芳香类中药防治疫病的理论基础、科学内涵及临床应用

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作者 朱震 詹其琛 曹鹏 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第11期1429-1440,共12页

我国古代人民在数千年来与疫病斗争的过程中积累了丰富的经验,建立了行之有效的中医疫病理论体系并应用至今。芳香类中药的应用在中医疫病理论体系和疫病防治史上占据重要地位,芳香类中药防治疫病有着深厚的中医学理论基础和丰富的现代... 我国古代人民在数千年来与疫病斗争的过程中积累了丰富的经验,建立了行之有效的中医疫病理论体系并应用至今。芳香类中药的应用在中医疫病理论体系和疫病防治史上占据重要地位,芳香类中药防治疫病有着深厚的中医学理论基础和丰富的现代科学研究证据支持,具备全方位整体调节、全过程精准干预、多途径多维起效和安全性稳定可靠等独特优势,临床实践中展现出整体性、全面性、灵活性和时相性等特点,理论和防治经验均具有较高的实用价值。本文通过综述芳香类中药防治疫病的理论内涵、作用机制和临床应用优势,分析面临的挑战,提出未来的展望,旨在完善中医疫病相关理论和提高疫病防治水平。 展开更多

关键词 芳香中药 疫病 防治 中医理论 临床应用

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决明叶本草考证与资源开发价值分析

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作者 胡秋怡 李文林 段金廒 《世界中医药》 北大核心 2025年第12期2189-2195,共7页

决明(C.tora L.)及钝叶决明(C.obtusifolia L.)是豆科决明属植物,其子“决明子”为我国重要的药食两用药材,药用历史悠久,然古今药用部位存在差异,《中华人民共和国药典》仅以种子入药,本草记载其叶同具药食价值。为寻找决明叶的药食历... 决明(C.tora L.)及钝叶决明(C.obtusifolia L.)是豆科决明属植物,其子“决明子”为我国重要的药食两用药材,药用历史悠久,然古今药用部位存在差异,《中华人民共和国药典》仅以种子入药,本草记载其叶同具药食价值。为寻找决明叶的药食历史及现代价值,本研究对决明叶古代本草及现代研究文献进行梳理,考证结果表明,决明叶功效始载于《食疗本草》,具有明目、利五脏的功效。现代研究发现,决明叶富含蒽醌类、黄酮类和脂肪酸类等化合物,具有抗菌、抗癌、抗阿尔茨海默病、抗银屑病、抗白内障等多种生物活性。 展开更多

关键词 决明叶 决明子 非药用部位 本草考证 资源利用 化学成分 药理活性 研究进展

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一种宫腔粘连大鼠模型评价方法的探讨

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作者 崔础婷 李军威 +3 位作者 方艺 昝燕 任贺 夏良君 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第8期102-110,共9页

目的探讨宫腔粘连大鼠模型的宫腔粘连程度分级评价方法。方法双重损伤法建立宫腔粘连大鼠模型,利用HE染色和Masson染色对石蜡切片进行观察,比较大鼠子宫的形态变化、子宫内膜厚度、腺体及血管数目、宫腔面积及粘连程度,根据宫腔面积把... 目的探讨宫腔粘连大鼠模型的宫腔粘连程度分级评价方法。方法双重损伤法建立宫腔粘连大鼠模型,利用HE染色和Masson染色对石蜡切片进行观察,比较大鼠子宫的形态变化、子宫内膜厚度、腺体及血管数目、宫腔面积及粘连程度,根据宫腔面积把大鼠切片分为三个等级进行比较分析。结果模型组大鼠平均宫腔面积及宫腔面积/内膜层面积的比值小于空白组大鼠(P<0.01);将宫腔面积/内膜层面积的比值分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级,各等级之间具有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论宫腔粘连大鼠宫腔面积/内膜层面积的比值可能反映宫腔粘连程度的分级差异,可作为宫腔粘连大鼠模型的分级评价标准之一,为宫腔粘连模型分级诊断提供借鉴意义。 展开更多

