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全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果比较 被引量:16
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作者 李文昌 杨海丽 +2 位作者 任立新 肖剑 乐婷 《中国医药导报》 CAS 2016年第10期54-57,共4页
目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果。方法选取2012年1月~2015年4月华北石油管理局总医院收治的颅脑损伤患者88例作为研究对象。根据麻醉方式的不同将所有患者分为观察组(43例)和对照组(45例)。观察组采用... 目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果。方法选取2012年1月~2015年4月华北石油管理局总医院收治的颅脑损伤患者88例作为研究对象。根据麻醉方式的不同将所有患者分为观察组(43例)和对照组(45例)。观察组采用异丙酚全凭静脉麻醉,对照组采用异氟醚静吸复合麻醉。观察麻醉诱导前(T_0)、切头皮时(T_1)、切硬脑膜时(T_2)、和术后24 h(T_3)的血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)],监测颅内压(ICP)和脑组织氧分压(PbtO_2)参数,检测T_0、T_3时点白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和S100β蛋白含量,记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间。结果对照组T_1、T_2时点HR、SBP、DBP均较T_0时点显著升高,且明显高于观察组同时段,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组T_1、T_2、T_3时点ICP及PbtO_2与T_0比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05);与对照组比较,观察组T_1、T_2、T_3时点ICP降低更显著,PbtO_2升高更显著,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组T_3时点IL-1、IL-6、TNF-α水平及S100β蛋白含量均较T_0时点显著升高,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),观察组T_3时点上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组患者自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论全凭静脉麻醉用于颅脑损伤手术血流动力学稳定,能有效降低ICP,提高PbtO_2,具有良好的脑保护作用,且术后恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉 颅脑损伤手术
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PBL教学法在老年医学教学中的应用 被引量:13
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作者 杨立强 倪家骧 +3 位作者 宗银东 曹国庆 赖光辉 郭玉娜 《中国医药导报》 CAS 2016年第22期137-140,共4页
目的探讨以问题为基础的教学法(PBL)在老年医学教学中的应用效果。方法选择2013年2月~2015年2月到首都医科大学宣武医院老年医学相关科室进修的医师60名作为研究对象,随机分为两组,试验组采用PBL教学法,对照组采用传统的LBL教学... 目的探讨以问题为基础的教学法(PBL)在老年医学教学中的应用效果。方法选择2013年2月~2015年2月到首都医科大学宣武医院老年医学相关科室进修的医师60名作为研究对象,随机分为两组,试验组采用PBL教学法,对照组采用传统的LBL教学法,以结业时的成绩为主要评价指标,以进修医生对教学法的满意度及自我评估为次要评价指标评价教学效果。结果试验组成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组满意度明显高于对照组(P〈0.05)。两组间自我评价结果比较,试验组在发现问题能力、资料检索能力、团队协作能力方面显著提升的比例明显高于对照组(P〈0.05),在沟通表达能力、分析及解决问题能力方面两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PBL教学法较LBL教学法更利于提高成绩,易于被进修医生所接受,值得在老年医学临床教学中推广。 展开更多
关键词 以问题为基础的教学法 老年医学 应用
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妊娠高血压综合征患者血清肿瘤坏死因子与循环内皮祖细胞水平的相关性研究 被引量:3
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作者 边英新 樊青曼 +2 位作者 赵庆茹 乐婷 杨海丽 《中国医药导报》 CAS 2015年第36期97-100,F0003,共5页
目的研究妊娠高血压综合征患者血清TNF-a与循环内皮祖细胞(EPC)水平的相关性。方法选择2014年9月~2015年8月在华北石油总医院住院的12例妊娠高血压综合征孕妇作为研究对象,选择同期人院的12例正常孕妇作为对照。检测所有孕妇的血清T... 目的研究妊娠高血压综合征患者血清TNF-a与循环内皮祖细胞(EPC)水平的相关性。方法选择2014年9月~2015年8月在华北石油总医院住院的12例妊娠高血压综合征孕妇作为研究对象,选择同期人院的12例正常孕妇作为对照。检测所有孕妇的血清TNF-a和循环EPC数量。同时,分离外周血单个核细胞在体外进行诱导培养获得EPC,并对其增殖、黏附和迁移能力进行检测。结果妊娠高血压综合征孕妇血清TNF-a水平较正常孕妇明显升高(t=2.53,P〈0.01),而循环EPC数量则较正常孕妇显著降低(t=1.73,P〈0.05),并且妊娠高血压综合征孕妇血清TNF-a水平与循环EPC数量呈显著负相关(r=-0.73,P〈O.05)。妊娠高血压综合征孕妇循环EPC的体外增殖、黏附和迁移能力与正常孕妇比较,都存在一定程度的下调(均P〈0.05)。并且,妊娠高血压综合征孕妇循环EPC的体外增殖、黏附和迁移能力均与其血清TNF-a水平呈显著负相关(均P〈0.05)。结论妊娠高血压综合征的发生与血管内皮受损和炎性反应所导致的循环EPC数量和功能的下调存在明显的相关性。 展开更多
关键词 妊娠 高血压 内皮祖细胞 肿瘤坏死因子 相关性
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