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政策工具视角下建立现代医院管理制度政策量化分析 被引量:8
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作者 陈皓阳 曹志辉 陈志全 《中国医院管理》 北大核心 2019年第9期33-35,共3页
目的了解和分析我国各省份在现代医院管理制度建设中政策工具的选择和应用情况,探究政策工具在使用上的侧重点和不足,为政策的进一步优化提出有针对性的参考建议。方法广泛检索各省级政府关于建立现代医院管理制度的政策文件,在Schneide... 目的了解和分析我国各省份在现代医院管理制度建设中政策工具的选择和应用情况,探究政策工具在使用上的侧重点和不足,为政策的进一步优化提出有针对性的参考建议。方法广泛检索各省级政府关于建立现代医院管理制度的政策文件,在Schneider与Ingramm政策工具划分理论的指导下,综合政策文本的特点,架构了一个三维政策分析框架。运用Excel2016对政策工具进行编码、归类和分析。结果通过对29个省级层面政策文件的梳理和分析,发现不同的政策工具使用频次不均衡、不同地域政策工具使用趋同,治理层级在政策应用的关注程度与作用方式有所差异。结论建议注重加强部门统筹合作,形成建立现代医院管理制度的合力。不同地区应结合实际情况制定相关政策,以适宜的政策工具促使政策目标的达成。 展开更多
关键词 政策工具 现代医院管理制度 政策分析
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基于农田土壤重金属污染修复的土地整理工程设计研究 被引量:3
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作者 王岩 王楠 +4 位作者 王云侯 高东彪 韩捷 于玲玲 董泽辰 《四川农业大学学报》 CSCD 北大核心 2016年第2期210-214,共5页
【目的】以河北曹妃甸基本农田示范区为研究对象,分析测定农田土壤基本性质和重金属含量,并依据《国家土壤环境质量二级标准》和《农田土壤环境质量监测技术规范》的要求,进行农田土壤重金属污染现状评价。【方法】依据评价结果,考虑各... 【目的】以河北曹妃甸基本农田示范区为研究对象,分析测定农田土壤基本性质和重金属含量,并依据《国家土壤环境质量二级标准》和《农田土壤环境质量监测技术规范》的要求,进行农田土壤重金属污染现状评价。【方法】依据评价结果,考虑各种治理方案可行性、研究区工程地质特点和农业生产需要,按照污染防治优先、分区优化整理的设计理念,将土地整理与污染修复有机结合,形成挖填土方混合调配修复技术方案,并对其综合效益进行量化评价。【结果】研究区各项指标均有利好变化,其中作物单产增加975.22 kg/hm2、土地利用率提高12.52%、污染修复率达到37.68%。【结论】实现了改善农田土壤环境和提高土地利用率的双重效益,为今后土地综合开发整治工作的进一步开展提供一定的参考和借鉴。 展开更多
关键词 农田土壤 重金属污染修复 土地整理
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基于ABC⁃X模型的结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案的构建与应用 被引量:16
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作者 李疆伟 焦桂梅 《护理研究》 北大核心 2024年第9期1684-1692,共9页
目的:基于ABC-X模型构建结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案并探讨其应用效果。方法:通过参考国内外文献、专家函询、课题组讨论及预试验,基于ABC-X理论模型构建结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案。经两轮德尔菲专家函询,最终构... 目的:基于ABC-X模型构建结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案并探讨其应用效果。方法:通过参考国内外文献、专家函询、课题组讨论及预试验,基于ABC-X理论模型构建结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案。经两轮德尔菲专家函询,最终构建了包括5个一级指标、18个二级指标和38个三级指标的基于ABC-X模型的结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案。选取2022年2月—2023年2月于华北理工大学附属医院、唐山市工人医院、唐山市人民医院住院的结直肠癌术后96例造口病人,分为试验组48例和对照组48例,对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施基于ABC-X模型的结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案,比较两组病人结肠造口压力、肠造口自我管理能力及造口病人生活质量。结果:干预过程中,试验组脱落3例,对照组脱落2例,最终试验组45例,对照组46例。干预8周后,试验组身体状况改变所致压力、自我概念改变所致压力、结肠造口护理所致压力均较对照组降低(P<0.05),造口护理管理、信息管理、症状管理、日常生活管理及心理管理得分均较对照组提高(P<0.05),病人社会交往、造口袋对病人的影响、与家属和朋友的关系及身心状况改善均优于对照组(P<0.05)。结论:构建的基于ABC-X模型的结直肠癌术后造口病人康复护理干预方案科学可行,应用该方案能有效降低造口病人压力,提高病人肠造口自我管理能力及生活质量。 展开更多
关键词 结直肠癌 造口护理 造口压力 自我管理能力 生活质量 延续性护理
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RNAscope原位杂交技术在肺结核病理诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 毛昕 李红娜 +2 位作者 吴晨阳 罗丹 宋旭东 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期320-322,共3页
