经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的疗效分析 被引量：16

1

作者 王宏伟 何仕诚 +4 位作者 滕皋军 方文 郭金和 邓钢 朱光宇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期784-787,共4页

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移性肿瘤的疗效及其影响因素。方法入住南京东南大学附属中大医院椎体转移性肿瘤患者163例266节椎体采用PVP治疗且随访资料完整,原发癌肿主要为肺癌(42例),肝癌(19例),食管及胃肠癌(34例),肾癌(10... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移性肿瘤的疗效及其影响因素。方法入住南京东南大学附属中大医院椎体转移性肿瘤患者163例266节椎体采用PVP治疗且随访资料完整,原发癌肿主要为肺癌(42例),肝癌(19例),食管及胃肠癌(34例),肾癌(10例),乳腺癌(46例)等。PVP术后3dCT复查观察骨水泥分布状况及有无渗漏。按PVP术后24h,1周,1、3、6和1年以上定期随访评价临床疗效、疼痛复发的原因及观察生存时间。结果 266节椎体PVP操作均成功,138节胸椎骨水泥平均注入量为(3.6±1.5)ml,128节腰椎为(4.5±1.7)ml。平均随访时间(12.0±10.6)个月,术后24h,1周,1、3、6和12个月有效率分别为87.7%(143/163)、92.6%(151/163)、91.4%(149/163)、84.5%(136/161)、78.3%(108/138)和77.2%(71/92)。术后12个月症状复发39例,复发率23.9%(39/163),包括骨水泥周围癌肿进展6例,其他椎体转移33例。平均生存时间(10.5±10.5)个月,其中乳腺癌与前列腺癌椎体转移54例生存时间为(15.4±11.7)个月,明显长于肺癌、肝癌、胃肠癌及肾癌等105例的生存时间[(8.5±8.1)个月](P<0.05)。随访期间死亡136例,主要死亡原因为脊椎外原发肿瘤进展及全身多发转移衰竭。CT证实椎旁骨水泥渗漏58例,均无临床症状。结论 PVP治疗椎体转移性肿瘤可迅速缓解疼痛且可保持较长时间稳定;疼痛复发的主要原因是其他椎体新发转移;生存时间与椎体外原发癌肿类型和合并内脏转移密切相关。 展开更多

关键词 脊柱 转移瘤 椎体成形术 骨水泥

在线阅读 下载PDF 职称材料

食管支架成形术治疗食管狭窄现状及研究进展 被引量：18

2

作者 朱海东 郭金和 滕皋军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期494-498,共5页

支架置入术是治疗食管良恶性狭窄最常用的方法。目前广泛应用于治疗进展期食管癌性狭窄、顽固性食管良性狭窄、各种食管瘘等。本文就食管支架的临床应用现状及研究进展作一综述。

关键词 食管 支架 狭窄

在线阅读 下载PDF 职称材料

球囊扩张或(和)支架植入术治疗股浅动脉狭窄或闭塞的中远期疗效 被引量：19

3

作者 王洪剑 邓钢 +6 位作者 秦永林 李国昭 柏志斌 何仕诚 郭金和 丁惠娟 沈志萍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期810-815,共6页

