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CT MRI和PET-CT对鼻咽癌局部肿瘤检测差异的初步研究 被引量:24
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作者 苏勇 赵充 +7 位作者 谢传淼 卢丽霞 孙颖 韩非 吴湖炳 崔念基 曾宗渊 卢泰祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期245-250,共6页
目的:比较CT、MRI和18F-PET-CT对鼻咽癌局部肿瘤的检测差异和探讨18F-PET-CT检测鼻咽癌局部肿瘤的应用价值。方法:2003年12月至2005年8月,中山大学肿瘤防治中心连续收治的原发鼻咽癌患者53例进入研究。所有患者在治疗前10天内以同一固... 目的:比较CT、MRI和18F-PET-CT对鼻咽癌局部肿瘤的检测差异和探讨18F-PET-CT检测鼻咽癌局部肿瘤的应用价值。方法:2003年12月至2005年8月,中山大学肿瘤防治中心连续收治的原发鼻咽癌患者53例进入研究。所有患者在治疗前10天内以同一固定体位,完成增强CT、MRI和PET-CT扫描检查,在CT、MRI和PET-CT上分别读片判定鼻咽癌局部侵犯范围。结果:CT、MRI与PET-CT分别检出咽后淋巴结转移31例(58.5%)、36例(67.9%)、20例(37.7%),CT、MRI检出率显著高于PET-CT(P=0.02,P=0.001);CT稍低于MRI,但两者间无显著性差异(P=0.314)。CT和MRI检出的最大横径<1cm的咽后淋巴结转移,PET-CT大部分未能显示;最大横径≤0.5cm或并发液化坏死明显的咽后淋巴结转移,PET-CT均未能检出。对鼻腔、口咽、咽旁间隙、颈动脉鞘区、颞下窝、翼腭窝和颅底骨质侵犯的检出,CT、MRI和PET-CT无明显差异;对海绵窦和鼻窦侵犯的检出,MRI可能优于CT和PET-CT。结论:对鼻咽癌局部肿瘤侵犯的检测,PET-CT较CT和MRI无明显优势;对最大横径<1cm的咽后淋巴结转移,PET-CT的检出率明显低于CT或MRI;对最大横径≤0.5cm或并发液化坏死的咽后淋巴结转移的检测,PET-CT可能存在较大局限。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 磁共振成像 X线计算机体层摄影 ^18F-PET-CT
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联合化疗在118例晚期头颈鳞癌中的作用 被引量:5
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作者 宋明 陈福进 +2 位作者 郭朱明 杨安奎 张诠 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期629-633,共5页
【目的】探讨联合化疗在不能手术晚期头颈鳞癌中的作用,不同化疗方案如何选择,以及在联合化疗中应注意的问题。【方法】回顾总结了1995年1月至2005年1月间我院收治的118例不能手术晚期头颈鳞癌情况,其中男性患者102例,女16例,平均年龄为... 【目的】探讨联合化疗在不能手术晚期头颈鳞癌中的作用,不同化疗方案如何选择,以及在联合化疗中应注意的问题。【方法】回顾总结了1995年1月至2005年1月间我院收治的118例不能手术晚期头颈鳞癌情况,其中男性患者102例,女16例,平均年龄为53.4岁;口咽癌19例,喉咽癌47例,舌癌52例,入院时全部为初治患者,按UICC分期全部为Ⅲ~Ⅳ患者;88例采用DBF方案化疗,30例采用TP方案化疗。【结果】118例患者中化疗评价为完全缓解CR患者有13人,占11.02%(13/118),部分缓解PR患者47人,占39.83%(47/118),总有效率(CR+PR)为50.85%。118例患者的生存情况:中位生存期位15月,用LogRank方法比较不同化疗组DBF方案和TP方案的平均生存时间,P=0.325。多因素COX模型分析表明性别、疗效和N分期是影响生存的有效因素。【结论】对于不能手术晚期头颈鳞癌患者联合化疗依然能起到一定的作用,有效率可在50%以上,提高晚期头颈鳞癌化疗疗效将有利于改善预后。 展开更多
关键词 联合化疗 头颈肿瘤 晚期 手术
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Iressa与顺铂联合抑制舌鳞癌细胞增殖的实验研究 被引量:5
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作者 孙传政 陈福进 +5 位作者 曾木圣 李晓江 宋立兵 李满枝 曾宗渊 隋军 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期38-41,45,共5页