目的探讨RNAscope原位杂交技术在肺结核病理诊断中的应用价值。方法收集72例肺结核临床资料,采用qRT-PCR法、RNAscope原位杂交技术进行检测,分析两种方法检测率的差异。结果qRT-PCR法检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准... 目的探讨RNAscope原位杂交技术在肺结核病理诊断中的应用价值。方法收集72例肺结核临床资料,采用qRT-PCR法、RNAscope原位杂交技术进行检测,分析两种方法检测率的差异。结果qRT-PCR法检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为80.56%(58/72)、94.12%(32/34)、96.67%(58/60)、69.57%(32/46)和84.91%(90/106)。RNAscope原位杂交技术检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为70.83%(51/72)、100%(34/34)、100%(51/51)、61.82%(34/55)和80.19%(85/106)。RNAscope原位杂交技术检测肺结核分枝杆菌的特异度和阳性预测值高于qRT-PCR法,敏感度、阴性预测值和准确度则低于qRT-PCR法。统计学分析:两种检测方法差异均无统计学意义(P>0.05)。一致性分析:两者的一致性较好。结论RNAscope原位杂交技术在肺结核病理诊断中具有较高的敏感度和特异度,与qRT-PCR法一致性较高,且未破坏组织的完整性值得在临床中推广。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 QRT-PCR RNAscope原位杂交
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老年急性心肌梗死患者能量平衡相关蛋白抗体水平及其与侧支循环状态的相关性
5
作者 高景芳 柴海霞 +3 位作者 李莉 耿学斌 马燚 贾凡 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第5期592-595,共4页
目的探讨老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者能量平衡相关蛋白抗体(adropin)水平及其与侧支循环状态的相关性。方法回顾性选取2022年2月至2024年2月唐山市工人医院心内二科住院的老年AMI患者193例,根据侧支循环状... 目的探讨老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者能量平衡相关蛋白抗体(adropin)水平及其与侧支循环状态的相关性。方法回顾性选取2022年2月至2024年2月唐山市工人医院心内二科住院的老年AMI患者193例,根据侧支循环状态分为循环良好组121例及循环不良组72例。检测2组adropin水平。采用多因素logistic回归分析老年AMI患者发生侧支循环不良的影响因素。结果循环不良组高血压、空腹血糖、红细胞容积分布宽度明显高于循环良好组,adropin、血小板平均容积明显低于循环良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,adropin、空腹血糖、红细胞容积分布宽度、血小板平均容积、高血压均为老年AMI患者侧支循环不良的影响因素(P<0.05,P<0.01)。adropin、空腹血糖、红细胞容积分布宽度、血小板平均容积、高血压的ROC曲线下面积分别为0.810、0.762、0.761、0.715、0.563,其中adropin水平的预测价值最高(P<0.01)。结论老年AMI患者adropin水平降低与侧支循环不良密切相关,是侧支循环不良的预测因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 侧支循环 红细胞指数 预测
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人工虎骨粉治疗老年脆性骨折的有效性临床研究 被引量:7
6
作者 魏立友 樊国峰 +6 位作者 孙晓新 王海生 徐海江 田晓芳 姚丹 李晓亮 安娜 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期680-682,共3页
目的探讨人工虎骨粉对老年脆性骨折患者肿胀、疼痛的缓解作用,及对生活质量的影响。方法选择62例脆性骨折患者,采用随机信封方法分为两组,每组各31例,患者均给予骨折的综合治疗,干预组给予工虎骨粉口服,对照组给予碳酸钙和维生素D口服... 目的探讨人工虎骨粉对老年脆性骨折患者肿胀、疼痛的缓解作用,及对生活质量的影响。方法选择62例脆性骨折患者,采用随机信封方法分为两组,每组各31例,患者均给予骨折的综合治疗,干预组给予工虎骨粉口服,对照组给予碳酸钙和维生素D口服。于干预前及干预第15、30天记录肿胀评分、疼痛评分。分别于干预前及干预后3、6个月记录简化Fugl-Meyer运动功能、生活质量(SF-36)。结果干预第15、30天,两组的肿胀、疼痛评分下降,干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月,两组的运动功能、生活质量评分升高,干预治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工虎骨粉可有效缓解脆性骨折老年患者的早期肿痛,改善患者运动功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 骨粉 脆性骨折 肿痛 生活质量 中药
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直肠癌离体标本MRI淋巴结转移征象的病理对照研究 被引量:5
7
作者 马小梅 徐香玖 +4 位作者 黄刚 周星 和建伟 谢宗源 刘璐 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第1期40-44,共5页
