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2型糖尿病与肛周脓肿的关系及病原菌耐药性比较
1
作者 王梦如 皇甫少华 邵鑫 《中国医药科学》 2025年第5期67-71,共5页
目的分析2型糖尿病糖脂代谢与肛周脓肿炎症反应的关系,并比较2型糖尿病合并肛周脓肿和单纯肛周脓肿患者的病原菌及其耐药性的差异。方法选取2014年1月至2024年3月在南京中医药大学附属南京中医院肛肠科确诊并手术治疗的379例肛周脓肿患... 目的分析2型糖尿病糖脂代谢与肛周脓肿炎症反应的关系,并比较2型糖尿病合并肛周脓肿和单纯肛周脓肿患者的病原菌及其耐药性的差异。方法选取2014年1月至2024年3月在南京中医药大学附属南京中医院肛肠科确诊并手术治疗的379例肛周脓肿患者,根据是否合并2型糖尿病分为研究组(2型糖尿病合并肛周脓肿患者)和对照组(单纯肛周脓肿患者),分析研究组糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平与白细胞、中性粒细胞计数的关系,并比较两组病原菌及其耐药性差异。结果研究组白细胞和中性粒细胞水平的升高与糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白异常有关(P<0.05)。研究组病原菌以肺炎克雷伯菌为主,对照组以大肠埃希菌为主,两组肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌差异有统计学意义(P<0.05)。两组病原菌耐药率差异无统计学意义(P>0.05),肺炎克雷伯菌未发现对抗生素耐药率超过40%,大肠埃希菌对头孢、喹诺酮和磺胺类抗生素耐药率超过40%,但对碳青霉烯、多肽和β-内酰胺酶抑制剂类抗生素未发现耐药菌株。结论2型糖尿病糖脂代谢异常的肛周脓肿患者炎症反应更强烈;2型糖尿病合并肛周脓肿和单纯肛周脓肿患者主要病原菌不同,但其耐药率无明显差异。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肛周脓肿 糖脂代谢 炎症水平 病原菌 耐药性
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肛门内括约肌松解术在直肠前突治疗中的临床应用进展
2
作者 王梦杰 王小峰 樊志敏 《临床普外科电子杂志》 2022年第3期29-31,79,共4页
直肠前突本质上为直肠阴道膈薄弱导致的阴道后壁疝,50岁以上的女性患病率为30%~50%,其突出的临床表现有排便困难、排便不尽感,时常伴有会阴区坠胀不适,更有患者经常手助排便。长期忍受这些病症的折磨,给患者心理和身体造成极大的负担。... 直肠前突本质上为直肠阴道膈薄弱导致的阴道后壁疝,50岁以上的女性患病率为30%~50%,其突出的临床表现有排便困难、排便不尽感,时常伴有会阴区坠胀不适,更有患者经常手助排便。长期忍受这些病症的折磨,给患者心理和身体造成极大的负担。中重度直肠前突保守治疗效果不佳,患者最终选择手术治疗加强薄弱有缺陷的直肠阴道膈以及消除异常前突结构,目前临床研究报道联合内括约肌松解术治疗直肠前突效果显著,但选择该术式的适应证尚不明确,本文主要针对内括约肌松解术在直肠前突手术治疗中的应用进展进行综述,进一步明确该术式的适应证,为术者给直肠前突患者选择最佳术式提供参考。 展开更多
关键词 直肠前突 内括约肌松解术 临床进展
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基于综合转变模型的炎症性肠病患者饮食管理行为阶段现状及其影响因素研究 被引量：4
3
作者 史一 徒文静 +3 位作者 张萍 方健 王昱 金泓丞 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期25-29,共5页
目的基于综合转变模型,分析炎症性肠病患者饮食管理阶段分布现况及其影响因素。方法2020年1-11月便利抽样选取南京市4家综合性医院门诊炎症性肠病患者608例,采用基于综合转变模型设计的调查问卷收集患者的饮食行为阶段、心理弹性、饮食... 目的基于综合转变模型,分析炎症性肠病患者饮食管理阶段分布现况及其影响因素。方法2020年1-11月便利抽样选取南京市4家综合性医院门诊炎症性肠病患者608例,采用基于综合转变模型设计的调查问卷收集患者的饮食行为阶段、心理弹性、饮食管理自我效能和意愿等。结果46例(7.57%)处于无意图阶段,290例(47.70%)处于意图阶段,272例(44.74%)处于行动阶段。回归分析显示,饮食管理意愿、行动的自我效能、自我管理和病友支持是炎症性肠病患者行为阶段转变的保护因素,积极认知是影响无意图阶段向行动阶段转变的危险因素(均P<0.05)。结论炎症性肠病患者的饮食管理行为仍有待改善,需依据不同行为阶段的关键社会认知特征,为患者设计精准、高效的饮食管理支持方案,从而促进其饮食行为向高阶段转变。 展开更多
关键词 炎症性肠病 饮食管理 综合转变模型 社会认知因素
