医院干部医疗保健模式的实践与探索 被引量：12

1

作者 史兆荣 朱小蔚 潘士勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第2期175-177,共3页

军队干部医疗保健工作是军队医院的重要使命。随着社会的发展、医学模式的转变以及医疗服务需求的改变,医疗保健任务越来越重、标准越来越高、难度越来越大,并根据不同时期的形势发展而变化。南京军区南京总医院结合医院建设发展实际,... 军队干部医疗保健工作是军队医院的重要使命。随着社会的发展、医学模式的转变以及医疗服务需求的改变,医疗保健任务越来越重、标准越来越高、难度越来越大,并根据不同时期的形势发展而变化。南京军区南京总医院结合医院建设发展实际,不断创新干部医疗保健模式,干部病房管理实现了从全科化管理到专科化管理再到统分结合管理模式的转变,构建了集预防、保健、医疗、康复、疗养为一体的全维保健模式,促进了医疗保健质量不断提高、学科建设健康发展、人才培养多元高效。文中就医院干部医疗保健模式的实践与探索作一论述。 展开更多

关键词 医疗保健 服务模式 全维保健

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延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响 被引量：20

2

作者 吕莉慧 丁淳 王颖 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第2期186-189,共4页

目的糖尿病是一种需进行长期治疗且常见于中老年人的慢性疾病,中文旨在探讨延伸护理服务在军队老干部糖尿病患者保健康复中的应用效果。方法选择南京军区南京总医院2013年9月至2015年9月的78例军队老干部糖尿病患者,根据干预方法不同分... 目的糖尿病是一种需进行长期治疗且常见于中老年人的慢性疾病,中文旨在探讨延伸护理服务在军队老干部糖尿病患者保健康复中的应用效果。方法选择南京军区南京总医院2013年9月至2015年9月的78例军队老干部糖尿病患者,根据干预方法不同分为延伸护理组(39例)和对照组(39例),对照组采用常规护理,延伸护理组在对照组的基础上增加延伸护理服务。随访1年,观察2组患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白(Hb Alc)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及患者的满意度变化。结果延伸护理组的空腹血糖水平和Hb Alc明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);延伸护理组的SAS评分(34.9±5.9)分和SDS评分(36.9±4.5)分均明显低于对照组(52.3±4.2和55.9±3.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);延伸护理组的满意度明显高于对照组(99.8%vs 79.9%,χ2=4.898,P<0.05)。结论在军队老干部糖尿病患者的保健康复中进行延伸护理服务可以有效改善患者空腹血糖水平、降低抑郁情绪,提高护理服务满意度。 展开更多

关键词 军队老干部 糖尿病 保健康复 延伸护理服务 满意度

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部队在职干部代谢综合征药物治疗后生活方式干预的疗效观察 被引量：13

3

作者 钟勇 史兆荣 +3 位作者 游云鹏 王颍 许卫君 嵇君君 《医学研究生学报》 CAS 2010年第6期625-627,共3页

目的加强个人生活方式干预可降低代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发病率,文中旨在探讨生活方式干预对部队MS患者药物治疗后疗效的影响。方法已接受药物治疗的部队MS患者96例,根据有无接受生活方式干预(改变饮食方式、有氧运动、戒... 目的加强个人生活方式干预可降低代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发病率,文中旨在探讨生活方式干预对部队MS患者药物治疗后疗效的影响。方法已接受药物治疗的部队MS患者96例,根据有无接受生活方式干预(改变饮食方式、有氧运动、戒烟限酒等)分为药物+生活方式干预组62例和单纯药物组34例。随访3个月,记录2组患者干预前、随访3月后的体重指数、腰围、血压、血脂和血糖资料,并对资料进行统计分析。结果药物+生活方式干预组3个月后体重、腰围、血脂、血糖、血压的达标率均优于单纯药物组(P<0.05或P<0.01)。结论坚持全面生活方式干预可明显提高MS患者药物治疗后的疗效。 展开更多

