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甘油三酯-葡萄糖指数及其修正指数与结直肠癌关系的前瞻性队列研究 被引量:1
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作者 陆燚 戴世龙 +6 位作者 王明君 周静 郝君颖 郑辰 徐欣博 丁珊 张青松 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第15期2362-2371,共10页
目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)及其修正指数与结直肠癌(CRC)发病风险之间的关联。方法选取2006年度参加开滦集团健康体检的人员为研究对象,最终纳入93177例观察对象。根据TyG及其修正指数四分位将研究... 目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)及其修正指数与结直肠癌(CRC)发病风险之间的关联。方法选取2006年度参加开滦集团健康体检的人员为研究对象,最终纳入93177例观察对象。根据TyG及其修正指数四分位将研究对象分为Q1组、Q2组、Q3组、Q4组。以参加体检为随访起点,对研究对象进行随访,以新发CRC为结局事件,以发生结局事件、死亡或随访时间结束为随访终点。采用限制性立方样条模型(RCS)和Cox比例风险回归模型分析TyG及TyG修正指数与结直肠癌发病风险的剂量反应关系与风险比(HR)及95%置信区间(95%CI)。为标准化比较不同指标,通过计算TyG、TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHR、TyG-WHtR、TyG-WWI每增加一个标准差结直肠癌的HR增加的大小来比较TyG与TyG修正指数对结直肠癌发病风险关联性的强弱。结果(1)TyG及TyG修正指数均与结直肠癌发病风险具有显著的剂量-反应关系。(2)TyG:每增加一个标准差结直肠癌发病风险增加1.17(1.09~1.27)倍;Q3组较Q1组增加1.25(1.01~1.55)倍,Q4组增加1.26(1.01~1.57)倍。TyG-BMI:每增加一个标准差增加1.20(1.07~1.35)倍;Q3组较Q1组增加1.32(1.06~1.64)倍,Q4组增加1.51(1.21~1.88)倍。TyG-WC:每增加一个标准差增加1.22(1.13~1.32)倍;Q3组较Q1组增加1.35(1.08~1.70)倍,Q4组增加1.56(1.24~1.96)倍。TyG-WHtR:每增加一个标准差增加1.24(1.08~1.42)倍;Q2组较Q1组增加1.31(1.03~1.66)倍,Q3组增加1.55(1.23~1.95)倍,Q4组增加1.60(1.27~2.02)倍。TyG-WHR:每增加一个标准差增加1.19(1.10~1.29)倍;Q4组较Q1组增加1.42(1.14~1.77)倍。TyG-WWI:每增加一个标准差增加1.22(1.13~1.32)倍;Q3组较Q1组增加1.58(1.26~1.98)倍,Q4组增加1.58(1.25~1.99)倍。(3)在男性、年龄分层中均能观察到TyG及TyG修正指数与CRC发病风险具有关联。TyG及TyG修正指数与结肠癌和直肠癌发病风险也具有关联性。结论(1)高水平TyG及其修正指数暴露是CRC的独立危险因素。(2)TyG及TyG修正指数均与结直肠癌发病风险具有显著的剂量-反应关系。(3)与CRC发病风险关联性:TyG-WWI、TyG-WHtR、TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHR均强于TyG指数。 展开更多
关键词 结直肠癌 胰岛素抵抗 影响因素分析
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