手术与开腹手术对患者凝血功能的影响。方法:腹腔镜胃癌手术(腔镜组)及开腹手术(开腹组)患者各15例,分别于手术前、手术结束及术后24h采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB),采用INR法计算凝血酶原国际标准化值(INR);采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)定量测定血浆中D-二聚体(D-D)的含量。结果:腔镜组和开腹组手术结束及术后24hAPTT及INR较术前差异无显著性(P>0.05),而FIB及D-D于手术结束及术后24h均显著升高,且两组间差异有显著性(P<0.05),两组PT于术后24h亦明显降低,但组间差异无显著性(P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌手术及开腹手术均可使患者血液呈高凝状态,增加术后血栓发生风险,且腹腔镜胃癌手术对患者凝血功能的影响更大,应在围手术期积极采取预防措施。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腹腔镜检查 开腹手术 凝血功能

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低位直肠癌全直肠系膜切除术后直肠阴道瘘的病因和防治 被引量：6

5

作者 王烈 陈少全 +2 位作者 涂小煌 张华 王瑜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1386-1387,共2页

全直肠系膜切除术（total mesoreclal excision，TME）近十年来已成为直肠癌切除的金标准。随着术前新辅助放疗的联合应用，吻合器和闭合器的普遍使用及腹腔镜技术的不断发展，越来越多的低位直肠癌患者在行根治术的同时，保留了正常的... 全直肠系膜切除术（total mesoreclal excision，TME）近十年来已成为直肠癌切除的金标准。随着术前新辅助放疗的联合应用，吻合器和闭合器的普遍使用及腹腔镜技术的不断发展，越来越多的低位直肠癌患者在行根治术的同时，保留了正常的肛门括约肌功能，但是吻合口瘘的发生率也有增加的趋势。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 全直肠系膜切除术 直肠阴道瘘 肠道营养

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NADH对L02细胞Bcl-2、Bax、P53、CD95及CD95L表达的影响 被引量：5

6

作者 徐小平 王瑜 +3 位作者 李开宗 窦科峰 刘发全 张积仁 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期460-462,共3页

目的　研究抗氧化剂NADH对体外培养的正常人肝细胞系L0 2缺血再灌注损伤的保护作用及可能的机制。方法　实验分组 :将培养的L0 2细胞分为 :缺血再灌注损伤组 (I R) ,缺血再灌注损伤 +NADH(I R +NADH)及对照组 (未经处理的L0 2细胞 )。... 目的　研究抗氧化剂NADH对体外培养的正常人肝细胞系L0 2缺血再灌注损伤的保护作用及可能的机制。方法　实验分组 :将培养的L0 2细胞分为 :缺血再灌注损伤组 (I R) ,缺血再灌注损伤 +NADH(I R +NADH)及对照组 (未经处理的L0 2细胞 )。用流式细胞仪观察细胞处理后6、12、18及 2 4h细胞的凋亡率及 12h时 ,Bcl 2、Bax、P5 3、CD95及CD95L的表达 ,并以透射电镜观察细胞凋亡的超微结构。结果　NADH可明显抑制缺血再灌注损伤细胞的凋亡 ,并能上调Bcl 2表达 ,下调Bax、P5 3、CD95及CD95L的表达 ,与I R组相比较差异显著 (P <0 .0 5 )。透射电镜下可见典型的凋亡细胞的特征。结论　NADH对缺血再灌注损伤诱导的L0 2肝细胞有明显地保护作用。其作用机制可能与通过调节Bcl 2、Bax、P5 3。 展开更多

关键词 NADH 缺血再灌注损伤 凋亡 流式细胞仪 抗氧化剂 L02细胞 Bcl-2 Bax P53 CD95 CD95L 肝细胞

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大肠癌组织中Fas/FasL系统、nm23表达与转移的关系 被引量：9

7

作者 曲利娟 余英豪 +1 位作者 谈景旺 曾玲 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期153-155,共3页