【目的】探讨EGFR靶向治疗药物Iressa与顺铂联用对舌鳞癌细胞增殖的抑制作用。【方法】采用MTT的方法检测Iressa与顺铂联用对舌鳞癌细胞系Tscca和Tca8113抑制作用的效率。【结果】Iressa抑制Tscca和Tca8113细胞增殖的IC50值分别为18.03 ... 【目的】探讨EGFR靶向治疗药物Iressa与顺铂联用对舌鳞癌细胞增殖的抑制作用。【方法】采用MTT的方法检测Iressa与顺铂联用对舌鳞癌细胞系Tscca和Tca8113抑制作用的效率。【结果】Iressa抑制Tscca和Tca8113细胞增殖的IC50值分别为18.03 μmol/L和29.98 μmol/L(P=0.002);Iressa与顺铂联用加强了对舌鳞癌细胞系Tscca、Tca8113的增殖抑制,而且当Iressa提前24h或48h使用时,这种协同作用更加明显。【结论】Iressa可抑制舌鳞癌细胞系Tscca和Tca8113的增殖,与顺铂联用可协同抑制Tscca和Tca8113的增殖,这种抑制作用具有浓度和顺序依赖性。 展开更多
关键词 舌鳞状细胞癌 吉非替尼 顺铂
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颈淋巴结转移对晚期喉鳞状细胞癌生存影响 被引量:5
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作者 张欣睿 刘学奎 +5 位作者 李铨 刘志民 郭朱明 张诠 杨安奎 曾宗渊 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期412-416,共5页
【目的】探索颈淋巴结转移对晚期喉鳞状细胞癌患者生存率的影响。【方法】对1990年1月-2005年12月在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的312例晚期喉鳞状细胞癌患者资料进行回顾性分析。初诊时临床有颈淋巴结转移者(cN+)141(45.2%)例,临床... 【目的】探索颈淋巴结转移对晚期喉鳞状细胞癌患者生存率的影响。【方法】对1990年1月-2005年12月在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的312例晚期喉鳞状细胞癌患者资料进行回顾性分析。初诊时临床有颈淋巴结转移者(cN+)141(45.2%)例,临床无颈淋巴结转移者(cN0)171(54.8%)例。颈淋巴结转移与否及N分期对生存率影响采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。【结果】初诊时141例cN+患者与171例cN0患者5年生存率分别为33.7%和60.5%(P<0.001)。cN1~cN3期患者5年生存率分别为40.6%、33.6%、0%(P<0.001)。初诊时cN+患者占45.2%(141/312);经治疗后,141例初诊cN+患者病理颈淋巴结转移,30例(30/171,17.5%)cN0初诊患者病理颈淋巴结转移,最终54.8%(171/312)患者出现病理颈淋巴结转移。【结论】有颈淋巴结转移的晚期喉鳞状细胞癌患者预后差,且N分期越晚预后越差。应积极治疗晚期喉鳞状细胞癌患者的颈部淋巴结。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞癌 淋巴结转移
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Aurora-A在喉鳞癌中表达的临床意义 被引量:2
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作者 关中 陈福进 +3 位作者 陈艳峰 李秋梨 田慎之 孙传政 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期699-703,共5页
【目的】了解基因Aurora-A在喉癌中的表达情况及了解其作为预测喉癌预后的新指标的可能性。【方法】用免疫组化的方法检测我科1995-1999年77例喉癌标本中Aurora-A的表达,随访3~136月,中位随访时间为71.93月,用统计软件SPSS11.0分析Auro... 【目的】了解基因Aurora-A在喉癌中的表达情况及了解其作为预测喉癌预后的新指标的可能性。【方法】用免疫组化的方法检测我科1995-1999年77例喉癌标本中Aurora-A的表达,随访3~136月,中位随访时间为71.93月,用统计软件SPSS11.0分析Aurora-A的表达与喉癌患者年龄、性别、临床分期、临床分型、肿瘤分化程度等的关系及其与预后的关系。【结果】Aurora-A在喉癌标本中的表达率为71.4%(55/77);在晚期的喉癌中表达率为87.9%(29/33),高于早期喉癌中表达率(59.1%,26/44),P=0.006。K-M法计算分析,Aurora-A表达阳性者生存时间(中位生存时间46月)与Aurora-A表达阴性者生存时间(中位生存时间85月)有明显差异,P<0.05。Cox多因素回归分析显示切缘情况、肿瘤分化程度、临床分期及Aurora-A表达与喉鳞癌的预后有关,P値均小于0.05。【结论】Aurora-A在喉癌组织中有一定程度表达,其表达与喉癌临床分期及预后相关。 展开更多
