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经腋窝后缘入路与肩胛骨外侧缘入路治疗肩胛骨骨折的对照研究
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作者 李冰 徐鹏 +2 位作者 袁亚兵 张兴州 何樟宁 《中国骨伤》 2025年第3期231-237,共7页
目的:比较经腋窝后缘入路与经肩胛骨外侧缘入路治疗MillerⅡ、Ⅳ型肩胛骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2020年6月至2024年6月采用切开复位锁定钢板内固定治疗的28例新鲜肩胛骨骨折(MillerⅡ、Ⅳ型)患者,按手术入路方式不同分为两... 目的:比较经腋窝后缘入路与经肩胛骨外侧缘入路治疗MillerⅡ、Ⅳ型肩胛骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2020年6月至2024年6月采用切开复位锁定钢板内固定治疗的28例新鲜肩胛骨骨折(MillerⅡ、Ⅳ型)患者,按手术入路方式不同分为两组。腋窝后缘组13例,男8例,女5例;年龄26~71(39.2±6.5)岁;Miller分型,Ⅱ型5例,Ⅳ型8例;摔伤9例,车祸伤4例;右侧7例,左侧6例;受伤至手术时间3~5(4.07±0.86)d。肩胛骨外侧缘组15例,男10例,女5例;年龄27~63(43.6±8.5)岁;Miller分型,Ⅱ型7例,Ⅳ型8例;摔伤10例,车祸伤5例;右侧6例,左侧9例;受伤至手术时间3~5(4.20±0.67)d。比较两组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、术后即刻盂极角(glenopolar angle,GPA)等情况。分别于术后3、6个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分进行临床疗效评价,并于术后6个月评价关节活动度情况。结果:所有患者未出现伤口感染、血管和神经损伤、内固定松动或断裂。两组均获得随访,时间8~12(9.6±1.5)个月。腋窝后缘组手术时间、术中失血量分别为(76.92±5.60)min、(84.86±10.08)ml,优于肩胛骨外侧缘组(84.67±6.93)min、(115.00±12.39)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。腋窝后缘组、肩胛骨外侧缘组术后即刻GPA[(36.62±0.87)°、(36.20±0.82)°]较术前[(16.10±1.14)°、(16.20±1.20)°]显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨折愈合时间及术后3、6个月VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月腋窝后缘组Constant-Murley评分(75.00±4.02)分高于肩胛骨外侧缘组(70.86±4.24)分,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,腋窝后缘组关节活动度前屈(160.38±13.61)°、外展(154.61±13.91)°、外旋(83.08±2.53)°、内旋(62.69±2.59)°、后伸(51.54±3.15)°,大于肩胛骨外侧缘组(148.00±15.44)°、(144.00±11.05)°、(79.67±3.99)°、(57.33±4.95)°、(47.33±4.16)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与肩胛骨外侧缘肌间隙入路相比,经腋窝后缘入路Buttress固定治疗MillerⅡ、Ⅳ型肩胛骨骨折,术中视野暴露广泛,骨折支撑固定稳固,手术创伤小,手术时间短,术中出血量少,为治疗复杂肩胛骨骨折提供新的借鉴。 展开更多
关键词 肩胛骨骨折 腋窝后缘入路 肩胛骨外侧缘入路 病例对照研究
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计算机虚拟复位结合3D打印技术在髋臼骨折中的临床应用 被引量:17
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作者 王雨辰 马勇 +2 位作者 俞伟忠 李云峰 刘延辉 《中国骨伤》 CAS 2017年第7期627-632,共6页
