床边教学在中医骨伤教学过程中的实施困境与对策——以南京中医药大学为例 被引量：3

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作者 茆军 吴鹏 +2 位作者 李晓辰 殷松江 王培民 《教师》 2022年第31期114-116,共3页

床边教学是医学生临床实习中一项重要的教学模式,南京中医药大学中医骨伤专业开展床边教学长达十余年,已出现诸多与时代不相适应的问题。文章旨在分析目前床边教学在中医骨伤专业教学过程中的困境,并提出了部分切实可行的解决办法,以期... 床边教学是医学生临床实习中一项重要的教学模式,南京中医药大学中医骨伤专业开展床边教学长达十余年,已出现诸多与时代不相适应的问题。文章旨在分析目前床边教学在中医骨伤专业教学过程中的困境,并提出了部分切实可行的解决办法,以期使床边教学真正收到实效,为骨伤专业教学改革与创新提供新的发展方向。 展开更多

关键词 中医骨伤科学 床边教学 困境与对策

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正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折

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作者 戴锋 刘锦涛 +4 位作者 张志刚 沈学强 吴黎明 俞鹏飞 姜宏 《中国骨伤》 2025年第3期306-310,共5页

目的:探讨正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月采用正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的52例(足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,男43例,女9例... 目的:探讨正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月采用正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的52例(足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,男43例,女9例;年龄31~72(50.83±10.48)岁;SandersⅡ型15例,Ⅲ型37例。比较术前和术后24个月Böhler角、Gissane角、跟骨宽度和跟骨高度的变化情况,并采用Maryland足部功能评分进行临床疗效评价。结果:所有患者获得随访,时间24~60(41.50±9.86)个月。所有患者骨折正常愈合,愈合时间(11.00±0.95)周;Böhler角、Gissane角、跟骨宽度、跟骨高度分别由术前的(16.37±8.36)°、(96.27±9.62)°、(46.82±4.67)mm、(38.41±3.58)mm提高至术后24个月时的(31.48±8.24)°、(111.62±8.69)°、(42.06±4.83)mm、(44.21±3.82)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。术后24个月Maryland评分为(93.04±8.83)分,其中优40例,良7例,可5例。结论:正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,可以明显改善跟骨的Böhler角、Gissane角、宽度和高度,疗效满意。 展开更多

关键词 跟骨骨折 正骨手法 经皮撬拨复位 骨折内固定 中西医结合

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中药药枕联合耳穴埋籽对改善骨科患者术前睡眠质量的效果 被引量：12

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作者 任燕 《中国医药导报》 CAS 2017年第20期156-159,共4页

目的观察中药药枕联合耳穴埋籽对改善骨科患者术前睡眠质量的效果。方法通过随机数字表法将2016年1~12月南京中医药大学附属医院82例符合纳入标准的患者分为观察组和对照组,每组各41例。观察组给予中药药枕+耳穴埋籽,对照组予耳穴埋籽... 目的观察中药药枕联合耳穴埋籽对改善骨科患者术前睡眠质量的效果。方法通过随机数字表法将2016年1~12月南京中医药大学附属医院82例符合纳入标准的患者分为观察组和对照组,每组各41例。观察组给予中药药枕+耳穴埋籽,对照组予耳穴埋籽。两组耳穴埋籽均在患者术前1 d实施,观察组中药药枕为入院后常规使用至出院。研究结束后,观察组和对照组的合格病例分别为41例和40例,评价两组满意度、不满意原因调查、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分以及安全性评估结果。结果 (1)观察组满意度优于对照组(P<0.05);在不满意原因调查中,观察组患者因不适应气味、药枕高度欠舒适不满意的各有1例,对照组因埋籽时疼痛不满意1例,认为效果不明显2例;(2)干预前两组患者PSQI各项目评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分以及总分均显著低于对照组(P<0.05),而两组干预后入睡时间和催眠药物评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后除催眠药物项以外的各项评分及PSQI总分较干预前降低(P<0.05);对照组干预后主观睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍及PSQI总分较干预前明显下降(P<0.05);(3)在整个试验过程中,两组均未发生任何不良反应。结论中药药枕联合耳穴埋籽对改善骨科患者睡眠质量的效果显著,患者满意度较高,安全性较好,有利于骨伤科手术的开展,值得临床推广。 展开更多

