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电子麻醉记录与手工麻醉记录在神经外科手术中应用的对比研究 被引量：4
1
作者 代海滨 程慧娴 +3 位作者 张利东 朱四海 周志强 李伟彦 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第10期1077-1080,共4页
目的电子信息技术在医院的普遍使用,大大提高了医务人员的工作效率。文中通过麻醉信息系统在手术室的应用,探讨电子麻醉记录与手工麻醉记录在神经外科手术中生成麻醉记录单的书写效率和书写质量的差异。方法对80例神经外科住院患者手术... 目的电子信息技术在医院的普遍使用,大大提高了医务人员的工作效率。文中通过麻醉信息系统在手术室的应用,探讨电子麻醉记录与手工麻醉记录在神经外科手术中生成麻醉记录单的书写效率和书写质量的差异。方法对80例神经外科住院患者手术中的麻醉记录单书写分别采用电子麻醉记录与手工麻醉记录2种方式,计算麻醉记录单书写的总时间,对每份记录单中事件数据的总数、麻醉药品数据的总数进行统计,并对记录的生命体征数据曲线图和麻醉单整体质量进行评分。结果电子麻醉记录较手工麻醉记录在麻醉记录单书写的总时间上明显减少(P<0.01),在记录的事件数据总数、麻醉药品数据总数上都明显增多(P<0.01),在生命体征数据曲线图和麻醉单整体质量评分上都明显增高(P<0.05)。结论电子麻醉记录较手工麻醉记录的书写效率和书写质量均显著提高。 展开更多
关键词 电子麻醉记录 手工麻醉记录 临床麻醉 信息系统
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维和二级医院口腔耳鼻咽喉和眼科疾病的临床分析 被引量：6
2
作者 杨震 倪通 +1 位作者 张利东 余红梅 《医学研究生学报》 CAS 2006年第9期819-820,共2页
目的:总结在利比里亚维和期间对口腔、耳鼻咽喉和眼科疾病的治疗经验和工作方法。方法:回顾性分析维和期间525例口腔、耳鼻咽喉、眼科患者的临床资料。结果:在7个月的维和任务期内,口腔科医师发挥一专多能作用,治疗口腔疾病455例,耳鼻... 目的:总结在利比里亚维和期间对口腔、耳鼻咽喉和眼科疾病的治疗经验和工作方法。方法:回顾性分析维和期间525例口腔、耳鼻咽喉、眼科患者的临床资料。结果:在7个月的维和任务期内,口腔科医师发挥一专多能作用,治疗口腔疾病455例,耳鼻咽喉科疾病38例,眼科疾病32例,其中4例住院治疗,未发生任何差错。结论:参与维和派遣行动提高了中国军队口腔医疗远程部署、联军协调和联合行动的能力。 展开更多
关键词 维和 治疗 分析
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临床麻醉信息系统在住院患者手术路径中的应用与研究 被引量：9
3
作者 代海滨 徐苗苗 +4 位作者 金毅 张利东 朱四海 周志强 李伟彦 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第2期187-191,共5页
麻醉科作为医院外科系统的枢纽科室,提高其工作绩效非常重要,通过临床麻醉信息系统(clinical anesthesia in-formation system,CAIS)在住院患者手术路径中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。CAIS由硬件部分和软件部分构成,将手术患... 麻醉科作为医院外科系统的枢纽科室,提高其工作绩效非常重要,通过临床麻醉信息系统(clinical anesthesia in-formation system,CAIS)在住院患者手术路径中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。CAIS由硬件部分和软件部分构成,将手术患者分为术前、术中和术后共3种状态进行管理。CAIS的应用体现了以患者为中心,服务患者的主旨;减轻了麻醉医师医疗文书书写的工作强度,提高了医疗工作质量;促进了科室及医院的管理水平的提高。CAIS的应用使手术室和麻醉科的信息化管理水平大幅提高。 展开更多
关键词 临床麻醉 信息系统 住院患者 手术路径
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快速康复外科理念在后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理 被引量：50
