急诊科室医患矛盾激化的原因与对策 被引量：2

1

作者 钱小明 杨金城 +1 位作者 吴学豪 孙海晨 《医学研究生学报》 CAS 2001年第3期269-269,共1页

关键词 急诊 医患矛盾 对策 医院管理

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上海方舱医院救治新型冠状病毒肺炎患者的实践及探索 被引量：5

2

作者 齐晓林 干振华 +8 位作者 童智慧 夏文明 倪娟 于乐成 王磊 杨志洲 方红梅 苑小历 宋勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第8期868-871,共4页

2022年3月,以奥密克戎BA.2和BA.2.2变异株为主要流行株的新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)肺炎疫情在上海蔓延。为彻底、快速阻断疫情传播,上海市建造市区两级方舱医院,用于隔离收治轻型确诊患者及无症状感染者。文章回顾了国内外方舱医... 2022年3月,以奥密克戎BA.2和BA.2.2变异株为主要流行株的新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)肺炎疫情在上海蔓延。为彻底、快速阻断疫情传播,上海市建造市区两级方舱医院,用于隔离收治轻型确诊患者及无症状感染者。文章回顾了国内外方舱医院的发展沿革,进而结合上海新冠病毒肺炎疫情的特点,着重介绍上海国家会展中心方舱医院第四分院的救治实践,分析救治中存在的床位规模大、收治任务重、老年患者疫苗接种率低、疫情初期防护物资紧缺、心理问题突出、医院感染风险高等主要问题,并介绍针对上述问题采取的主要应对措施,为当前及今后新冠病毒肺炎疫情防控提供宝贵经验,并对未来方舱医院的建设提出展望。 展开更多

关键词 新冠病毒肺炎 方舱医院 救治实践

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丙泊酚在高血压脑出血微创术后患者中的应用 被引量：13

3

作者 阳世宇 孙海晨 +3 位作者 吴学豪 段满林 唐文杰 钱晓明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期381-382,共2页

关键词 高血压脑出血 术后患者 丙泊酚 微创 体内代谢产物 静脉麻醉药 抗氧化作用 脑保护作用

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留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒 被引量：9

4

作者 阳世宇 孙海晨 +3 位作者 吴学豪 唐文杰 钱晓明 王红 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期635-636,共2页

目的:探讨留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒的临床应用价值。方法:128例急性重症有机磷农药中毒患者分为两组,留置胃管组和对照组,进行对比研究。结果:留置胃管组患者的阿托品中毒率和农药中毒反跳率均低于对照组,差异具有显著... 目的:探讨留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒的临床应用价值。方法:128例急性重症有机磷农药中毒患者分为两组,留置胃管组和对照组,进行对比研究。结果:留置胃管组患者的阿托品中毒率和农药中毒反跳率均低于对照组,差异具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:留置胃管间断洗胃能排除有机磷农药中毒患者体内的残留农药,减少毒素的再吸收,有助于提高救治率。 展开更多

关键词 有机磷农药 中毒 留置胃管 洗胃

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全肠外营养加谷氨酰胺二肽对生长期大鼠氮平衡的影响 被引量：9

5

作者 许宝华 钱晓明 +1 位作者 李幼生 黎介寿 《医学研究生学报》 CAS 2004年第5期416-419,共4页

目的 :观察添加谷氨酰胺 (Gln)二肽的全肠外营养 (TPN)对生长期大鼠氮平衡的影响。　方法 :30只Wistar大鼠 (体重 1 4 0～ 1 80g) ,根据TPN配液采用的复方氨基酸品种不同 ,随机分成三组 :Glamin组 (G组 )、Vamin组 (V组 )和Novamin组 (N... 目的 :观察添加谷氨酰胺 (Gln)二肽的全肠外营养 (TPN)对生长期大鼠氮平衡的影响。　方法 :30只Wistar大鼠 (体重 1 4 0～ 1 80g) ,根据TPN配液采用的复方氨基酸品种不同 ,随机分成三组 :Glamin组 (G组 )、Vamin组 (V组 )和Novamin组 (N组 ) ,每组 1 0只大鼠。其中复方氨基酸Glamin内含有Gln二肽。经颈内静脉置管于上腔静脉。所有动物均给予TPN支持 7天 ,其中非蛋白热量为 6 2 7.6kJ/ (kg·d) ;氮量为 1 .0g/ (kg·d) ;糖∶脂比例为 6∶4。　结果 :TPN支持结束时 ,三组动物体重分别略有下降 ,但组间对比显示 ,三组之间差异无显著性意义。G组在氮潴留率、净氮利用率和累积氮平衡方面明显优于V组和N组 (P <0 .0 5 )。　结论 展开更多