关键词 喉癌 鳞状细胞 基因 Aurora—A 预后
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应用SELDI技术建立下咽鳞癌放疗疗效预测模型 被引量:2
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作者 田文栋 曾宗渊 +1 位作者 于文斌 李湘平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1282-1287,共6页
目的利用表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱技术从蛋白质组学的角度探讨下咽鳞癌的血清蛋白质组指纹图谱。方法采集58例下咽鳞癌患者血清,采用CM10芯片和PBSⅡ-C型蛋白质芯片阅读机检测,对下咽鳞癌不同组别的血清蛋白质指纹图谱进行比... 目的利用表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱技术从蛋白质组学的角度探讨下咽鳞癌的血清蛋白质组指纹图谱。方法采集58例下咽鳞癌患者血清,采用CM10芯片和PBSⅡ-C型蛋白质芯片阅读机检测,对下咽鳞癌不同组别的血清蛋白质指纹图谱进行比较,寻找潜在的相关差异蛋白,初步建立预测下咽鳞癌放疗敏感性决策分类树模型。结果颈淋巴结转移组和无颈淋巴结转移组血清各差异蛋白峰的表达强度差别均无统计学意义(P>0.05);分化较差组和分化较好组有1个血清差异蛋白的表达强度差别有统计学意义(P<0.05),但区分度并不理想;化疗敏感组和化疗不敏感组差别无统计学意义(P>0.05);放疗敏感组和放疗不敏感组比较,P≤0.05时有5个差异性表达蛋白峰,均在放疗敏感组高表达。Biomarker Pattern软件选取2个差异性蛋白峰建立的下咽鳞癌放疗敏感性分类树预测模型,灵敏度100%(13/13),特异度83.33%(10/12)。结论下咽鳞癌放疗敏感组患者血清中m/z为6115.75的蛋白较放疗不敏感组高表达(P=0.0019)。初步建立的放疗敏感性预测模型有望用于预测下咽鳞癌的放疗敏感性。 展开更多
关键词 下咽肿瘤 鳞状细胞癌 蛋白质组 SELDI
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大鼠供体喉保存的研究 被引量:2
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作者 李浩 彭汉伟 +1 位作者 曾宗渊 伍国号 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期322-325,共4页
目的研究大鼠喉移植供体喉的保存,探讨喉体不同组织结构对缺血和坏死的耐受情况。方法40只Wister大鼠,采用UW液灌注,低温保存供体鼠喉,分别通过病理光学及透射电镜观察其形态学改变,比较喉不同组织结构的缺血、坏死变化。结果供体喉保存... 目的研究大鼠喉移植供体喉的保存,探讨喉体不同组织结构对缺血和坏死的耐受情况。方法40只Wister大鼠,采用UW液灌注,低温保存供体鼠喉,分别通过病理光学及透射电镜观察其形态学改变,比较喉不同组织结构的缺血、坏死变化。结果供体喉保存60h后,病理HE染色才能镜检到喉体组织缺血改变,电镜24h即可发现组织细胞的缺血改变,鼠喉各组织结构缺血耐受时间不同,最先出现变化的是粘膜上皮,接着是喉内肌、小涎腺、血管内皮、神经纤维,最后改变的是软骨细胞。结论透射电镜检查能及时地反映喉体组织细胞缺血、坏死情况,UW氏液保存供体喉不宜超过26h。 展开更多
关键词 喉移植 供体保存 电镜 大鼠
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硬腭鳞癌的疗效评价和预后因素分析 被引量:1
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作者 刘志民 李铨 +5 位作者 刘学奎 张欣睿 李浩 杨安奎 郭朱眀 曾宗渊 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期148-152,共5页