关键词 代谢综合征 生活方式 行为干预

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综合干预对老干部血脂情况的影响

4

作者 张强 王兰芳 王志刚 《中国医药导报》 CAS 2007年第09Z期110-111,共2页

目的:分析近5年来,药物使用、合理膳食及适当运动等干预方式对老干部血脂达标情况的影响。方法:与南京军区南京总医院保健科合作,对辖区内9个干休所476名离休干部5年来的体检资料进行回顾性调查,并对部分老干部进行问卷调查。结果:①本... 目的:分析近5年来,药物使用、合理膳食及适当运动等干预方式对老干部血脂达标情况的影响。方法:与南京军区南京总医院保健科合作,对辖区内9个干休所476名离休干部5年来的体检资料进行回顾性调查,并对部分老干部进行问卷调查。结果:①本研究人群血脂的基线水平为:TC(5.57±1.45)mmol/L、LDL-C(3.61±1.15)mmol/L、TG(2.06±1.07)mmol/L,经5年综合干预后,三者分别下降为(4.65±1.02)、(2.76±1.07)、(1.78±0.68)mmol/L,下降显著。其中,TG的变化显著(P<0.05),TC及LDL-C的变化非常显著(P<0.01)。②人群血脂达标的基线水平为:TC31.3%、LDL-C44.8%、TG56.7%,经干预后分别上升为56.8%、63.3%、68.6%,上升非常显著(P<0.01)。结论:他汀类药物的服用及合理膳食教育等综合干预,能够使血脂显著下降,达标率显著提高。 展开更多

关键词 血脂异常 达标率

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前列地尔治疗对2型糖尿病肾病患者氧化应激损伤的影响 被引量：32

5

作者 伏杭江 杜方翀 +5 位作者 胡燕 陈树 叶小珍 马健 彭丽 杜宏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第8期801-803,共3页

目的抗氧化应激具有治疗糖尿病肾病的作用,但是前列地尔作为一种常规的抗氧化剂其作用机制尚不清楚。文中初步探讨运用前列地尔治疗对2型糖尿病肾病患者氧化应激的影响。方法 2型糖尿病肾病患者61例,分为常规治疗组(30例)和前列地尔治疗... 目的抗氧化应激具有治疗糖尿病肾病的作用,但是前列地尔作为一种常规的抗氧化剂其作用机制尚不清楚。文中初步探讨运用前列地尔治疗对2型糖尿病肾病患者氧化应激的影响。方法 2型糖尿病肾病患者61例,分为常规治疗组(30例)和前列地尔治疗组(31例)。治疗前和治疗10d后,检测8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-hydroxy-desoxyguanosine,8-OHdG)水平。同期检测65例健康体检者(正常对照组)血8-OHdG水平。结果治疗前,正常对照组血8-OHdG水平为(0.72±0.63)ng/ml,糖尿病肾病组血8-OHdG水平为(3.48±1.86)ng/ml,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。治疗10 d后,前列地尔治疗组8-OHdG水平明显下降,与常规治疗组比较有统计学意义(P<0.01)。结论前列地尔在治疗2型糖尿病肾病过程中有着显著的抗氧化应激作用。 展开更多

关键词 前列地尔 糖尿病肾病 2型糖尿病 氧化性应激

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随访干预对高血压患者降压疗效的影响 被引量：8

6

作者 钟勇 彭永平 +4 位作者 游云鹏 王俊 王颖 郑大东 潘士勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第4期392-394,共3页

目的我国高血压患者血压控制率较低,对其进行随访干预可提高血压控制率。文中旨在探讨随访干预对高血压患者降压疗效的影响。方法选取2013年9月至2014年9月期间在南京军区南京总医院心脏内科门诊治疗的高血压患者125例。根据是否进行门... 目的我国高血压患者血压控制率较低,对其进行随访干预可提高血压控制率。文中旨在探讨随访干预对高血压患者降压疗效的影响。方法选取2013年9月至2014年9月期间在南京军区南京总医院心脏内科门诊治疗的高血压患者125例。根据是否进行门诊后的随访干预分成2组,即随访65例(干预组)、无随访60例(对照组)。比较干预12周后2组血压控制、服药和心脑血管事件发生情况。结果干预12周后,随访干预组收缩压、舒张压、血压达标率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访干预组的服药依从性(73.8%)明显优于对照组(43.3%),差异有统计学意义(P<0.01);在随访期间,对照组中分别有1例患者发生急性脑梗塞和不稳定性心绞痛而入院治疗。结论对高血压患者进行门诊后随访干预可提高降压疗效和服药依从性,促进患者建立健康生活方式。 展开更多

