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一种实验犬房间隔穿刺的新方法 被引量:7
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作者 张志钢 黄松群 +8 位作者 李长永 谭洪文 储国俊 朱玉峰 白元 缪慧玉 赵仙先 吴弘 秦永文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期997-1000,共4页
目的探索一种实验犬房间隔穿刺的方法。方法健康犬lO只,体质量10-15kg,麻醉后穿刺股静脉置入鞘管,经鞘管送入0.032英寸(1英寸-2.54cm)导引导丝至上腔静脉,沿导丝将房间隔穿刺鞘送人上腔静脉,退出导丝经穿刺鞘送人Brockenbroug... 目的探索一种实验犬房间隔穿刺的方法。方法健康犬lO只,体质量10-15kg,麻醉后穿刺股静脉置入鞘管,经鞘管送入0.032英寸(1英寸-2.54cm)导引导丝至上腔静脉,沿导丝将房间隔穿刺鞘送人上腔静脉,退出导丝经穿刺鞘送人Brockenbrough穿刺针至鞘管内距离头端约lcIn处并指向12点钟方向,回撤鞘管及穿刺针同时顺钟向旋转针柄,至右房影中下1/s,针柄指向3点钟位置时可见到鞘管头端向左侧略明显的滑动,提示鞘管滑入卵圆窝。右前斜40°~50°透视,调整鞘管头端方向指向心影下缘上两个肋骨高度,推送鞘管有阻力后固定鞘管推送穿刺针,刺破房间隔至左心房,经穿刺针造影观察造影剂迅速弥散,或看到横行的左房顶部及左心耳确认穿刺进入左心房,固定穿刺针,推送鞘管超出穿刺针l~2mm,退出穿刺针,经鞘管推注肝素后沿置入0.032英寸左房两圈半钢丝至左房内弯曲2~3圈,固定导丝及扩张鞘,推送鞘至左房中部退出扩张鞘及导丝肝素化。术后观察30rain后复查心电图,经胸超声检查有无心包积液。处死5只实验犬观察房间隔穿刺位置,其余犬观察1个月记录并发症发生情况。结果lO只实验犬中有8只一次性穿刺成功,有2只第2次穿刺成功。1只犬因心包填塞死亡,其余犬术后30rain心电图及经胸超声检查未见异常。即刻处死的5只犬心脏大体标本均未见心包腔内血性液体,房间隔穿刺孔位于卵圆孔近似中央,其余犬观察1个月无其他并发症。手术操作时间(45±12.6)min,透视时间(9.2±6.4)min。结论利用犬固定体位下固定x线投照角度时的骨性标记定位进行房间隔穿刺的方法,操作简便、安全有效。 展开更多
关键词 房间隔 穿刺术 骨性标记
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高血压患者心房颤动急性发作后内皮功能生物学标志的改变 被引量:4
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作者 郑卫星 黄明方 +5 位作者 盖晓波 徐周一 林衔亮 陈娟 侯建萍 兰小鹏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期970-973,共4页
目的观察高血压患者发生急性心房颤动(房颤)后其内皮功能生物学标志的改变。方法高血压患者房颤急性发作者37例,在发作时间小于48h内复律,未给予抗凝治疗,复律后窦性心律维持1个月以上。根据是否服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或... 目的观察高血压患者发生急性心房颤动(房颤)后其内皮功能生物学标志的改变。方法高血压患者房颤急性发作者37例,在发作时间小于48h内复律,未给予抗凝治疗,复律后窦性心律维持1个月以上。根据是否服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)分为两组:急性房颤1组(使用ACEI/ARB,n=17)和急性房颤2组(未使用ACEI/ARB,n=20),选择20例高血压合并窦性心律者为对照组。急性房颤患者分别于复律前,复律后1、7、14和30天检测血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、假性血友病因子(vWF)及可溶性E-选择素水平,并与对照组进行比较。结果两个急性房颤组房颤急性发作时ET、vWF和E-选择素水平均显著高于对照组,NO水平显著低于对照组;两急性房颤组间上述指标无显著差异。复律后ET在急性房颤1组于第7天降至对照组水平,急性房颤2组于第30天降至对照组水平;NO、vWF水平在急性房颤1组于第14天恢复至对照组水平,急性房颤2组于第30天恢复至对照组水平;两组急性房颤患者E-选择素均于复律后第1天迅速上升,于第7天基本恢复到对照组水平。结论高血压患者房颤急性发作时存在内皮功能障碍,复律后其内皮功能障碍可持续相当一段时间,ACEI/ARB类药物有助于其内皮功能的恢复。 展开更多
关键词 心房颤动 高血压 电抗休克 内皮 血管
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超声心动图在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关心脏结构功能改变方面的应用 被引量:6
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作者 陈刘婷 姜洪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第2期378-381,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种严重威胁人类健康的睡眠呼吸障碍疾病,与心血管疾病密切相关。超声心动图是评价心功能的主要工具。本文就超声心动图在OSAS导致的心血管疾病中近年的应用进展进行综述。
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 超声心动描记术 心血管疾病
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急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死后电风暴8例临床分析 被引量:1
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作者 温旭东 罗助荣 +1 位作者 盖晓波 张洪剑 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1158-1159,共2页
1资料和方法 1.1一般资料2007年12月至2009年12月南京军区福州总医院心血管内科对AMI患者行急诊PCI手术,术前(≤2h)或术中出现电风暴(ES)患者8例。其中男6例,女2例;年龄35~76岁,平均(59土16)岁。