关键词 宫腔粘连 大鼠模型 分级评价

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古代文献中针灸治疗不孕症选穴规律研究 被引量：9

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作者 席瑾 金纯纯 +2 位作者 沈真如 沈洁 夏有兵 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期719-723,共5页

目的探讨古代文献中针灸治疗不孕症的选穴规律。方法采用《中华医典》光盘(第5版)对建国前历代古籍进行检索,收集有关针灸治疗不孕症的条文,对数据进行归纳与整理,利用文献计量学的方法进行统计与分析。结果检索得到针灸治疗不孕症条文... 目的探讨古代文献中针灸治疗不孕症的选穴规律。方法采用《中华医典》光盘(第5版)对建国前历代古籍进行检索,收集有关针灸治疗不孕症的条文,对数据进行归纳与整理,利用文献计量学的方法进行统计与分析。结果检索得到针灸治疗不孕症条文301条,涉及41个腧穴,共计358穴次。分析发现,历代针灸治疗不孕症多选用任脉和足少阴肾经上的穴位,其中以任脉的中极、关元穴使用频次最高;取穴部位偏重下腹部和下肢部;选穴以特定穴为主,其中任、冲脉的交会穴为治疗关键。结论临床在治疗不孕症时可选取古代文献中出现频次最高的中极、关元、照海、涌泉为基础方,针灸联合应用,再结合患者的具体症状辨证加减。尚有文献记载石门、阴交、血海、至阳等穴位有绝孕的风险,临床运用应慎重。 展开更多

关键词 针灸 不孕症 中华医典 选穴规律

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基于肠道菌群与冠心病的关系探讨“阴火”科学内涵 被引量：4

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作者 崔雨婷 张方圆 +2 位作者 许伟明 李子贇 胡镜清 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第9期1279-1285,共7页

肠道菌群与冠心病之间有密切的生理病理联系,肠道菌群结构及产物影响冠心病的发生发展。近年来,中医药领域高度关注肠道菌群对疾病的影响,而肠道菌群主要通过炎症损伤血管内皮、造成脂质代谢紊乱、促进血栓形成及氧化应激损伤血管内膜... 肠道菌群与冠心病之间有密切的生理病理联系,肠道菌群结构及产物影响冠心病的发生发展。近年来,中医药领域高度关注肠道菌群对疾病的影响,而肠道菌群主要通过炎症损伤血管内皮、造成脂质代谢紊乱、促进血栓形成及氧化应激损伤血管内膜等机制影响冠心病,通过类比发现此机制与中医脾胃失调、元气失养、阴火内生病机过程相通。因此,从“阴火”理论可指导调节肠道菌群,进而治疗冠心病,这将为冠心病的中医药临床防治和科学研究带来新思路。 展开更多

关键词 肠道菌群 冠心病 阴火 元气失养 炎症 脂代谢 脂多糖 氧化三甲胺

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清代《野菜赞》内容及三重价值解读

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作者 杨璐菲 王琳珂 郑亮 《医学与哲学》 北大核心 2024年第24期64-67,共4页

《野菜赞》是清代文人顾景星撰写的一部以野生蔬菜为主的植物志,其创作深受《救荒本草》与《本草纲目》影响,体现了古代朴素的植物学思想。《野菜赞》不仅映射了野菜职能由救荒逐渐转为食疗养生的现象,也展现了明清交替中遗民群体的独... 《野菜赞》是清代文人顾景星撰写的一部以野生蔬菜为主的植物志,其创作深受《救荒本草》与《本草纲目》影响,体现了古代朴素的植物学思想。《野菜赞》不仅映射了野菜职能由救荒逐渐转为食疗养生的现象,也展现了明清交替中遗民群体的独特心境与处境。经查证,野菜具有益气、轻身耐老、清利头目、濡养脏腑和生津、养血、利水等功效,清代文人食用野菜尤为风靡,其对现代研究野生蔬菜养生保健具有参考意义。 展开更多