目的 :探讨Fas、FasL和nm2 3蛋白在大肠癌组织中表达与淋巴结转移和远处肝转移的关系及临床意义。方法 :应用S P免疫组化法检测 80例大肠癌组织和 2 0例正常肠黏膜组织中Fas、FasL及nm2 3的表达情况。结果 :5 5 %大肠癌有不同程度的Fas... 目的 :探讨Fas、FasL和nm2 3蛋白在大肠癌组织中表达与淋巴结转移和远处肝转移的关系及临床意义。方法 :应用S P免疫组化法检测 80例大肠癌组织和 2 0例正常肠黏膜组织中Fas、FasL及nm2 3的表达情况。结果 :5 5 %大肠癌有不同程度的Fas表达 ,低于正常肠黏膜组织中的表达 ,其表达与Dukes分期密切相关。分期越高 ,Fas表达率越低 ,有淋巴结转移的C期和有远处肝转移的D期Fas阳性表达率低于无转移的A期和B期 ,其中D期显著低于AB期 ,但C期与AB期、C期与D期的表达差异无显著性。大肠癌组织FasL和nm2 3的表达率分别为 6 8 75 %和 5 7 5 0 % ,高于正常组织中的表达 ,表达与有无淋巴结转移或肝转移均无相关性。Fas/FasL系统与nm2 3表达亦无相关性。结论 :Fas/FasL系统中Fas可作为反映大肠癌生物学行为和判断预后的重要指征 ,nm2 3表达增加可能在大肠癌进展早期而不是在进展播散期起重要作用 ,与其转移与预后无关。 展开更多

关键词 大肠癌 FAS/FASL系统 NM23 免疫组织化学 基因表达 肿瘤转移

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不同剂量地佐辛减轻全麻拔管期心血管反应的比较 被引量：45

8

作者 于向鸿 黄盛 肖剑鹏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期251-253,共3页

目的比较不同剂量地佐辛对全麻术后围拔管期心血管反应的影响。方法拟在全麻下行择期腹腔镜胆囊切除术患者120例,随机均分为三组。常规麻醉后,分别在手术结束前30min静脉输注地佐辛0.1mg/kg(D1组)、0.2mg/kg(D2组)和2ml生理盐水(对照组,... 目的比较不同剂量地佐辛对全麻术后围拔管期心血管反应的影响。方法拟在全麻下行择期腹腔镜胆囊切除术患者120例,随机均分为三组。常规麻醉后,分别在手术结束前30min静脉输注地佐辛0.1mg/kg(D1组)、0.2mg/kg(D2组)和2ml生理盐水(对照组,C组)。记录手术前(基础值,T0)、缝皮结束时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)、10min(T4)的BP、HR及术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间;记录围拔管期呼吸抑制、呛咳、拔管不良记忆、BP升高、窦性心动过速、嗜睡和术后躁动等不良反应发生率。结果与T0时比较,T2、T3时三组SBP、DBP明显升高,HR明显加快(P<0.05);与C组比较,T2～T4时D1、D2组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢(P<0.05)。D2组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间延长,围拔管期呼吸抑制、嗜睡的发生率增加(P<0.05),D1、D2组围拔管期呛咳、拔管记忆、BP升高、窦性心动过速等不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论静脉输注地佐辛能有效地减轻全麻手术后围拔管期心血管反应;且使用地佐辛0.1mg/kg对呼吸影响小,能提高全麻术后的苏醒质量,更为安全。 展开更多

关键词 全身麻醉 地佐辛 心血管反应

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大黄联合高容量血液滤过早期应用治疗重症急性胰腺炎 被引量：5

9

作者 邹忠东 王烈 +1 位作者 姜胜波 王瑜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期428-431,共4页

