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外泌体miRNA差异表达可作为诊断慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者新型分子标志物及靶基因功能分析 被引量:1
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作者 陈志亮 杨永刚 +6 位作者 黄霞 成彦 瞿媛 衡琪琪 符羽佳 李可薇 顾宁 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第1期43-51,共9页
目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症(HUA)患者血清外泌体miRNA的差异表达,探讨其作为CHF合并HUA新型诊断分子标志物的可能性,并对差异miRNA进行靶基因功能分析,分析作用靶点。方法以2020年9月~2023年9月南京中医药大学附属南京中... 目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症(HUA)患者血清外泌体miRNA的差异表达,探讨其作为CHF合并HUA新型诊断分子标志物的可能性,并对差异miRNA进行靶基因功能分析,分析作用靶点。方法以2020年9月~2023年9月南京中医药大学附属南京中医院心血管病科收治的CHF合并HUA患者为观察组(n=30),选择同期健康志愿者为对照组(n=30)。两组各选取6例样本,采用高通量测序分析血清外泌体中的差异表达miRNA,采用RT-PCR检测对未作高通量测序的观察组和对照组样本(n=24)进行验证,使用R软件进行GO、KEGG富集分析,预测差异表达miRNA的作用靶点,并通过动物实验验证临床筛查的差异miRNA。结果高通量测序分析显示,观察组患者共检测到42个差异表达的miRNA(18个上调,24个下调),其中miR-27a-5p上调(P<0.001),miR-139-3p下调(P<0.001)。RT-PCR检测显示,观察组患者血清外泌体中miR-27a-5p表达量上调(P=0.004)、miR-139-3p表达量下调(P=0.005);ROC曲线下面积(AUC)分析发现,miR-27a-5p、miR-139-3p预测CHF合并HUA发病的AUC分别是0.708(95%CI:0.562-0.855)和0.734(95%CI:0.593-0.876),两者联合预测CHF与HUA发病的AUC为0.899(95%CI:0.812-0.987)。对差异基因进行GO富集分析发现,细胞自噬是富集程度最高的靶点;KEGG功能注释显示,激活AMPK-mTOR信号通路可能是差异表达的miR-27a-5p和miR-139-3p作用靶点之一。进一步动物实验得到了相同的验证。结论血清外泌体中miR-27a-5p上调和miR-139-3p下调可作为精准诊断CHF合并HUA的新型分子标志物,激活AMPK-mTOR信号通路后促进心肌细胞的自噬反应可能是差异表达的miR-27a-5p、miR-139-3p的作用靶点之一。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 高尿酸血症 外泌体 微小RNA AMPK MTOR 自噬
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炎症性肠病患者血清胆红素水平分析
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作者 吴世东 邓金鹏 +1 位作者 丁康 宋佳希 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第11期1154-1159,共6页
目的 分析炎症性肠病(IBD)患者血清胆红素(sTB)水平,探讨其与患者病情的关系。方法 选取2019年1月-2020年9月在南京市中医院就医并确诊的IBD患者165例,其中克罗恩病患者80例(CD组)、溃疡性结肠炎患者85例(UC组),收集同期体检健康者163... 目的 分析炎症性肠病(IBD)患者血清胆红素(sTB)水平,探讨其与患者病情的关系。方法 选取2019年1月-2020年9月在南京市中医院就医并确诊的IBD患者165例,其中克罗恩病患者80例(CD组)、溃疡性结肠炎患者85例(UC组),收集同期体检健康者163例作为健康人对照组。检测IBD患者sTB、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和血红蛋白(Hb)水平,分析IBD患者血清sTB水平的变化,及其在患者不同病变范围中的水平差异,探讨sTB与IBD患者疾病活动性的严重程度(UC患者改良Mayo评分、CD患者简化CDAI评分)、ESR、CRP和Hb的相关性。结果 与对照组血清sTB[(12.99±2.71)μmol/L]相比,CD组[(9.48±3.29)μmol/L]和UC组[(10.14±5.11)μmol/L]患者血清sTB的水平均显著降低(P<0.001),CD组和UC组患者血清sTB的水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。UC患者中,不同病变范围患者,即直肠病变组(E1)[9.90 (7.30,13.70)μmol/L]、左半结肠病变组(E2)[10.70 (6.70,15.90)μmol/L]和广泛结肠组(E3)[6.80 (5.10,11.70)μmol/L]血清sTB水平差异有统计学意义(H=7.793,P=0.020)。相关性分析结果显示,UC患者sTB与改良Mayo评分(r=-0.359,P=0.001)、CRP(r=-0.496,P<0.001)和ESR(r=-0.483,P<0.001)水平呈负相关,与Hb水平呈正相关(r=0.534,P<0.001)。CD患者sTB与简化CDAI评分呈负相关(r=-0.578,P<0.001),与Hb水平呈正相关(r=0.375,P<0.001),与CRP和ESR水平无相关性(P>0.05)。结论 IBD患者的sTB水平降低,分析IBD患者sTB的水平有助于评估患者疾病活动程度,可为判断UC病变范围提供新的参考指标。 展开更多
关键词 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 血清胆红素 改良Mayo评分 简化CDAI评分
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