关键词 中药药枕 耳穴埋籽 骨折 睡眠质量

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自然铜在伤科的应用史及其现代研究 被引量：8

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作者 张惠法 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1996年第6期59-60,共2页

自然铜在伤科的应用史及其现代研究张惠法（南京中医药大学附属医院骨伤科２１００２９）关键词自然铜；伤科；临床应用；综述自然铜在伤科的应用，可谓历史悠久。早在两千多年前，我国现存最古老的方书（五十二病方）就有应用铜类药物... 自然铜在伤科的应用史及其现代研究张惠法（南京中医药大学附属医院骨伤科２１００２９）关键词自然铜；伤科；临床应用；综述自然铜在伤科的应用，可谓历史悠久。早在两千多年前，我国现存最古老的方书（五十二病方）就有应用铜类药物的记载。唐代中期张文仲正式推荐用铜... 展开更多

关键词 自然铜 伤科 临床应用

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股骨头头颈开窗治疗股骨头坏死预后的临床-影像组学分析

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作者 席洪钟 陈浩 +6 位作者 宋伟 刘成林 吴尧昆 付佳豪 孙光权 杜斌 刘锌 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第1期35-43,共9页

目的构建预测股骨头头颈开窗治疗股骨头坏死(ONFH)预后的临床-影像组学模型并探讨其预测价值。方法回顾性分析2010年6月至2021年6月南京中医药大学附属医院行股骨头头颈开窗手术的146例(169髋)ONFH患者的临床资料,根据纳入和排除标准最... 目的构建预测股骨头头颈开窗治疗股骨头坏死(ONFH)预后的临床-影像组学模型并探讨其预测价值。方法回顾性分析2010年6月至2021年6月南京中医药大学附属医院行股骨头头颈开窗手术的146例(169髋)ONFH患者的临床资料,根据纳入和排除标准最终共纳入106例患者(121髋)。按照随机抽样法(7∶3)将其随机分为训练集(84例)和验证集(37例)。比较保髋成功和失败患者的临床以及影像资料,构建临床、影像组学以及临床-影像组学模型。以ROC、决策曲线、校准曲线以及生存曲线评估模型的预测性能。结果年龄、JIC分型、术后免负重时间和术后持续接触危险因素是影响保髋结果的预测因素(P<0.05)。与头颈开窗打压植骨治疗ONFH预后显著相关的4个影像组学特征,包括原始形状伸长率、小波LLH一阶偏度、小波LHL glszm大面积低灰度加重以及小波HLL一阶中值。与影像组学模型和临床模型相比,训练集以及验证集中的临床-影像组学模型都表现出了更优越的预测性能。决策曲线显示,在高风险阈值的最大范围内,训练集以及验证集中使用临床-影像组学模型比临床模型以及影像组学模型方案获得了更多临床收益。在训练集中,JIC分期为C2型与最低的髋关节存活概率相关。此外,术后持续使用激素或酒精等风险因素也会显著降低髋关节存活概率。在训练集中,当Rad-score超过1.4089时,髋关节存活率明显降低。同样,对于年龄大于39岁、术后免负重时间少于5个月的患者,受累髋关节的存活率也相对较低。结论临床-影像组学模型在预测股骨头头颈开窗打压植骨治疗ONFH的预后方面表现良好,可辅助临床医师判断保髋患者的预后。 展开更多

关键词 股骨头坏死 预测模型 影像组学 股骨头头颈开窗

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骨科快速康复外科建立护士主导的疼痛管理多学科团队的实践 被引量：58

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作者 王晓庆 陈毓雯 +1 位作者 张园园 段培蓓 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第2期199-203,共5页