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基于外泌体miRNA靶向诊疗结直肠癌的研究进展 被引量：1
4
作者 王玉婷 王安琪 +3 位作者 李志利 吕政融 黄楚月 樊志敏 《中国医药导报》 CAS 2023年第5期47-50,共4页
源于循环外泌体的miRNA可以从细胞代谢以及肿瘤微环境等方面调节结直肠癌的发生与发展。此外,外泌体miRNA还具有反映结直肠癌的分期、疗效、化疗耐药性以及复发风险的潜力。基于其生物学特征,本文系统梳理了外泌体miRNA作为结直肠癌诊... 源于循环外泌体的miRNA可以从细胞代谢以及肿瘤微环境等方面调节结直肠癌的发生与发展。此外,外泌体miRNA还具有反映结直肠癌的分期、疗效、化疗耐药性以及复发风险的潜力。基于其生物学特征,本文系统梳理了外泌体miRNA作为结直肠癌诊断和预后生物标志物的相关研究,并阐明了基于miRNA靶向治疗结直肠癌的相关机制,旨在为外泌体miRNA成为结直肠癌的关键生物标志物和创新性治疗靶点提供理论基础。 展开更多
关键词 外泌体 MIRNA 结直肠癌 生物标志物 靶向治疗
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加味桃红四物汤联合西药治疗肛瘘术后的效果研究 被引量：1
5
作者 梁樑 刘雅欣 +2 位作者 丁荣琴 张心愿 章蓓 《中国社区医师》 2023年第10期79-81,共3页
目的:探讨加味桃红四物汤治疗肛瘘术后的效果。方法:选取2021年4月—2022年4月于南京市中医院肛肠科就诊的60例行肛瘘切除术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组口服氨酚曲马多治疗,观察组在对照组基... 目的:探讨加味桃红四物汤治疗肛瘘术后的效果。方法:选取2021年4月—2022年4月于南京市中医院肛肠科就诊的60例行肛瘘切除术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组口服氨酚曲马多治疗,观察组在对照组基础上加用加味桃红四物汤治疗。比较两组术后疼痛评分、创面愈合率及创面愈合时间、治疗效果、并发症发生情况。结果:术后1 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P=0.57);术后7 d、14 d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.00)。观察组创面愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.00)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.03)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=1.00)。结论:加味桃红四物汤联合西药可以加快肛瘘切除术创面的愈合,降低肛瘘患者术后的痛苦。 展开更多
关键词 肛瘘 加味桃红四物汤 术后疼痛 创面愈合
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炎症性肠病患者血清胆红素水平分析
6
作者 吴世东 邓金鹏 +1 位作者 丁康 宋佳希 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第11期1154-1159,共6页
目的 分析炎症性肠病(IBD)患者血清胆红素(sTB)水平,探讨其与患者病情的关系。方法 选取2019年1月-2020年9月在南京市中医院就医并确诊的IBD患者165例,其中克罗恩病患者80例(CD组)、溃疡性结肠炎患者85例(UC组),收集同期体检健康者163... 目的 分析炎症性肠病(IBD)患者血清胆红素(sTB)水平,探讨其与患者病情的关系。方法 选取2019年1月-2020年9月在南京市中医院就医并确诊的IBD患者165例,其中克罗恩病患者80例(CD组)、溃疡性结肠炎患者85例(UC组),收集同期体检健康者163例作为健康人对照组。检测IBD患者sTB、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和血红蛋白(Hb)水平,分析IBD患者血清sTB水平的变化,及其在患者不同病变范围中的水平差异,探讨sTB与IBD患者疾病活动性的严重程度(UC患者改良Mayo评分、CD患者简化CDAI评分)、ESR、CRP和Hb的相关性。结果 与对照组血清sTB[(12.99±2.71)μmol/L]相比,CD组[(9.48±3.29)μmol/L]和UC组[(10.14±5.11)μmol/L]患者血清sTB的水平均显著降低(P<0.001),CD组和UC组患者血清sTB的水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。