目的:观察大黄联合高容量血液滤过早期应用对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:回顾分析2005年6月至2007年12月我科收治的SAP患者31例,其中12例(对照组)行持续高容量血液滤过,19例(治疗组)在持续高容量血液滤过治疗的基础上,辅以大... 目的:观察大黄联合高容量血液滤过早期应用对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:回顾分析2005年6月至2007年12月我科收治的SAP患者31例,其中12例(对照组)行持续高容量血液滤过,19例(治疗组)在持续高容量血液滤过治疗的基础上,辅以大黄浸液胃管注入,治疗3 d。观察两组患者生命体征及胃肠功能恢复情况,并测定血浆TNFα-、IL-6及内毒素的含量。结果:治疗过程中所有患者生命体征平稳,两组治疗后APACHEⅡ评分、血浆细胞因子含量明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),组间差异不明显;治疗组胃肠功能恢复较早,有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组内毒素的含量于治疗开始后逐渐升高,而治疗组内毒素的含量在治疗短时间内升高后逐渐降低,组间差异显著(P<0.05)。结论:血液滤过能大量清除血浆炎症介质及细胞因子,大黄能较好地改善胃肠功能、降低血液内毒素含量,两者早期联合应用能提高临床疗效。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 血液滤过 大黄 细胞因子类 炎症介质 内毒素类

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罗格列酮对大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化的影响 被引量：6

10

作者 林沁 邹忠东 +2 位作者 项协隆 韦永光 郑丰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期144-149,共6页

目的观察罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对腹膜透析所致腹膜纤维化的影响。方法 50只SD大鼠随机分为6组:空白对照组(n=5)、生理盐水(NS)组、模型组、二甲亚砜(DMSO)组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组(后5组n=9)。除空白对照组外其余大鼠均置... 目的观察罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对腹膜透析所致腹膜纤维化的影响。方法 50只SD大鼠随机分为6组:空白对照组(n=5)、生理盐水(NS)组、模型组、二甲亚砜(DMSO)组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组(后5组n=9)。除空白对照组外其余大鼠均置入腹透管,除空白组和NS组外其余组均采用高糖腹膜透析液+红霉素制作慢性腹膜透析无菌性腹膜纤维化的大鼠模型。DMSO组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组分别采用DMSO、1.5mg/kg RGZ、15mg/kg RGZ治疗。透析5周后行1h腹膜平衡试验,检测血糖及血脂,计算超滤量(UF)、初始腹透液与透出液葡萄糖比值(D1/D0)、透出液与血浆尿素氮比值(D/Purea);处死大鼠,取壁层腹膜行H-E及Masson染色,观察腹膜形态改变,半定量计算腹膜单位面积血管数及炎症细胞数;免疫组化检测腹膜转化生长因子(TGF)-β1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况。结果与空白对照组相比,模型组和DMSO组间皮下基质增厚,血管增生及炎症细胞浸润增加(P<0.05);TGF-β1、α-SMA表达水平增高(P<0.05);RGZ能改善上述病理改变,下调TGF-β1、α-SMA表达(P<0.05);与空白对照组比较,NS组、模型组、DMSO组、低浓度RGZ组及高浓度RGZ组的超滤量和D1/D0减少,D/Purea增加(P<0.05),其中以DMSO组及模型组改变最为显著。两种剂量RGZ间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在大鼠腹膜透析模型中加用罗格列酮能有效保护腹膜功能,抑制腹膜纤维化。 展开更多

关键词 罗格列酮 腹膜纤维化 腹膜透析

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B7联合HSV-TK基因对大鼠乳腺癌的治疗作用 被引量：6

11

作者 王烈 卫立辛 +5 位作者 王飞 曹贵松 钱其军 杨广顺 郭亚军 吴孟超 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期229-232,共4页

目的 :探讨逆转录病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶基因 (HSV- TK)和共同刺激因子 B7基因联合使用对乳腺癌动物模型的体内治疗作用。方法 :应用基因重组技术 ,构建分别携带 HSV- TK,B7及 HSV- TK/B7双基因的逆转录病毒载体。以 SHZ- 88... 目的 :探讨逆转录病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶基因 (HSV- TK)和共同刺激因子 B7基因联合使用对乳腺癌动物模型的体内治疗作用。方法 :应用基因重组技术 ,构建分别携带 HSV- TK,B7及 HSV- TK/B7双基因的逆转录病毒载体。以 SHZ- 88细胞株建立乳腺癌动物模型 ,随机分为对照组、TK组、B7组及 TK/B7组 ,每组 2 0只。 2周后于瘤体内分别注射转染有空载体及不同的重组载体的乳腺癌细胞 ,3d后于腹腔内连续注射无环鸟苷 (GCV) 15 d(5 0 mg· kg- 1· d- 1 ) ,观察肿瘤体积、荷瘤生存时间的变化和组织病理改变。结果 :B7组、TK/B7组肿瘤内淋巴细胞浸润明显增多。与对照组相比 ,TK组、B7组肿瘤生长减缓 ,体积减小 ,荷瘤生存期延长 ,两组间均有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,而 TK /B7组尤为显著 (P<0 .0 1) ;TK组与 B7组相比则无显著差异。 结论 :HSV- TK,B7基因联合治疗乳腺癌动物模型 ,能直接杀伤肿瘤 ,抑制肿瘤生长 ,延长荷瘤动物的生存期。 展开更多