4
作者 王娜娜 薛佳 +1 位作者 曹正圆 徐徐 《护士进修杂志》 2015年第6期518-520,共3页
目的探讨快速康复外科理念(FTS)在后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者围手术期护理中的应用效果。方法将82例后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者随机分为观察组与对照组,每组各41例。对照组采用传统治疗护理,观察组给予FTS措施。比较两组患者并发症发生率... 目的探讨快速康复外科理念(FTS)在后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者围手术期护理中的应用效果。方法将82例后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者随机分为观察组与对照组,每组各41例。对照组采用传统治疗护理,观察组给予FTS措施。比较两组患者并发症发生率、平均住院时间及住院总费用。结果使用FTS观察组患者,并发症发生率、术后住院天数及住院总费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理中应用快速康复外科理念,可有效促进患者的康复、降低术后并发症发生率、缩短住院天数、减少住院费用。 展开更多
关键词 快速康复外科 后腹腔镜肾肿瘤剜除术 围手术期 护理
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舒芬太尼或芬太尼复合二异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床研究 被引量：15
5
作者 陈兴东 段满林 李伟彦 《医学研究生学报》 CAS 2007年第7期742-743,746,共3页
目的:比较舒芬太尼或芬太尼复合二异丙酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉的心血管反应。方法:腹腔镜胆囊切除术全身麻醉患者113例,随机分为两组,舒芬太尼组(舒芬太尼0.3μg/kg)60例和芬太尼组(芬太尼3μg/kg)53例。分别记录麻醉诱导前、气腹前... 目的:比较舒芬太尼或芬太尼复合二异丙酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉的心血管反应。方法:腹腔镜胆囊切除术全身麻醉患者113例,随机分为两组,舒芬太尼组(舒芬太尼0.3μg/kg)60例和芬太尼组(芬太尼3μg/kg)53例。分别记录麻醉诱导前、气腹前、气腹后即刻、手术结束时的以下指标:平均动脉压(MAP)、心率(HR)、每搏量(CO)和心排血指数(C I)。结果:两组患者麻醉诱导前的MAP、HR、CO和C I组间比较,差异均无统计学意义;气腹后即刻与气腹前时比较,芬太尼组HR和CO有明显增高(P<0.05),舒芬太尼组差异无统计学意义。结论:在腹腔镜胆囊切除手术中对气腹引起的心血管反应,舒芬太尼比芬太尼有更好的抑制作用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 麻醉
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212例腹腔镜胆囊切除术麻醉体会 被引量：7
6
作者 陈兴东 林宁 +2 位作者 胡益民 段满林 李伟彦 《医学研究生学报》 CAS 2007年第8期836-837,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的麻醉问题。方法:回顾212例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,总结分析在气管插管静吸复合麻醉下手术患者的呼吸、循环、血流动力学和应激反应情况。结果:212例均取得了良好的麻醉效果,术中生命体征平稳,术... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的麻醉问题。方法:回顾212例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,总结分析在气管插管静吸复合麻醉下手术患者的呼吸、循环、血流动力学和应激反应情况。