目的总结直肠癌离体标本在高分辨率MR结合DWI上的转移征象,探讨MRI对淋巴结良恶性判断的准确性。材料与方法通过对14例经病理证实为直肠癌并接受全直肠系膜切除术患者的术后标本行高分辨率MR及DWI检查,与病理学结果行对照分析,分析转移... 目的总结直肠癌离体标本在高分辨率MR结合DWI上的转移征象,探讨MRI对淋巴结良恶性判断的准确性。材料与方法通过对14例经病理证实为直肠癌并接受全直肠系膜切除术患者的术后标本行高分辨率MR及DWI检查,与病理学结果行对照分析,分析转移淋巴结的高分辨率MRI征象及DWI参数特点。结果14例直肠癌患者术后标本MRI共检出淋巴结112枚,术后病理检查发现转移淋巴结22枚,反应性增生淋巴结36枚,正常淋巴结53枚。与良性淋巴结相比,大多数转移淋巴结边缘多毛糙,其内部信号欠均匀;差异有统计学意义(P<0.05);反应性增生淋巴结和转移淋巴结短径分别为0.47~0.96 cm、0.52~0.96cm,均大于正常淋巴结(0.25~0.72 cm),差异有统计学意义(P<0.05),但两者之间差异没有统计学意义(P>0.05);其短径与长径之比分别为0.855±0.047、0.0273±0.006,差异有统计学意义(P<0.05)。转移性淋巴结的ADC值明显低于正常淋巴结[(0.722±0.047)×10^(–3) mm^2/s∶(0..868±0.064)×10^(–3) mm^2/s],但是与反应性增生淋巴结(0.734±0.078)×10^(–3) mm^2/s之间没有明显差异。结论高分辨率MRI对直肠癌系膜内淋巴结的边缘及内部信号特征的显示清楚,对转移淋巴结转移评价具有较高的诊断价值,DWI对区分正常淋巴结与转移淋巴结有一定的价值,但对于鉴别反应性增生淋巴结与转移淋巴结意义不大。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 淋巴结 磁共振成像 病理学
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丹红注射液联合左西孟旦对脓毒症心肌病NT-proBNP、肌钙蛋白I水平及血流动力学的影响
8
作者 王慧 熊鑫 +5 位作者 杨梦其 王巍 郭玉双 段绍风 王琳 李雪松 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期208-211,I0057,共5页
目的探讨丹红注射液联合左西孟旦对脓毒症心肌病患者N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnⅠ)水平及血流动力学的影响。方法研究中共纳入85例脓毒症心肌病患者,选取时间为2018年1月—2023年10月,进行回顾性分析。将所有患者... 目的探讨丹红注射液联合左西孟旦对脓毒症心肌病患者N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnⅠ)水平及血流动力学的影响。方法研究中共纳入85例脓毒症心肌病患者,选取时间为2018年1月—2023年10月,进行回顾性分析。将所有患者根据治疗方法的不同分为A组(42例,左西孟旦治疗)和B组(43例,丹红注射液联合左西孟旦治疗),14 d为1个疗程,两组患者均进行为期2个疗程的治疗。将两组患者治疗前后NT-proBNP、cTnⅠ水平的变化进行对比,将两组患者治疗前后中医证候积分进行比较,将两组患者治疗前,治疗后24、48、72 h血流动力学指标、心功能指标水平及miR-133a、miR-499a-5p、miR-21-3指标水平进行对比。结果治疗后两组患者NT-proBNP、cTnⅠ指标水平均相较于治疗前下降,且B组患者上述指标比A组下降;治疗后两组患者主症、次症中医证候积分均相较于治疗前下降,且B组患者上述评分比A组低;治疗后不同时间点B组患者心率(HR)均相较于A组下降,随着治疗时间的延长,两组患者HR呈下降趋势,而平均动脉压(MAP)呈上升趋势;治疗后不同时间点两组患者左心室射血分数(LVEF)均相较于治疗前上升,B组患者治疗72 h LVEF指标水平相较于A组上升,治疗后不同时间点两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)均相较于治疗前上升,B组患者治疗72 h LVEDD指标水平相较于A组下降(均P<0.05);治疗后两组患者miR-133a、miR-499a-5p、miR-21-3指标水平均相较于治疗前下降,且B组患者上述指标比A组下降(均P<0.05)。结论丹红注射液联合左西孟旦应用于脓毒症心肌病患者的治疗中,可有效缓解患者临床症状,减轻心肌受损程度,降低miRNAs相关指标的表达水平,有助于血流动力学指标的改善。 展开更多
关键词 丹红注射液 左西孟旦 脓毒症心肌病 N-末端B型脑钠肽前体 肌钙蛋白I
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老年脑卒中住院病人跌倒警觉度现状及影响因素 被引量:1
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作者 吕磊 车腾雨 +3 位作者 成杰 梁雁超 于颖 郝习君 《护理研究》 北大核心 2025年第11期1917-1923,共7页
目的:研究老年脑卒中住院病人跌倒警觉度现状及影响因素。方法:2023年6月—12月,采用便利抽样法选取河北省唐山市3所三级甲等医院的511例老年脑卒中住院病人为研究对象,采用一般资料调查表、跌倒警觉度量表、老年人焦虑量表、家庭支持... 目的:研究老年脑卒中住院病人跌倒警觉度现状及影响因素。方法:2023年6月—12月,采用便利抽样法选取河北省唐山市3所三级甲等医院的511例老年脑卒中住院病人为研究对象,采用一般资料调查表、跌倒警觉度量表、老年人焦虑量表、家庭支持自评量表、简易精神状态检查量表进行调查。结果:老年脑卒中住院病人跌倒警觉度得分为(55.88±11.25)分;回归分析结果显示,文化程度、脑卒中发病次数、合并慢性病种类、久坐习惯、认知障碍、焦虑、害怕跌倒、家庭支持是老年脑卒中住院病人跌倒警觉度的影响因素(均P<0.05)。结论:老年脑卒中住院病人跌倒警觉度处于较高水平,护理人员应结合其跌倒警觉度水平及其影响因素,进行个性化健康教育和安全指导,以降低其在住院期间的跌倒发生率。 展开更多
关键词 老年人 脑卒中 住院病人 跌倒 警觉度 影响因素
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基于健康行为促进模型胃肠肿瘤合并肌少症病人围术期运动方案的构建与实施
10
作者 李彤 张卫红 +7 位作者 张微 杨宏利 杨丹 常学优 王晓光 薛新宏 邢凤梅 朱娜 《护理研究》 北大核心 2025年第1期46-53,共8页
