目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者超声参数与估算肾小球滤过率(eGFR)的关系,探索评估肾功能的最佳超声参数。方法:选取我院收治的CKD1~5期肾功能稳定且未进入透析的97例患者,由同一名B超专科医师测量患者双侧肾脏长径、皮质厚度、实质厚度...目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者超声参数与估算肾小球滤过率(eGFR)的关系,探索评估肾功能的最佳超声参数。方法:选取我院收治的CKD1~5期肾功能稳定且未进入透析的97例患者,由同一名B超专科医师测量患者双侧肾脏长径、皮质厚度、实质厚度、皮质回声,计算CKD超声积分,并收集患者的一般资料、血生化指标、血红蛋白等。分析各超声参数与eGFR的相关性,并进行多因素分析。绘制接受者操作特征(ROC)曲线,并估计曲线下面积,评估超声参数识别CKD 3期(eGFR<60 ml/min)患者的能力。结果:(1)本研究97例患者平均eGFR(50.9±35.7)ml/min,平均肾长(9.62±1.24)cm,平均肾实质厚度(1.51±0.29)cm,平均肾皮质厚度(0.69±0.16)cm,肾皮质回声中位值2,平均CKD超声积分(5.16±3.67)。(2)eGFR与肾脏长径(r=0.756,P<0.01)、实质厚度(r=0.739,P<0.01)、皮质厚度(r=0.715,P<0.01)呈正相关,与皮质回声(r=-0.786,P<0.01)、CKD超声积分(r=-0.856,P<0.01)呈负相关。将年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)等因素纳入进行多因素分析,结果显示肾脏长径、皮质厚度、皮质回声对eGFR有独立影响。(3)ROC曲线分析显示,CKD超声积分曲线下面积最大(0.935),判断CKD3期的准确性较高,其诊断最佳界值为3.5,特异性81.4%,敏感性90.7%。结论:根据肾脏长径、皮质厚度、皮质回声计算所得的CKD超声积分与eGFR相关性更好,判断CKD3期的准确性较高,可以更好的评估肾功能状态。展开更多
文摘目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者超声参数与估算肾小球滤过率(eGFR)的关系,探索评估肾功能的最佳超声参数。方法:选取我院收治的CKD1~5期肾功能稳定且未进入透析的97例患者,由同一名B超专科医师测量患者双侧肾脏长径、皮质厚度、实质厚度、皮质回声,计算CKD超声积分,并收集患者的一般资料、血生化指标、血红蛋白等。分析各超声参数与eGFR的相关性,并进行多因素分析。绘制接受者操作特征(ROC)曲线,并估计曲线下面积,评估超声参数识别CKD 3期(eGFR<60 ml/min)患者的能力。结果:(1)本研究97例患者平均eGFR(50.9±35.7)ml/min,平均肾长(9.62±1.24)cm,平均肾实质厚度(1.51±0.29)cm,平均肾皮质厚度(0.69±0.16)cm,肾皮质回声中位值2,平均CKD超声积分(5.16±3.67)。(2)eGFR与肾脏长径(r=0.756,P<0.01)、实质厚度(r=0.739,P<0.01)、皮质厚度(r=0.715,P<0.01)呈正相关,与皮质回声(r=-0.786,P<0.01)、CKD超声积分(r=-0.856,P<0.01)呈负相关。将年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)等因素纳入进行多因素分析,结果显示肾脏长径、皮质厚度、皮质回声对eGFR有独立影响。(3)ROC曲线分析显示,CKD超声积分曲线下面积最大(0.935),判断CKD3期的准确性较高,其诊断最佳界值为3.5,特异性81.4%,敏感性90.7%。结论:根据肾脏长径、皮质厚度、皮质回声计算所得的CKD超声积分与eGFR相关性更好,判断CKD3期的准确性较高,可以更好的评估肾功能状态。