目的随访球囊扩张成形术（PTA）或（及）支架植入术治疗股浅动脉狭窄或闭塞的中远期疗效。并评价影响疗效的相关因素。方法2007年3月-2009年3月收治56例患者共64支狭窄闭塞股浅动脉。患者合并糖尿病、高血压、高脂血症和吸烟史者分别为8... 目的随访球囊扩张成形术（PTA）或（及）支架植入术治疗股浅动脉狭窄或闭塞的中远期疗效。并评价影响疗效的相关因素。方法2007年3月-2009年3月收治56例患者共64支狭窄闭塞股浅动脉。患者合并糖尿病、高血压、高脂血症和吸烟史者分别为84．3％（54／64）、75．0％（48／64）、73．4％（47／64）和45．3％（29／64）。按照泛大西洋协作组织（TASC）分型，A型lO支、B型20支、C型18支、D型16支。在A＋B型组中，行VIA手术21例、PTA及支架植入术9例；C＋D型组中行PTA手术21例、VIA及支架植入术13例。术后给予患者抗凝、抗血小板聚集、控制血压及血糖等治疗，观察治疗随访结果。进行保肢率和疗效的多因素分析。结果实际随访47例（52支患肢），失访9例（12支患肢），随访率83．9％。随访期6～36个月，平均（24±18）个月。术后1、2、3年的一期通畅率：A＋B型组中，行trFA及支架植入术9例分别为87．5％、85．7％、57．1％，PTA手术2l例分别为83．3％、75．0％、46．6％；C＋D型组中，行VIA及支架植入术13例分别为92．3％、80．O％、55．6％，PTA手术2l例分别为61．5％、41．7％、25．0％。术后保肢率为94．7％。术后共有23条患肢出现下肢缺血症状复发（1个月内一3年），其中15支为TASCC＋D组病例，8支为TASCA＋B组病例；而按照手术方式划分，其中14支为PTA手术组病例，9支为PTA及支架植入术组病例。在23例下肢缺血复发的患者中，13例血糖未行规律控制，而在未复发患者中仅10例。结论球囊扩张或（及）支架植入术治疗股浅动脉狭窄闭塞病变可以获得良好的中远期疗效。TASCA＋B型优于TASCC＋D型。是否有效控制血糖和TASC分型可能是影响术后疗效的重要因素。 展开更多

关键词 动脉狭窄 重症下肢缺血 球囊扩张 支架

在线阅读 下载PDF 职称材料

三生饮对大鼠局灶性脑缺血Bcl-2 Bax蛋白表达的影响 被引量：5

4

作者 王媛媛 王长松 +1 位作者 胡曼菁 晋光荣 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第5期492-494,共3页

目的:探讨三生饮对大鼠局灶性脑缺血细胞凋亡相关基因Bcl-2和Bax蛋白表达影响。方法:建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,采用TTC梗死面积测定及SP免疫组织化学方法,检测再灌注后3h、6h、12h、2 4h、3d大鼠大脑皮质的Bcl-2、Bax免疫反应阳... 目的:探讨三生饮对大鼠局灶性脑缺血细胞凋亡相关基因Bcl-2和Bax蛋白表达影响。方法:建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,采用TTC梗死面积测定及SP免疫组织化学方法,检测再灌注后3h、6h、12h、2 4h、3d大鼠大脑皮质的Bcl-2、Bax免疫反应阳性细胞平均计数,比较模型组与三生饮治疗组效果。结果:与模型组相比三生饮可减轻脑缺血程度,减小梗死体积(P <0 0 1) ;促进Bcl -2蛋白表达,延长表达时程(P <0 0 1) ;而对Bax蛋白的表达则无抑制作用,两组间无显著性差异(P >0 0 5 )。结论:三生饮可能通过提高抗凋亡基因表达。 展开更多

关键词 三生饮 局灶性脑缺血再灌注 BCL-2 Bax 免疫组化法 动物实验

在线阅读 下载PDF 职称材料

食管癌^(125)Ⅰ粒子支架临床研究中文文献质量评价 被引量：2

5

作者 朱海东 滕皋军 +1 位作者 郭金和 朱光宇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期455-458,共4页

