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多学科非手术诊治重症急性胰腺炎合并多发消化道瘘 被引量：9
1
作者 陈法喜 丁自超 +6 位作者 张建峰 万海军 顾国胜 汪志明 童智慧 李百强 李维勤 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第8期853-855,共3页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死性炎性损伤,是临床常见的急腹症。SAP病情危重,病程周期长,并发症多,病死率高[1]。随着对SAP病理生理的深入研究、器官功能... 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死性炎性损伤,是临床常见的急腹症。SAP病情危重,病程周期长,并发症多,病死率高[1]。随着对SAP病理生理的深入研究、器官功能支持技术的发展以及多学科诊治能力的提高,SAP患者生存率明显提高[2]。消化道瘘(gastrointestinal fistula,GIF)是SAP感染期主要并发症,且与其他主要并发症和临床预后密切相关。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 消化道瘘 多学科会诊
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重症急性胰腺炎并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的相关因素分析 被引量：1
2
作者 陈法喜 许尧 +5 位作者 姜方方 凤鸣 张敬柱 童智慧 李百强 李维勤 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第9期938-944,共7页
目的 目前关于重症急性胰腺炎(SAP)并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的影响因素相关研究较少。文中旨在探讨影响SAP并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的相关因素。方法 选取2013年1月1日至2020年12月31日东部战区总医院重症医学科收治的144例SA... 目的 目前关于重症急性胰腺炎(SAP)并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的影响因素相关研究较少。文中旨在探讨影响SAP并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的相关因素。方法 选取2013年1月1日至2020年12月31日东部战区总医院重症医学科收治的144例SAP并发结肠瘘愈合患者。通过对性别、年龄、病因、器官功能衰竭、基础疾病、胰腺周围坏死组织感染(IPN)的处理方式、营养状况、营养支持方式、持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)等因素进行分析,采用Logistics回归模型探究影响SAP并发结肠瘘患者非手术愈合的相关因素。结果 144例SAP并发结肠瘘愈合患者中77例患者非手术愈合,67例患者为手术愈合,非手术愈合率为53.5%。多因素Logistic回归模型显示,糖尿病(OR=0.158,95%CI:0.031~0.797)、IPN手术处理(OR=0.232,95%CI:0.070~0.772)、发现结肠瘘后应用肠外营养(OR=0.233,95%CI:0.072~0.756)、结肠瘘后新发器官功能衰竭(OR=0.231,95%CI:0.063~0.842)、PICS(OR=0.067,95%CI:0.017~0.267)为SAP并发结肠瘘患者非手术愈合的相关因素(P<0.05)。结论 SAP并发结肠瘘非手术治疗愈合率高,但应注意糖尿病、IPN开腹手术、结肠瘘后新发器官衰竭及应用肠外营养、PICS等影响SAP合并结肠瘘非手术愈合的危险因素。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺坏死组织感染 结肠瘘 非手术愈合
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重症急性胰腺炎合并胰瘘继发胃瘘自身引流治愈疑难病例分析
3
作者 陈法喜 王逸文 +5 位作者 孟桂霞 刘俊卯 唐晓军 汪志明 李百强 李维勤 《医学研究与战创伤救治》 2025年第11期1206-1209,共4页
0引言胰瘘和消化道瘘均为重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)常见的并发症,文献报道,SAP患者胰瘘发生率约为20%[1-3]。胰瘘的治疗因其独特的病理生理特点而极具挑战性,胰液富含消化酶导致周围组织持续腐蚀和难以愈合,同时易... 0引言胰瘘和消化道瘘均为重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)常见的并发症,文献报道,SAP患者胰瘘发生率约为20%[1-3]。胰瘘的治疗因其独特的病理生理特点而极具挑战性,胰液富含消化酶导致周围组织持续腐蚀和难以愈合,同时易继发感染、出血等严重并发症。部分胰瘘患者自然病程较长,治疗周期常持续数月至数年,需要多学科协作制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺假性囊肿 胰痿 胃瘘
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