脊柱胸腰椎骨折的生物力学与外科治疗──日本第67届骨科学术年会的国际专题研讨会摘述 被引量：4

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作者 饶书城 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1994年第5期237-238,共2页

脊柱胸腰椎骨折的生物力学与外科治疗──日本第６７届骨科学术年会的国际专题研讨会摘述饶书城受日本第６７届骨科学会主席Ｓａｋｕｒａｉ的邀请，笔者参加了本年度在仙台市召开的学术年会并应邀在一个专题研讨会上发言。会期３天（１... 脊柱胸腰椎骨折的生物力学与外科治疗──日本第６７届骨科学术年会的国际专题研讨会摘述饶书城受日本第６７届骨科学会主席Ｓａｋｕｒａｉ的邀请，笔者参加了本年度在仙台市召开的学术年会并应邀在一个专题研讨会上发言。会期３天（１９９４年５月１２日～１４日）。会议... 展开更多

关键词 骨折 脊柱 胸腰椎骨折 生物力学 外科手术

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枕骨大孔扩大术治疗上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢关节脱位的远期疗效 被引量：20

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作者 宋跃明 饶书城 +3 位作者 代禧祚 胡云洲 石道原 李志铭 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1995年第3期108-110,共3页

随访了１９８２～１９８９年间因上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢关节脱位而施行枕骨大孔扩大术治疗患者１２例，平均随访７．４年。结果发现１２例患者术后短期内神经症状均有不同程度缓解，而随访时有１１例神经症状复发或加重，占９１... 随访了１９８２～１９８９年间因上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢关节脱位而施行枕骨大孔扩大术治疗患者１２例，平均随访７．４年。结果发现１２例患者术后短期内神经症状均有不同程度缓解，而随访时有１１例神经症状复发或加重，占９１．７％。随访结果分析表明：枕骨大孔扩大术仍是一种治疗上颈椎与颅底先天性畸形伴寰枢椎脱位的有效方法，但应强调在枕骨大孔扩大减压后必须重建枕颈部的稳定性。 展开更多

关键词 上颈椎 颅底 先天性畸形 枕骨大孔 扩大术

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术中照片对判断胸腰段椎弓根螺钉位置的价值 被引量：9

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作者 刘浩 饶书城 +4 位作者 沈怀信 李志铭 赵长春 龙勤 林红 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1993年第3期126-129,共4页

关键词 椎弓根螺钉 固定术 外科手术

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牵张性脊髓损伤脊髓SCEP监护作用的实验研究 被引量：9

4

作者 毛方敏 宋跃明 池永龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第2期83-86,共4页

目的：探讨脊髓皮层诱发电位对牵张性脊髓损伤的监护作用。方法：选用４０只健康大白兔，随机分成对照组（Ａ组）、体感皮层诱发电位（ＳＣＥＰ）波幅下降３０％组（Ｂ组）、ＳＣＥＰ波幅下降５０％５ｍｉｎ组（Ｃ组）和１０ｍｉｎ组（... 目的：探讨脊髓皮层诱发电位对牵张性脊髓损伤的监护作用。方法：选用４０只健康大白兔，随机分成对照组（Ａ组）、体感皮层诱发电位（ＳＣＥＰ）波幅下降３０％组（Ｂ组）、ＳＣＥＰ波幅下降５０％５ｍｉｎ组（Ｃ组）和１０ｍｉｎ组（Ｄ组）。通过对脊髓ＳＣＥＰ监测、动物脊髓功能评定、组织形态学观察以及脊髓微血管铸型扫描电镜观察来研究牵张性脊髓损伤。结果：随着牵开负荷增大和作用时间的延长，脊髓微血管发生充盈缺损、痉挛直至破裂出血；Ｃ组及Ｄ组脊髓功能下降，与Ａ组相比有显著性差异。结论：ＳＣＥＰ波幅变化能较客观地反映脊髓功能状况。 展开更多

关键词 脊髓损伤 牵张性损伤 皮层诱发电位 实验

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大鼠运动力竭后中性粒细胞粘弹性研究 被引量：3

5

作者 秦廷武 杨瑞芳 +2 位作者 蒋稼欢 蔡绍皙 吴云鹏 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期25-31,共7页