目的:分析在骨科快速康复外科中建立护士主导的疼痛多学科团队的效果。方法:采用非同期对照研究,方便抽取我院骨伤科2017年1月至2018年6月行关节置换手术的98例患者作为研究对象。其中2017年1-9月的48例患者为对照组,采用急性疼痛服务... 目的:分析在骨科快速康复外科中建立护士主导的疼痛多学科团队的效果。方法:采用非同期对照研究,方便抽取我院骨伤科2017年1月至2018年6月行关节置换手术的98例患者作为研究对象。其中2017年1-9月的48例患者为对照组,采用急性疼痛服务管理模式;2017年10月至2018年6月的50例患者为观察组,采用多学科协作疼痛管理模式。通过比较两组患者术后疼痛情况、排气排便时间、平均住院日及患者满意度来分析多学科协作疼痛管理模式的实践效果。结果:在多学科协作疼痛管理模式下,观察组患者术后24 h、48 h疼痛程度均低于对照组,排气排便时间及住院时间较对照组缩短,患者满意度高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:以护士为主导的多学科协作疼痛管理模式控制疼痛效果显著、患者术后康复时间缩短且患者满意度提高。 展开更多

关键词 急性疼痛 快速康复 多学科协作 护士

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敲低核蛋白1通过抑制软骨细胞铁死亡延缓骨关节炎病理进展

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作者 廖太阳 马振源 +4 位作者 刘德仁 施蕾 茆军 王培民 丁亮 《浙江大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第6期669-679,共11页

目的:研究核蛋白(Nupr)1调控软骨细胞铁死亡在骨关节炎进展中的作用及机制。方法:将小鼠膝关节软骨细胞分为小干扰RNA(siRNA)对照组、靶向Nupr1的siRNA(siNupr1)组、siRNA对照+IL-1β组(siRNA对照干扰24 h后再加入10 ng/mL IL-1β)和siN... 目的:研究核蛋白(Nupr)1调控软骨细胞铁死亡在骨关节炎进展中的作用及机制。方法:将小鼠膝关节软骨细胞分为小干扰RNA(siRNA)对照组、靶向Nupr1的siRNA(siNupr1)组、siRNA对照+IL-1β组(siRNA对照干扰24 h后再加入10 ng/mL IL-1β)和siNupr1+IL-1β组(siNupr1干扰24 h后再加入10 ng/mL IL-1β)。采用蛋白质印迹法和定量逆转录聚合酶链反应法分别检测Nupr1蛋白及其信使RNA(mRNA)表达。采用细胞计数试剂盒(CCK)8法检测细胞活性,FerroOrange染色法检测亚铁离子水平,C11-BODIPY-591荧光显影法检测脂质过氧化水平,酶联免疫吸附试验检测丙二醛和谷胱甘肽含量。蛋白质印迹法检测酰基辅酶A合成酶长链家族(ACSL)4、P53、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)4、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)表达。通过膝关节内侧半月板失稳术(DMM)造模构建骨关节炎小鼠模型,将7周龄C57BL/6J雄性小鼠随机分为假手术+腺相关病毒5型(AAV5)-短发夹RNA(shRNA)对照组、假手术+AAV5-靶向Nupr1的shRNA(shNupr1)组、DMM+AAV5-shRNA对照组和DMM+AAV5-shNupr1组,每组各10只,采用苏木精-伊红染色和番红O-固绿染色观察软骨组织病理形态学变化并通过国际骨关节炎研究协会(OARSI)骨关节炎软骨组织病理学评分评价小鼠软骨退变程度。定量逆转录聚合酶链反应法检测基质金属蛋白酶(MMP)13、一种具有血小板反应蛋白基序的去整合素和金属蛋白酶(ADAMTS)5、环氧合酶(COX)2、GPX4的mRNA表达。结果:体外实验结果显示,敲低Nupr1可缓解IL-1β诱导的软骨细胞增殖活性下降,减少小鼠软骨细胞中铁蓄积,降低脂质过氧化水平,下调ACSL4、P53蛋白表达,上调GPX4、SLC7A11蛋白表达(均P<0.01),抑制小鼠软骨细胞铁死亡。动物实验结果显示,敲低Nupr1可延缓骨关节炎小鼠关节软骨退变,改善OARSI评分,减缓骨关节炎软骨细胞外基质降解,减少铁死亡主要调节因子GPX4的表达(均P<0.01)。结论:敲低Nupr1可通过抑制小鼠软骨细胞铁死亡延缓骨关节炎病理进展。 展开更多