关键词 清代 野菜古籍 《野菜赞》 食疗

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慢性肾脏病肾虚湿瘀病机科学内涵及益肾清利活血法的作用机理 被引量：22

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作者 李蔚 高坤 +7 位作者 赵静 夏平 周瑶 陈继红 涂玥 刘红 刘不悔 孙伟 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第6期1041-1047,共7页

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是临床常见病,在现今老龄化社会发病率逐年升高。孙伟教授认为“肾虚湿瘀”是慢性肾脏病的基本病机,而“益肾清利活血法”是孙伟教授长期实践于临床的慢性肾脏病中药汤剂治法。孙伟教授科研团队... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是临床常见病,在现今老龄化社会发病率逐年升高。孙伟教授认为“肾虚湿瘀”是慢性肾脏病的基本病机,而“益肾清利活血法”是孙伟教授长期实践于临床的慢性肾脏病中药汤剂治法。孙伟教授科研团队历时10余年,通过阿霉素大鼠模型、糖尿病肾病大鼠模型、UUO模型等,证实了特定中药对大鼠肾损伤的改善作用。我们发现中药对于肾损伤信号通路的调控作用(自噬信号通路、AMPK通路、NLRP3炎症小体)。本文探讨了“肾虚血瘀”病机的科学内涵和“益肾清利活血法”的作用机理,为益肾清利活血法治疗慢性肾脏病在临床的应用提供了支撑。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 肾虚湿瘀 病机 益肾清利活血法

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基于太阳阳明经病证探讨颈椎病的防治规律 被引量：4

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作者 秦宇航 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第12期4809-4813,共5页

颈椎病目前的分型方式并不足以指导中医临床,应从太阳阳明经病证去防治颈椎病。太阳阳明经走行于颈项前后部,与颈部活动密切联系。历代医家皆围绕太阳阳明经病证展开对颈椎病之治疗,同时现代颈椎病的分型选方用药仍然基于太阳阳明经病... 颈椎病目前的分型方式并不足以指导中医临床,应从太阳阳明经病证去防治颈椎病。太阳阳明经走行于颈项前后部,与颈部活动密切联系。历代医家皆围绕太阳阳明经病证展开对颈椎病之治疗,同时现代颈椎病的分型选方用药仍然基于太阳阳明经病证。颈椎病具有太阳余邪,阳明虚弱的特点,其治疗应以调整阳明经为主,以太阳经为辅。太阳阳明经具备肠-脑轴之功能,理论上可将胃肠病变上传至颈项从而促进颈椎病的发病,这为颈椎病与脾胃虚弱之间存在的密切关系提供了科学依据。在颈椎病的防治过程中,应注重勿嗜生冷寒凉,保护脾胃功能及顺时调摄。 展开更多

关键词 太阳经 阳明经 颈椎病 脾胃虚弱 肠-脑轴

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基于知识图谱的海洋中药智能问答系统的设计与实现 被引量：8

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作者 洪海蓝 李文林 +2 位作者 杨涛 李玥 梅文静 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2023年第6期1935-1941,共7页

目的当前公众对海洋中药信息了解不足,且缺乏海洋中药相关知识服务工具,为解决这一问题,研究开发海洋中药智能问答系统,为公众提供海洋中药知识查询工具。方法以前期构建的细粒度海洋中药知识图谱MMKG为知识库,综合利用Aho-Corasick、Wo... 目的当前公众对海洋中药信息了解不足,且缺乏海洋中药相关知识服务工具,为解决这一问题,研究开发海洋中药智能问答系统,为公众提供海洋中药知识查询工具。方法以前期构建的细粒度海洋中药知识图谱MMKG为知识库,综合利用Aho-Corasick、Word2Vec等算法获取海洋中药实体,从专业角度提出了一种细粒度海洋中药问题分类方法,构建海洋中药智能问答系统(MMKGQA)。结果通过问卷调查的问题语料测试,本系统在回答海洋中药常见6大类问题的平均精确率、平均召回率、平均F1值分别为97.93%、83.41%、89.10%,表明本系统能很好回答海洋中药的相关问题,具有较高的实用性和可行性。结论本系统可以帮助普通用户获取海洋中药的科普知识,为海洋中药研发人员的相关知识获取提供一种有效的知识服务工具,助力海洋新药研发。 展开更多

