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《2025年国际妇产科联盟指南:肝病与妊娠》摘译
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作者 周冠伦 高诗婧 +1 位作者 金倩如 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第9期1766-1770,共5页
罹患慢性肝病后妊娠的女性数量不断攀升,而妊娠特发性肝病影响着约3%的孕产妇,这两类疾病均可导致严重的母胎并发症甚至死亡。来自各大洲具有丰富妊娠期肝病管理经验的专家团队参与了本指南的制定工作。本版指南系统涵盖了最常见的妊娠... 罹患慢性肝病后妊娠的女性数量不断攀升,而妊娠特发性肝病影响着约3%的孕产妇,这两类疾病均可导致严重的母胎并发症甚至死亡。来自各大洲具有丰富妊娠期肝病管理经验的专家团队参与了本指南的制定工作。本版指南系统涵盖了最常见的妊娠特发性肝病及妊娠合并急慢性肝病,汇总了基于循证医学证据的临床指南及管理建议,旨在提高对该类人群的临床管理水平。 展开更多
关键词 肝疾病 妊娠 诊疗准则
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一孩感染乙肝孕妇二孩妊娠的母婴阻断研究
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作者 陈艳 陈超 +3 位作者 江红秀 周冠伦 和沁园 韩国荣 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第4期352-356,共5页
目的探讨乙肝孕妇一孩母婴阻断失败的原因及二孩妊娠阻断效果和母婴结局,评价妊娠期抗病毒治疗阻断乙型肝炎母婴传播对儿童生长发育的影响。方法选取2017年2月至2019年2月南京中医药大学附属南京医院产科常规产检的34例HBV感染经产妇。... 目的探讨乙肝孕妇一孩母婴阻断失败的原因及二孩妊娠阻断效果和母婴结局,评价妊娠期抗病毒治疗阻断乙型肝炎母婴传播对儿童生长发育的影响。方法选取2017年2月至2019年2月南京中医药大学附属南京医院产科常规产检的34例HBV感染经产妇。HBV感染孕妇一孩妊娠时均未抗病毒治疗为一孩组;二孩妊娠时均在妊娠中晚期开始抗病毒治疗为二孩组,比较两次妊娠期合并症及并发症的发生率。两次分娩新生儿分为新生儿一孩组及新生儿二孩组,比较一般情况、患病情况及生长发育。结果34例孕妇两次妊娠期间均为HBeAg阳性,分娩一孩前平均HBV-DNA为(2.27±1.95)×10^(8)IU/mL,二孩妊娠后孕妇平均HBV-DNA水平为(2.43±2.15)×10^(8)IU/mL。二孩组分娩前口服抗病毒药物孕妇病毒载量均下降,平均下降至(1.98±6.23)×10^(3)IU/mL。二孩组孕妇剖宫产率高于一孩组孕妇(P=0.005)。一孩组孕妇出现妊娠合并症、产时并发症发生率与二孩组差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿一孩组新生儿出生后规范的乙肝疫苗接种率为70.59%(24/34),规范的乙肝免疫球蛋白接种率为50%(17/34)。新生儿二孩组新生儿乙肝疫苗及免疫球蛋白接种率和及时率高于新生儿一孩组(P<0.05)。两组新生儿出生缺陷、生长发育差异没有统计学意义(P>0.05)。结论高病毒载量孕妇孕期抗病毒治疗可有效降低病毒载量,联合新生儿免疫接种可以减少新生儿乙肝病毒感染的发生。妊娠期抗病毒治疗不会增加围生期不良事件和产时并发症的发病率,也不影响新生儿的生长发育。 展开更多
关键词 母婴阻断 乙肝感染 抗病毒 生长发育
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41例慢性HBV感染危重孕产妇的临床特征分析 被引量:1
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作者 鞠宇豪 李文 +3 位作者 王雨 肖玲燕 郑以山 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期258-263,共6页