本文将多形核中性粒细胞模拟为一各向同性的均质粘弹性球形固体。利用球谐函数法求解大鼠运动力竭前后中性粒细胞在小变形条件下的蠕变问题。理论计算所得的大鼠运动力竭前后中性粒细胞表面位移响应与微管吸吮实验结果吻合较好。本文结... 本文将多形核中性粒细胞模拟为一各向同性的均质粘弹性球形固体。利用球谐函数法求解大鼠运动力竭前后中性粒细胞在小变形条件下的蠕变问题。理论计算所得的大鼠运动力竭前后中性粒细胞表面位移响应与微管吸吮实验结果吻合较好。本文结果显示大鼠运动力竭后中性粒细胞弹性模量K1 、K2 和粘性系数 μ分别比运动前增加 118%,59%和 71%,提示力竭性运动对中性粒细胞粘弹性有明显影响。文章还对中性粒细胞蠕变问题的时效关系作了研究。 展开更多

关键词 多形核 中性料细胞 粘弹性 力竭性运动 大鼠

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脊柱转移癌的治疗 被引量：4

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作者 胡云洲 饶书城 +6 位作者 屠重琪 牟志善 石道源 杨天府 李志铭 刘浩 宋跃明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1994年第1期12-15,共4页

报告经病理证实的脊柱转移癌１１２例，４３例（３８．４％）未找到原发灶。６９例原发癌中，常见的是肺癌１０例（１４．５％），乳腺癌９例（１３．１％），胃肠癌９例（１３．１％），甲状腺癌８例（１１．６％），肾癌８例（１１．... 报告经病理证实的脊柱转移癌１１２例，４３例（３８．４％）未找到原发灶。６９例原发癌中，常见的是肺癌１０例（１４．５％），乳腺癌９例（１３．１％），胃肠癌９例（１３．１％），甲状腺癌８例（１１．６％），肾癌８例（１１．６％），食道癌７例（１０．１％）。手术治疗为主５１例，化疗为主４０例，放疗为主１０例。分析了临床与Ｘ线表现，治疗与预后，认为各种癌脊柱转移的预后不一样，甲状腺癌转移的预后最好，肝癌转移的预后最差，但对同种癌转移而言，早期诊断和综合治疗是影响疗效的主要因素。 展开更多

关键词 脊柱 转移癌 肿瘤转移 综合治疗

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前路经寰枢关节螺钉内固定术治疗创伤性寰-枢椎不稳的前期研究 被引量：14

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作者 陈坚 刘浩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第2期81-85,共5页

目的：提出一种治疗创伤性寰枢椎不稳的新手术方法——前路经寰枢关节螺钉内固定术，并通过建立模拟手术模型和评价安全性，验证其临床应用的可行性。方法：在１７具人体标本的术前颈椎Ｘ线片上作５条辅助线，取右侧颌下切口，根据术前... 目的：提出一种治疗创伤性寰枢椎不稳的新手术方法——前路经寰枢关节螺钉内固定术，并通过建立模拟手术模型和评价安全性，验证其临床应用的可行性。方法：在１７具人体标本的术前颈椎Ｘ线片上作５条辅助线，取右侧颌下切口，根据术前计划，经枢椎椎体－寰枢关节－寰椎侧块方向置入螺钉。在术后Ｘ线片上测量螺钉轨道参数，与术前计划参数作ｔ检验。在经寰椎横突上、下缘及枢椎上关节面下缘三个横断面上测量螺钉与椎动脉的距离。统计椎动脉、脊髓及枕颈关节损伤的例数。结果：①术前计划参数：内界角１８°±１．４°，外界角３３°±３．７°，标准外偏角２６°±２．９°，后界角３９°±４．１°，标准后倾角２４°±２．０°。②螺钉轨道实际外偏角２４°±３．５°，实际后倾角２７°±４．０°，与术前参数比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。③在经枢椎上关节面下缘的横断面上螺钉与椎动脉距离最短，平均值６ｍｍ，最小值３．５ｍｍ，无椎动脉及脊髓损伤，２例枕颈关节损伤。结论：前路经寰枢关节螺钉内固定术与后路内固定术互为补充。经应用解剖研究证明其具有较高的安全性和较大的临床实用性。 展开更多

关键词 前入路 寰枢关节 内固定 创伤性 寰枢椎不稳

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山莨菪碱对牵张性脊髓损伤的防治作用 被引量：14

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作者 宋跃明 杨志明 雷骥 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第4期208-211,共4页

