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医院老年病管理与多维度综合评估 被引量:11
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作者 钱晓明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第9期897-900,共4页
我国自1999年起就进入了老龄化社会。2005年我国60岁以上人口近1.44亿,占总人口11%。截止2009年底,老年人口达1.6714亿,预计2014年达2.0亿。我院目前干部保健对象近7000人,60岁以上就有4505人(64.90%),其中≥80岁的占51.94%(2340人... 我国自1999年起就进入了老龄化社会。2005年我国60岁以上人口近1.44亿,占总人口11%。截止2009年底,老年人口达1.6714亿,预计2014年达2.0亿。我院目前干部保健对象近7000人,60岁以上就有4505人(64.90%),其中≥80岁的占51.94%(2340人)。干部保健对象的主力人群是老年人,医院干部病房收治的患者绝大多数是老年病患者。 展开更多
关键词 老年病 老年整体性评估 老年病管理
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百草枯中毒致大鼠肺损伤病理模型的实验研究 被引量:30
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作者 支巧明 孙海晨 +5 位作者 钱晓明 聂时南 许宝华 唐文杰 吴学豪 张浩 《医学研究生学报》 CAS 2008年第2期134-136,I0002,I0003,共5页
目的:测定百草枯(Paraquat)中毒后大鼠的半数致死量(LD50),并建立一种比较可靠、稳定的肺纤维化动物病理模型。方法:SD大鼠共96只,雌雄各半。50只SD大鼠,雌雄各半,随机分为5组,每组10只,给大鼠一次性腹腔注射不同剂量的百... 目的:测定百草枯(Paraquat)中毒后大鼠的半数致死量(LD50),并建立一种比较可靠、稳定的肺纤维化动物病理模型。方法:SD大鼠共96只,雌雄各半。50只SD大鼠,雌雄各半,随机分为5组,每组10只,给大鼠一次性腹腔注射不同剂量的百草枯溶液,计算并确定1、2周的半数致死量;确定半数致死量后,另备46只SD大鼠,仍为雌雄各半,其中28只作为中毒组,选取18mg/kg的剂量一次性腹腔注射给药,18只作为对照组,腹腔注射等体积的无菌等渗盐水,每天观察大鼠叶1毒症状,并于1、3、5、7、14、21、28、35和42d分别处死实验组及对照组大鼠,进行肺组织的病理学观察。结果:大鼠腹腔注射百草枯溶液1和2周的半数致死量分别为18.27和17、29mg/kg;95%的可信区间分别为16.61~20.09和15.99~18.67mg/kg。一次性腹腔注射18mg/kg剂量的百草枯溶液后,大鼠在不同时间段出现了典型的中毒症状,肉眼及光镜下观察到百草枯中毒致大鼠急性肺损伤及纤维化病理的演变过程。结论:百草枯对大鼠具有很强的毒性,选择适当剂量的百草枯溶液染毒,不仅可减少实验用鼠量降低实验耗材,还可导致大鼠肺出现典型的纤维化。 展开更多
关键词 百草枯 大鼠 半数致死量 急性肺损伤 肺纤维化 动物模型
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过氧化物酶体增殖物激活受体γ基因多态性与肺炎脓毒症临床转归的相关性研究 被引量:6
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作者 朱小蔚 黄方 +3 位作者 方放 郭蕾 万文辉 刘瑜 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第12期1300-1304,共5页
目的过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)作为核转录因子能通过多种机制发挥抗炎作用。文中拟在华东汉族人中探讨PPARγ基因多态性与脓毒症临床转归的相关性。方法收集2014年2月至2015年2月南京总医院呼吸科收治的由肺部感染导致的脓... 目的过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)作为核转录因子能通过多种机制发挥抗炎作用。文中拟在华东汉族人中探讨PPARγ基因多态性与脓毒症临床转归的相关性。方法收集2014年2月至2015年2月南京总医院呼吸科收治的由肺部感染导致的脓毒症患者194例。以改良的多重连接酶检测反应技术对PPARγ基因中13个常见的单核苷酸多态性位点进行基因分型。非条件Logistic回归分析,校正年龄、性别、吸烟/饮酒状态、APACHE II评分等后,在不同遗传模式下分析各位点基因型与脓毒症临床转归(脓毒性休克/器官功能障碍/死亡)的相关性。结果 rs1801282 GC+GG较CC能降低重度器官功能障碍风险[OR(95%CI)=0.11(0.01~0.95),P=0.022];rs2920502 GG较CC+CG死亡风险降低[OR(95%CI)=0.22(0.04~0.99),P=0.043]。结论 PPARγ基因遗传多态性可能与肺炎脓毒症多器官功能障碍和死亡相关;但并未发现变异与脓毒性休克相关。 展开更多