关键词 骨关节炎 铁死亡 核蛋白1 软骨细胞 小鼠

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补片技术对巨大肩袖撕裂术后腱骨愈合的研究进展

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作者 姚雨婧 丁凯 姚晨 《中国医药科学》 2024年第10期43-47,共5页

肩袖撕裂是最常见的肩部损伤之一,影响超过40%的60岁以上的患者,随着微创技术的发展,肩关节镜下肩袖修复手术对于缓解肩关节疼痛、恢复肩关节功能具有良好的临床疗效。巨大肩袖撕裂是指撕裂部位>5 cm的损伤或肩袖部位包含两根及以上... 肩袖撕裂是最常见的肩部损伤之一,影响超过40%的60岁以上的患者,随着微创技术的发展,肩关节镜下肩袖修复手术对于缓解肩关节疼痛、恢复肩关节功能具有良好的临床疗效。巨大肩袖撕裂是指撕裂部位>5 cm的损伤或肩袖部位包含两根及以上肌腱断裂的肩袖撕裂,一般多需要手术治疗。研究表明,肩袖补片可提高术后肩袖组织的力学性能,同时促进腱骨界面的愈合潜能,改善肩关节整体功能,增加肩袖肌腱厚度,增加肩关节活动度,降低再撕裂率。随着组织工程学的不断进步,肩袖补片的研究与应用正逐渐成为巨大肩袖撕裂修补中的热门领域,本文对补片技术对巨大肩袖撕裂术后腱骨愈合的应用及未来发展方向进行综述。 展开更多

关键词 巨大肩袖撕裂 腱骨愈合 补片材料 组织工程

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液相色谱-质谱技术在骨关节炎局部组织样本检测中的应用进展

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作者 刘德仁 廖太阳 +1 位作者 吴鹏 茆军 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期186-188,共3页

骨关节炎(OA)历来被认为是一种慢性退行性疾病,关节内多个组织的分解代谢紊乱与OA的发生、发展密切相关。液相色谱-质谱(LC-MS)技术能检测OA中特定的代谢物和相关代谢途径,揭示OA潜在的病理和生理代谢过程。本文对近几年内利用LC-MS技... 骨关节炎(OA)历来被认为是一种慢性退行性疾病,关节内多个组织的分解代谢紊乱与OA的发生、发展密切相关。液相色谱-质谱(LC-MS)技术能检测OA中特定的代谢物和相关代谢途径,揭示OA潜在的病理和生理代谢过程。本文对近几年内利用LC-MS技术检测OA中关节软骨、滑膜和脂肪垫样本的代谢结果进行讨论并总结,综述了OA局部组织样本经LC-MS技术检测出的差异代谢物和代谢途径,为LC-MS技术鉴定OA进展相关生物标志物提供理论依据。 展开更多

关键词 骨关节炎 液相色谱-质谱 关节软骨 滑膜 脂肪垫

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一种骨折断端压力测量调节装置的设计与测试 被引量：1

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作者 沈忠愿 范逸哲 +2 位作者 章晓 韩真 魏成建 《中国医疗器械杂志》 2024年第3期335-338,共4页

目的设计一种能够准确测量并动态调节骨折断端轴向压力的装置,并进行测试。方法设计完成后的压力测量调节装置被应用于比格犬的胫骨骨折外固定模型中。在骨折断端处安装了压力传感器,将压力传感器的显示值作为标准值,比较了在相同条件下... 目的设计一种能够准确测量并动态调节骨折断端轴向压力的装置,并进行测试。方法设计完成后的压力测量调节装置被应用于比格犬的胫骨骨折外固定模型中。在骨折断端处安装了压力传感器,将压力传感器的显示值作为标准值,比较了在相同条件下,测量调节装置的显示数值与压力传感器显示的压力数值之间的关系。结果该装置在5只比格犬的胫骨骨折外固定模型中得到了应用,结果显示装置的显示数值与骨折断端压力传感器的数值之间存在线性关系。通过系数转换,该装置的测量数值可以准确反映骨折断端的压力,从而实现了骨折断端压力的准确测量与动态调节。结论该骨折断端压力测量调节装置操作简便,能准确测量并动态调整骨折断端的压力值,适用于进行动物实验,以探究轴向加压对骨折愈合的影响,具有广阔的实验应用前景。 展开更多