关键词 谷氨酰胺二肽 全肠外营养 氮平衡 生长期大鼠

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老年高血压脑出血微创术后多脏器功能障碍综合征的防治 被引量：5

6

作者 吴学豪 钱晓明 +5 位作者 阳世宇 孙海晨 唐文杰 孙东燕 王忠 王红 《医学研究生学报》 CAS 2004年第6期511-512,共2页

目的 :探讨老年高血压脑出血微创术后多脏器功能障碍综合征 (MODS)的预防和治疗。　方法 :对该科2 0 0 0年 4月至 2 0 0 3年 12月收治的高血压脑出血微创术后MODS的 13例患者进行回顾性分析。　结果 :13例患者中 7例死亡 ,6例存活。　结... 目的 :探讨老年高血压脑出血微创术后多脏器功能障碍综合征 (MODS)的预防和治疗。　方法 :对该科2 0 0 0年 4月至 2 0 0 3年 12月收治的高血压脑出血微创术后MODS的 13例患者进行回顾性分析。　结果 :13例患者中 7例死亡 ,6例存活。　结论 :老年高血压脑出血微创术后MODS的患者预后差 ,病死率高。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 微创术 多脏器功能障碍综合征

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微创清除术在救治中重型高血压脑出血中的应用 被引量：6

7

作者 阳世宇 孙海晨 +2 位作者 吴学豪 钱晓明 唐文杰 《医学研究生学报》 CAS 2007年第7期744-746,共3页

目的:探讨微创清除术治疗中重型高血压脑出血的临床疗效。方法:将2000年4月至2004年7月采用微创术治疗的124例中重型高血压脑出血患者(微创组)与原来常规内科治疗的120例同类患者(对照组)进行疗效对比。结果:微创组对中型脑出血患者的... 目的:探讨微创清除术治疗中重型高血压脑出血的临床疗效。方法:将2000年4月至2004年7月采用微创术治疗的124例中重型高血压脑出血患者(微创组)与原来常规内科治疗的120例同类患者(对照组)进行疗效对比。结果:微创组对中型脑出血患者的近期疗效优于对照组(P<0.01),微创术能显著降低重型患者的病死率(P<0.01)。结论:微创术能显著提高中重型高血压脑出血患者的救治成功率。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 微创清除术

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骶骨肿瘤切除术的围术期护理体会 被引量：9

8

作者 王微微 韦梅 +3 位作者 陈珍珍 刘立娟 流小舟 楼燕凤 《解放军护理杂志》 2011年第14期38-41,共4页

目的探讨骶骨肿瘤切除术患者的围术期护理措施。方法回顾性总结2008年1月至2010年12月实施骶骨肿瘤切除术的37例骶骨肿瘤患者的临床资料及围术期护理措施。结果术后随访4~36个月,所有患者术后疼痛基本消失或遗有轻微疼痛。有2例出现了... 目的探讨骶骨肿瘤切除术患者的围术期护理措施。方法回顾性总结2008年1月至2010年12月实施骶骨肿瘤切除术的37例骶骨肿瘤患者的临床资料及围术期护理措施。结果术后随访4~36个月,所有患者术后疼痛基本消失或遗有轻微疼痛。有2例出现了排尿困难;1例出现大小便均困难,经过神经营养治疗后均得到改善;3例因皮瓣坏死发生伤口延迟愈合;2例出现下肢麻木;2例脊索瘤患者中1例于术后2年复发、1例于3年后复发;1例平滑肌肉瘤患者于1年后复发。结论术前进行有针对性的心理疏导、彻底的胃肠道准备和会阴括约肌的收缩与扩张训练,术后严密观察生命体征及神经功能变化、做好体位和疼痛的护理、加强肢体康复锻炼指导、预防并发症等围术期护理措施,是保证手术治疗效果的关键环节。 展开更多

关键词 骶骨肿瘤 切除术 围术期 护理

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肠三叶因子在应激胃粘膜损伤早期修复中的作用(英文) 被引量：4

9

作者 聂时南 钱晓明 +8 位作者 吴学豪 许宝华 阳世宇 林欣 唐文杰 黄方 孙海晨 孙东燕 李兆申 《医学研究生学报》 CAS 2003年第7期491-495,F002,共6页