目的 :探讨应用计算机虚拟复位结合3D打印技术对髋臼手术进行术前规划,评估其应用价值及其疗效。方法:回顾分析2011年3月至2014年3月采用手术内固定方式治疗的35例髋臼骨折患者,按术前是否应用计算机虚拟复位和3D打印技术分为数字组和... 目的 :探讨应用计算机虚拟复位结合3D打印技术对髋臼手术进行术前规划,评估其应用价值及其疗效。方法:回顾分析2011年3月至2014年3月采用手术内固定方式治疗的35例髋臼骨折患者,按术前是否应用计算机虚拟复位和3D打印技术分为数字组和对照组。数字组15例,男9例,女6例;年龄22~58岁,平均(39.4±8.8)岁;受伤至手术时间(8.8±2.0)d;按Letournel-Judet分型:双柱骨折4例,后壁骨折5例,T型骨折4例,后壁伴横行骨折2例。对照组20例,男12例,女8例;年龄19~59岁,平均(38.7±13.1)岁;受伤至手术时间(8.2±2.3)d;按LetournelJudet分型:双柱骨折6例,后壁骨折8例,T型骨折3例,后壁伴横行骨折3例。比较两组患者的术中出血量、输血量、手术时间、骨折复位满意率和d`Aubigne Postal功能评定优良率,并进行统计分析。结果:所有患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染情况发生;骨折均Ⅰ期愈合,无内固定断裂或松动。两组各有1例术后出现神经刺激症状。数字组1例在术后6个月发现股骨头坏死。常规组1例在术后8个月发现异位骨化。35例患者获得随访,时间13~28个月,平均17.6个月。数字组患者的术中出血量、输血量显著少于对照组患者,手术时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。数字组和对照组骨折复位优良率分别92.9%(14/15)和85%(17/20),差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访时d`Aubigne Postal功能评定优良率分别为86.7%(13/15)和80%(16/20),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :计算机虚拟复位结合3D打印技术可以减少髋臼骨折患者的手术时间、术中出血量和输血量,是一种切实有效的术前规划方式,值得推广。 展开更多
关键词 髋臼 关节内骨折 打印 三维
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用彩色多普勒超声检查诊断2型糖尿病合并下肢血管病变的效果分析 被引量:8
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作者 朱静 《当代医药论丛》 2018年第23期164-165,共2页
目的 :研究用彩色多普勒超声检查诊断2型糖尿病合并下肢血管病变的效果。方法 :选择2016年6月至2017年12月南京中医药大学附属武进中医医院收治的80例2型糖尿病合并下肢血管病变患者与同期在该医院进行体检的40例健康人作为研究对象。将... 目的 :研究用彩色多普勒超声检查诊断2型糖尿病合并下肢血管病变的效果。方法 :选择2016年6月至2017年12月南京中医药大学附属武进中医医院收治的80例2型糖尿病合并下肢血管病变患者与同期在该医院进行体检的40例健康人作为研究对象。将这80例2型糖尿病合并下肢血管病变患者设为研究组,将这40例健康人设为比照组。对两组研究对象均进行彩色多普勒超声检查,然后比较对其进行检查的结果,总结用彩色多普勒超声检查诊断这80例2型糖尿病合并下肢血管病变患者病情的准确率。结果 :对两组研究对象进行彩色多普勒超声检查的结果显示,研究组患者中下肢血管存在粥样硬化斑块患者所占的比例、下肢血管狭窄患者所占的比例及下肢血管闭塞患者所占的比例均高于比照组健康人中上述类型人群所占的比例,P <0.05。研究组患者股动脉、腘动脉、胫后动脉及足背动脉的内径均小于比照组健康人,其股动脉、腘动脉、胫后动脉及足背动脉的血流量均低于比照组健康人,P <0.05。用彩色多普勒超声检查诊断这80例2型糖尿病合并下肢血管病变患者病情的准确率为95%。结论:用彩色多普勒超声检查诊断2型糖尿病合并下肢血管病变的准确率较高,且能明确患者下肢血管病变的具体部位和严重程度。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检查 2型糖尿病 下肢血管病变
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α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的效果研究 被引量:4
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作者 王建华 陆俊华 《当代医药论丛》 2017年第19期33-34,共2页