关键词 问答系统 知识图谱 海洋中药 Aho-Corasick Word2Vec

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长期低头位与寒湿刺激建立颈型颈椎病动物模型的研究 被引量：20

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作者 李沅骋 宋子琪 +3 位作者 万成雨 张雅雯 李姜嫄 李开平 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第10期210-215,I0031-I0034,共10页

目的 设计一种操作简便、适用性强的兔盒用于制备颈型颈椎病的动物模型并验证其可行性,为研究颈椎病的发病机制、防治方法及作用机制提供技术基础与实验载体。方法 24只雄性新西兰兔随机分为对照组与模型组,每组12只。使用自制兔盒以低... 目的 设计一种操作简便、适用性强的兔盒用于制备颈型颈椎病的动物模型并验证其可行性,为研究颈椎病的发病机制、防治方法及作用机制提供技术基础与实验载体。方法 24只雄性新西兰兔随机分为对照组与模型组,每组12只。使用自制兔盒以低头位结合寒湿刺激建立兔颈椎间盘退变模型。造模8周后,通过影像学检查观察兔颈椎生理曲度、椎间盘、椎体及颈肌的变化。影像学检查结束后,行空气栓塞法处死,立即取出肌肉与椎间盘组织。HE染色法观察椎间盘与肌肉组织形态学变化,Masson染色法观察肌肉组织纤维化程度,荧光定量PCR法检测肌肉组织中巨噬细胞M1与M2表达水平,免疫组织化学染色法检测椎间盘组织IL-1的表达水平。结果 与对照组相比,模型组颈椎生理曲度改变,椎体边缘骨质增生形成;MRI结果显示椎间盘高度降低、纤维环破裂、髓核信号降低呈灰黑色,提示髓核脱水严重;超声影像学结果显示肌肉厚度增加、结缔组织信号增强、血流信号增加;HE染色显示肌纤维溶解,肌膜欠完整,细胞核增多与炎性细胞浸润;椎间盘组织中髓核组织消失,纤维环排列不规则,出现裂隙,软骨终板不完整;Masson染色可见大量蓝色胶原纤维覆盖;荧光定量PCR可见肌肉组织中M1巨噬细胞标记物CD68与M2巨噬细胞标记物CD163、CD206mRNA表达显著增加(P<0.05);免疫组织化学染色法可见椎间盘组织中IL-1表达显著增多(P<0.05)。结论 使用自制兔盒造模,可致实验兔颈肌劳损与椎间盘变性,成功建立颈型颈椎病模型。 展开更多

关键词 颈型颈椎病 动物模型 兔 兔盒

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桑椹防治肝肾阴虚型冠心病成分与作用机制分析 被引量：2

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作者 宋晓漫 李文林 +1 位作者 杨丽丽 曾莉 《粮油食品科技》 2022年第3期137-147,共11页