目的:构建适用于中老年胃肠肿瘤肌少症病人围术期运动训练方案并探讨其实施效果。方法:以健康行为促进模型(HAPA)为理论框架,构建中老年胃肠肿瘤围术期病人的运动干预方案。将在唐山市某三级甲等医院普通外科住院的104例中老年胃肠肿瘤... 目的:构建适用于中老年胃肠肿瘤肌少症病人围术期运动训练方案并探讨其实施效果。方法:以健康行为促进模型(HAPA)为理论框架,构建中老年胃肠肿瘤围术期病人的运动干预方案。将在唐山市某三级甲等医院普通外科住院的104例中老年胃肠肿瘤肌少症病人随机分为对照组与干预组各52例,对照组给予常规围术期运动指导,干预组在对照组基础上给予采用基于HAPA模型构建的运动方案实施运动管理。分别于干预前和干预4周、12周评估两组病人术后康复进程和生活质量。结果:对照组52例、干预组50例完成本研究。干预组在握力、首次排便时间、引流管拔除时间、术后住院天数、运动自我效能和生活质量方面均优于对照组(P<0.05)。结论:基于HAPA模型构建的运动方案能够提高中老年胃肠肿瘤围术期病人的肌肉力量及躯体功能,延缓肌少症进程,促进术后康复进程,提高胃肠肿瘤病人的生活质量。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 健康行为促进模型 围术期 肌少症 肌肉力量 躯体功能 生活质量
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老年自发性脑出血患者围术期营养指标水平纵向分析及与预后的关系 被引量:1
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作者 周小淇 梁雁超 +3 位作者 赵海燕 成杰 唐启群 成晓华 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第5期621-626,共6页
目的对老年自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)患者围术期营养指标水平进行纵向分析,并探讨其与改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分的关系。方法连续选取2022年6月至2024年11月华北理工大学附属医院神经外科重... 目的对老年自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)患者围术期营养指标水平进行纵向分析,并探讨其与改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分的关系。方法连续选取2022年6月至2024年11月华北理工大学附属医院神经外科重症监护室收治的老年ICH患者295例,分别于术前(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)、术后5 d(T4)、术后7 d(T5)测量相关营养指标水平,根据发病后90 d mRS评分分为预后良好组(mRS≤2分)114例和预后不良组(mRS≥3分)181例。比较2组一般临床资料;比较2组围术期不同时间点营养指标水平;采用二元logistic回归分析老年ICH患者围术期营养指标水平与预后的关系。结果预后不良组收缩压、既往脑卒中史、出血部位(脑干)、中线移位、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。预后不良组体质量、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、淋巴细胞、入院时格拉斯哥昏迷评分、入院时Barthel指数量表评分显著低于预后良好组[(56.48±9.54)kg vs(66.62±8.12)kg,P<0.01;40.24(39.10,41.16)g/L vs 43.30(40.65,45.50)g/L,P<0.01;203.00(164.00,261.00)mg/L vs 229.00(180.00,282.00)mg/L,P<0.05;4.68(4.11,5.39)mmol/L vs 4.91(4.47,5.66)mmol/L,P<0.01;1.58(0.95,2.03)×10^(9)/L vs 1.77(1.99,1.91)×10^(9)/L,P<0.01;7.00(5.00,10.00)分vs 9.00(7.00,13.00)分,P<0.01;55.00(43.00,64.00)分vs 61.00(52.00,69.00),P<0.01]。预后不良组各时间点控制营养状态评分显著高于预后良好组(P<0.01),并于T3达到最高值;预后不良组各时间点预后营养指数评分、老年营养风险指数评分显著低于预后良好组(P<0.01),并于T3达到最低值。二元logistic回归分析显示,T1、T2、T3、T4、T5时控制营养状态评分、预后营养指数评分、老年营养风险指数评分是老年ICH患者90 d预后不良的独立危险因素。结论围术期不同时间点3种营养指标波动情况均与老年ICH患者90 d预后密切相关,监测营养指标变化情况可迅速便捷预测患者预后情况,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 脑出血 围手术期 营养评价 预后
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盐地碱蓬多糖调控巨噬细胞极化缓解高脂饮食诱导非酒精脂肪肝小鼠肝损伤作用 被引量:1
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作者 秦思思 秦昌宇 +9 位作者 王永恒 宁嘉文 董子玉 吴磊 马小龙 曹福源 吴乃君 张溪桐 侯丽颖 李爽 《食品工业科技》 北大核心 2025年第13期348-358,共11页