UC患者中,不同病变范围患者,即直肠病变组(E1)[9.90 (7.30,13.70)μmol/L]、左半结肠病变组(E2)[10.70 (6.70,15.90)μmol/L]和广泛结肠组(E3)[6.80 (5.10,11.70)μmol/L]血清sTB水平差异有统计学意义(H=7.793,P=0.020)。相关性分析结果显示,UC患者sTB与改良Mayo评分(r=-0.359,P=0.001)、CRP(r=-0.496,P<0.001)和ESR(r=-0.483,P<0.001)水平呈负相关,与Hb水平呈正相关(r=0.534,P<0.001)。CD患者sTB与简化CDAI评分呈负相关(r=-0.578,P<0.001),与Hb水平呈正相关(r=0.375,P<0.001),与CRP和ESR水平无相关性(P>0.05)。结论 IBD患者的sTB水平降低,分析IBD患者sTB的水平有助于评估患者疾病活动程度,可为判断UC病变范围提供新的参考指标。 展开更多
关键词 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 血清胆红素 改良Mayo评分 简化CDAI评分
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基于脑肠轴研究慢性内脏痛的机制
7
作者 郑鸿雁 刘璠 倪敏 《当代医药论丛》 2023年第19期7-10,共4页
慢性内脏痛(chronic visceral pain,CVP)是一种主要涉及胸部、腹部或骨盆区域的内脏器官引起的疼痛。与躯体痛不同,内脏痛发生部位深,定位不明确,缺乏典型的临床表现。由于其病因及病理机制尚不清楚,相关临床治疗方法有限,且疗效不一。... 慢性内脏痛(chronic visceral pain,CVP)是一种主要涉及胸部、腹部或骨盆区域的内脏器官引起的疼痛。与躯体痛不同,内脏痛发生部位深,定位不明确,缺乏典型的临床表现。由于其病因及病理机制尚不清楚,相关临床治疗方法有限,且疗效不一。目前一般认为其机制可能与脑肠互动异常、急慢性炎症、内脏痛觉过敏、中枢敏化、神经递质异常、缺血、压力等有关。因此本文基于脑肠轴研究参与慢性内脏疼痛的相关作用机制,从肠道微生物、脑肠肽、炎症因子、功能检查学等方面概述慢性内脏痛的可能病因及病理机制,旨在为慢性内脏痛治疗寻求新的治疗靶点和方案。 展开更多
关键词 脑肠轴 肠道微生物 神经递质 脑肠肽 慢性内脏痛
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我国区域性宫颈鳞癌患者中HPV感染型别和年龄分布 被引量：1
8
作者 朱贤海 黄健 +7 位作者 耿建祥 丁康 兰建云 叶梅 王志蕙 韩春荣 王德望 季月霞 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第8期824-829,共6页
目的回顾性探讨我国区域性宫颈鳞癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别排序、年龄段分布、老年女性HPV感染特点及临床意义。方法收集1978年11月至2024年1月河南省信阳市商城县人民医院、南京中医药大学附属南京中医院、江苏省南京明基医... 目的回顾性探讨我国区域性宫颈鳞癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别排序、年龄段分布、老年女性HPV感染特点及临床意义。方法收集1978年11月至2024年1月河南省信阳市商城县人民医院、南京中医药大学附属南京中医院、江苏省南京明基医院、南京同仁医院、南京市妇幼保健院等53家医院病理科的3101例病理组织学诊断为宫颈鳞癌的患者。从宫颈鳞癌石蜡组织中提取HPVDNA,采用聚合酶链式反应结合基因芯片法对3101例患者宫颈鳞癌组织进行23种HPV分型检测,并对HPV致癌风险型别的排序、≥60岁的老年女性和不同年龄段患者HPV型别分布情况进行分析。结果3101例宫颈鳞癌患者中检测出HPV感染者2879例(92.84%),其中单一型别的HPV感染者2460例(79.33%)。排名前8位单一型别高危HPV型别依次是16型、18型、58型、31型、33型、52型、59型、45型。其中16型感染人数比18型高(P<0.05),58型感染人数比31型明显增高(P<0.05),52型感染人数比59型明显增高(P<0.05)。40~49岁和50~59岁患者中患病人数、HPV感染人数、单一型别16型及18型感染人数均排名前两位。≥60岁的老年女性占宫颈鳞癌患者的30.44%。结论将HPV16、18、58型和HPV31、33、52、59型及其他HPV型别分别列为高风险、中风险和低风险致癌组,便于宫颈病变的分层管理。要重视对40~59岁年龄段女性的筛查工作,加强≥60岁老年女性宫颈鳞癌的筛查力度。 展开更多
关键词 宫颈 鳞状细胞癌 人乳头瘤病毒 型别 年龄 排序
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