目的评估我国^(125)Ⅰ内照射支架治疗食管癌文献的质量。方法按照循证医学标准,分别按不同年份对2010年6月前的不同设计类型文献的一般情况进行分类。由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性... 目的评估我国^(125)Ⅰ内照射支架治疗食管癌文献的质量。方法按照循证医学标准,分别按不同年份对2010年6月前的不同设计类型文献的一般情况进行分类。由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性。参照Jadad评分量表,计算随机对照试验(RCT)的Jadad得分,按照CONSORT声明修订版标准评估其质量。对临床对照试验(CCT)文献中的内容进行描述性分析。结果纳入临床治疗性文献54篇,其中叙述性研究39篇、RCT文献2篇、CCT文献13篇。2名评价者间Kappa值为0.815,说明评价的一致性较好。2篇RCT文献的Jadad评分均为1分;对照CONSORT声明修订版标准,"标题和摘要"部分平均得分0.500分,"引言"部分平均得分0.500分,"方法"部分平均得分0.325分,"结果"部分平均得分0.250分,"讨论"部分平均得分0.500分。13篇CCT中,纳入与排除标准明确者仅3篇(23.08%),疗效标准明确者12篇(92.31%);仅2篇(15.38%)提及"随机"字样,但没有1篇是完全随机,样本量≥60例者3篇(23.08%),有基线可比性者12篇(92.31%),无文献提到盲法,有统计学方法的12篇(92.31%),随访的13篇(100%),失访的1篇(7.69%),有11篇(84.62%)讨论时同时考虑了统计学意义和临床意义。结论我国食管癌125I粒子支架临床研究中文文献总体质量不高,证据的可信度级别较低,较循证医学标准质量差距较大。 展开更多

关键词 食管癌 内照射 碘125 支架 文献计量学

在线阅读 下载PDF 职称材料

死胎肺组织中HBVDNA表达与乙型肝炎产妇静脉血HBV复制状态的关系 被引量：1

6

作者 刘伟 赵伟 +2 位作者 罗婵 刘兰侠 王兰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第8期608-609,共2页

目的　研究死胎肺组织中HBVDNA表达与乙型肝炎产妇静脉血中HBV复制状态的关系。方法　采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,取肺组织。采用原位分子杂交法 ,检测肺组织中的HBVDNA ;用ELISA法检测产妇产前静脉血中的HBVM。结果　死胎肺组织... 目的　研究死胎肺组织中HBVDNA表达与乙型肝炎产妇静脉血中HBV复制状态的关系。方法　采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,取肺组织。采用原位分子杂交法 ,检测肺组织中的HBVDNA ;用ELISA法检测产妇产前静脉血中的HBVM。结果　死胎肺组织中HBVDNA的检出率为 80 0 %。产妇静脉血中HBV不同复制状态与其所产死胎肺组织中HBVDNA的阳性率间的线性趋势有显著性意义 (P <0 0 1 )。HBVDNA颗粒在肺泡上皮细胞浆中、肺泡囊、肺泡管、细支气管表面、肺血管中呈点、灶状分布 ,少数在肺泡上皮细胞核上。结论　死胎肺组织中有HBV复制 ;产妇静脉血中HBV复制越活跃 。 展开更多

关键词 死胎 肺组织 乙型肝炎产妇 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 病毒复制 母婴传播 原位分子杂交法

在线阅读 下载PDF 职称材料

复方木鸡冲剂治疗乙型肝炎肝硬变临床研究 被引量：4

7

作者 王丽 《辽宁中医杂志》 CAS 2003年第12期988-989,共2页

目的 :探讨复方木鸡冲剂抗肝纤维化和降甲胎蛋白 (AFP)作用。方法 :将慢性乙型肝炎肝硬变病人 89例随机分为木鸡组 (治疗组 )及对照组 ,分别于治疗前后检测肝纤维化血清学指标 (HA、PCⅢ、LN、Ⅳ -C)和血清AFP水平。结果 :治疗组治疗后... 目的 :探讨复方木鸡冲剂抗肝纤维化和降甲胎蛋白 (AFP)作用。方法 :将慢性乙型肝炎肝硬变病人 89例随机分为木鸡组 (治疗组 )及对照组 ,分别于治疗前后检测肝纤维化血清学指标 (HA、PCⅢ、LN、Ⅳ -C)和血清AFP水平。结果 :治疗组治疗后肝纤维化指标和AFP水平均明显下降 ,与治疗组及对照组治疗后比较 ,差异显著(P <0 0 1)。结论 :复方木鸡冲剂有明显的抗肝纤维化和降低血AFP的作用。 展开更多