目的:研究盐地碱蓬多糖调控巨噬细胞极化对高脂饮食诱导非酒精脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)小鼠肝损伤的缓解作用及机制。方法:60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为6组,分别为对照组(Control)、高脂饮食组(High Fat Diet,... 目的:研究盐地碱蓬多糖调控巨噬细胞极化对高脂饮食诱导非酒精脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)小鼠肝损伤的缓解作用及机制。方法:60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为6组,分别为对照组(Control)、高脂饮食组(High Fat Diet,HFD)、高脂饮食+低、中、高剂量(100、200、400 mg/kg盐地碱蓬多糖干预组(HFD+LSS组、HFD+MSS组和HFD+HSS组)和高脂饮食+阿托伐他汀干预组(HFD+Ato组)。除对照组饲喂小鼠正常维持饲料,其他组均喂食脂肪供能比为60%的高脂纯化饲料。阿托伐他汀干预组剂量为1 mg/kg,干预组均每日灌胃给药,连续干预12周。每周称量小鼠体重,12周后检测小鼠脏器指数、外周血及肝脏生化指标和组织病理学变化,蛋白质免疫印迹(Western Blot,WB)和实时荧光定量PCR(Realtime-PCR,qRT-PCR)方法检测肝脏巨噬细胞极化相关蛋白及其mRNA表达水平,ELISA及qRT-PCR方法检测炎症相关因子及其mRNA表达水平。结果:12周实验结束后,与HFD组相比,盐地碱蓬多糖低、中、高干预组小鼠体重及肝脏指数均极显著降低(P<0.01),其他脏器指数也出现不同程度降低。血清和肝脏总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平极显著降低(P<0.01)。此外,血清中低密度脂蛋白(Low-Density Lipoprotein,LDL)水平极显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白(High-density Lipoprotein,HDL)水平极显著升高(P<0.01),天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)和丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)水平极显著降低(P<0.01)。组织病理学观察显示肝脏脂肪蓄积减少,肝细胞脂肪变性减轻。盐地碱蓬多糖干预组小鼠肝脏M1型巨噬细胞标志物诱导型一氧化氮合酶(Inducible nitric Oxide Synthase,iNOS)和分化群86(Cluster of Differentiation 86,CD86)的蛋白表达水平极显著降低(P<0.01),M2型巨噬细胞标志物分化群206(Cluster of Differentiation 206,CD206)和精氨酸酶-1(Arginase-1,Arg-1)的蛋白表达水平极显著升高(P<0.01)。同时,q RT-PCR检测的巨噬细胞极化标志物转录组水平与WB检测的蛋白表达水平趋势一致。盐地碱蓬多糖干预组血清肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1 beta,IL-1β)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平极显著降低(P<0.01),白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)水平升高(P<0.01)。肝脏中TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA表达水平极显著降低(P<0.01),IL-10的mRNA表达水平极显著升高(P<0.01)。结论:盐地碱蓬多糖能够降低高脂饮食诱导的肝脏脂肪蓄积及损伤,缓解NAFLD的发生发展,其作用机制可能与盐地碱蓬多糖调节巨噬细胞极化从而降低炎症水平有关。 展开更多
关键词 盐地碱蓬多糖 非酒精性脂肪肝 巨噬细胞极化 高脂饮食 炎症因子
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高血压患者三酰甘油葡萄糖体质量指数与夜间高血压的相关性分析 被引量:1
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作者 王志军 张士博 +3 位作者 刘杰 李东琦 郑美佳 周建芝 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2212-2221,共10页
背景三酰甘油葡萄糖体质量指数(TyG-BMI指数)是反映胰岛素抵抗的一种新型指标,已被证实与高血压存在关联,但目前缺乏TyG-BMI指数与夜间动态血压参数及夜间高血压的研究。目的探讨TyG-BMI指数与夜间动态血压参数及夜间高血压的关系。方... 背景三酰甘油葡萄糖体质量指数(TyG-BMI指数)是反映胰岛素抵抗的一种新型指标,已被证实与高血压存在关联,但目前缺乏TyG-BMI指数与夜间动态血压参数及夜间高血压的研究。目的探讨TyG-BMI指数与夜间动态血压参数及夜间高血压的关系。方法选择2022年6月—2023年10月于华北理工大学附属医院行动态血压监测(ABPM)的原发性高血压患者396例为研究对象,将患者按TyG-BMI指数四分位数分为Q1组(n=99)、Q2组(n=99)、Q3组(n=99)、Q4组(n=99)。收集患者基线资料、实验室检查结果及24 h ABPM结果。计算TyG-BMI指数、三酰甘油葡萄糖(TyG)指数、三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)。应用广义线性模型分析不同TyG-BMI指数分组与夜间ABPM参数的关联。采用Spearman相关性分析TyG-BMI指数、TyG指数、TG/HDL-C与夜间血压指标相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析TyG-BMI指数对夜间高血压的预测效能并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果Q1~Q4组年龄、BMI、TG、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、降脂药、脑卒中、糖尿病、高脂血症比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Q1~Q4组全天平均收缩压、全天平均舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间收缩压下降率、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。