【目的】分析硬腭鳞癌的治疗效果及影响预后的因素。【方法】对1964-2008年在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的155例原发于硬腭的鳞癌进行回顾性队列研究。应用Kaplan-Meier法计算累计生存率,各因素间比较用Log-rank检验,多因素分析采用... 【目的】分析硬腭鳞癌的治疗效果及影响预后的因素。【方法】对1964-2008年在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的155例原发于硬腭的鳞癌进行回顾性队列研究。应用Kaplan-Meier法计算累计生存率,各因素间比较用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析模型。【结果】本组155例患者总的5年、10年生存率分别为36.3%和26.3%。手术及手术为主的综合治疗组(单纯手术治疗、手术+放疗、手术+化疗、手术+放疗+化疗)与非手术治疗组(单纯放疗、单纯化疗、放疗+化疗)5年生存率分别为44.7%和24.3%(P=0.002)。多因素分析结果表明:切缘阳性和临床分期为晚期的患者预后差(P<0.05)。【结论】手术治疗或以手术为主的综合治疗是硬腭鳞癌的首选治疗方法。切缘情况和临床分期是影响硬腭鳞癌预后的独立因素。 展开更多
关键词 硬腭肿瘤 鳞癌 综合治疗 预后
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颈淋巴结阴性舌鳞癌患者颈部复发的相关因素 被引量:1
9
作者 陈伟超 杨安奎 +4 位作者 刘天润 陈福进 李秋梨 陈文宽 宋明 《实用医学杂志》 CAS 2007年第18期2900-2902,共3页
目的:探讨影响颈淋巴结阴性(cN0)舌鳞状细胞癌患者颈部复发的临床病理因素。方法:回顾性分析1985年1月至2001年12月间中山大学附属肿瘤医院首治的经病理确诊且随访资料完整的晚期舌鳞癌患者共316例。应用Logistic回归模型,确立影响颈部... 目的:探讨影响颈淋巴结阴性(cN0)舌鳞状细胞癌患者颈部复发的临床病理因素。方法:回顾性分析1985年1月至2001年12月间中山大学附属肿瘤医院首治的经病理确诊且随访资料完整的晚期舌鳞癌患者共316例。应用Logistic回归模型,确立影响颈部复发的相关因素。结果:(1)本组316例舌鳞癌患者的2年和5年颈部控制率分别为83.23%(263/316)和78.16%(247/316);(2)Logistic回归分析显示影响cN0舌鳞癌患者颈部复发的临床病理因素包括:是否行颈淋巴结清扫术、有无放疗、淋巴结转移、病理T分期和病理分期等。本组患者中未行颈淋巴结清扫患者的颈部复发率为34.38%,而行颈淋巴结清扫的患者为21.83%。结论:影响cN0舌鳞癌患者颈部复发的临床病理因素可能为是否行颈淋巴结清扫术、有无放疗、淋巴结转移、病理T分期和病理分期。选择性颈淋巴结清扫可以降低cN0舌鳞癌患者颈部复发率。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 颈淋巴结转移 肿瘤转移 复发
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颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口干燥症的长期效果
10
作者 刘学奎 郭朱明 +3 位作者 苏勇 洪明晃 崔念基 曾宗渊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期1384-1387,共4页
目的:评价颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口干燥症的长期效果。方法:70例鼻咽癌患者随机分为试验组36例和对照组34例。试验组在行常规放疗前将颌下腺移位至颏下区,放疗时颏下区设置挡块。^(99)Tc核素扫描检测放疗前后颌下腺功能,测定放... 目的:评价颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口干燥症的长期效果。方法:70例鼻咽癌患者随机分为试验组36例和对照组34例。试验组在行常规放疗前将颌下腺移位至颏下区,放疗时颏下区设置挡块。^(99)Tc核素扫描检测放疗前后颌下腺功能,测定放疗前后唾液分泌量,放疗后60个月进行口干程度问卷调查,统计5年生存率。结果:放疗后60个月:试验组颌下腺摄取、分泌功能均明显较对照组好,两者之间有显著性差异,P值分别为0.000和0.000;试验组和对照组唾液量的平均值分别为1.65g和0.73g(P=0.000);试验组中度至重度口干燥症的发生率亦显著低于对照组(12.9% vs 78.6%,P=0.000);试验组和对照组的5年生存率分别为86.1%和82.4%,两者之间无显著性差异(P=0.67)。结论:颌下腺移位术不影响鼻咽癌远期疗效,预防鼻咽癌放疗后口干燥症的长期效果良好,可改善鼻咽癌患者放疗后的生存质量。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 口干燥症 预防 颌下腺移位
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环氧合酶-2在喉鳞癌组织中的表达及其临床意义