关键词 骨折断端 轴向加压 压力 动态测量调节

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黄桂成教授运用虫类药辨治腰椎间盘突出症的经验

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作者 张富城 黄桂成 《当代医药论丛》 2024年第5期117-119,共3页

介绍黄桂成教授运用虫类药辨治腰椎间盘突出症的经验。黄教授认为“痰”“瘀”“虚”“寒”“湿”是导致腰椎间盘突出症的主要病因,“不通”是关键因素,提倡“通络蠲痹”的治疗之法。黄教授运用虫类药治疗腰椎间盘突出症时,强调根据临... 介绍黄桂成教授运用虫类药辨治腰椎间盘突出症的经验。黄教授认为“痰”“瘀”“虚”“寒”“湿”是导致腰椎间盘突出症的主要病因,“不通”是关键因素,提倡“通络蠲痹”的治疗之法。黄教授运用虫类药治疗腰椎间盘突出症时,强调根据临床症状、辨证分型、经络归属、个人体质的不同而用药,重视虫类药的精准使用,合理配伍,善运用归经理论,安全可靠。黄桂成教授运用虫类药辨治腰椎间盘突出症特色鲜明,临床取得良好的疗效,值得学习推广。 展开更多

关键词 黄桂成 名医经验 辨证论治 虫类药 腰椎间盘突出症

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益肾通痹汤治疗老年性腰椎间盘突出症48例 被引量：14

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作者 许建安 杨挺 王培民 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2000年第1期55-55,共1页

关键词 腰椎 椎间盘突出 中医药疗法 益肾通痹汤 老年人

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从痰瘀水论治膝关节骨性关节炎176例 被引量：26

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作者 严培军 孙玉明 周福贻 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期247-247,共1页

关键词 膝关节骨性关节炎 中医药疗法 辨证论治

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桥接系统治疗成人锁骨中段骨折 被引量：15

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作者 牛锋 马勇 +1 位作者 田涛 周建中 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第1期38-42,共5页

目的:探讨桥接系统治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法:自2016年1月至2016年8月采用切开复位桥接系统内固定治疗28例成人锁骨中段骨折患者,其中男15例,女13例;年龄27～82(48.50±15.34)岁;病程13～15(14.17±0.77)个月。记... 目的:探讨桥接系统治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法:自2016年1月至2016年8月采用切开复位桥接系统内固定治疗28例成人锁骨中段骨折患者,其中男15例,女13例;年龄27～82(48.50±15.34)岁;病程13～15(14.17±0.77)个月。记录患者的骨折愈合时间及并发症情况,并于术前,术后1、3、13个月采用肩关节Constant评分进行疗效评价。结果:28例患者骨折均达到临床愈合标准,愈合时间2.5～4.0(3.05±0.44)个月。术后未出现感染、骨不连、延迟愈合、内固定物断裂及内固定取出后再骨折病例。28例患者获得随访,时间13～15个月(14.17±0.77)个月。术后1、3、13个月患侧肩关节Constant评分分别为76.57±4.70、90.75±3.62、96.07±2.40,与术前58.36±4.98比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桥接系统可以作为治疗成人锁骨中段骨折的一种新型内固定方式,具有恢复快、并发症少的特点,可以降低内固定物断裂、应力下骨质疏松、内固定取出后再骨折的风险。 展开更多

关键词 锁骨 骨折 骨折固定术 骨折切开复位

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智能可调式下肢抬高系统的研制及应用 被引量：5

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作者 郭杨 马勇 +3 位作者 黄桂成 陶黎 李红卫 王建伟 《中国医疗器械杂志》 CAS 2014年第6期417-419,432,共4页