关键词 复方木鸡冲剂 慢性乙型肝炎肝硬变 AFP 肝纤维化 甲胎蛋白 中医药治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

EGb761对慢性低氧低糖培养的大鼠海马神经元β分泌酶的影响 被引量：2

8

作者 管学能 闫福岭 《中国卒中杂志》 2008年第8期587-590,共4页

目的研究银杏叶制剂EGb761(金钠多)对慢性低氧低糖培养大鼠海马神经元β分泌酶的影响,探讨其防治痴呆的可能机制。方法取新生24h的Wistar大鼠海马神经元原代培养,培养第7d行低氧低糖培养和EGb761(金纳多100ug/ml)药物干预,以荧光法检测... 目的研究银杏叶制剂EGb761(金钠多)对慢性低氧低糖培养大鼠海马神经元β分泌酶的影响,探讨其防治痴呆的可能机制。方法取新生24h的Wistar大鼠海马神经元原代培养,培养第7d行低氧低糖培养和EGb761(金纳多100ug/ml)药物干预,以荧光法检测β分泌酶活性,Western blot检测β分泌酶BACE1蛋白表达。结果低氧低糖培养12h、24h、36h组海马神经元较正常培养对照组β分泌酶活性升高(P<0.05);金纳多药物干预12h、24h、36h组与相应时间非药物干预组相比海马神经元β分泌酶活性降低(P<0.05)。低氧低糖培养12h、24h、36h组海马神经元β分泌酶BACE1表达水平升高(P<0.05);金纳多药物干预12h、24h、36h组与相应时间非药物干预组相比β分泌酶BACE1表达水平降低(P<0.05)。结论金钠多对慢性低氧低糖培养海马神经元β分泌酶活性和表达的影响是其防治痴呆的可能机制之一。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 Β分泌酶 EGB761 银杏

在线阅读 下载PDF 职称材料

下丘脑乳头体核对哮喘大鼠呼吸运动的调控作用研究

9

作者 陈晨 刘保森 董榕 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期981-986,共6页

目的研究下丘脑后区结节乳头体核(TMN)组胺能神经元在哮喘发作中的作用。方法取72只健康雄性SD大鼠作为研究对象,其中64只通过腹腔注射卵蛋白(OA)致敏,雾化吸入OA溶液诱发哮喘发作,制作大鼠哮喘模型,余8只作为对照。在麻醉状态下通过静... 目的研究下丘脑后区结节乳头体核(TMN)组胺能神经元在哮喘发作中的作用。方法取72只健康雄性SD大鼠作为研究对象,其中64只通过腹腔注射卵蛋白(OA)致敏,雾化吸入OA溶液诱发哮喘发作,制作大鼠哮喘模型,余8只作为对照。在麻醉状态下通过静脉注射OA溶液诱发大鼠哮喘发作,用生物信号采集系统记录下丘脑后区结节乳头体核(TMN)电活动,并进行功能谱分析。利用中枢立体定位技术,分别对TMN进行电刺激与电损毁;通过中枢核团微量注射技术,在TMN内分别微量注射组胺H3受体激动剂R-α-Me-HA与拮抗剂THIO,检测膈肌放电频率及积分、每分通气量、呼气与吸气时程比、气道阻力和肺顺应性等肺功能指标。结果与正常对照大鼠比较,哮喘大鼠TMN放电组的α波,β1与β2波所占比例升高,δ波和θ波的比例降低,放电总功率升高。与对照大鼠比较,采用电刺激哮喘大鼠TMN以及在TMN内微量注射组胺H3受体拮抗剂时,大鼠膈肌肌电频率、呼气/吸气比和气道阻力均增加,膈肌肌电积分、每分通气量和肺顺应性减小。而采用电损毁哮喘大鼠TMN以及在TMN内微量注射组胺H3受体激动剂后,膈肌肌电频率、呼气/吸气比和气道阻力均减小,膈肌肌电积分、每分通气量和肺顺应性增加。结论下丘脑后区TMN核团活动可影响哮喘大鼠的呼吸活动。 展开更多