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作者 陈艳峰 陈福进 +1 位作者 杨安奎 陈文宽 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期59-62,共4页
【目的】检测环氧合酶-2(COX-2)在喉鳞癌和喉鳞癌旁非癌组织中表达,分析其与喉鳞癌临床病理因素的关系以及对喉鳞癌患者预后的预测意义。【方法】收集1997年1月~1998年12月我院收治的81例喉鳞癌患者的临床资料和石蜡块,制作组织芯片,... 【目的】检测环氧合酶-2(COX-2)在喉鳞癌和喉鳞癌旁非癌组织中表达,分析其与喉鳞癌临床病理因素的关系以及对喉鳞癌患者预后的预测意义。【方法】收集1997年1月~1998年12月我院收治的81例喉鳞癌患者的临床资料和石蜡块,制作组织芯片,用链霉素亲生物素-过氧化物酶法(SP法)检测81例患者肿瘤组织和癌旁正常喉组织的COX-2表达;采用SPSS10.0软件分析COX-2表达与临床病理因素的关系,采用Cox比例风险模型分析影响预后的因素。【结果】COX-2在喉鳞癌和癌旁喉组织中的表达率分别为48.15%和0%,(P<0.05);喉癌COX-2阳性组(5年生存率9.65%)较阴性组(5年生存率97.56%)预后差(P<0.05);COX-2表达与临床分期、T分期、N分期、病理分级、发病部位、复发相关(P<0.05);Cox比例风险模型多因素预后分析结果显示:COX-2表达、临床分期、T分期、病理分级是影响喉癌预后的独立因素(P<0.05)。【结论】COX-2在喉鳞癌组织中表达上调;COX-2与喉鳞癌患者的病理分化程度、TNM分期、淋巴结转移、复发呈正相关;COX-2表达升高可作为预测喉鳞癌患者预后的独立指标之一。 展开更多
关键词 喉鳞癌 环氧合酶-2 预后
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嗅神经母细胞瘤的临床病理特点和疗效分析
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作者 陈艳峰 欧阳电 +3 位作者 罗容珍 张诠 陈文宽 陈福进 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S2期44-46,共3页
【目的】探讨嗅神经母细胞瘤的临床和病理特点,分析影响嗅神经母细胞瘤患者预后的因素,并探讨合理的治疗方法。【方法】回顾性分析1993~2003年间34例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料,用形态学方法和免疫组织化学染色进行研究,并分析嗅神... 【目的】探讨嗅神经母细胞瘤的临床和病理特点,分析影响嗅神经母细胞瘤患者预后的因素,并探讨合理的治疗方法。【方法】回顾性分析1993~2003年间34例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料,用形态学方法和免疫组织化学染色进行研究,并分析嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗方式与预后的关系。【结果】病理组织学特点是瘤细胞呈小圆形或卵圆形,排列成大小不等的片状或条索状,6例可见典型的菊形团结构,28例行免疫组化染色:NSE24例表达阳性(24/28,阳性率93%),CgA11例阳性表达(11/14,阳性率78%),Syn8例阳性表达(8/14,阳性率57%),S-1005例表达阳性,3例表达弱阳性(8/28,阳性率21%),NF4例阳性表达,(4/9,阳性率44%),Vimentin8例表达阳性(8/17,阳性率47%),CK、LCA均为阴性。本组患者5年总累积生存率为34%。Kadish临床分期A期2例,5年生存率为100%;B期14例,5年生存率为39%;C期18例,5年生存率分别为14%,不同临床分期患者生存率比较有统计学差异(P<0.05)。单纯手术6例,5年累积生存率为50%;单纯放疗6例,5年累积生存率33%;单纯化疗4例,5年累积生存率0%;手术联合放疗和(或)化疗10例,5年生存率50%,放疗联合化疗8例,5年生存率0%,经统计学分析不同治疗方式患者生存率差别有意义(P<0.05)。【结论】病理形态学及免疫组织化学检查,尤其是NSE、CgA、Syn、S-100、Vimentin、CK、LCA检测对嗅神经母细胞瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义。行以手术为主的综合治疗方案是较优的治疗模式。预后与临床分期、治疗方式有关。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 免疫组织化学 预后
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