关键词 基因治疗 乳腺癌 B7基因 HSV-TK基因

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参附注射液减轻重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能障碍及二次打击损伤 被引量：3

12

作者 邹忠东 张再重 +3 位作者 唐力军 涂小煌 王烈 王瑜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期913-916,共4页

目的:探讨参附注射液(Shenfu injection,SFI)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠屏障功能障碍与二次打击的防护作用。方法:雄性Wistar大鼠54只,随机分为3组:SAP组(SAP,n=24),采用逆行十二指肠胰胆管注射5%牛黄胆酸钠溶液制备SAP大鼠模型;SAP+... 目的:探讨参附注射液(Shenfu injection,SFI)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠屏障功能障碍与二次打击的防护作用。方法:雄性Wistar大鼠54只,随机分为3组:SAP组(SAP,n=24),采用逆行十二指肠胰胆管注射5%牛黄胆酸钠溶液制备SAP大鼠模型;SAP+SFI组(n=24),建模前2h先给予SFI10ml/kg体质量腹腔注射;假手术组(SO,n=6)。建模成功后3、6、12、24h,分别取血液和小肠、胰腺、肺脏、肝脏标本。光镜下观察小肠组织病理改变,检测各时段血浆TNF-α、IL-6和二胺氧化酶(diam-ineoxidase,DAO)活性,以及相应时段胰腺、肺脏、肝脏中髓过氧化物酶(MPO)含量。结果:SAP组各时间点血液TNF-α、IL-6、DAO均较SO组显著升高(P<0.01),6～24h胰腺、肺脏、肝脏MPO较SO组显著升高(P<0.01);SAP+SFI组各时间点血液DAO、TNF-α和IL-6水平显著低于SAP组(P<0.05或P<0.01),6～24h胰腺、肺脏、肝脏MPO显著低于SAP组(P<0.05或P<0.01);SAP+SFI组建模后24h小肠病理组织改变较SAP组明显减轻。结论:SFI可防护SAP大鼠肠屏障功能障碍,并可减轻胰腺、肺脏、肝脏遭受二次打击的严重程度,其作用机制可能与减少中性粒细胞聚集、抑制促炎细胞因子TNF-α、IL-6相关。 展开更多

关键词 参附注射液 重症急性胰腺炎 肠屏障功能障碍 二次打击 细胞因子

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锁骨下静脉穿刺置管术800例体会 被引量：10

13

作者 王振发 王瑜 王烈 《实用医学杂志》 CAS 2007年第9期1438-1438,共1页

深静脉穿刺置管术是抢救重危病人、测定中心静脉压、长期静脉给药、胃肠道外营养支持治疗、化疗等常用的外科技术，在普通外科应用广泛。我科对胃肠道手术患者或危重患者常规行深静脉穿刺置管术，由于锁骨下静脉较颈内静脉易于固定，检... 深静脉穿刺置管术是抢救重危病人、测定中心静脉压、长期静脉给药、胃肠道外营养支持治疗、化疗等常用的外科技术，在普通外科应用广泛。我科对胃肠道手术患者或危重患者常规行深静脉穿刺置管术，由于锁骨下静脉较颈内静脉易于固定，检测中心静脉压较颈内静脉标准、可靠．故首选锁骨下静脉穿刺途径。1年来我科共完成800例锁骨下静脉穿刺置管术，现总结如下。 展开更多