关键词 哮喘 下丘脑区 侧 受体 组胺H 3

在线阅读 下载PDF 职称材料

死胎肾脏组织中HBVDNA表达的临床和病理研究

10

作者 陈宏 赵伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第24期2025-2026,共2页

目的观察死胎肾脏组织中HBVDNA的表达情况,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制。方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织。采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;收集产妇产前静脉血HBV的检测结果。... 目的观察死胎肾脏组织中HBVDNA的表达情况,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制。方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织。采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;收集产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为65·0%(26/40)。产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为2/4、50·0%(10/20)例和88·0%(14/16),差别有显著性意义(P<0·05)。HBVDNA颗粒在肾实质细胞(近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞,球内、外系膜细胞,球旁细胞,足细胞)浆,肾脏血管中呈点、灶状分布,少数在肾实质细胞核上。结论死胎肾脏组织中有HBV复制;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 死胎 肾脏组织 原位分子杂交

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮穿刺引流术在细菌性肝脓肿治疗中的作用 被引量：27

11

作者 徐圣 朱海东 +2 位作者 陈荔 周海峰 滕皋军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期181-185,共5页

细菌性肝脓肿是一种罕见又会危及生命的疾病,近年来发病率有所升高。就治疗而言,经皮穿刺引流术联合抗生素已成为细菌性肝脓肿的一线治疗手段,外科手术多用于介入引流无效或肝脓肿合并有外科适应证的腹部疾病。作为常用的两种介入引流术... 细菌性肝脓肿是一种罕见又会危及生命的疾病,近年来发病率有所升高。就治疗而言,经皮穿刺引流术联合抗生素已成为细菌性肝脓肿的一线治疗手段,外科手术多用于介入引流无效或肝脓肿合并有外科适应证的腹部疾病。作为常用的两种介入引流术,经皮穿刺导管引流术和经皮穿刺细针抽吸术广泛应用于细菌性肝脓肿的治疗,并以前者居多。尽管细菌性肝脓肿的预后已明显改善,但其仍有一定的致死率,治疗指南仍未达成共识,经皮穿刺引流术的适应证仍存在争议。本文复习国内外文献,就经皮穿刺引流术在细菌性肝脓肿治疗中的发展历程、疗效、预后、抗生素的使用原则、与外科对比及治疗适应证探讨进行综述,以指导临床实践。 展开更多

关键词 经皮穿刺引流术 细菌性肝脓肿 经皮穿刺导管引流术 抗生素 临床无效

在线阅读 下载PDF 职称材料

^125I粒子食管支架治疗食管癌临床应用的研究进展 被引量：8

12

作者 王福安 徐福林 郭金和 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期713-716,共4页

食管癌是常见的恶性肿瘤,大部分患者确诊时已属晚期,失去外科手术机会。食管支架近年来被广泛应用于食管癌造成的食管狭窄的治疗,临床应用表明食管支架可以有效地解决患者的吞咽困难,但普通支架对肿瘤本身无任何治疗作用。125I粒子食管... 食管癌是常见的恶性肿瘤,大部分患者确诊时已属晚期,失去外科手术机会。食管支架近年来被广泛应用于食管癌造成的食管狭窄的治疗,临床应用表明食管支架可以有效地解决患者的吞咽困难,但普通支架对肿瘤本身无任何治疗作用。125I粒子食管支架的出现则弥补了这一不足,其在扩张食管的同时对肿瘤进行近距离的放射治疗,从而达到解决患者吞咽困难和抑制食管肿瘤的双重目的。现对125I粒子食管支架的研究进展及临床应用作一综述。 展开更多

关键词 食管癌 食管支架 125I粒子组织间内照射

在线阅读 下载PDF 职称材料