结果:212例均取得了良好的麻醉效果,术中生命体征平稳,术后苏醒快。在快速诱导麻醉即刻,可观察到部分患者血压轻度下降、心率减慢现象。在造气腹后,部分患者的心率、收缩压均有所升高,并持续于气腹的全过程,手术后恢复至气腹前水平。所有患者术后均无缺氧、呼吸抑制、呼吸道梗阻及低血压等严重并发症。结论:气管插管静吸复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术对患者的影响比较小,术后恢复快,无并发症,是安全有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 麻醉
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吸入麻醉药相关的儿童苏醒期谵妄和躁动 被引量：9
7
作者 王娴 杨建军 周志强 《医学研究生学报》 CAS 2010年第4期404-407,共4页
短效吸入麻醉药异氟醚、七氟醚、地氟醚等已广泛用于儿童疾病诊断及手术操作,然而接受吸入麻醉的儿童在麻醉苏醒期常会出现吸入麻醉药相关的苏醒期谵妄(emergence delirium,ED)和躁动(emergence agitation,EA)。儿童出现ED/EA时,易对身... 短效吸入麻醉药异氟醚、七氟醚、地氟醚等已广泛用于儿童疾病诊断及手术操作,然而接受吸入麻醉的儿童在麻醉苏醒期常会出现吸入麻醉药相关的苏醒期谵妄(emergence delirium,ED)和躁动(emergence agitation,EA)。儿童出现ED/EA时,易对身体造成伤害,增加医护人员工作量,引起了临床医师的广泛关注。文中就吸入麻醉药相关的ED/EA的定义、发生率、影响因素、评估方法、预防等方面作一综述。 展开更多
关键词 儿童 吸入麻醉药 苏醒 谵妄 躁动
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全身麻醉下后腹腔镜手术对循环功能的影响 被引量：12
8
作者 张利东 王永光 +4 位作者 李伟彦 程文 高建平 张征宇 周水根 《医学研究生学报》 CAS 2007年第12期1268-1270,共3页
目的：了解后腹腔镜手术对循环功能的影响。方法：选择美国麻醉医师学会（ASA）分级标准Ⅰ～Ⅱ级、择期经后腹腔镜泌尿外科手术患者16例。全身麻醉后观察患者侧卧位前后及气腹前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、... 目的：了解后腹腔镜手术对循环功能的影响。方法：选择美国麻醉医师学会（ASA）分级标准Ⅰ～Ⅱ级、择期经后腹腔镜泌尿外科手术患者16例。全身麻醉后观察患者侧卧位前后及气腹前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、心脏指数（CI）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、气道峰压（Ppeak）、终末潮气二氧化碳分压（PETCO2）等变化。结果：患者侧卧位前后及气腹前后HR、MAP、SVO2均无显著变化，侧卧位后Ppeak稍有升高，但无统计学意义。而气腹各时间点Ppeak均较气腹前显著增高（P〈0．05），PETCO2于气腹后10min开始显著增高（P〈0．05）并持续于整个气腹期，气腹结束后30minPETCO2，有所下降，但尚未恢复至气腹前水平。CVP、MPAP及PCWP在侧卧位前后无明显变化，但在气腹后各时间点均较气腹前显著增高（P〈0．05）。气腹后CI虽有下降趋势，但无统计学意义。结论：后腹腔镜手术对患者循环功能的影响主要表现为CVP、MPAP、PETCO2及PCWP显著增高，CI有下降趋势，而HR、MAP均无显著变化。 展开更多
关键词 后腹腔镜手术 侧卧位 CO2气腹 循环功能
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实习阶段护理本科生科研能力与培训需求的综合分析 被引量：8
9
作者 董娟 余天驰 +1 位作者 樊蓉 杭太香 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第1期63-66,70,共5页