关键词 高血压 随访 依从性 疗效

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左肾静脉压迫综合征的彩色多普勒超声诊断 被引量：6

7

作者 杨斌 朱小蔚 +4 位作者 傅宁华 段哓艳 孟庆欣 刘萍 芮志凤 《医学研究生学报》 CAS 2007年第10期1061-1063,I0005,共4页

目的:应用彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征。方法:47例无症状性、体位性或运动性血尿或蛋白尿青少年患者为左肾静脉压迫组,23例尿检正常青少年为对照组,超声测量左肾静脉狭窄段和近肾门段的内径及峰值流速,并计算内径比值(近肾门... 目的:应用彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征。方法:47例无症状性、体位性或运动性血尿或蛋白尿青少年患者为左肾静脉压迫组,23例尿检正常青少年为对照组,超声测量左肾静脉狭窄段和近肾门段的内径及峰值流速,并计算内径比值(近肾门段内径/狭窄段内径)。结果:左肾静脉压迫组的左肾静脉近肾门端内径与狭窄段内径的比值为4.13±2.34,而对照组为2.16±0.56;左肾静脉压迫组狭窄段内径和流速分别为(0.16±0.07)cm/s和(83.3±37.2)cm/s;对照组分别为(0.24±0.09)cm/s和(43.1±10.8)cm/s,两组差异有显著性统计学意义(P<0.05)。左肾静脉近肾门段内径与狭窄段内径比值>4.0,即可诊断左肾静脉压迫综合征。结论:彩色多普勒超声对诊断左肾静脉压迫综合征是十分有用的影像学方法。 展开更多

关键词 左肾静脉压迫综合征 肾静脉 彩色多普勒超声 蛋白尿 血尿

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132例老年期谵妄患者临床分析 被引量：6

8

作者 朱小蔚 马元 +2 位作者 丁忠海 潘海涛 伏杭江 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第2期182-185,共4页

目的谵妄是由多种因素引起的急性器质性脑病综合征。文中探讨老年期谵妄的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析南京军区南京总医院干部病区2011年1月至2013年1月诊断为谵妄的132例老年患者临床资料,按照临床结局分成有效组（痊愈与好... 目的谵妄是由多种因素引起的急性器质性脑病综合征。文中探讨老年期谵妄的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析南京军区南京总医院干部病区2011年1月至2013年1月诊断为谵妄的132例老年患者临床资料,按照临床结局分成有效组（痊愈与好转）和死亡组,对患者一般情况、病因、临床特征、治疗等进行总结分析。结果 132例患者中男73例,女59例;年龄65~97岁,平均（71.4±8.3）岁。所有患者均有不同程度意识障碍。组间比较发现,有效组与死亡组患者在年龄、谵妄持续时间、病程中是否昏迷、是否重症感染、是否气管插管和（或）气管切开、是否合并有多种基础疾病等方面的差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,病程中出现昏迷、气管插管和（或）切开、文化程度、体温、合并重症感染是本研究中老年期谵妄患者的独立危险因素（P〈0.05）。结论老年期谵妄治疗过程中应注意患者体温和对感染的控制。针对基础疾病的有效治疗和预防有利于改善患者预后。 展开更多

关键词 老年 谵妄 病因治疗 临床分析 预后

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胃食管反流病治疗研究进展 被引量：12

9

作者 蔡楠 伏杭江 +1 位作者 刘政 季国忠 《医学研究生学报》 CAS 2011年第7期771-774,共4页

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状为:烧心、反酸、非心源性胸痛,其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势,且随年龄增长而增加,40～60岁为发病高峰年龄。G... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状为:烧心、反酸、非心源性胸痛,其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势,且随年龄增长而增加,40～60岁为发病高峰年龄。GERD治疗的目的是愈合食管炎,快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。文中对近年GERD的治疗新进展组作一综述。 展开更多

关键词 胃食管反流病 药物治疗 内镜治疗 手术治疗

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左卡尼汀对非酒精性脂肪肝的疗效观察 被引量：6

10

作者 游云鹏 郑大东 +2 位作者 王颖 钟勇 潘士勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第8期847-849,共3页