目的自行研制一种智能可调式下肢抬高系统,实现下肢抬高角度、频率的量化及可视化。方法依据临床下肢功能康复要求,确定大腿、小腿调节杆可调长度及屈髋、屈膝角度范围,进行动力元件的受力分析及临床安全性、疗效性观察。结果本装置整... 目的自行研制一种智能可调式下肢抬高系统,实现下肢抬高角度、频率的量化及可视化。方法依据临床下肢功能康复要求,确定大腿、小腿调节杆可调长度及屈髋、屈膝角度范围,进行动力元件的受力分析及临床安全性、疗效性观察。结果本装置整体外形小巧紧凑,可单独调节屈髋、屈膝、转踝的角度,屈髋、屈膝动力元件受力分析符合设计要求。初步观察显示本装置抬高患肢治疗2周后疼痛改善程度、关节功能评分、关节活动度及Harris评分均优于布朗氏架组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本智能可调式下肢抬高系统设计可满足临床使用要求,适用于不同身高病患,屈髋、屈膝角度范围大、精度高,值得进一步改良及临床推广。 展开更多

关键词 下肢术后 下肢抬高 智能化系统 可调式 功能康复

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骨刺消合剂对膝骨关节炎患者血清中超氧化物歧化酶、一氧化氮及肿瘤坏死因子α的影响 被引量：12

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作者 傅强 牛锋 +3 位作者 张利勇 杨昌杰 殷利民 田涛 《长春中医药大学学报》 2015年第6期1230-1232,共3页

目的观察骨刺消合剂对膝骨关节炎患者血清中SOD、NO和TNF-α的影响。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组30例,服用骨刺消合剂;对照组30例,采用膝关节腔注射玻璃酸钠,观察2组治疗前后血清中SOD、NO和TNF-α的影响。结果 2组血清... 目的观察骨刺消合剂对膝骨关节炎患者血清中SOD、NO和TNF-α的影响。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组30例,服用骨刺消合剂;对照组30例,采用膝关节腔注射玻璃酸钠,观察2组治疗前后血清中SOD、NO和TNF-α的影响。结果 2组血清SOD含量均提高,NO和TNF-α的含量均下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论骨刺消合剂能保护软骨及其基质免受继发性侵害,延缓关节软骨的退变速度,改善关节软骨的营养和代谢,促进软骨修复,防治膝骨关节炎的发生。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 骨刺消合剂 玻璃酸钠 超氧化物歧化酶

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骨刺消合剂对膝骨关节炎患者临床疗效及血清学相关指标的影响 被引量：5

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作者 牛锋 傅强 +1 位作者 马勇 李耀谦 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期90-93,共4页

目的观察骨刺消合剂对膝骨关节炎患者临床疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2013年1月~2015年3月在南京中医药大学扬州附属医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者60例,采用随机数字表... 目的观察骨刺消合剂对膝骨关节炎患者临床疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2013年1月~2015年3月在南京中医药大学扬州附属医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者60例,采用随机数字表法分为两组。治疗组30例,服用骨刺消合剂,40 m L/次,晚餐后口服,1次/d,配合蜈蚣粉0.5 g冲服,每周服药6 d后停用1 d,共计5周;对照组30例,服用金乌骨通胶囊,三餐后口服,3片/次,3次/d,每周服药6 d后停用1 d,共计5周。观察两组临床疗效、治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清SOD、NO和TNF-α。结果治疗组总有效率(90.00%)明显高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组WOMAC评分[疼痛评分(2.26±1.24)、(7.32±1.51)分;关节僵硬评分(0.51±0.28)、(2.63±0.51)分;日常活动评分(16.87±2.27)、(30.76±4.16)分;综合评分(22.13±3.13)、(40.81±5.32)分]均较治疗前[疼痛评分(15.46±3.23)、(15.58±3.43)分;关节僵硬评分(6.51±1.24)、(6.81±1.36)分;日常活动评分(56.89±8.36)、(57.41±6.55)分;综合评分(86.77±9.36)、(84.81±9.81)分]显著降低(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC各项评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组血清SOD水平[(146.47±22.48)、(126.28±19.57)U/m L]均较治疗前[(104.37±16.21)、(105.53±14.78)U/m L]显著升高,NO水平[(40.24±14.92)、(49.29±16.38)μmol/L]和TNF-α水平[(54.33±17.69)、(66.43±21.07)ng/L]均较治疗前[(57.42±21.78)、(58.03±20.36)μmol/L;(97.25±32.06)、(95.79±30.27)ng/L]显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后血清SOD、NO和TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨刺消合剂治疗膝骨关节炎具有较好的临床效果,可以保护患者膝关节软骨及其基质免受继发性损害,延迟膝关节软骨的退变速度,改善膝关节软骨的营养及代谢,促进膝关节软骨的修复,在一定程度上可以预防和治疗膝骨关节炎。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 骨刺消合剂 金乌骨通胶囊 超氧化物歧化酶 一氧化氮 肿瘤坏死因子-α

