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隐神经穿出收肌管定位在超声引导下收肌管阻滞中的应用 被引量:11
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作者 唐帅 申新华 +8 位作者 黄伟 马满姣 张杨阳 王英 李旭 崔旭蕾 徐仲煌 马超 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期114-117,共4页
目的回顾临床病例资料,并从尸体解剖的角度探讨收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)的最佳位置。方法临床部分:回顾性分析接受超声引导下ACB患者19例,男11例,女8例,年龄21~85岁,ASAⅠ~Ⅲ级。其中9例在大腿中段水平,10例在收肌管下口水... 目的回顾临床病例资料,并从尸体解剖的角度探讨收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)的最佳位置。方法临床部分:回顾性分析接受超声引导下ACB患者19例,男11例,女8例,年龄21~85岁,ASAⅠ~Ⅲ级。其中9例在大腿中段水平,10例在收肌管下口水平,均注射0.5%罗哌卡因10 ml,比较注射后30 min及术后24 h小腿内侧对冰块的温度觉。解剖部分:纳入尸体20具,共40条下肢,男性20条,女性20条。测量髂前上棘至胫骨内侧髁、髂前上棘至收肌管上口、髂前上棘至收肌管下口、髂前上棘至隐神经穿出大收肌腱膜处的距离,记录收肌管的长度、收肌管在下肢的相对位置、隐神经穿出收肌管的位点等数据。结果临床部分:19例均在注射后30 min失去对冰块的温度觉,并在术后24 h恢复。解剖部分:隐神经均在收肌管内向下走行并于近收肌管末端处穿出,与膝降动脉的隐神经支伴行。收肌管长度约为(10.0±2.1)cm。收肌管上口、下口、隐神经穿出收肌管的位置分别为缝匠肌全长的(54.7±3.0)%、(76.0%±3.8)%、(74.1±3.2)%。结论在收肌管下口水平和大腿中段水平进行超声引导下ACB均可以获得满意的隐神经阻滞效果。ACB的最佳位点应为缝匠肌的约中下1/3处。超声引导下在膝降动脉旁注射局麻药可能成为隐神经阻滞的一个新方法。 展开更多
关键词 收肌管阻滞 隐神经 超声引导下区域麻醉 解剖
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灯盏花素对大鼠实验性脑缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:9
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作者 郝丕达 吴庆建 +2 位作者 王松梅 杨明峰 孙保亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第7期749-754,共6页
目的探讨灯盏花素对大鼠局灶性脑缺血再灌注性损伤的保护作用及机制。方法选择健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组:假手术组;生理盐水组:生理盐水+大脑中动脉栓塞;硫酸镁组:硫酸镁+大脑中动脉栓塞;灯盏花素组:灯盏花素75mg/kg+大脑中... 目的探讨灯盏花素对大鼠局灶性脑缺血再灌注性损伤的保护作用及机制。方法选择健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组:假手术组;生理盐水组:生理盐水+大脑中动脉栓塞;硫酸镁组:硫酸镁+大脑中动脉栓塞;灯盏花素组:灯盏花素75mg/kg+大脑中动脉栓塞,每组10只。3、7、14d采用Longa评分、圆筒实验对各组大鼠进行神经功能评分;TTC染色测量脑梗死体积比以及干湿称重法测量脑组织含水量;免疫荧光染色法检测缺血脑组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)阳性细胞表达。结果灯盏花素组大鼠3、7d神经功能评分脑组织含水量明显低于生理盐水组和硫酸镁组,3、7、14d脑梗死体积百分比和caspase-3阳性细胞表达明显低于生理盐水组和硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05)。灯盏花素组3、7、14d圆筒实验前肢使用不对称性改善明显优于生理盐水组和硫酸镁组[(37.60±6.54)分vs(60.28±7.26)分、(58.56±5.61)分,(12.64±2.67)分vs(52.67±2.86)分、(39.63±5.06)分,(7.62±5.30)分vs(30.33±2.16)分、(30.73±5.64)分,P<0.05]。结论灯盏花素注射液可显著减少缺血再灌注脑损伤体积,减轻脑水肿,抑制caspase-3表达,显著改善脑缺血后神经功能损伤。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 梗死 大脑中动脉 蛋白激酶C 灯盏细辛 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
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鼻咽部低级别乳头状腺癌1例临床病理学观察 被引量:13
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作者 韩庶勇 杨飞 +1 位作者 袁传涛 张仁亚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期328-330,共3页
目的观察鼻咽部低级别乳头状腺癌(low grade papil-lary adenocarcinoma of the nasopharynx,LGPACNP)的临床病理学特点,探讨其免疫表型及鉴别诊断。方法对1例LG-PACNP进行组织形态学观察及免疫组化标记,追踪随访患者的预后,并复习相关... 目的观察鼻咽部低级别乳头状腺癌(low grade papil-lary adenocarcinoma of the nasopharynx,LGPACNP)的临床病理学特点,探讨其免疫表型及鉴别诊断。方法对1例LG-PACNP进行组织形态学观察及免疫组化标记,追踪随访患者的预后,并复习相关文献。结果患者女性,40岁。肿瘤组织主要由树枝状乳头和管状腺体组成,部分区域呈梭形,乳头可见纤维血管轴心,腺体不规则,呈囊性、管状、梭形、乳头和管腔表面被覆单层柱状或假复层柱状上皮。免疫表型:瘤细胞CK(AE1/AE3)、CK7、vimentin、TTF-1均阳性,TG、S-100均阴性。结论原发性LGPACNP是一种罕见的、具有明确形态学特征的低度恶性上皮性肿瘤,免疫组化标记有助于肿瘤的诊断,应与其它形态学相似的肿瘤鉴别;肿瘤完整切除可取得良好疗效。 展开更多