基于网络药理学和分子对接研究桑椹防治肝肾阴虚型冠心病成分与潜在作用机制。运用TCMSP、TCMID、Swiss TargetPrediction、GeneCards等数据库并结合文献报道获得桑椹防治肝肾阴虚型冠心病有效活性成分和共同作用靶点,运用Cytoscape软... 基于网络药理学和分子对接研究桑椹防治肝肾阴虚型冠心病成分与潜在作用机制。运用TCMSP、TCMID、Swiss TargetPrediction、GeneCards等数据库并结合文献报道获得桑椹防治肝肾阴虚型冠心病有效活性成分和共同作用靶点,运用Cytoscape软件生成成分-靶点-疾病相互作用网络图,通过STRING数据库进行PPI网络的构建与分析,然后借助DAVID数据库进行GO功能分析及KEGG通路富集分析,最后利用薛定谔软件对重要活性成分与关键靶点进行分子对接验证。获得桑椹有效活性成分14个,134个靶基因与肝肾阴虚型冠心病相关。预测靶基因主要作用于TNF、PI3K/Akt等信号通路通过调控炎症、凋亡反应以及血液循环来防治肝肾阴虚型冠心病。分子对接结果表明重要活性成分与候选靶蛋白存在较好的结合性。初步揭示桑椹能够多成分、多靶点、多通路地防治肝肾阴虚型冠心病,研究结果可为桑椹及防治肝肾阴虚型冠心病功能食品的开发提供理论参考和新的研究方向。 展开更多

关键词 桑椹 冠心病 肝肾阴虚 网络药理学 分子对接 作用机制

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电针对薄型子宫内膜模型大鼠蜕膜巨噬细胞M1/M2极化水平调节的效应研究 被引量：2

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作者 杨滨 潘妍 +4 位作者 金纯纯 沈真如 席瑾 程洁 夏有兵 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2023年第8期2832-2839,共8页

目的观察电针对薄型子宫内膜模型大鼠蜕膜巨噬细胞极化水平的调节作用,以及电针对薄型子宫内膜的修复作用。方法将60只无特定病原体(Specific Pathogen Free,SPF)级雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组和电针组。电针组针刺“关元”、“... 目的观察电针对薄型子宫内膜模型大鼠蜕膜巨噬细胞极化水平的调节作用,以及电针对薄型子宫内膜的修复作用。方法将60只无特定病原体(Specific Pathogen Free,SPF)级雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组和电针组。电针组针刺“关元”、“子宫”、“三阴交”,连续干预4个动情周期。干预结束后观察各组大鼠的动情周期;记录子宫中着床胚胎数量;采用苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin staining,HE)观察子宫形态和蜕膜化水平、内膜厚度、腺体及血管数量;流式细胞术检测巨噬细胞极化水平;实时荧光定量聚合酶链反应(Quantificational real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测胰岛素样生长因子结合蛋白1(Insulin-like growth factor-binding protein-1,IGFBP-1)、分化簇86(Cluster of differentiation 86,CD86)及分化簇206(Cluster of differentiation 206,CD206)基因的表达水平。结果与空白组相比,模型组大鼠动情周期紊乱;与模型组相比,电针组大鼠动情周期有所恢复;与空白组相比,模型组大鼠胚胎数量明显下降(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠胚胎数量有所增加(P<0.05);与空白组相比,模型组大鼠子宫内膜形态受损,内膜厚度下降(P<0.01);腺体数目及血管数目均减少(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠子宫内膜形态有所恢复;子宫内膜厚度提升(P<0.01);腺体及血管数目均增加(P<0.01);与空白组相比,模型组大鼠子宫内膜中M2与M1型巨噬细胞的比值明显降低(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠子宫内膜中M2与M1型巨噬细胞的比值明显升高(P<0.05);与空白组相比,模型组大鼠子宫内膜中IGFBP-1信使RNA(messenger RNA,mRNA)表达量明显下降(P<0.01),CD86 mRNA表达量明显上升(P<0.01),CD206 mRNA表达量明显下降(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠子宫内膜中IGFBP-1 mRNA表达量明显上升(P<0.01),CD86 mRNA表达量明显下降(P<0.05),CD206 mRNA表达量明显上升(P<0.05)。结论电针能有效调节子宫内膜中蜕膜巨噬细胞的极化水平,并且有效修复薄型子宫内膜,有利于胚胎着床。 展开更多