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椎间盘镜下纤维环缝合修复术在腰椎间盘突出症中的应用 被引量：4

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作者 李东 常志泳 +1 位作者 陈刚 李开华 《中国医药导报》 CAS 2017年第30期93-96,共4页

目的探讨椎间盘镜下纤维环缝合修复术在单节段腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法回顾性分析江苏省中医院2014年5月~2015年12月行椎间盘镜下纤维环缝合修复术患者19例的临床资料,采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和... 目的探讨椎间盘镜下纤维环缝合修复术在单节段腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法回顾性分析江苏省中医院2014年5月~2015年12月行椎间盘镜下纤维环缝合修复术患者19例的临床资料,采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和MacNab标准对术后疗效进行评价。结果所有患者均获随访,随访时间为18~37个月,平均(27.30±5.24)个月,无一例复发。术前、术后3个月、术后1年及末次随访腰腿痛VAS评分分别为(7.11±0.86)、(1.58±1.03)、(1.37±0.81)、(1.26±0.73)分,术后各时间点VAS评分均显著低于术前(均P<0.01)。术前、术后3个月、术后1年及末次随访ODI分别为(63.73±10.86)%、(22.26±7.58)%、(16.47±3.34)%和(14.21±3.67)%,术后各时间点ODI均低于术前(均P<0.01)。采用MacNab标准评价近期疗效:优14例,良4例,可1例,优良率为94.7%。结论椎间盘镜下纤维环缝合修复术是单节段腰椎间盘突出症的一种有效微创治疗方法 ,严格掌握适应证有利于获得满意的疗效和较低的复发率。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎间盘镜下髓核摘除术 纤维环缝合修复术

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膝关节置换术对膝单间室骨性关节炎患者关节功能恢复的影响 被引量：7

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作者 林小平 苗德成 李亚伟 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第3期655-658,共4页

本研究探讨膝关节置换术在膝单间室骨性关节炎治疗中的应用价值。选取膝单间室骨性关节炎患者103例,根据手术方式分为对照组(n=53)和观察组(n=50),对照组给予单髁置换术,观察组给予膝关节置换术,观察两组手术时间、术中出血量等。观察... 本研究探讨膝关节置换术在膝单间室骨性关节炎治疗中的应用价值。选取膝单间室骨性关节炎患者103例,根据手术方式分为对照组(n=53)和观察组(n=50),对照组给予单髁置换术,观察组给予膝关节置换术,观察两组手术时间、术中出血量等。观察组手术时间、住院时间明显长于对照组,术中出血量明显多于对照组(P<0.05);观察组和对照组股骨前髁偏距变化值、股骨假体屈曲角、胫骨后倾角和胫骨角比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后24 h血清白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者膝关节活动度(ROM)和纽约特种外科医院膝关节(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。膝关节置换术在膝单间室骨性关节炎治疗中有较好的效果,但其存在创伤大、出血量多等缺点。 展开更多

关键词 膝关节置换术 膝单间室骨性关节炎 临床效果

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综合保守治疗腰椎间盘突出症600例 被引量：1

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作者 蒋东明 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1995年第3期41-42,共2页

综合保守治疗腰椎间盘突出症６００例蒋东明（南京中医药大学附属医院骨伤科２１００２９）关键词腰椎间盘突出症，综合保守疗法保守治疗，即非手术治疗，是中酉医结合治疗腰椎间盘突出症的基本方法。我院多年以来以保守疗法为主治疗腰... 综合保守治疗腰椎间盘突出症６００例蒋东明（南京中医药大学附属医院骨伤科２１００２９）关键词腰椎间盘突出症，综合保守疗法保守治疗，即非手术治疗，是中酉医结合治疗腰椎间盘突出症的基本方法。我院多年以来以保守疗法为主治疗腰椎间盘突出症形成了几套相对固定的治... 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘突出 综合保守疗法 治疗

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