目的非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver,NAFL)是一种代谢性疾病,左卡尼汀具有改善机体代谢作用。文章旨在观察左卡尼汀治疗NAFL的疗效。方法回顾性收集2012年1月至2013年6月期间南京军区南京总医院门诊85例NAFL患者,并根据治疗... 目的非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver,NAFL)是一种代谢性疾病,左卡尼汀具有改善机体代谢作用。文章旨在观察左卡尼汀治疗NAFL的疗效。方法回顾性收集2012年1月至2013年6月期间南京军区南京总医院门诊85例NAFL患者,并根据治疗方法的不同分为左卡尼汀组和对照组。左卡尼汀组(n=45)在生活方式干预的基础上应用左卡尼汀治疗4周,减量后继续治疗8周;对照组(n=40)仅给予生活方式干预。结果左卡尼汀治疗12周后,左卡尼汀组显效37例,无效8例,有效率82.2%;对照组显效25例,无效15例,有效率50.0%。2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。左卡尼汀组在治疗过程中未发生不良反应。结论在生活方式干预基础上应用左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝可提高治疗有效率。 展开更多

关键词 左卡尼汀 非酒精性脂肪肝 疗效

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冠状动脉支架置入术后2年生活质量评价 被引量：15

11

作者 钟勇 江时森 郭华 《医学研究生学报》 CAS 2009年第7期725-728,共4页

目的:冠状动脉介入治疗的主要指征是提高患者的生活质量。目前较多的研究重在描述冠状动脉介入治疗可有效减轻心绞痛症状,而对术后生活质量改善的研究则较少。本研究旨在评价冠状动脉支架置入术后2年患者生活质量的变化。方法:分析冠状... 目的:冠状动脉介入治疗的主要指征是提高患者的生活质量。目前较多的研究重在描述冠状动脉介入治疗可有效减轻心绞痛症状,而对术后生活质量改善的研究则较少。本研究旨在评价冠状动脉支架置入术后2年患者生活质量的变化。方法:分析冠状动脉支架治疗的457例冠心病患者的临床资料及生活质量测定结果,在术前及术后2年用SF-36生活质量调查表进行问卷调查。结果:术前、后各维度积分:生理功能(56.47±26.05vs68.20±20.18,P<0.05);生理职能(17.16±24.25vs45.37±32.51,P<0.01);躯体疼痛(30.82±15.16vs59.27±16.13,P<0.01);总体健康(29.53±17.18vs46.28±15.37,P<0.01);活力(39.76±18.69vs52.78±13.26,P<0.05);社会能力(59.22±21.52vs78.83±13.72,P<0.01);情感职能(22.50±33.87vs48.53±27.68,P<0.01);精神健康(52.95±20.47vs61.27±26.34,P>0.05)。结论:冠状动脉支架术能明显提高冠心病患者术后的长期(术后2年)生活质量。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 支架 生活质量

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老年糖尿病患者的相关知识掌握情况调查 被引量：9

12

作者 沈露 王倩 潘士勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第3期286-288,共3页

目的糖尿病相关知识包括对其症状、预防、治疗、并发症等方面的认识。文中探讨了造成老年糖尿病患者对糖尿病认识薄弱的原因。方法参照相关文献,对46例糖尿病患者进行问卷调查。结果约一半的被调查老年糖尿病患者对糖尿病的认识不足。... 目的糖尿病相关知识包括对其症状、预防、治疗、并发症等方面的认识。文中探讨了造成老年糖尿病患者对糖尿病认识薄弱的原因。方法参照相关文献,对46例糖尿病患者进行问卷调查。结果约一半的被调查老年糖尿病患者对糖尿病的认识不足。尤其是有关糖尿病危险因子、症状知识、危害性知识、治疗知识和预防保健知识的正确率均低于50%。结论老年糖尿病患者的糖尿病知识不足,开展老年糖尿病的健康教育具有重要意义。 展开更多

关键词 糖尿病 老年患者 糖尿病知识

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二异丙酚静脉麻醉在高龄患者行经皮内镜下胃造口术的探讨 被引量：4