目的：探讨山莨菪碱（６５４２）对牵张性脊髓损伤的防治效果。方法：日本大耳白兔４８只，随机分为对照组、实验组。实验组于伤前１２、８、４ｈ各肌注６５４２１ｍｇ／ｋｇ；伤后１５ｍｉｎ开始每１ｈ静脉滴注６５４２０３ｍ... 目的：探讨山莨菪碱（６５４２）对牵张性脊髓损伤的防治效果。方法：日本大耳白兔４８只，随机分为对照组、实验组。实验组于伤前１２、８、４ｈ各肌注６５４２１ｍｇ／ｋｇ；伤后１５ｍｉｎ开始每１ｈ静脉滴注６５４２０３ｍｇ／ｋｇ，持续５ｈ，此后每间隔４ｈ肌注６５４２１ｍｇ／ｋｇ到２ｄ。对照组用等量体积的生理盐水替代６５４２。采用脊髓功能监护、形态学、脊髓组织生化测定、运动功能评定等方法评定６５４２对牵张性脊髓损伤的防治作用。结果：实验组动物伤后８ｈ运动功能障碍率低于对照组，丙二醛（ＭＤＡ）含量低于对照组，过氧化物岐化酶（ＳＯＤ）含量高于对照组（Ｐ＜００５）；神经元及神经纤维变性、坏死，灰质出血范围轻于对照组。结论：伤前应用６５４２能保护脊髓微血管，抑制脊髓继发病理损害，促进脊髓功能恢复。 展开更多

关键词 脊髓损伤 牵张性损伤 山莨菪碱 治疗

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枕寰区腹侧病变的外科治疗 被引量：4

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作者 宋跃明 黄思庆 +3 位作者 龚全 李涛 刘立岷 邹力 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第2期69-72,共4页

目的 :探索一种新的治疗枕寰区腹侧病变的手术方法。方法 :对 31例枕寰区病变患者 (枕寰区畸形 2 3例 ,齿状突陈旧性骨折伴寰枢脱位 8例 )采用经枕颈后外侧入路先行枕骨大孔扩大及寰椎后弓切除减压 ,然后经枕颈区硬脊膜侧方显露齿突及C... 目的 :探索一种新的治疗枕寰区腹侧病变的手术方法。方法 :对 31例枕寰区病变患者 (枕寰区畸形 2 3例 ,齿状突陈旧性骨折伴寰枢脱位 8例 )采用经枕颈后外侧入路先行枕骨大孔扩大及寰椎后弓切除减压 ,然后经枕颈区硬脊膜侧方显露齿突及C2椎体的后方 ,达到脊髓前、后方同时减压并一期植骨枕颈融合。结果 :全组病例无术中死亡及术后感染。 1例术后 10d作石膏外固定时突然呼吸停止死亡。余 30例术后随访 6～ 2 4个月 ,患者躯体感觉恢复接近正常 ,四肢肌张力明显降低 ,肌力均有 1级以上改善。结论 :该术式手术视野开阔 ,脊髓前、后方减压及枕颈融合可一期完成 。 展开更多

关键词 枕寰区 腹侧病变 外科手术 治疗效果

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脊柱腰骶段经椎弓根固定的应用解剖学研究 被引量：11

10

作者 黄宗文 饶书城 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1996年第3期119-122,共4页

对３０具骶骨的Ｓ１～Ｓ２节段椎弓根进行应用解剖学研究，测得其高度、轴向、轴心平面在骶后投影等数据。据此结果，通过模拟经椎弓根固定术对３５具脊柱腰骶段标本进行解剖学和影像学研究，测得入点之间、出点和骶前孔间距离、出点实... 对３０具骶骨的Ｓ１～Ｓ２节段椎弓根进行应用解剖学研究，测得其高度、轴向、轴心平面在骶后投影等数据。据此结果，通过模拟经椎弓根固定术对３５具脊柱腰骶段标本进行解剖学和影像学研究，测得入点之间、出点和骶前孔间距离、出点实际位置和Ｘ线表现间的差异等关系，旨在为脊柱腰骶段经椎弓根固定提供解剖学依据，并讨论了相关问题。 展开更多

关键词 腰骶段 椎弓根 解剖 固定

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短节段脊柱固定器的生物力学实验研究 被引量：2

11

作者 宋跃明 沈怀信 +2 位作者 饶书城 杨志明 李志铭 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1992年第6期257-260,288,共5页

