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卡维地洛与比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效对比 被引量:9
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作者 张海涛 邵辉 +4 位作者 赵玉君 王忠明 董秋立 胡靖 谷新顺 《临床荟萃》 CAS 2014年第2期171-174,共4页
目的比较卡维地洛与比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的效果差别。方法华北石油总医院心内科收治的CHF患者126例,随机分为两组,卡维地洛组(n=63),比索洛尔组(n=63)。卡维地洛组给予卡维地洛3.125mg,每天2次,比索洛尔组给予比索洛尔1.2... 目的比较卡维地洛与比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的效果差别。方法华北石油总医院心内科收治的CHF患者126例,随机分为两组,卡维地洛组(n=63),比索洛尔组(n=63)。卡维地洛组给予卡维地洛3.125mg,每天2次,比索洛尔组给予比索洛尔1.25mg,每天1次,应用超声心动图测量治疗前和治疗6个月后左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)变化,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,6分钟步行距离,收缩压(SBP)和舒张压(DBP);用放射免疫法测定血浆中脑钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度。结果卡维地洛组在NYHA心功能分级改善上优于比索洛尔组,总有效率分别为96.9%(62/64)、70.9%(44/62)(P<0.05)。两组治疗后的LVEDD、BNP、NT-proBNP、SBP和DBP比治疗前均有明显降低(P<0.01或<0.05),而LVEF及6分钟步行距离较治疗前有明显升高(P<0.05);两组治疗后各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论卡维地洛及比索洛尔均能明显改善心功能,但卡维地洛的疗效更为显著。 展开更多
关键词 心力衰竭 利钠肽 超声检查 多普勒
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急性ST段抬高型心肌梗死围手术期替罗非班不同给药方法的研究 被引量:5
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作者 董秋立 赵玉君 +7 位作者 王东颖 王忠明 胡靖 马潇潇 刘少云 孔立茶 张海涛 支立梅 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第2期102-106,共5页
目的探讨导管室内经下游冠状动脉和上游静脉内注射负荷剂量替罗非班对血管造影结果和左室功能的影响。方法连续入选210例急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI的患者,分为上游静脉组(105例,在急诊室经静脉注射负荷剂量的替罗非班10μg/k... 目的探讨导管室内经下游冠状动脉和上游静脉内注射负荷剂量替罗非班对血管造影结果和左室功能的影响。方法连续入选210例急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI的患者,分为上游静脉组(105例,在急诊室经静脉注射负荷剂量的替罗非班10μg/kg)和下游冠状动脉组(105例,在导管室完成诊断性造影之后经指引导管冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg)。两组患者均后续以0.15μg·kg^-1·min^-1静脉泵入替罗非班36h。观察指标包括:手术前、后TIMI(TIMI)血流分级,校正TIMI计帧数(cTFC),心肌灌注分级(MBG)。术后1个月使用超声心动图评价左室功能恢复情况。结果上游静脉组各个初始造影指标均明显优于下游冠状动脉组,TIMI3级血流24%比10%,P=0.01;cTFC(78±30)比(92±21),P=0.001;MBG2或3级15%比6%,P=0.02。而术后心肌水平灌注指标下游冠状动脉组均明显优于上游静脉组,ST段回落〉70%的比率50%比35%,P=0.03;MBG2或3级79%比58%,P=0.01。左室功能恢复指标显示下游冠状动脉组明显优于上游静脉组,EF平均增加(8±7)%比(6±7)%,P=0.02;室壁运动分数指数平均增加(0.4±0.3)比(0.3±0.3),P=0.03。结论行直接经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高型急性心肌梗死患者,在导管室经冠状动脉注射替罗非班,可以改善介入术后的心肌组织水平灌注和术后1个月时左室功能的恢复。这可能得益于冠状动脉内局部注射,使病变局部及病变远端的血管床有较高的药物浓度。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗术 冠状动脉内注射 静脉内注射 替罗非班
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