广义线性模型结果显示,TyG-BMI指数分组是夜间平均收缩压(β=6.623,P=0.002)、夜间平均舒张压(β=4.553,P=0.001)的影响因素;将研究对象按照是否患有高脂血症或糖尿病进行分层,在未患有高脂血症或糖尿病的研究对象中TyG-BMI指数Q4组是夜间平均舒张压(β=8.462,P<0.001)的影响因素;在患有高脂血症或糖尿病的研究对象中TyG-BMI指数分组与夜间平均收缩压(β=4.604,P=0.097)、夜间平均舒张压(β=1.988,P=0.285)无相关性。Spearman相关性分析结果显示,TyG-BMI指数与高血压患者的夜间平均收缩压(rs=0.155,P=0.002)呈正相关,TG/HDL-C(rs=0.193,P<0.001)、TyG指数(rs=0.145,P=0.004)、TyG-BMI指数(rs=0.250,P<0.001)与夜间平均舒张压呈正相关。绘制TG/HDL-C、TyG指数、TyG-BMI指数预测夜间高血压的ROC曲线,TG/HDL-C、TyG指数、TyG-BMI指数预测夜间高血压的AUC分别为0.570(95%CI=0.513~0.627,P=0.017)、0.559(95%CI=0.502~0.616,P=0.046)、0.618(95%CI=0.563~0.673,P<0.001);患有高脂血症或糖尿病研究对象中TG/HDL-C、TyG-BMI指数预测夜间高血压的AUC分别为0.578(95%CI=0.504~0.651,P=0.043)、0.627(95%CI=0.557~0.698,P=0.001)。结论原发性高血压患者中,TyG-BMI指数与夜间平均舒张压水平呈正相关。TyG-BMI指数对夜间高血压具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 高血压 夜间高血压 三酰甘油葡萄糖体质量指数 风险评估
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基于经会阴三维超声联合剪切波弹性成像的肛提肌形态及弹性对女性压力性尿失禁诊断模型的构建及效果评价
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作者 郭二芳 冯蕾 +3 位作者 石超会 李宁 林伟群 张树华 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1224-1231,共8页
目的探讨肛提肌形态及弹性与压力性尿失禁(SUI)之间的关系;同时建立基于肛提肌形态及弹性指标的SUI多模态诊断模型并评价模型的诊断效果。方法选取2020年9月至2022年9月于华北理工大学附属医院就诊的SUI女性患者147例为SUI组(病例组),... 目的探讨肛提肌形态及弹性与压力性尿失禁(SUI)之间的关系;同时建立基于肛提肌形态及弹性指标的SUI多模态诊断模型并评价模型的诊断效果。方法选取2020年9月至2022年9月于华北理工大学附属医院就诊的SUI女性患者147例为SUI组(病例组),同期选取排除SUI的女性144例为非SUI组(对照组),行经会阴超声检查,测量静息状态下肛提裂孔前后径(LH-A1)、肛提裂孔横径(LH-D1)、肛提裂孔面积(LA1);最大瓦式动作下肛提裂孔前后径(LH-A2)、肛提裂孔横径(LH-D2)、肛提裂孔面积(LA2);记录缩肛状态下肛提肌损伤情况(LA-MI);经会阴SWE检查并记录:静息及缩肛状态下耻骨直肠肌弹性模量值(E1、E3)。比较各组超声参数的差异,应用logistic回归模型进行多因素分析,并以此建立SUI的诊断模型。通过Hosmer-Lemeshow统计量对logistic回归模型的拟合优度进行检验,ROC曲线评价各单独指标及诊断模型对压力性尿失禁的诊断效能,决策曲线评价模型的临床效用。结果两组比较,年龄、BMI、LH-A1、LH-D1、LA1、LH-A2、LH-D2、LA2、LA-MI、E1及E3差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,年龄、BMI、LH-A1、LA2、LA-MI、E1及E3与SUI有关联(P<0.05)。据此构建SUI的诊断模型:PRESUI=0.261×年龄+0.904×BMI-4.300×LH-A1+1.166×LA2-2.815×LA-MI+0.587×E1-0.631×E3-1.258。该模型拟合优度好(P=0.983)。ROC曲线结果显示,年龄、BMI、LH-A1、LA2、LA-MI、E1及E3均具有诊断SUI的效能(AUC>0.500,P<0.05);构建的诊断模型诊断SUI的AUC为0.996(95%CI:0.992~1.000),诊断效能大于各单独指标。当诊断模型的截断值为0.437时,灵敏度为98.0%、特异度为97.2%。决策曲线显示在阈值0.1~1.0的范围内,诊断模型的临床净获益良好。结论SUI女性的肛提肌形态与弹性均有所改变;SWE技术具有潜在的应用价值,可用于定量评估尿道周围肌肉(LAM)的弹性;以年龄、BMI、LH-A1、LA2、LA-MI、E1及E3构建的诊断模型具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 三维超声 剪切波弹性成像 肛提肌 压力性尿失禁
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壳聚糖-普鲁士蓝纳米酶对过氧化氢诱导的HEI-OC1细胞氧化应激损伤的影响
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作者 郭富余 翟悦怡 +4 位作者 杨树玲 魏天洋 张宇轩 李勇 王娜 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第8期965-971,共7页