目的了解实习阶段护理本科生科研能力与培训需求,以期为制定针对性的培训计划提供参考。方法使用Delphi法构建护理本科生科研能力咨询调查表,2013年2-12月便利抽样选择南京某三级甲等医院实习的105名护理本科生对其进行问卷调查。结果... 目的了解实习阶段护理本科生科研能力与培训需求,以期为制定针对性的培训计划提供参考。方法使用Delphi法构建护理本科生科研能力咨询调查表,2013年2-12月便利抽样选择南京某三级甲等医院实习的105名护理本科生对其进行问卷调查。结果护理本科生科研能力自我评价得分最高和最低的维度分别为文献检索与分析[(3.07±0.92)分]和统计软件操作[(2.27±0.80)分],护理本科生科研培训个人需求得分最高和最低的维度分别为统计软件操作[(3.92±0.91)分]和科研基础知识[(3.43±0.89)分]。结论护理本科生的科研能力水平较低,对科研培训认知不足,应对护理本科生进行有针对性的科研培训。 展开更多
关键词 有效地检索到所需要的文献” 为(3.69±0.85)分 评分最低的条目为“了解常用医学 护理 本科生 科研能力 培训需求
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全身麻醉在剖宫产术的应用研究 被引量：6
10
作者 代海滨 嵇晴 +4 位作者 周志强 张利东 金毅 朱四海 李伟彦 《医学研究生学报》 CAS 2011年第3期276-277,共2页
目的剖宫产手术一般首选椎管内麻醉,但特殊情况下也可能实施全身麻醉。探讨应用新型短效全身麻醉药物实施全身麻醉对剖宫产产妇和新生儿安全性的影响。方法回顾分析2006年1月至2009年1月16例椎管内麻醉禁忌证的产妇,实施全身麻醉的临床... 目的剖宫产手术一般首选椎管内麻醉,但特殊情况下也可能实施全身麻醉。探讨应用新型短效全身麻醉药物实施全身麻醉对剖宫产产妇和新生儿安全性的影响。方法回顾分析2006年1月至2009年1月16例椎管内麻醉禁忌证的产妇,实施全身麻醉的临床资料,总结围手术期的麻醉管理方法。结果全身麻醉下,产妇未发生麻醉并发症,且新生儿Apgar评分未见异常。结论合理选择全麻药物,延长麻醉诱导至胎儿娩出的时间也是可行的一种方法。 展开更多
关键词 全身麻醉 剖宫产术
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瑞芬太尼用于心脏手术麻醉的进展 被引量：10
11
作者 孟勇 陆文汉 段满林 《医学研究生学报》 CAS 2010年第7期779-782,共4页
瑞芬太尼(remifentanil,REM)是一种新型的阿片类麻醉镇痛药,它是一种μ受体激动剂,具有起效快、作用时间短以及时量半衰期恒定的独特药理学特点。目前,REM已广泛用于临床,尤其用于心脏手术的麻醉更显示出其突出的优点,但大剂量REM的使... 瑞芬太尼(remifentanil,REM)是一种新型的阿片类麻醉镇痛药,它是一种μ受体激动剂,具有起效快、作用时间短以及时量半衰期恒定的独特药理学特点。目前,REM已广泛用于临床,尤其用于心脏手术的麻醉更显示出其突出的优点,但大剂量REM的使用常伴有肌僵直、低血压、心动过缓和心排血量的减少。因此,以小剂量REM复合依托咪酯用于心脏手术的麻醉有着广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 心脏手术麻醉 阿片类镇痛药
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浅全身麻醉减少头皮浸润注射肾上腺素引起的血压下降 被引量：6
12
作者 胡益民 李建生 +2 位作者 张转 李伟彦 杨建军 《医学研究生学报》 CAS 2008年第6期607-610,613,共5页
目的:观察相对浅的全身麻醉是否可以预防神经外科手术中头皮浸润注射含肾上腺素的利多卡因溶液所引起的低血压。方法:50例择期行神经外科手术(包括头皮切开术)的患者随机分为2组,每组25例。全身麻醉诱导插管后,第一组患者以靶控输注二... 目的:观察相对浅的全身麻醉是否可以预防神经外科手术中头皮浸润注射含肾上腺素的利多卡因溶液所引起的低血压。方法:50例择期行神经外科手术(包括头皮切开术)的患者随机分为2组,每组25例。全身麻醉诱导插管后,第一组患者以靶控输注二异丙酚2μg/ml、瑞芬太尼2 ng/ml维持麻醉,第二组患者以靶控输注二异丙酚4μg/ml、瑞芬太尼4 ng/ml维持麻醉。