目的 :研究肠三叶因子 (ITF)在水浸束缚应激 (WRS)大鼠胃粘膜基因表达变化 ,探讨其在应激胃粘膜损伤早期修复作用。　方法 :采用水浸束缚应激制作模型 ,动态监测胃粘膜血流量 (GMBF) ,大体及光镜下观察粘膜损伤程度 (UI)及组织学变化 ;... 目的 :研究肠三叶因子 (ITF)在水浸束缚应激 (WRS)大鼠胃粘膜基因表达变化 ,探讨其在应激胃粘膜损伤早期修复作用。　方法 :采用水浸束缚应激制作模型 ,动态监测胃粘膜血流量 (GMBF) ,大体及光镜下观察粘膜损伤程度 (UI)及组织学变化 ;逆转录 多聚酶链反应 (RT PCR)检测ITF基因表达变化 ;免疫组化染色进一步证实其表达。　结果 :应激造成胃粘膜广泛损伤 ,但损伤指数在 2、4、8h逐渐减小 ,至 8h降为 6 4 .9% ,GMBF逐渐恢复 ,至 8h上升为正常 (89.8% ) ,ITF基因表达逐渐增强 (0 .0 2 2± 0 .0 0 1 )vs(0 .1 77± 0 .0 1 0 ) ,P <0 .0 1 ,免疫组化染色计分为 (0 .1 34± 0 .0 0 1 )vs(0 .2 5 3± 0 .0 1 ) ,P <0 .0 1。　结论 展开更多

关键词 应激 胃粘膜 上皮修复 肠三叶因子

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重组人生长激素对老年胸部外伤患者蛋白质合成代谢的影响 被引量：2

10

作者 许宝华 吴学豪 +2 位作者 聂时南 唐文杰 孙海晨 《医学研究生学报》 CAS 2006年第1期92-93,共2页

关键词 生长激素 营养支持 握力 老年

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AT_1R基因1166位点多态性与原发性高血压患者生化指标关系的研究 被引量：2

11

作者 林欣 江时森 +1 位作者 钱小明 曹文 《医学研究生学报》 CAS 2004年第2期105-108,共4页

目的 :探讨血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)基因A116 6 /C多态性与国人原发性高血压 (EH)患者部分生化指标之间的关系。　方法 :6 4例轻中度EH患者住院期间停用所有降压药物 5个半衰期后 ,测量患者基础血压 ,并抽取血标本 ,应用限制性内... 目的 :探讨血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)基因A116 6 /C多态性与国人原发性高血压 (EH)患者部分生化指标之间的关系。　方法 :6 4例轻中度EH患者住院期间停用所有降压药物 5个半衰期后 ,测量患者基础血压 ,并抽取血标本 ,应用限制性内切酶酶解聚合酶链反应 (PCR RFLP)的方法检测AT1R基因型 ,同时进行身高、体重、空腹血糖 (Glu)、血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL C)、低密度脂蛋白 (LDL C)、尿素氮(BUN)、肌酐 (Cr)、尿酸 (UA)浓度测定。　结果 :CC基因型因其突变率极低 ,本次试验未发现 ,故未予分组。①本组EH患者AC基因型频率为 2 3.4 % ,C等位基因频率为 11.7% ;②TG浓度AC型较AA型低 ;③AC型SCr、UA浓度较AA型者高 ;④空腹Glu、TC、HDL C、LDL C、BUN浓度两基因型间无显著差异。　结论 :在血脂水平上 ,A116 6 /C多态性可能与EH患者TG水平相关 ;A116 6 /C多态性可能与患者的肾功能相关 ,AC型患者肾功能可能较AA型差 ;A116 6 /C多态性可能与EH患者的空腹Glu、TC、HDL C、LDL C。 展开更多

关键词 原发性高血压 血管紧张素Ⅱ—1型受体 基因多态性 生化指标

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重组人生长激素在外伤性呼吸困难老年病人肠内营养中的应用 被引量：1

12

作者 许宝华 孙海晨 +2 位作者 吴学豪 聂时南 唐文杰 《肠外与肠内营养》 CAS 2005年第4期230-231,235,共3页

目的:研究重组人生长激素(rhGH)对胸部外伤限制性呼吸困难老年病人的应用。方法:选择多发性肋骨骨折(>3根)病人16例,年龄均>70岁,随机分为两组,每组8例。治疗组采用肠内营养+GH,其中GH每天12U,共计8天。对照组仅采用肠内营养。治... 目的:研究重组人生长激素(rhGH)对胸部外伤限制性呼吸困难老年病人的应用。方法:选择多发性肋骨骨折(>3根)病人16例,年龄均>70岁,随机分为两组,每组8例。治疗组采用肠内营养+GH,其中GH每天12U,共计8天。对照组仅采用肠内营养。治疗前和治疗后第8天,分别测定血清清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白浓度和双手握力试验,观察坠积性肺炎的发生情况。结果:治疗组病人第8天的血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白水平比对照组明显升高(P<0.01),双手握力试验较治疗前明显提高(P<0.01);治疗组病人坠积性肺炎的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:rhGH+肠内营养支持可以明显改善老年病人蛋白质合成代谢,增加肌肉的收缩力,增强排痰力度,减少了坠积性肺炎的发生率。 展开更多