关键词 深静脉穿刺置管术 锁骨下静脉 中心静脉压 胃肠道手术 营养支持治疗 颈内静脉 重危病人 静脉给药

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间歇充气加压对腹腔镜胃癌手术下肢深静脉血流动力学的影响 被引量：3

14

作者 黄盛 王瑜 +4 位作者 蒋彦彦 王燕婷 邹忠东 戴露倢 林亚华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期458-460,共3页

目的观察间歇充气加压对腹腔镜胃癌手术患者下肢深静脉血流动力学的影响,并探讨其可能机制。方法将腹腔镜胃癌手术患者随机分成使用间歇充气加压组(实验组)和不使用间歇充气加压组(对照组),通过彩色多普勒方法测定手术过程中不同时间点... 目的观察间歇充气加压对腹腔镜胃癌手术患者下肢深静脉血流动力学的影响,并探讨其可能机制。方法将腹腔镜胃癌手术患者随机分成使用间歇充气加压组(实验组)和不使用间歇充气加压组(对照组),通过彩色多普勒方法测定手术过程中不同时间点股静脉直径、血流速度及血流量。结果与气腹前平卧位相比,两组气腹形成后取头高脚低位患者股静脉直径均增大,平均血流速度及血流量均降低(P<0.01);术中,随着手术时间的延长,股静脉直径无明显变化,但平均血流速度及血流量均显著减少(P<0.05);至术毕CO2气体排出后、麻醉恢复前取平卧位时股静脉直径变细(P<0.01),平均血流速度及血流量均增加(P<0.01),但仍达不到气腹前平卧位水平(P<0.05)。实验组手术过程中,股静脉、平均血流速度及血流量均维持在较稳定状态。两组间各时间点血流动力学指标差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论间歇充气加压可有效改善腹腔镜胃癌手术操作(CO2气腹建立、头高脚低位及手术时间延长)所致的股静脉血流动力学变化(管径变粗、血流速度减慢、血流量减少),降低术后下肢深静脉血栓发生的风险。 展开更多

关键词 腹腔镜 胃肿瘤 间歇充气加压 下肢深静脉 血流动力学

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高容量血液滤过对MODS猪肺TNF-α和IL-8 mRNA表达的影响 被引量：3

15

作者 王冰 方国恩 +2 位作者 唐亮 杜成辉 邱秀华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期791-794,共4页

目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)后多器官功能障碍综合征(MODS)猪肺组织TNF-α、IL-8mRNA表达水平的变化及意义。方法:雄性家猪25只,随机分为模型组(n=9)、滤过组(n=10)、对照组(n=6),前二组采用二次打击法建立MODS模型,滤过组采用HVHF治... 目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)后多器官功能障碍综合征(MODS)猪肺组织TNF-α、IL-8mRNA表达水平的变化及意义。方法:雄性家猪25只,随机分为模型组(n=9)、滤过组(n=10)、对照组(n=6),前二组采用二次打击法建立MODS模型,滤过组采用HVHF治疗3d,对照组不作处理。测定各器官功能相关指标,实时荧光定量RT-PCR技术定量法检测肺组织TNF-α、IL-8mRNA表达水平。结果:滤过组滤过后各器官功能有关指标水平均有不同程度的改善,器官衰竭发生率、动物病死率较模型组明显降低(20.0%vs88.9%,20.0%vs77.8%,P<0.05);滤过组TNF-αmRNA、IL-8mRNA表达水平较模型组明显降低[(0.1042±0.0158)vs(0.1235±0.0188),P<0.01;(0.1458+0.0199)vs(0.1991±0.0519),P<0.05]。结论:HVHF早期应用可以降低创伤引起的肺组织TNF-α和IL-8mRNA表达,表达水平与肺损伤的程度和肺衰竭发生率相关;同时可减少肺损伤,减少肺衰竭的发生。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合征 高容量血液滤过 白细胞介素8 肿瘤坏死因子

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早期肠内营养对胃癌术后恢复的影响 被引量：12

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作者 邹忠东 王瑜 +1 位作者 宋京翔 王烈 《肠外与肠内营养》 CAS 2005年第4期213-215,共3页