13

作者 伏杭江 黄方 +1 位作者 刘永华 钱晓明 《医学研究生学报》 CAS 2011年第6期615-617,共3页

目的高龄患者因神经系统等疾患,为加强营养多需行胃造口术,普通胃镜检查治疗时,因机械性刺激可能引起患者血压迅速升高、心律失常等,导致围手术期并发症发生率与病死率升高,寻找一种安全有效的检查治疗方法,势在必行。文中探讨二异丙酚(... 目的高龄患者因神经系统等疾患,为加强营养多需行胃造口术,普通胃镜检查治疗时,因机械性刺激可能引起患者血压迅速升高、心律失常等,导致围手术期并发症发生率与病死率升高,寻找一种安全有效的检查治疗方法,势在必行。文中探讨二异丙酚(Disoprofol)静脉麻醉下,为高龄患者行经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomyPEG)的安全性。方法 20例高龄患者二异丙酚静脉麻醉后行PEG,观察术前、术中、术后的心率、平均动脉压(mean arterypressure,MAP)、呼吸、脉氧饱和度、反应和思维能力的变化以及有无并发症的发生。结果平均置管时间为(17.10±3.14)min,置管成功率100%,术中、术后心率、MAP、呼吸、脉氧饱和度、反应和思维能力同术前无显著差异,未发生与麻醉、置管有关的并发症。结论在高龄患者应用二异丙酚静脉麻醉行PEG,患者无痛苦,对呼吸、循环无明显抑制作用,诊疗成功率高,安全可靠。 展开更多

关键词 二异丙酚 经皮内镜下胃造口术 高龄 安全性

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主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术治疗进展 被引量：6

14

作者 许德兵 张启高 史兆荣 《医学研究生学报》 CAS 2005年第9期857-860,共4页

主动脉夹层动脉瘤(AD)是主动脉疾病中最致命性的疾病,作者综述了腔内隔绝术(EVGE)治疗AD的指征、方法和疗效。DeBakeyⅢ型AD患者适合EVGE治疗。该方法具有微创、便捷和疗效确切的优点,临床应用前景良好。

关键词 主动脉夹层动脉瘤 胸主动脉 腔内隔绝术 手术

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肾交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的进展 被引量：5

15

作者 许德兵 孔庆军 张启高 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第12期1333-1337,共5页

目前,抗高血压药物联合治疗顽固性高血压策略取得了良好的临床效果,但仍有部分顽固性高血压的患者无法达到目标血压。近年来,基于动物实验研究和医疗器械技术的进步,一种新的使用射频导管通过微创介入途径有选择性地破坏肾交感神经从而... 目前,抗高血压药物联合治疗顽固性高血压策略取得了良好的临床效果,但仍有部分顽固性高血压的患者无法达到目标血压。近年来,基于动物实验研究和医疗器械技术的进步,一种新的使用射频导管通过微创介入途径有选择性地破坏肾交感神经从而降低血压的方法脱颖而出,为顽固性高血压的治疗提供了一条新思路。文中就肾交感神经射频消融术在顽固性高血压治疗中的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 顽固性高血压 肾交感神经 射频消融术

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虹膜固定型人工晶体有晶体眼植入术的护理体会 被引量：3

16

作者 姜忠翠 叶红 +2 位作者 陈穗桦 夏元 卢玉文 《医学研究生学报》 CAS 2009年第3期286-288,共3页

目的:虹膜固定型人工晶体有晶体眼植入术是屈光矫正的新技术,疗效好,由于患者年龄较轻,对手术认识不足,因此对护理提出了更高的要求。文中探讨虹膜固定型人工晶体植入术矫正高度近视的护理体会。方法:对30例(58只眼)高度近视患者植入Ver... 目的:虹膜固定型人工晶体有晶体眼植入术是屈光矫正的新技术,疗效好,由于患者年龄较轻,对手术认识不足,因此对护理提出了更高的要求。文中探讨虹膜固定型人工晶体植入术矫正高度近视的护理体会。方法:对30例(58只眼)高度近视患者植入Verisyse虹膜固定型人工晶体矫正高度近视,总结术前、术后的护理体会。结果:通过术前重点宣教、访视,术中积极配合,术后精心护理,所有患眼手术均顺利完成,术后效果满意。结论:开展有计划、有步骤、有重点的虹膜固定型人工晶体植入的护理,能有效保证手术质量,减少术后严重并发症的发生。 展开更多

关键词 超高度近视 有晶体眼 护理

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分子生物标志物在肺癌早期诊断中的研究进展 被引量：17

17

作者 许德兵 宋勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第7期766-770,共5页

肺癌是绝大多数国家死亡率最高的恶性肿瘤,早期诊断是早期治疗的重要条件。以胸部X片、螺旋CT、支气管内镜、痰细胞学等检查手段作为肺癌筛检手段进行早期诊断已有许多报道,但上述检查手段的敏感性、特异性、适用度等均有一定局限性,近... 肺癌是绝大多数国家死亡率最高的恶性肿瘤,早期诊断是早期治疗的重要条件。以胸部X片、螺旋CT、支气管内镜、痰细胞学等检查手段作为肺癌筛检手段进行早期诊断已有许多报道,但上述检查手段的敏感性、特异性、适用度等均有一定局限性,近年来肺癌早期诊断的分子生物标志物受到重视并已进行了大量有益的探索,本文拟就该领域的相关进展作一综述。 展开更多