目的 :探讨用α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法 :回顾性研究南京中医药大学附属武进中医医院近年门诊诊治的86例慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者的临床资料。将这86例患者平均分为治疗X... 目的 :探讨用α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法 :回顾性研究南京中医药大学附属武进中医医院近年门诊诊治的86例慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者的临床资料。将这86例患者平均分为治疗X组和治疗Y组。使用常规疗法对治疗X组患者进行治疗。在使用常规疗法的基础上,加用α受体阻滞剂对治疗Y组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效、接受治疗前后其NIH-CPSI(临床症状)的评分、其EPS(前列腺液)中WBC(白细胞)的水平。结果 :治疗Y组患者治疗的总有效率高于治疗X组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗前,两组患者NIH-CPSI的评分和EPS中WBC的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后,两组患者NIH-CPSI的评分和EPS中WBC的水平均较治疗前有所下降,其中治疗Y组患者NIH-CPSI的评分和EPS中WBC的水平均低于治疗X组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的效果较好,可有效地改善患者的临床症状,减轻其前列腺中的炎性反应。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 Α受体阻滞剂
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中老年腰椎QCT骨密度测量及骨质疏松症与脊柱脆性骨折相关性的研究 被引量:13
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作者 赵林芬 许绍奇 +2 位作者 陈天风 李卫东 程晓光 《医学影像学杂志》 2017年第12期2368-2370,共3页
目的应用QCT测量武进区城乡中老年人腰椎骨密度,掌握骨质疏松、脊柱骨折发病情况,分析骨质疏松症与脊柱脆性骨折的相关性。方法对武进区600例城乡志愿者行上腹部低剂量QCT扫描,测量腰椎骨密度,记录脊柱骨折发生情况,依据骨质疏松诊断标... 目的应用QCT测量武进区城乡中老年人腰椎骨密度,掌握骨质疏松、脊柱骨折发病情况,分析骨质疏松症与脊柱脆性骨折的相关性。方法对武进区600例城乡志愿者行上腹部低剂量QCT扫描,测量腰椎骨密度,记录脊柱骨折发生情况,依据骨质疏松诊断标准分为骨密度正常、低骨量、骨质疏松、严重骨质疏松四组,采用方差分析、卡方检验比较四组间骨密度测量值、脊柱骨折发生情况有无明显统计学差异。绘制脊柱脆性骨折发生部位统计图。结果骨质疏松检出率为24.83%(149/600),严重骨质疏松组脊柱脆性骨折检出率(54.5%)最高,其次为骨质疏松组(15.5%),四组间骨密度测量值无统计学意义(P=0.1328),而脊柱脆性骨折发病情况有显著统计学意义(P=0.000<0.01)。脊柱脆性骨折主要位于L_1、T_(12)、L_2,检出率分别为31.14%、29.5%和11.48%。结论 QCT测量腰椎BMD为OP早期发现、早期治疗和预防脊柱脆性骨折及预测骨折再发生提供了可靠的临床依据。脊柱脆性骨折的发病率与OP严重程度存在一定正相关。 展开更多
关键词 骨密度 体层摄影术 X线计算机 骨质疏松 脊柱 脆性骨折
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Ⅰ型糖尿病治疗药物及联合用药研究进展 被引量:2
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作者 侍煜景 钱卫东 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期547-552,共6页
目的Ⅰ型糖尿病是一种由免疫系统紊乱引起胰岛β细胞损伤,最终导致机体血糖异常的一种自身免疫性疾病。方法对于Ⅰ型糖尿病长期有效治疗一直是一个科研热点问题。传统的单一用药方案无法完全满足安全高效的临床需求。结果众多联合用药... 目的Ⅰ型糖尿病是一种由免疫系统紊乱引起胰岛β细胞损伤,最终导致机体血糖异常的一种自身免疫性疾病。方法对于Ⅰ型糖尿病长期有效治疗一直是一个科研热点问题。传统的单一用药方案无法完全满足安全高效的临床需求。结果众多联合用药策略以其独特的优势越来越受到研究者们的关注,并在临床研究中得到开发与广泛应用。结论本文作者对Ⅰ型糖尿病的临床在研药物及临床研究中联合用药研究进行了综述。 展开更多
关键词 Ⅰ型糖尿病 联合用药 临床
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