目的:观察早期胃肠内营养(EEN)对胃癌病人术后恢复的影响。方法:将150例胃癌术后的病人分为两组,其中试验组82例施行EEN,对照组68例未施行EEN。分别对两组病人的术后并发症的发生率、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白,术后肠功能恢复时间... 目的:观察早期胃肠内营养(EEN)对胃癌病人术后恢复的影响。方法:将150例胃癌术后的病人分为两组,其中试验组82例施行EEN,对照组68例未施行EEN。分别对两组病人的术后并发症的发生率、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白,术后肠功能恢复时间,以及血清谷丙转氨酶、胆红素、尿素氮、肌酐、血糖、胆固醇和三酰甘油进行统计分析。结果:150例病人术后出现并发症21例,其中试验组5例(6.1%),对照组16例(26.2%),两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。试验组血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白和血脂在术后第9天与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。试验组病人术后排气和排便时间明显早于对照组。两组病人术后肝肾功能、血糖均无显著差异。结论:早期胃肠内营养支持能明显减少胃癌病人术后并发症的发生率,并能显著改善术后的营养不良状况。 展开更多

关键词 早期胃肠内营养 胃癌 术后

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乌药和大黄合用对促进重症胰腺炎患者胃肠功能恢复的治疗体会 被引量：4

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作者 陈少全 马留学 +1 位作者 王瑜 邹忠东 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期923-925,共3页

目的观察乌药、大黄合用对重症胰腺炎患者胃肠功能恢复的治疗作用。方法将我科于2009年1月至10月收治的45例重症胰腺炎患者随机分为3组(n=15):常规治疗组,在抑制胰酶分泌和抗感染等传统治疗的基础上给予50%硫酸镁50ml胃管注入,2次/d;大... 目的观察乌药、大黄合用对重症胰腺炎患者胃肠功能恢复的治疗作用。方法将我科于2009年1月至10月收治的45例重症胰腺炎患者随机分为3组(n=15):常规治疗组,在抑制胰酶分泌和抗感染等传统治疗的基础上给予50%硫酸镁50ml胃管注入,2次/d;大黄组,在传统治疗的基础上给予大黄水煎液100ml高位保留灌肠,2次/d;乌药+大黄组,在传统治疗的基础上给予乌药水煎液50ml胃管注入,大黄水煎液100ml保留灌肠,2次/d。观察3组患者腹胀改善情况(腹围)、腹压(膀胱测压)、APACHE-Ⅱ评分、中性粒细胞、C反应蛋白及第1、3、5、7、9天血清中二胺氧化酶(DAO)的含量。结果 3组治疗后腹围、腹压、APACHE-Ⅱ评分、中性粒细胞等指标均明显下降(P<0.05或P<0.01),以乌药+大黄组递减最明显,而C反应蛋白无明显变化。DAO含量在3组之间差异有统计学意义(P<0.05),并且每组随着时间的延长而递减。结论乌药、大黄合用能促进重症胰腺炎患者胃肠功能恢复。 展开更多

关键词 重症胰腺炎 肠屏障 乌药 大黄

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组织特异性CD/5-FC系统热化疗治疗裸鼠结肠癌肝转移瘤的安全性 被引量：2

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作者 王瑜 张宝明 +3 位作者 黎成金 王烈 涂小煌 王羊 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期59-62,共4页