目的探究壳聚糖-普鲁士蓝纳米酶(chitosan-prussian blue nanozyme,CS-PB)对过氧化氢诱导的小鼠耳蜗毛细胞(house ear institute-organ of corti 1,HEI-OC1)氧化应激损伤的影响及相关分子机制.方法体外培养HEI-OC1细胞,不同浓度过氧化... 目的探究壳聚糖-普鲁士蓝纳米酶(chitosan-prussian blue nanozyme,CS-PB)对过氧化氢诱导的小鼠耳蜗毛细胞(house ear institute-organ of corti 1,HEI-OC1)氧化应激损伤的影响及相关分子机制.方法体外培养HEI-OC1细胞,不同浓度过氧化氢处理细胞后通过细胞计数试剂盒-8检测细胞活性,建立过氧化氢应激损伤细胞模型,分为对照组、过氧化氢组、过氧化氢+CS-PB组、过氧化氢+N-乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine,NAC)组,利用DCFH-DA荧光探针技术检测HEI-OC1细胞活性氧的含量,Western Blot检测HEI-OC1细胞肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、Bcl-XL、Bax蛋白表达水平;免疫荧光染色及激光共聚焦显微镜成像检测HEI-OC1细胞中4-HNE含量.结果与对照组相比,过氧化氢组细胞活力下降(P<0.0001),Bcl-XL蛋白表达下降,细胞内活性氧、4-HNE、TNF-α、IL-1β、Bax表达升高(P<0.0001);与过氧化氢组比较,过氧化氢+CS-PB组、过氧化氢+NAC组细胞活力升高(P<0.05),Bcl-XL蛋白表达升高,细胞内活性氧、4-HNE、TNF-α、IL-1β、Bax表达降低(P<0.01).结论CS-PB能够缓解过氧化氢诱导的HEI-OC1细胞氧化应激所造成的细胞损伤及凋亡. 展开更多
关键词 HEI-OC1细胞 纳米酶 活性氧 氧化应激 凋亡
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多模态超声在女性压力性尿失禁程度评估及诊断中的应用价值
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作者 郭二芳 石超会 +3 位作者 冯蕾 李宁 林伟群 张树华 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第5期469-473,共5页
应用经会阴多模态超声定量评估168例不同程度压力性尿失禁(SUI)女性盆底结构和功能的变化,建立基于多模态超声的女性SUI的诊断模型并评估其诊断价值。结果显示,经会阴多模态超声可以全面反映不同程度SUI患者盆底结构的变化;以膀胱尿道... 应用经会阴多模态超声定量评估168例不同程度压力性尿失禁(SUI)女性盆底结构和功能的变化,建立基于多模态超声的女性SUI的诊断模型并评估其诊断价值。结果显示,经会阴多模态超声可以全面反映不同程度SUI患者盆底结构的变化;以膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积和杨氏模量值构建的诊断模型具有较高的诊断效能和高度真实性。多模态超声在女性SUI程度和诊断中具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 多模态超声 压力性尿失禁 剪切波弹性成像
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阵发性偏侧头痛的临床特征分析
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作者 闫涵 吴小坤 +1 位作者 靳腾喻 王贺波 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第5期383-388,共6页
阵发性偏侧头痛(paroxysmal hemicrania,PH)是一种以单侧眼眶、和/或眶上、和/或颞部为中心且发作频繁的剧烈头痛,伴有同侧头面部自主神经症状,属于三叉神经自主神经性头痛(trigeminal autonomic cephalalgia,TAC)中较少见的一种类型。
关键词 paroxysmal hemicrania 阵发性偏侧头痛
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炎症因子对全因死亡的预测价值研究:开滦集团8.3万职工6.9年随访结果
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作者 杜鑫 季春鹏 +9 位作者 张莹 施继红 黄喆 朱辰蕊 李慧英 魏晓明 林黎明 熊海亮 刘妍 吴寿岭 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期245-249,共5页
目的:探讨炎症因子水平对全因死亡的预测价值。方法:采用前瞻性队列研究,以参加2006-07至2007-10开滦集团公司健康体检的在职及离、退休职工为研究对象,排除急性炎症及资料不全者,最终83 228名受试者纳入研究队列,每年收集1次员工死... 目的:探讨炎症因子水平对全因死亡的预测价值。方法:采用前瞻性队列研究,以参加2006-07至2007-10开滦集团公司健康体检的在职及离、退休职工为研究对象,排除急性炎症及资料不全者,最终83 228名受试者纳入研究队列,每年收集1次员工死亡信息,末次随访时间为2013-12-31。将研究对象分别按基线白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、C反应蛋白(CRP)的四分位数分组,比较各组全因死亡率,并采用多因素Cox回归模型分析各组全因死亡的发生风险。结果:平均随访6.9年后,基线WBC第一、二、三、四四分位组的全因死亡率分别为4.2%、4.5%、4.5%和5.0%(P〈0.001);基线NLR第一、二、三、四四分位组的全因死亡率分别为3.3%、3.6%、4.5%和6.7%(P〈0.001);基线CRP第一、二、三、四四分位组的全因死亡率分别为3.0%、3.6%、4.8%和6.8%(P〈0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,校正年龄、性别、腰围等混杂因素后,随着基线WBC、NLR和CRP水平升高,全因死亡的发生风险均呈递增趋势,且基线WBC、NLR、CRP第四四分位组发生全因死亡的风险分别为第一四分位组的1.17[95%可信区间(CI):1.06~1.29]、1.44(95%CI:1.31~1.59)、1.33(95%CI:1.20~1.47)倍。结论:WBC、NLR和CRP水平均为全因死亡的独立预测因子。 展开更多
关键词 白细胞 中性粒细胞 淋巴细胞 C反应蛋白质 死亡原因
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山茱萸新苷通过抑制TREM1介导的巨噬细胞M1型极化减轻感染性休克大鼠肠道损伤
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作者 程爱斌 李金玉 +4 位作者 部璇 王建军 冯凯 白静 刘建 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第5期1351-1359,共9页