关键词 重组人生长激素 蛋白质合成 肠内营养 胸部外伤 老年病人

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急性毒鼠强中毒患者血尿酸的变化 被引量：1

13

作者 阳世宇 钱晓明 +1 位作者 吴学豪 唐文杰 《医学研究生学报》 CAS 2004年第1期95-95,共1页

关键词 急性中毒 四亚甲基二砜四胺 血尿酸 肾功能

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异丙酚在救治急性重症毒鼠强中毒时的应用 被引量：1

14

作者 阳世宇 周晓东 +4 位作者 钱晓明 孙海晨 吴学豪 唐文杰 王红 《医学研究生学报》 CAS 2005年第4期377-377,380,共2页

关键词 毒鼠强 中毒 异丙酚

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粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对小鼠创伤后MHCⅡ类分子表达的改善作用 被引量：1

15

作者 孙海晨 吴学豪 +4 位作者 钱晓明 唐文杰 徐建强 胡林峰 王红 《医学研究生学报》 CAS 1998年第4期53-54,共2页

目的：探讨粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）对创伤小鼠巨噬细胞抗原提呈功能的影响。方法：以双股骨骨折致伤小鼠，伤后连续５天注射ＧＭ－ＣＳＦ，观察巨噬细胞Ｉａ抗原的表达。结果：创伤后小鼠巨噬细胞Ｉａ表达明显降... 目的：探讨粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）对创伤小鼠巨噬细胞抗原提呈功能的影响。方法：以双股骨骨折致伤小鼠，伤后连续５天注射ＧＭ－ＣＳＦ，观察巨噬细胞Ｉａ抗原的表达。结果：创伤后小鼠巨噬细胞Ｉａ表达明显降低，ＧＭ－ＣＳＦ治疗组Ｉａ表达恢复早而快，伤后第３天开始显著高于对照组。结论：ＧＭ－ＣＳＦ能够促进创伤后巨噬细胞抗原提呈功能的恢复。 展开更多

关键词 创伤 巨噬细胞 MHCⅡ类分子 GM-CSF

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急性重症毒鼠强中毒患者血生化指标的动态变化及临床意义 被引量：1

16

作者 阳世宇 钱晓明 +1 位作者 吴学豪 唐文杰 《医学研究生学报》 CAS 2004年第7期668-668,670,共2页

关键词 中毒 四亚甲基二砜四胺 血生化

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羟乙基淀粉对内毒素感染大鼠中性粒细胞功能的影响及分子机制 被引量：1

17

作者 田婕 林欣 徐建国 《南京大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期517-522,共6页

检测羟乙基淀粉 (HES 2 0 0 / 0 .5 )对内毒素腹腔感染大鼠中性粒细胞 (PMN)功能的影响及其分子机理 .雄性Wistar大鼠注射内毒素 (LPS ,6mg/kg ,ip)以造成感染模型 .LPS注射后1min ,4种不同剂量的HES :3.75 ,7.5 ,15 ,和 30mL/kg ,分别... 检测羟乙基淀粉 (HES 2 0 0 / 0 .5 )对内毒素腹腔感染大鼠中性粒细胞 (PMN)功能的影响及其分子机理 .雄性Wistar大鼠注射内毒素 (LPS ,6mg/kg ,ip)以造成感染模型 .LPS注射后1min ,4种不同剂量的HES :3.75 ,7.5 ,15 ,和 30mL/kg ,分别由右侧颈静脉持续输注 .LPS注射后 2h及 4h分别检测 :循环血PMN核转录因子kappaB (NF_κB)水平 ,PMN表面CD11b表达 ,和多种组织中PMN浸润情况 .HES (3.75和 7.5mL/kg) ,能降低LPS引起的NF_κB激活和肺、肝、心诸脏器PMN浸润增高 .4种不同浓度的HES剂量依赖性地减少CD11b表达 .HES对感染时PMN的激活和浸润有抑制作用 ,这种作用的产生与它对NF_κB的抑制有关 . 展开更多