关键词 肺癌 早期诊断 分子生物标志物

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雷公藤治疗子宫内膜异位症的研究进展 被引量：5

18

作者 张俊慧 曹爽 +2 位作者 李美玲 宋小骏 毛广平 《医学研究生学报》 CAS 2008年第1期82-85,共4页

雷公藤是我国传统的中草药,近年来对其成分、药理作用等方面的研究不断深入,在临床上已用于多种疾病的治疗,且效果满意。作者就雷公藤的成分、药理作用及其在治疗子宫内膜异位症方面的机制、临床疗效等作一综述。

关键词 雷公藤 子宫内膜异位症 作用机制

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直背综合征误诊16例分析 被引量：4

19

作者 许卫君 王颍 +1 位作者 吕莉慧 葛慧琍 《临床误诊误治》 2013年第2期36-38,共3页

目的探讨直背综合征的临床特点及误诊原因,以提高诊断率。方法对1996年2月—2010年2月误诊的16例直背综合征的临床资料进行回顾性分析。结果此期间共诊断该病23例,首诊时误诊16例,误诊率69.57%,误诊为先天性心脏病房间隔缺损4例,心肌炎4... 目的探讨直背综合征的临床特点及误诊原因,以提高诊断率。方法对1996年2月—2010年2月误诊的16例直背综合征的临床资料进行回顾性分析。结果此期间共诊断该病23例,首诊时误诊16例,误诊率69.57%,误诊为先天性心脏病房间隔缺损4例,心肌炎4例,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2例,冠心病2例,癔症、扩张性心肌病、先天性心脏病室间隔缺损、心脏杂音待查(肺动脉瓣狭窄?)各1例。经胸部X线检查及超声心动图等确诊为直背综合征。结论直背综合征的诊断在于认识其临床特点,并及时选做胸部X线正侧位片,心脏彩色超声是确诊的有效手段。 展开更多

关键词 直背综合征 误诊 先天性房间隔缺损 心肌炎

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玻璃体切割手术相关医源性视网膜裂孔的临床观察 被引量：2

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作者 蒋峰 丁莉莉 +2 位作者 石尧 田农 黄振平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第8期781-783,共3页

目的分析玻璃体切割手术过程中医源性视网膜裂孔(iatrogenic retinal breaks,氉IRB)的发生率、危险因素及预防措施。方法回顾分析129例133眼玻璃体手术病例,记录眼别、术前诊断、玻璃体后脱离状态、晶状体状态,分析术中IRB的数目、分布... 目的分析玻璃体切割手术过程中医源性视网膜裂孔(iatrogenic retinal breaks,氉IRB)的发生率、危险因素及预防措施。方法回顾分析129例133眼玻璃体手术病例,记录眼别、术前诊断、玻璃体后脱离状态、晶状体状态,分析术中IRB的数目、分布及预防措施。结果 133眼中12眼术中出现13个IRB,总体发生率为9.0%。其中,黄斑裂孔或黄斑前膜33眼中3眼(9.1%)出现IRB,增生性糖尿病视网膜病变52眼中6眼(11.5%)出现IRB,玻璃体积血40眼中3眼(7.5%)出现IRB。8眼(6.0%)出现巩膜切口相关IRB,5眼(3.8%)出现其他区域IRB,其中1眼同时存在巩膜切口相关IRB及其他区域IRB。术中制作玻璃体后脱离组的IRB发生率(12.3%)高于术前存在玻璃体后脱离组(6.6%),但差异无统计学意义(P=0.256);有晶状体组的IRB发生率(10.5%)高于术中联合超声乳化组(4.5%)及人工晶状体或无晶状体组(8.0%),但差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后发生视网膜脱离4眼(3.0%),所有视网膜脱离眼经二次手术后视网膜均达到解剖复位。结论各种疾病行玻璃体切割手术均有发生IRB的可能,没有证据表明术中制作玻璃体后脱离及晶状体状态与IRB的发生具有明显相关性。为避免IRB可能引起的玻璃体术后视网膜脱离,术中仔细排查与处理是非常重要的。 展开更多

关键词 医源性视网膜裂孔 玻璃体切割 视网膜脱离

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