关键词 脓毒症 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 单核苷酸多态性 临床转归
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法尼酯衍生物X受体基因多态性与2型糖尿病的相关性研究 被引量:4
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作者 朱小蔚 黄方 +2 位作者 方放 钱晓明 刘瑜 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第8期832-835,共4页
目的2型糖尿病(type2diabetes,T2DM)的发病机制目前尚未阐明。文中旨在探讨法尼酯衍生物x受体(胁-nesoidXreceptor,FXR)基因多态性与华东汉族人群T2DM的相关性。方法连续收集2014年1月至2015年8月南京军区南京总医院健康体检中心... 目的2型糖尿病(type2diabetes,T2DM)的发病机制目前尚未阐明。文中旨在探讨法尼酯衍生物x受体(胁-nesoidXreceptor,FXR)基因多态性与华东汉族人群T2DM的相关性。方法连续收集2014年1月至2015年8月南京军区南京总医院健康体检中心的患者467例,T2DM患者240例(病例组),对照组227例。采用连接酶检测反应方法对FXR基因中11个单核苷酸多态性位点进行基因分型。利用非条件Logistic回归校正年龄、性别、吸烟、饮酒后,在不同遗传模式下分析各基因型与T2DM的相关性。结果OR值比较,rs1030454GG基因型发生T2DM的风险较AA型高2.78倍[GG:AA=3.78(1.56~11.15):1.00,P=0.017],GA+GG较AA有增加T2DM发病风险的趋势[GA+GG:AA=2.87(1.01—7.53):1.00,P=0.049]。rsl0860598GA较AA能够降低T2DM发病风险[GA:AA=0.45(0.14~0.94):1.00,P=0.025],GA+GG较AA有降低T2DM发病风险的趋势[0.52(0.25—0.95):1.00,P=0.049]。rs11110411CT、CT+CC较TT能降低T2DM发病风险(P=0.016、0.024)。rs17030270GA、GA+GG较AAT2DM发病风险降低(P=0.018、0.032)。结论FXR基因多态性与华东汉族人群T2DM遗传易感性相关,FXR基因变异在T2DM发病过程中起作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 法尼酯衍生物X受体 单核苷酸多态性 相关性
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特利加压素治疗超高龄患者感染性休克:36例临床分析 被引量:3
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作者 方放 黄方 +1 位作者 张瑗 钱晓明 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第10期752-755,共4页
目的分析特利加压素治疗超高龄(≥80岁)患者感染性休克的疗效及不良反应。方法选择2010年1月至2013年1月在南京军区南京总医院干部病房二科住院的超高龄(≥80岁)感染性休克患者36例,随机分为两组,A组18例患者使用多巴胺,其中经... 目的分析特利加压素治疗超高龄(≥80岁)患者感染性休克的疗效及不良反应。方法选择2010年1月至2013年1月在南京军区南京总医院干部病房二科住院的超高龄(≥80岁)感染性休克患者36例,随机分为两组,A组18例患者使用多巴胺,其中经多巴胺治疗无效的患者改用特利加压素,B组18例患者直接使用特利加压素,观察并比较患者治疗前及治疗后24h的心率、平均动脉压、尿量、休克指数和治疗3d后血尿素氮、肌酐等,观察治疗效果与不良反应。结果经过治疗后,多巴胺组10例有效,8例多巴胺无效患者改用特利加压素后平均动脉压较前明显升高、休克指数明显下降,心率升高,差异具有统计学意义(P〈O.05);18例直接使用特利加压素组平均动脉压明显升高、休克指数明显下降,对心率没有影响,与多巴胺组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。使用多巴胺和特利加压素对患者尿量的增加差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者治疗3d后肾功能变化不明显,2例直接使用特利加压素患者出现压疮,其他患者均未见明显不良反应。结论特利加压素治疗超高龄(≥80岁)感染性休克的临床疗效优于多巴胺,在超高龄感染性休克患者的治疗中具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 特利加压素 感染性休克 老年人 80以上
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