所有患者均接受头皮下多点浸润注射含肾上腺素5μg/ml的1%利多卡因16 ml。采用脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度;在局部浸润注射开始后5 min内,每隔30 s记录1次平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录该时段平均MAP的最低值和最高值,计算MAP最大降低、最大升高和最大波动百分比。结果:BIS监测显示第一组麻醉深度比第二组相对浅(P<0.05)。在注射后1.5 min,两组均出现明显的MAP下降(P<0.05)伴随HR升高(P<0.05),且第二组MAP比第一组更低(P<0.05),HR比第一组更快(P<0.05)。第一组MAP最大降低百分比(13%)明显小于第二组(24%)(P<0.05);第一组MAP最大升高百分比(10%)大于第二组(4%),但没有统计学意义(P>0.05)。结论:在神经外科手术中,维持相对浅的全身麻醉可减少因头皮浸润注射肾上腺素所引起的动脉血压下降。 展开更多
关键词 肾上腺素 全身麻醉 浸润 血压 心率 头皮切开术
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非临床科护理操作技术考核方法与体会 被引量：4
13
作者 诸葛海鸿 赵闽 +2 位作者 杜益平 王艳侠 刘云 《医学研究生学报》 CAS 2010年第2期187-188,共2页
针对以往在护理操作技术考核中忽略非临床科护士的现象,文中通过对15个非临床科室227名护士操作技术的考核进行总结,并对非临床科护理岗位训练与操作技术考核提出若干建议,为护理部制订符合岗位特点的培训方式提供依据,以全面提升护理... 针对以往在护理操作技术考核中忽略非临床科护士的现象,文中通过对15个非临床科室227名护士操作技术的考核进行总结,并对非临床科护理岗位训练与操作技术考核提出若干建议,为护理部制订符合岗位特点的培训方式提供依据,以全面提升护理质量。 展开更多
关键词 非临床科 岗位练兵 护理技术 考核方法
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脑电双频指数及听觉诱发电位指数监测普鲁泊福麻醉深度局限性的研究 被引量：3
14
作者 王永光 李玉红 徐建国 《医学研究生学报》 CAS 2004年第7期607-609,共3页
目的 :了解脑电双频指数 (BIS)和听觉诱发电位指数 (AEPI)监测全身麻醉深度的局限性。　方法 :收集普鲁泊福 (Propofol)麻醉中同时监测BIS和AEPI时 ,手术中出现AEPI值持续升高的 8例患者 ,记录麻醉诱导、手术期和恢复期各时间点BIS、AEP... 目的 :了解脑电双频指数 (BIS)和听觉诱发电位指数 (AEPI)监测全身麻醉深度的局限性。　方法 :收集普鲁泊福 (Propofol)麻醉中同时监测BIS和AEPI时 ,手术中出现AEPI值持续升高的 8例患者 ,记录麻醉诱导、手术期和恢复期各时间点BIS、AEPI、收缩期动脉压 (SAP)、舒张期动脉压 (DAP)、心率 (HR)、终末潮气二氧化碳分压 (PETCO2 )值和普鲁泊福血药浓度。并做AEPI、BIS、血药浓度之间相关性分析。术后第 1天随访有无术中知晓。结果 :麻醉诱导期和恢复期 ,AEPI和BIS与普鲁泊福血药浓度的变化呈线性负相关 ;而在手术期 ,AEPI值却偏离BIS值而明显增高 ,其中仅 2例有临床麻醉偏浅指征 ;3例术中AEPI值高达 90 % ,而且持续于手术全过程 ;手术期BIS值与普鲁泊福血药浓度呈线性负相关 (P <0 .0 1 ) ,而AEPI值则与二者均不相关 (P >0 .0 5 )。术后随访均无术中知晓。　结论 :BIS监测不能完全反映手术中麻醉偏浅 ; 展开更多
关键词 脑电双频指数 听觉诱发电位指位 普鲁泊福 麻醉
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鼻内镜手术麻醉时肾上腺素对血压的影响 被引量：2
15
作者 王天友 马欣 +1 位作者 刘红军 王秋萍 《医学研究生学报》 CAS 2006年第5期435-437,441,共4页