关键词 薄型子宫内膜 电针 蜕膜化 巨噬细胞极化

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针刀疗法对兔退变颈椎间盘组织中p38MAPK蛋白与IL-1表达的影响 被引量：4

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作者 李沅骋 李开平 +3 位作者 宋子琪 万成雨 张雅雯 李姜源 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第11期250-254,I0048,I0049,I0050,共8页

目的 观察针刀疗法对兔退变颈椎间盘组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)蛋白与白细胞介素-1(IL-1)表达的影响,探讨针刀治疗颈椎间盘退变的作用机制。方法 选用24只普通级的6月龄健康雄性新西兰大白兔,随机分为空白组、模型组与针刀组... 目的 观察针刀疗法对兔退变颈椎间盘组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)蛋白与白细胞介素-1(IL-1)表达的影响,探讨针刀治疗颈椎间盘退变的作用机制。方法 选用24只普通级的6月龄健康雄性新西兰大白兔,随机分为空白组、模型组与针刀组,每组8只。模型组与针刀组采用自制兔盒制作颈椎间盘退变模型。造模4周后,通过X线与MRI检查评价造模成功与否。造模结束后7 d,空白组与模型组不予任何干预措施;针刀组予以针刀干预,每周1次,共3次。干预结束后7 d,每组随机抽取2只行MRI检查,观察影像学变化。影像学检查结束后行空气栓塞法处死,立即取出椎间盘组织。HE染色观察其组织病理学变化,Western blot法检测p38MAPK的蛋白表达水平,免疫组织化学染色法检测IL-1的表达水平。结果 磁共振成像结果显示空白组见椎间盘高度正常,髓核呈亮白色,未见椎间隙变窄、椎间盘突出,纤维环边缘完整;模型组见椎间盘高度降低,髓核呈灰黑色,椎间隙变窄,C6/7椎间盘向后方突出,纤维环破裂;针刀组椎间盘高度正常,髓核呈灰色,未见椎间隙变窄,C6/7椎间盘向后方轻微突出,纤维环边缘尚完整。HE染色结果见空白组椎间盘组织结构清晰,髓核居中,纤维环排列规则,软骨终板结构完整。模型组髓核组织被纤维组织和成纤维细胞替代,纤维环较空白组粗糙增厚,排列不规则,出现裂隙,软骨终板不完整。针刀组髓核居中,与纤维环界限清晰,软骨终板结构正常。与空白组相比,模型组椎间盘组织p38MAPK蛋白与IL-1表达水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,针刀组椎间盘组织p38MAPK蛋白表与IL-1达水平显著降低(P<0.01)。结论 针刀疗法可通过下调p38MAPK与IL-1的表达水平以延缓椎间盘退变。 展开更多

关键词 颈椎病 颈椎间盘退变 动物实验 兔 p38MAPK蛋白激酶 白细胞介素-1

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孟河医派膏滋药方调治内科病证用药规律研究 被引量：4

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作者 文翠芳 顾振宁 刘华东 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期780-782,共3页

目的研究孟河医派膏滋药方调治内科病证的用药规律。方法收集孟河医派内科病证膏滋药方,采取频次分析、关联规则等方法,对其调治病证及用药情况进行统计分析。结果收集了孟河医派223首膏滋药方,共调治内科病症45种,以虚劳、眩晕、血证... 目的研究孟河医派膏滋药方调治内科病证的用药规律。方法收集孟河医派内科病证膏滋药方,采取频次分析、关联规则等方法,对其调治病证及用药情况进行统计分析。结果收集了孟河医派223首膏滋药方,共调治内科病症45种,以虚劳、眩晕、血证、痰饮和腰酸腰痛为主要病症,虚劳最多;调治证型28种,以气虚、阴虚为主。涉及药物(不含收膏药物)390味,以补气药、补阴药为主。虚劳常用药为当归、熟地、白芍等,眩晕常用药为白术、生地、白芍等,血证常用药为白芍、茯苓、人参等,痰饮常用药为茯苓、白术、半夏、陈皮等,腰酸腰痛常用药为熟地、当归、白芍、杜仲等。孟河医派膏滋常用的药物组合有当归-白术、当归-熟地、当归-白芍等,当归在膏滋常用中药组合关联规则网络图中居核心位置。结论孟河医派膏滋调治内科病证虚实兼顾,调虚为主。擅以心肝入手,以养血和血调治虚劳;益气升清调治眩晕;益脾统血,敛肝泻热调治血证;健脾理气,利水燥湿调治痰饮;补肾益精,强健腰脊调治腰酸腰痛等病。整体上膏滋用药主和缓调补而不伤正。 展开更多