目的探讨山茱萸新苷对感染性休克大鼠肠道损伤的影响及机制。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组,山茱萸新苷低、中、高剂量组和TREM1抑制剂(LR12)组,每组15只。HE染色观察小肠黏膜病理损伤情况;ELISA检测血清中D-LA和DAO水平及小... 目的探讨山茱萸新苷对感染性休克大鼠肠道损伤的影响及机制。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组,山茱萸新苷低、中、高剂量组和TREM1抑制剂(LR12)组,每组15只。HE染色观察小肠黏膜病理损伤情况;ELISA检测血清中D-LA和DAO水平及小肠组织中sIg A水平;异硫氰酸荧光素-葡聚糖(Fluorescein isothiocyanate-dextran,FITC-D)示踪法检测肠黏膜通透性;ELISA检测血清中干扰素(Interferon,IFN)-γ、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(Interleukin,IL)-1β、IL-10、精氨酸酶(Arginase,Arg)-1水平;流式细胞术检测小肠组织中巨噬细胞极化情况;Western blot检测小肠组织中髓系细胞触发受体1(Triggering receptor expressed on myeloid cells 1,TREM1)、CD86、CD206蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠小肠黏膜病理损伤严重,血清中D-LA、DAO、FITC-D和IFN-γ、TNF-α、IL-1β水平显著升高(P<0.05),sIg A和IL-10、Arg-1水平显著降低(P<0.05);同时,小肠组织中巨噬细胞M1/M2比值以及TREM1、CD86蛋白表达水平显著升高(P<0.05),而CD206蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,山茱萸新苷各剂量组和LR12组大鼠小肠黏膜损伤明显改善,血清中D-LA、DAO、FITC-D和IFN-γ、TNF-α、IL-1β水平显著降低(P<0.05),sIg A和IL-10、Arg-1水平显著升高(P<0.05);同时,小肠组织中巨噬细胞M1/M2比值以及TREM1、CD86蛋白表达水平显著降低(P<0.05),而CD206蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论山茱萸新苷可减轻感染性休克大鼠肠道损伤,其机制可能与抑制TREM1介导的巨噬细胞M1型极化有关。 展开更多
关键词 山茱萸新苷 感染性休克 肠道损伤 巨噬细胞极化 髓系细胞触发受体1
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线粒体载体同源蛋白2通过调控线粒体功能促进CAL-27细胞转移
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作者 郑深 刘辉 +2 位作者 武燃 邓云龙 张强 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第7期1308-1316,共9页
目的:探讨线粒体载体同源蛋白2(mitochondrial carrier homolog 2,MTCH2)对口腔鳞状细胞癌转移的影响及其作用机制。方法:选择人舌鳞癌细胞CAL-27作为研究对象,采用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)技术和过表达质粒构建MTCH2敲... 目的:探讨线粒体载体同源蛋白2(mitochondrial carrier homolog 2,MTCH2)对口腔鳞状细胞癌转移的影响及其作用机制。方法:选择人舌鳞癌细胞CAL-27作为研究对象,采用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)技术和过表达质粒构建MTCH2敲减和过表达模型,按照实验设计将细胞分为siRNA阴性对照(siRNA-NC)组、MTCH2 siRNA(siRNA-MTCH2)组、空载体阴性对照(OE-NC)组和MTCH2过表达(OE-MTCH2)组。应用Transwell实验和细胞划痕实验检测各组细胞侵袭和迁移能力;微丝红色荧光探针检测各组细胞纤维型肌动蛋白(F-actin)的表达情况;线粒体膜电位检测试剂盒检测各组细胞线粒体膜电位水平;活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒检测各组细胞ROS水平;三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)检测试剂盒检测各组细胞ATP生成水平;免疫荧光和Western blot检测各组细胞MTCH2和基质金属蛋白酶14(matrix metalloproteinase 14,MMP14)的蛋白表达水平。结果:siRNA-MTCH2组侵袭细胞数量显著减少,细胞迁移率明显降低,OE-MTCH2组侵袭细胞数量显著增多,细胞迁移率明显升高(P<0.01);siRNA-MTCH2组F-actin和MTCH2荧光强度显著降低,OE-MTCH2组F-actin和MTCH2荧光强度显著升高(P<0.01);siRNA-MTCH2组CAL-27细胞ROS水平较siRNA-NC组显著升高,而ATP和线粒体膜电位水平显著降低,OE-MTCH2组ROS水平较OE-NC组显著降低,ATP和线粒体膜电位水平显著升高(P<0.01);siRNA-MTCH2组CAL-27细胞MTCH2和MMP14蛋白表达水平较siRNA-NC组显著降低,OEMTCH2组MTCH2和MMP14蛋白表达水平较OE-NC组显著升高(P<0.01)。结论:MTCH2可通过调控线粒体功能和MMP14蛋白表达促进CAL-27细胞转移,MTCH2可能作为口腔癌治疗的新靶点。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 线粒体功能障碍 线粒体载体同源蛋白2 细胞侵袭 细胞迁移
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