目的:观察全身麻醉鼻内镜手术中局部浸润麻醉时肾上腺素对血压的影响,为临床工作提供参考。方法:采用随机双盲对照方法,将90例择期全身麻醉下鼻内镜手术患者随机分为三组,每组30例。A组:注射含 1:200000肾上腺素的2％利多卡因2ml,肾上... 目的:观察全身麻醉鼻内镜手术中局部浸润麻醉时肾上腺素对血压的影响,为临床工作提供参考。方法:采用随机双盲对照方法,将90例择期全身麻醉下鼻内镜手术患者随机分为三组,每组30例。A组:注射含 1:200000肾上腺素的2％利多卡因2ml,肾上腺素总量10μg;B组:注射含1:200000肾上腺素的等渗盐水2ml,肾上腺素总量10μg;C组(对照组):注射等渗盐水2 ml。术中监测采用持续心电图及桡动脉测压,并记录浸润注射前 (基础值)和注射后0．5、1、1．5、2、3、4、5min 8个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率 (HR)。结果:与浸润注射前的基础值相比,A、B组出现明显的血流动力学变化,尤其是在1．5 min时出现明显的血压下降(P<0．001),并伴有心率增快(P<0．001);C组血压和心率则无明显变化(P>0．05)。组间比较时,A、B 组与C组比较,出现血压下降和心率增快;而A组与B组相比,在各个时间点上均无明显变化。结论:全身麻醉下鼻内镜手术中局部浸润麻醉时肾上腺素可引起短时间的血压下降和其他血流动力学改变,但持续时间不超过 5min。 展开更多
关键词 肾上腺素 麻醉 血压下降 血流动力学
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“五常法”在麻醉药品管理中的应用 被引量：9
16
作者 汪惠娟 张玉 马苏宁 《浙江临床医学》 2015年第11期2046-2047,共2页
“五常法”是一种先进的科学管理方法，是改善工作程序及环境的工具，包括：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律5个方面对机构进行管理[1]。南京军区总医院手术室承担着全院所有外科的手术，平均手术量80，100台，d。为确保麻醉药... “五常法”是一种先进的科学管理方法，是改善工作程序及环境的工具，包括：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律5个方面对机构进行管理[1]。南京军区总医院手术室承担着全院所有外科的手术，平均手术量80，100台，d。为确保麻醉药品能够满足每台手术所需，2010年1月至11月，本院手术室对麻醉药品采用“五常法”进行管理，取得满意的效果。现报道如下。 展开更多
关键词 麻醉药品管理 “五常法” 医院手术室 应用 科学管理方法 工作程序 南京军区 常组织
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左旋布比卡因蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产术的适宜剂量探讨 被引量：2
17
作者 李伟彦 刘红军 +1 位作者 杨建军 周秋明 《医学研究生学报》 CAS 2008年第3期277-280,共4页
目的:探讨左旋布比卡因蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产术的适宜剂量。方法:将80例足月单胎初产妇随机双盲分为4组:0.75%左旋布比卡因1.00 ml(7.5 mg)+10%葡萄糖1.00 ml+脑脊液1.00 ml(7.5 mg组);0.75%左旋布比卡因1.33 ml(10 mg)+10%葡萄糖1.... 目的:探讨左旋布比卡因蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产术的适宜剂量。方法:将80例足月单胎初产妇随机双盲分为4组:0.75%左旋布比卡因1.00 ml(7.5 mg)+10%葡萄糖1.00 ml+脑脊液1.00 ml(7.5 mg组);0.75%左旋布比卡因1.33 ml(10 mg)+10%葡萄糖1.00 ml+脑脊液0.67 ml(10 mg组);0.75%左旋布比卡因1.67ml(12.5 mg)+10%葡萄糖1.00 ml+脑脊液0.33 ml(12.5 mg组);0.75%左旋布比卡因2.00 ml(15 mg)+10%葡萄糖1.00 ml(15 mg组)。均于L2、3间隙行腰-硬膜外联合麻醉。记录四组孕妇温度觉和痛觉平面起效时间及达最高平面时间、感觉平面恢复至L1平面时间、双下肢运动神经阻滞评分、术中视觉模拟(VAS)评分、肌松效果、低血压发生率和新生儿Apgar评分。