关键词 电风暴 心肺复苏 室性心动过速 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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急性心肌梗死后合并抑郁症患者的护理 被引量:3
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作者 陈凤平 章文莉 《实用医学杂志》 CAS 2007年第19期3111-3112,共2页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)发病1周后抑郁症患者的护理。方法:173例AMI患者按CCMD-Ⅱ抑郁症诊断标准检出抑郁症者69例,分别给予抗抑郁药物治疗+传统护理和抗抑郁药物治疗+针对性心理护理。结果:行抗抑郁药物治疗+传统护理30例,有效16例... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)发病1周后抑郁症患者的护理。方法:173例AMI患者按CCMD-Ⅱ抑郁症诊断标准检出抑郁症者69例,分别给予抗抑郁药物治疗+传统护理和抗抑郁药物治疗+针对性心理护理。结果:行抗抑郁药物治疗+传统护理30例,有效16例,有效率53%,施行药物治疗的同时辅以针对性的心理护理39例,有效33例,有效率85%。结论:对于AMI合并抑郁症的患者在给予抗抑郁药物治疗的基础上辅以针对性的心理护理,能明显提高临床治愈率,减少住院时间,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 心肌梗塞 急性病 抑郁症 护理
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把整体护理理念用于临床带教初探 被引量:2
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作者 陈凤平 李妮 《实用医学杂志》 CAS 2005年第15期1720-1721,共2页
关键词 整体护理 临床带教 护理教育 医院服务
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曲美他嗪对X综合征冠状动脉血流储备异常患者的疗效研究 被引量:1
7
作者 章文莉 郑卫星 《实用医学杂志》 CAS 2004年第1期22-23,共2页
目的 :研究曲美他嗪与传统药物相结合对伴冠状动脉血流储备减低心脏X综合征患者的疗效及耐受性。方法 :3 0例心脏X综合征且冠状动脉血流储备减低者接受曲美他嗪 2 0mg ,每天 3次 ,联合 β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸酯类治疗 ... 目的 :研究曲美他嗪与传统药物相结合对伴冠状动脉血流储备减低心脏X综合征患者的疗效及耐受性。方法 :3 0例心脏X综合征且冠状动脉血流储备减低者接受曲美他嗪 2 0mg ,每天 3次 ,联合 β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸酯类治疗 ,随访 12周后的临床情况并复查平板运动试验。结果 :用药后胸痛发作次数显著减少 ,由用药前 (2 1± 2 9)次 /d减少为用药后的 (1 2± 1 7)次 /d(P <0 0 5 ) ,平板运动试验阳性患者减少 ,用药前后分别为 3 0例和 15例 (P <0 0 1) ,平板运动试验到达终点时间明显延长 ,由治疗前 (7 7± 0 4)min延长为 (9 0±0 5 )min (P <0 0 1)。结论 展开更多
关键词 曲美他嗪 X综合征 冠状动脉血流储备异常 并发症 硝酸酯类药
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主动脉内球囊反搏对急性ST段抬高型心肌梗死患者死亡率的影响 被引量:12
8
作者 洪泰连 徐凯 +19 位作者 荆全民 王守力 刘慧亮 李田昌 甘继宏 郑强荪 杨星昌 任江 曾春雨 宋治远 项军 拓步雄 罗助荣 梁春 姜东炬 宗刚军 武利军 柏书轶 田孝祥 韩雅玲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期441-445,共5页
目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行介入治疗的安全性及临床疗效。方法回顾性分析全军医院心血管介入诊疗管理系统中的资料。选取接受急诊PCI的8878例STEMI患者为研究对象,按是否接受IABP治... 目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行介入治疗的安全性及临床疗效。方法回顾性分析全军医院心血管介入诊疗管理系统中的资料。选取接受急诊PCI的8878例STEMI患者为研究对象,按是否接受IABP治疗分为IABP组(732例)和对照组(8146例)。对两组的基线资料进行对比分析。采用倾向配对分析对IABP组和对照组进行1:1倾向匹配,分析两组术中死亡、院内死亡、支架内血栓、出血等情况的差异。结果二元logistic回归分析显示,年龄、心力衰竭、肾功能不全是院内死亡的危险因素;通过1:1倾向匹配分析,发现两组术中死亡率、术后出血发生率、支架内血栓发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而IABP组的院内死亡率明显高于对照组(10.4%vs 2.5%,P<0.05)。结论 IABP不能降低接受急诊介入治疗的STEMI患者的院内死亡率。 展开更多
关键词 心肌梗死 反搏动术 医院死亡率
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急性心肌梗死后合并心室电风暴1例报告 被引量:2
9
作者 王明达 张志钢 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期111-112,共2页
1临床资料患者,男,46岁,因"突发胸闷、胸痛伴大汗、呕吐2 h"急诊入我院。入院心电图(图1A)示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上型抬高,急性下壁心肌梗死。予阿托伐他汀80 mg、氯吡格雷600 mg、阿司匹林100 mg等药物口服处理... 1临床资料患者,男,46岁,因"突发胸闷、胸痛伴大汗、呕吐2 h"急诊入我院。入院心电图(图1A)示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上型抬高,急性下壁心肌梗死。予阿托伐他汀80 mg、氯吡格雷600 mg、阿司匹林100 mg等药物口服处理后拟行介入手术。患者送至介入室10 min后突发抽搐、面色青紫、意识丧失。查体:未触及大动脉搏动, 展开更多
关键词 心肌梗死 心室电风暴 治疗
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