自行设计的一种可调式脊柱前路固定器，以粗大螺纹钉置入椎体和坚强螺棒作支柱，结构简单稳固，易于操作。生物力学测试表明，新固定器抗压平均屈服强度为１．６７ＫＮ，轴向抗扭平均屈服强度为８．７Ｎｍ。并与其他４种短节段脊柱固定... 自行设计的一种可调式脊柱前路固定器，以粗大螺纹钉置入椎体和坚强螺棒作支柱，结构简单稳固，易于操作。生物力学测试表明，新固定器抗压平均屈服强度为１．６７ＫＮ，轴向抗扭平均屈服强度为８．７Ｎｍ。并与其他４种短节段脊柱固定器在新鲜冷冻人体腰椎制成的前中柱损伤模型上进行比较研究。实验表明：（１）对于脊柱前中柱损伤，前路固定器更有利于重建其稳定性。（２）综合比较，新固定器在各个方向稳定性均较好，不失为一种较好的可供选用的脊柱前路固定器。 展开更多

关键词 脊柱 固定器 生物力学

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顶椎切除术治疗僵硬型脊椎侧凸 被引量：1

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作者 饶书城 胡云洲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1991年第1期17-19,22,共4页

采用顶推切除术作为僵硬型脊柱侧凸矫形手术的一个组成部分，治疗僵硬型脊柱侧凸２３例。其中先天性侧凸１１例，术前平均侧弯角度为９１．３°，术后为４６．０°，平均矫正率为４９．８％．顶椎在Ｔ１～Ｌ２的１８例的矫正率... 采用顶推切除术作为僵硬型脊柱侧凸矫形手术的一个组成部分，治疗僵硬型脊柱侧凸２３例。其中先天性侧凸１１例，术前平均侧弯角度为９１．３°，术后为４６．０°，平均矫正率为４９．８％．顶椎在Ｔ１～Ｌ２的１８例的矫正率为５５．８％。文中对采用顶椎切除术的原因、方法、合并症和预防意外的要点进行了讨论。结果提示：顶椎在Ｔ１以下、畸形度８０°～１２０°的僵硬型脊柱侧凸，采用此法可以提高矫正率。 展开更多

关键词 顶椎 切除术 脊椎畸形 脊柱侧凸

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揭盖式减压治疗难复性寰枢关节脱位伴脊髓受压

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作者 石道原 饶书城 宋跃明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1997年第5期214-216,共3页

关键词 寰枢关节脱位 脊髓受压 揭盖式减压 外科手术

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颈椎损伤的临床分析 被引量：4

14

作者 龚锦源 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1992年第2期49-50,56,共3页

２０年来我们收治了３１４例颈椎损伤患者，资料表明：严重病例发生率呈增长趋势，死亡率及合并神经伤的发生率仍较高，预后则取决于原发颈髓伤的程度与伤后现场现代急救措施及早期处理的水平。作者讨论了伸直型损伤及临床治疗情况，介... ２０年来我们收治了３１４例颈椎损伤患者，资料表明：严重病例发生率呈增长趋势，死亡率及合并神经伤的发生率仍较高，预后则取决于原发颈髓伤的程度与伤后现场现代急救措施及早期处理的水平。作者讨论了伸直型损伤及临床治疗情况，介绍了“无神经损伤的外伤性迟发性严重颈椎脱位”中不多见的特殊类型。提出了严重颈椎损伤的治疗要点。 展开更多

关键词 损伤 颈椎 脊柱损伤

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胸腰椎骨折鲁克手术失败的再手术 被引量：1

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作者 蒋仁伟 刘浩 刘立岷 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第6期350-350,共1页

１９８７年至１９９７年，我们收治了１５例胸腰椎骨折在外院行Ｌｕｑｕｅ手术内固定失败的病人，术后脊髓圆锥及马尾神经功能无明显改善，经影像检查证实椎管前方仍有骨性物压迫，部分病人存在脊柱不稳定。我们采用了椎体部分切除、椎... １９８７年至１９９７年，我们收治了１５例胸腰椎骨折在外院行Ｌｕｑｕｅ手术内固定失败的病人，术后脊髓圆锥及马尾神经功能无明显改善，经影像检查证实椎管前方仍有骨性物压迫，部分病人存在脊柱不稳定。我们采用了椎体部分切除、椎管前方减压、髂骨植骨、椎体钉内固定... 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 再手术 Luque手术 手术失败

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