结果:四组产妇感觉阻滞起效时间、达最高感觉平面时间、最高感觉阻滞平面的差异均无统计学意义。但感觉平面恢复至L1平面时间7.5 mg组和10 mg组均显著短于12.5 mg组和15 mg组(P<0.05)。下肢运动神经阻滞评分显示,剂量越大,运动阻滞越完善,但12.5 mg组和15 mg组相比差异无统计学意义。运动恢复时间、术中VAS评分和肌肉松弛效果四组之间差异有统计学意义(P<0.05)。15 mg组低血压发生率显著高于其他三组(P<0.05)。新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论:12.5 mg左旋布比卡因蛛网膜下腔麻醉可以安全有效地用于剖宫产手术。 展开更多
关键词 左旋布比卡因 蛛网膜下腔麻醉 剖宫产术
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全身麻醉时机械通气控制对老年患者呼气末和动脉血二氧化碳差值的影响 被引量：2
18
作者 沈锦春 孙杰 +2 位作者 马丽 杨建军 徐建国 《医学研究生学报》 CAS 2005年第9期818-820,共3页
目的:比较全身麻醉过程中正压通气对老年患者呼气末和动脉血CO2差值的影响,以间接评估对肺功能的影响.方法:20例行骨科和腹部外科择期手术患者,随机分为两组,机械通气方法如下:组1吸入氧浓度(F1O2)=100%,机械控制通气(CMV):潮气量(VT)=6... 目的:比较全身麻醉过程中正压通气对老年患者呼气末和动脉血CO2差值的影响,以间接评估对肺功能的影响.方法:20例行骨科和腹部外科择期手术患者,随机分为两组,机械通气方法如下:组1吸入氧浓度(F1O2)=100%,机械控制通气(CMV):潮气量(VT)=6～8ml/kg,频率(f)=10～14次/min,吸呼比为1:2;组2F1O2=100%,CMV:VT=6～8ml/kg,f=10～14次/min,呼气末正压通气(PEEP)=5 emH2O,吸呼比为1:2.所有患者机械通气后维持呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)在25～40mmHg之间.持续行收缩期血压(SBB)、舒张期血压(DBP)、心率(HR)及PETCO2监测,记录动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)值;同时计算PaCO2与PETCO2的差值.结果:机械通气后5 min、1 h和2h两组患者PaO2下降,PaCO2-PETCO2差值升高,但组2这种变化的幅度较小.结论:当PEEP为5 cmH2O时,可明显改善全身麻醉CMV时的PaO2与PaCO2-PETCO2差值. 展开更多
关键词 机械控制通气 老年患者 二氧化碳
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食道癌切除术的围术期麻醉处理 被引量：2
19
作者 陈兴东 段满林 李伟彦 《医学研究生学报》 CAS 2009年第10期1111-1114,共4页
食道癌是全世界因癌症导致死亡的主要原因之一,如何降低食道癌切除术的围术期死亡率越来越受到人们重视。文中从围术期麻醉处理的角度,对胸部硬膜外镇痛的作用、单肺通气期间应采用的呼吸策略、防止误吸及适宜的液体管理等几个方面作一... 食道癌是全世界因癌症导致死亡的主要原因之一,如何降低食道癌切除术的围术期死亡率越来越受到人们重视。文中从围术期麻醉处理的角度,对胸部硬膜外镇痛的作用、单肺通气期间应采用的呼吸策略、防止误吸及适宜的液体管理等几个方面作一综述。 展开更多
关键词 食道癌 围术期 麻醉处理
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可乐定麻醉镇痛应用及机制 被引量：5
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作者 曹建平 徐建国 《医学研究生学报》 CAS 2000年第2期118-121,共4页
可乐定作为中枢性降压药早为人们所认识 ,但在临床麻醉镇痛的应用上则起步不久。本文就其在围手术期的应用和不良反应 ,特别是镇痛应用及其机制进行综述。
关键词 可乐定 镇痛 应用 药理
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