目的:探讨组织特异性胞嘧啶脱氨酶/5-氟胞嘧啶(CD/5-FC)系统热化疗对裸鼠结肠癌肝转移模型治疗的安全性。方法:30只裸鼠经门静脉注射转染CD基因的人结肠癌LOVO细胞,建立结肠癌肝转移模型,随机分为对照组、热化疗组和化疗组,分别经腹腔... 目的:探讨组织特异性胞嘧啶脱氨酶/5-氟胞嘧啶(CD/5-FC)系统热化疗对裸鼠结肠癌肝转移模型治疗的安全性。方法:30只裸鼠经门静脉注射转染CD基因的人结肠癌LOVO细胞,建立结肠癌肝转移模型,随机分为对照组、热化疗组和化疗组,分别经腹腔注射生理盐水、43℃前药5-FC和室温前药5-FC[均为500 mg/(kg.d)]进行治疗。治疗21 d后处死裸鼠,取各组裸鼠肝脏转移瘤组织、正常肝组织及胃、肺、胰腺、小肠及大肠组织作病理检测;RT-PCR检测各组织的CD基因表达。结果:常规病理检测显示对照组肝转移瘤组织细胞生长活跃,热化疗组较化疗组肝转移瘤细胞生长受抑制更明显;3组裸鼠正常肝组织及胃、肺、胰腺、小肠和大肠组织均呈正常形态,无明显病理改变。RT-PCR检测显示,3组肝脏转移瘤组织CD基因表达稳定,均见154 bp条带;显示3组裸鼠正常肝组织及胃、肺、胰腺、小肠和大肠组织均无CD基因表达。结论:组织特异性CD/5-FC系统热化疗明显提高了CD基因表达的靶向性,减少了热化疗引起的正常组织损伤,该治疗系统有较好的安全性。 展开更多

关键词 结肠癌 肝转移 胞嘧啶脱氨酶/5氟-胞嘧啶 基因治疗 安全性

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趋化因子和B7分子联合应用抗肿瘤的研究进展 被引量：4

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作者 王振发 王烈 卫立辛 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 2007年第1期94-96,共3页

恶性肿瘤的发生常常是多个基因改变的结果,单一基因治疗的抗肿瘤效应往往十分有限,联合应用不同特性的细胞因子或趋化因子抗肿瘤是近年来的研究热点。本文着重综述趋化因子和B7分子在肿瘤基因治疗中的联合应用。B7分子是重要的共刺激分... 恶性肿瘤的发生常常是多个基因改变的结果,单一基因治疗的抗肿瘤效应往往十分有限,联合应用不同特性的细胞因子或趋化因子抗肿瘤是近年来的研究热点。本文着重综述趋化因子和B7分子在肿瘤基因治疗中的联合应用。B7分子是重要的共刺激分子,可为T细胞激活提供第二信号;趋化因子可通过趋化免疫活性细胞,部分趋化因子还可抑制肿瘤血管生成,从而产生抗肿瘤效应。共转染趋化因子和B7分子除通过“招引-活化”的机制外,还可抑制CD4+CD25+调节性T细胞亚型向肿瘤局部浸润,进而改善肿瘤局部免疫抑制状态;同时可抑制肿瘤血管生成,从而通过多个不同的途径,产生更强的抗肿瘤效应。但趋化因子具有抗肿瘤和促肿瘤双向性,因此选择合适的趋化因子与B7分子联合应用是至关重要的。 展开更多

关键词 趋化因子 B7分子 基因治疗 抗肿瘤

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大黄早期辅助血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效 被引量：7

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作者 邹忠东 王烈 姜胜波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期949-951,共3页

目的:观察大黄早期辅助持续性高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:19例SAP患者接受持续性高容量血液滤过治疗,辅以大黄浸液胃管注入,治疗3d,观察患者生命体征及胃肠功能恢复情况,测定血浆TNF-α、IL-6及内毒素的含... 目的:观察大黄早期辅助持续性高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:19例SAP患者接受持续性高容量血液滤过治疗,辅以大黄浸液胃管注入,治疗3d,观察患者生命体征及胃肠功能恢复情况,测定血浆TNF-α、IL-6及内毒素的含量,治疗前后予APACHEⅡ评分。结果:治疗过程中患者生命体征平稳,胃肠功能较早恢复;治疗后APACHEⅡ评分、血浆TNF-α、IL-6含量明显降低,同治疗前相比有统计学意义;内毒素的含量也明显降低。结论:大黄早期联合应用血液滤过能大量清除血浆细胞因子,阻止全身炎症反应综合征发展为多器官功能障碍综合征;较好地改善胃肠功能,防止肠道细菌移位,降低SAP患者内毒素血症及继发性肠源性感染的几率,提高临床疗效。 展开更多

关键词 胰腺炎 血液滤过 大黄

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