目的分析慢性HBV感染的危重孕产妇临床特点及其转归,为救治危重孕产妇和防治肝病重症化提供临床经验。方法选取2013年3月—2023年3月南京市第二医院重症医学科收治的慢性HBV感染的孕产妇41例,通过医院电子病历系统收集孕产妇的临床资料... 目的分析慢性HBV感染的危重孕产妇临床特点及其转归,为救治危重孕产妇和防治肝病重症化提供临床经验。方法选取2013年3月—2023年3月南京市第二医院重症医学科收治的慢性HBV感染的孕产妇41例,通过医院电子病历系统收集孕产妇的临床资料,总结乙型肝炎孕产妇转入ICU的主要原因、死亡原因、治疗情况等。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。结果13例(31.71%)患者未正规产检,8例(19.51%)高病毒载量患者(HBV DNA≥2×10^(5)IU/mL)未接受抗病毒治疗。主要的分娩方式为剖宫产32例(78.05%),婴儿早产23例(56.10%),患者死亡5例(12.20%)。转入ICU的前3位病因分别为肝衰竭、产后大出血和妊娠高血压疾病。肝衰竭主要在孕晚期发病,最多见并发症为肝性脑病(28.57%),最多见合并症为妊娠期肝内胆汁淤积症(21.43%);6例(42.86%)产检规律;13例(92.86%)入院前未接受抗病毒治疗。产后大出血患者平均ICU住院时间为(3.31±1.65)d,其中合并重症肝病者分娩前出现凝血功能异常,治疗48 h仍难以纠正。结论慢性HBV感染的孕产妇病情复杂,病死率较高。评估肝脏状态、定期产检和及时行抗病毒治疗对减少慢性HBV孕产妇重症发病、降低病死率尤为重要。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 孕妇 症状和体征
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妊娠期抗病毒治疗阻断HBV母婴传播的新进展
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作者 韩国荣 江红秀 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期2158-2163,共6页
HBV母婴传播是导致我国慢性乙型肝炎疾病高负担的主要原因之一,阻断这一传播途径对消除乙型肝炎具有至关重要的战略意义。新生儿出生立即实施联合免疫接种是阻断HBV母婴传播的基本策略,但在高病毒血症母亲中仍有9%的母婴传播率。近年来... HBV母婴传播是导致我国慢性乙型肝炎疾病高负担的主要原因之一,阻断这一传播途径对消除乙型肝炎具有至关重要的战略意义。新生儿出生立即实施联合免疫接种是阻断HBV母婴传播的基本策略,但在高病毒血症母亲中仍有9%的母婴传播率。近年来,孕期抗病毒干预阻断母婴传播的研究取得了突破,对消除乙型肝炎母婴传播具有划时代意义。孕期抗病毒干预与婴儿出生后联合免疫接种的综合预防,已成为消除乙型肝炎母婴传播的关键策略。本文总结了妊娠期抗病毒干预阻断母婴传播的发展历程和最新进展,并归纳相关干预策略和适应证等,旨在为临床和公共卫生医生提供参考。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 传染性疾病传播 垂直 孕妇
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《2022年亚太肝病学会指南:妊娠期HBV感染》摘译 被引量:4
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作者 陈超 王晨旭 +4 位作者 周冠伦 鞠宇豪 袁德平 叶夏珺 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期1023-1026,共4页
尽管有包括疫苗接种在内的有效预防措施,HBV感染至今仍是世界范围内尤其是亚太地区的重大公共卫生问题。乙型肝炎相关疾病的负担主要来源于围生期母婴垂直传播或婴幼儿时期水平传播。婴幼儿期HBV感染常迁延为慢性,因此采取适当措施预防... 尽管有包括疫苗接种在内的有效预防措施,HBV感染至今仍是世界范围内尤其是亚太地区的重大公共卫生问题。乙型肝炎相关疾病的负担主要来源于围生期母婴垂直传播或婴幼儿时期水平传播。婴幼儿期HBV感染常迁延为慢性,因此采取适当措施预防母婴垂直传播至关重要。本指南[1]旨在为医务工作者提供乙型肝炎孕妇妊娠期和产后管理的首选方案,以及婴儿出生时的最佳处理措施和随访管理方法。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 妊娠 感染
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《2023年欧洲肝病学会临床实践指南:妊娠期肝病的管理》摘译
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作者 周冠伦 鞠宇豪 +2 位作者 许静 张萍 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期2328-2335,共8页
近日,欧洲肝病学会主持制定了“妊娠期肝病的管理临床实践指南”,该指南包括105项妊娠期肝病临床管理的推荐意见。本文对该指南的主要内容进行中文摘译。
关键词 妊娠期肝病 治疗学 诊疗准则
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