关键词 孟河医派 膏滋 内科病证 用药规律

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TyG指数和TyG-BMI在绝经后骨质疏松症中的筛查价值初探

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作者 杨婧怡 徐道明 +6 位作者 张迪 张碧云 柏凌 王尊 张鑫 王胜 刘静 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2025年第5期554-564,共11页

目的 探究甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)和TyG-体质量指数(TyG-body mass index,TyG-BMI)筛查绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的敏感度和效能,为绝经后骨质疏松症的预防和早期筛查提供客观新方法。方... 目的 探究甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)和TyG-体质量指数(TyG-body mass index,TyG-BMI)筛查绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的敏感度和效能,为绝经后骨质疏松症的预防和早期筛查提供客观新方法。方法 回顾性研究2021年1月至2023年12月在南京中医药大学附属医院核医学科完成骨密度检查的1 032例绝经后女性信息。收集年龄、体重、身高、体质量指数(body mass index,BMI)、腰椎T值(lumbar spineT-score,LST-score)、全髋T值(total hipT-score,TH T-score)、股骨颈T值(femoral neckT-score,FNT-score)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、 TyG指数、 TyG-BMI、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)等基线资料,比较绝经后骨质疏松症分组后的差异。分析TyG指数、 TyG-BMI、OSTA与基线资料间的相关性。以OSTA为对照,分析TyG指数和TyG-BMI在总人群、 60岁分层及60岁FBG和TG分层后的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)结果,得出TyG指数和TyG-BMI在绝经后骨质疏松症筛查中的敏感度和效能。结果 1032名研究对象分为绝经后骨质疏松症和非绝经后骨质疏松症两组,结果显示两组人群在年龄、体重、身高、 BMI、 3个部位T值、 TyG-BMI、 OSTA差异有统计学意义(均P<0.001)。相关性分析结果显示,TyG指数、 TyG-BMI、 OSTA与体重、 BMI均呈正相关(均P<0.001)。TyG指数和TyG-BMI在总队列及<60岁人群中与年龄正相关(P<0.05),在≥60岁组中无显著相关性;OSTA与年龄负相关,与身高正相关(均P<0.001)。TyG-BMI和OSTA与三个部位骨密度T值均正相关(均P<0.001);TyG指数仅在≥60岁组中与三个部位骨密度T值呈正相关(均P<0.05)。TyG指数、 TyG-BMI与FBG、 TG均呈正相关(均P<0.001);OSTA在总队列与FBG负相关(P<0.001)、与TG正相关(P<0.05),年龄分层后与FBG无相关性,与TG的正相关仅存在于≥60岁组中(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,TyG-BMI的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)优于TyG指数但小于OSTA。TyG指数和TyG-BMI在≥60岁绝经后女性的AUC均大于<60岁的AUC,而OSTA相反。TyG指数在FBG和^(/)或TG异常患者中特异性最佳,TyG-BMI在FBG和^(/)或TG异常患者中敏感度较佳。结论 TyG-BMI筛查PMOP效能优于TyG指数,可作为PMOP筛查的潜在客观指标。 展开更多

关键词 TyG指数 TyG-BMI 亚洲人骨质疏松症自我筛查工具 骨质疏松症 绝经后女性

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