关键词 羟乙基淀粉 内毒素 核转录因子KAPPAB 中性粒细胞 CD11B

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心肺脑复苏成功因素的探讨(附19例成功病例分析) 被引量：1

18

作者 徐建强 钱晓明 +2 位作者 吴学豪 孙海晨 胡林峰 《医学研究生学报》 CAS 1999年第1期29-30,共2页

目的：探讨心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）的成功因素。方法：通过对我科１９９７年１月至１９９８年６月间１９例心肺脑复苏成功病例进行回顾性分析。结果：１９例心肺脑复苏成功患者中，１３例完全康复出院，６例因脑部原发疾病留有不同程度... 目的：探讨心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）的成功因素。方法：通过对我科１９９７年１月至１９９８年６月间１９例心肺脑复苏成功病例进行回顾性分析。结果：１９例心肺脑复苏成功患者中，１３例完全康复出院，６例因脑部原发疾病留有不同程度的中枢神经后遗症。结论：①时间是主宰ＣＰＣＲ成功的一个最重要因素；②缩短基本生命支持（ＢＬＳ）至进一步生命支持（ＡＬＳ）的过程能取得更好的心肺复苏（ＣＰＲ）效果； 展开更多

关键词 呼吸心跳骤停 心肺脑复苏

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一种无需悬挂的输液器具 被引量：7

19

作者 唐文杰 《医学研究生学报》 CAS 2004年第6期516-518,共3页

目的 :设计一种无需悬挂的输液器具。　方法 :采用全封闭内加压原理 ,以克服现有输液器具必须悬挂在支架上才能使用的缺陷 ,同时将输液器的莫菲管作了相应的改进。　结果 :本设计能适合无需支架的院前抢救、战时伤病员转运或突发严重公... 目的 :设计一种无需悬挂的输液器具。　方法 :采用全封闭内加压原理 ,以克服现有输液器具必须悬挂在支架上才能使用的缺陷 ,同时将输液器的莫菲管作了相应的改进。　结果 :本设计能适合无需支架的院前抢救、战时伤病员转运或突发严重公共卫生事件时大批量输液时使用 ,也可在医院内配合普通的需垂直悬挂的输液器垂直悬挂方式使用。　结论 :本设计结构简单 ,使用灵活、方便 ,可作为输液瓶 (袋 )的更新换代产品。 展开更多

关键词 输液瓶 输液管 无需悬挂 院前抢救

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肠内营养对长期禁食病人结肠黏膜增生状态的影响 被引量：1

20

作者 许宝华 钱晓明 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2004年第4期232-233,236,共3页

目的 :研究肠内营养对病人长期禁食状况下结肠黏膜增生状态的影响。　方法 :选择禁食时间超过 2周以上的病人 1 0例。在禁食状态和给予肠内营养 2周后 ,分别经纤维结肠镜获取结肠黏膜 ,作流式细胞计数检查。根据流式细胞仪计数结肠黏膜... 目的 :研究肠内营养对病人长期禁食状况下结肠黏膜增生状态的影响。　方法 :选择禁食时间超过 2周以上的病人 1 0例。在禁食状态和给予肠内营养 2周后 ,分别经纤维结肠镜获取结肠黏膜 ,作流式细胞计数检查。根据流式细胞仪计数结肠黏膜上皮细胞周期G0 ～G1 %、G2 M %、S %和凋亡 (Apto)的百分比 ,通过公式计算得出增生指数 (PI)和S期细胞比率 (SPF) ,作为评估结肠黏膜上皮细胞增生状态的指标。　结果 :在长期禁食状态下 ,结肠黏膜上皮细胞增生情况分别为 :PI为 (4 .0 1 0± 1 .2 90 ) % ;SPF为 (1 .90 4± 2 .6 79) % ;Apto为 (1 .91 3± 2 .0 2 1 ) %。肠内营养 2周后 ,结肠黏膜上皮细胞的增生情况 :PI为 (7.337± 2 .6 79) % (与禁食状态相比较 ,P <0 .0 1 ) ;SPF为(5 .36 7± 3.2 1 1 ) % (与禁食状态相比较 ,P <0 .0 1 ) ;Apto为 (1 .2 0 8± 1 .4 88) %。　 结论 :长期禁食病人 ,结肠黏膜上皮细胞增生处于低下状态。肠内营养 2周后 。 展开更多

关键词 肠内营养 结肠黏膜增生状态 禁食 细胞增生

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