关键词 鼻咽部肿瘤 乳头状腺癌 低级别 免疫组织化学
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颅内动脉粥样硬化性狭窄致首发缺血性脑卒中老年患者并发骨质疏松的危险因素分析 被引量:19
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作者 常四鹏 王炎强 +2 位作者 耿德勤 肖成华 陆正齐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期890-892,896,共4页
目的探讨老年颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)致首发缺血性脑卒中患者并发骨质疏松的危险因素。方法回顾性分析在我院诊治的342例ICAS致首发缺血性脑卒中老年患者(≥65岁)的临床资料,以是否发生骨质疏松分组,采用Logistic回归分析其危险... 目的探讨老年颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)致首发缺血性脑卒中患者并发骨质疏松的危险因素。方法回顾性分析在我院诊治的342例ICAS致首发缺血性脑卒中老年患者(≥65岁)的临床资料,以是否发生骨质疏松分组,采用Logistic回归分析其危险因素。结果女性、病程、单侧前循环多发梗死、受累血管支数≥2支、完全性瘫痪、迟缓性瘫痪、BI指数在骨质疏松组与非骨质疏松组间差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示性别、病程、受累循环部分、瘫痪程度、肌张力状态是ICAS致首发缺血性脑卒中老年患者并发骨质疏松的独立危险因素(OR=3.459、2.486、4.540、3.819、3.699,P<0.05)。结论 ICAS致首发缺血性脑卒中老年患者并发骨质疏松与多种危险因素有关,性别、病程、受累循环部分、瘫痪程度、肌张力状态是其独立危险因素,为及早预防骨质疏松提供了依据。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颅内动脉粥样硬化性狭窄 骨质疏松 危险因素
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乳腺手术患者胸椎旁神经阻滞与全身麻醉效果比较的Meta分析 被引量:7
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作者 张留福 米卫东 张艳峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1214-1217,共4页
目的:采用系统评价和 Meta 分析方法比较乳腺手术患者行胸椎旁神经阻滞(TPVB)和全身麻醉(GA)的效果。方法检索 Medline、Springer、Cochrane 图书馆、CNKI、万方数据库及维普数据库,收集比较 TPVB 与 GA 在乳腺手术麻醉效果的随... 目的:采用系统评价和 Meta 分析方法比较乳腺手术患者行胸椎旁神经阻滞(TPVB)和全身麻醉(GA)的效果。方法检索 Medline、Springer、Cochrane 图书馆、CNKI、万方数据库及维普数据库,收集比较 TPVB 与 GA 在乳腺手术麻醉效果的随机对照试验(RCT)。应用 Stata 11.0和RevMan 5.1软件进行 Meta 分析。结果获得符合标准的 RCT 研究5个,共计295例患者,其中TPVB 组148例,GA 组147例。Meta 分析结果显示,TPVB 组术后疼痛评分明显高于 GA 组(SMD 2.59,95%CI 1.10~4.08),TPVB 组术后镇痛药使用例次明显少于 GA 组(RR 0.23,95%CI 0.15~0.37),TPVB 组术后恶心呕吐发生率明显低于 GA 组(RR 0.27,95%CI 0.12~0.61)。结论与GA 比较,TPVB 在乳腺手术后具有较高的疼痛评分和较低的镇痛药用量和不良反应发生率。 展开更多
关键词 胸椎旁神经阻滞 全身麻醉 乳腺手术 META 分析
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三叶型解剖钢板并植骨治疗肱骨外科颈粉碎性骨折15例 被引量:3
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作者 肖善富 于凤珍 +1 位作者 从先锐 唐云德 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期836-,共1页
肱骨外科颈骨折大多数可采用非手术治疗达到理想的效果,但是损伤严重者,手法复位困难,部分可以采用切开复位交叉克氏针或者各种钢板固定,亦可取得良好的效果。
关键词 解剖钢板 外科颈 粉碎性骨折 粉碎骨折 肱骨 植骨治疗 肱骨外科颈骨折 叶型 叶片几何
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维库溴铵预处理对全麻诱导期芬太尼致咳嗽反应的作用 被引量:2
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作者 张艳峰 范丽梅 +1 位作者 沙玉亭 吴寒 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期822-822,共1页
关键词 维库溴铵预处理 芬太尼 全麻诱导期 咳嗽 反应 静脉注射 临床应用 有效性
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带螺纹克氏针加可吸收线治疗锁骨中段骨折124例 被引量:2
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作者 肖善富 于凤珍 从先锐 《实用医学杂志》 CAS 2008年第24期4296-4296,共1页
2003年10月至2007年10月,我院应用带螺纹克氏针结合可吸收线治疗锁骨中段骨折患者共124例,效果满意,现报告如下。
关键词 锁骨中段骨折 带螺纹克氏针 可吸收线 治疗 骨折患者
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