肿瘤浸润淋巴细胞与非小细胞肺癌免疫治疗疗效预测相关的研究进展

1

作者 徐梦樊(综述) 梁新军(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第13期688-691,共4页

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌中最常见的类型,占肺癌的80%以上。尽管近年来NSCLC的诊断和治疗已经有所突破,但是患者的预后仍然较差,5年生存率仅15%。目前,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,IC... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌中最常见的类型,占肺癌的80%以上。尽管近年来NSCLC的诊断和治疗已经有所突破,但是患者的预后仍然较差,5年生存率仅15%。目前,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已被批准用于治疗肺癌。虽然其具有高效、持久、低毒等优点,但仅少部分NSCLC患者从免疫治疗中持久获益。随着肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)在NSCLC中的预后作用逐渐受到关注,寻找更有效的预后指标成为了NSCLC研究的重点。本综述系统分析TILs在NSCLC免疫治疗疗效预测中的作用机制、临床证据及评估方法,旨在为未来研究和临床应用提供参考。 展开更多

关键词 肿瘤浸润淋巴细胞 非小细胞肺癌 免疫治疗 预后 生物标志物

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临床试验用抗肿瘤药物管理模式构建与探索 被引量：5

2

作者 王肇聪 张峰 +3 位作者 许芳 李天恩 魏学燕 吴新红 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1161-1164,共4页

目的总结华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院临床试验用抗肿瘤药物管理经验,探讨更为高效、规范的管理模式。方法立足该院中心药房工作现状,分析抗肿瘤药物临床试验及其药物管理的特殊性与复杂性,识别药物管理过程中高风险环节,实施基... 目的总结华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院临床试验用抗肿瘤药物管理经验,探讨更为高效、规范的管理模式。方法立足该院中心药房工作现状,分析抗肿瘤药物临床试验及其药物管理的特殊性与复杂性,识别药物管理过程中高风险环节,实施基于风险的临床试验用抗肿瘤药物管理。结果临床试验用抗肿瘤药物管理具有周期长、容错率低、闭环模式的特点;应尽早识别管理过程中代表性高风险环节并加以应对,如规范药物管理记录、精细化管理受试者返还药物及包装等。结论制定并遵守严格的规章制度、提高中心药房软硬件性能、实施基于风险的药物管理有助于试验的规范进行。 展开更多

关键词 抗肿瘤药物 临床试验 中心药房 药物管理

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影像组学在肿瘤靶向治疗中的应用研究进展

3

作者 刘谦 王宁 刘玉林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期166-170,共5页

分子靶向治疗在各种恶性肿瘤精准治疗中发挥着重要作用。基于影像组学的方法,从医学图像中获取有价值的特征来分析肿瘤表型以鉴别靶标、监测治疗期间肿瘤表型变化、评估患者的治疗疗效及预后,从而达到精准治疗的目的。深度学习、人工智... 分子靶向治疗在各种恶性肿瘤精准治疗中发挥着重要作用。基于影像组学的方法,从医学图像中获取有价值的特征来分析肿瘤表型以鉴别靶标、监测治疗期间肿瘤表型变化、评估患者的治疗疗效及预后,从而达到精准治疗的目的。深度学习、人工智能等技术的不断发展,也为影像组学的发展注入了新的活力,本文旨在综述影像组学在肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤靶向治疗中的应用研究进展及前景,并总结了影像组学现阶段存在的问题及解决方案。 展开更多

关键词 影像组学 靶向治疗 肺癌 结直肠癌 乳腺癌 精准治疗 靶标 预后分析

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晚期非小细胞肺癌免疫治疗不良反应及其与疗效的相关性

4

作者 田梦婕(综述) 梁新军(审校) 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期755-760,共6页

非小细胞肺癌(NSCLC)作为肺癌中占比最高的类型,其晚期患者预后不佳。近年来,免疫检查点抑制剂(ICIs)显示出对该疾病的良好疗效,同时引发了一系列独特的免疫相关不良事件(irAEs)。该文综合探讨了程序性死亡蛋白-1(PD-1)/程序性死亡蛋白... 非小细胞肺癌(NSCLC)作为肺癌中占比最高的类型,其晚期患者预后不佳。近年来,免疫检查点抑制剂(ICIs)显示出对该疾病的良好疗效,同时引发了一系列独特的免疫相关不良事件(irAEs)。该文综合探讨了程序性死亡蛋白-1(PD-1)/程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)抑制剂在治疗NSCLC过程中的多系统irAEs,包括但不限于皮肤毒性、内分泌毒性、肝脏毒性和胃肠毒性。这些不良反应的发生不仅为临床治疗带来了挑战,也与治疗疗效相关。此外,该文还探讨了预测irAEs风险的生物标志物,如肠道微生物组、血液生物标志物等,旨在为临床提供潜在的风险评估工具。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良反应 非小细胞肺癌 疗效 预测指标

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结节性硬化综合征相关肾血管平滑肌脂肪瘤1例

5

作者 张天铭 王满香 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第1期135-137,共3页

结节性硬化症是一种少见常染色体显性遗传性神经皮肤综合征,临床较为少见,易被误诊或漏诊。本文回顾性分析1例结节性硬化综合症相关肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理学特征及免疫表型,运用高通量基因测序技术检测基因状态,并复习相关文献,... 结节性硬化症是一种少见常染色体显性遗传性神经皮肤综合征,临床较为少见,易被误诊或漏诊。本文回顾性分析1例结节性硬化综合症相关肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理学特征及免疫表型,运用高通量基因测序技术检测基因状态,并复习相关文献,提高认识有助于制定精准的治疗方案和合理的家族健康管理方案,有利于疾病的早期发现及治疗。 展开更多

关键词 肾肿瘤 血管平滑肌脂肪瘤 结节性硬化综合征 TSC1基因 病例报道

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免疫组化PTEN蛋白与MMR蛋白在子宫内膜样癌中的表达及其相关性研究

6

作者 肖诗维 孙文佳 +2 位作者 金苏 岳君秋 郭芳 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第2期143-149,共7页

目的:探讨子宫内膜样癌(EEC)中第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)蛋白的免疫组织化学表达模式及其与DNA错配修复(MMR)蛋白表达的关系。方法:选择2019年5月14日至2023年6月7日于华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院病... 目的:探讨子宫内膜样癌(EEC)中第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)蛋白的免疫组织化学表达模式及其与DNA错配修复(MMR)蛋白表达的关系。方法:选择2019年5月14日至2023年6月7日于华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院病理科确诊的EEC、子宫内膜非典型增生/子宫内膜上皮内瘤变(EAH/EIN)及因子宫肌瘤切除子宫的正常子宫内膜共121例患者为研究对象,其中EEC组84例、EAH/EIN组17例、对照组20例。采用免疫组织化学检测3组的子宫内膜组织中PTEN蛋白和MMR蛋白的表达模式及表达差异,并比较MMR蛋白缺失(MMRd)组和未缺失(MMRp)组EEC中PTEN蛋白异常表达的差异。结果:①PTEN蛋白在121例子宫内膜组织腺上皮细胞中的表达包括4种模式:正常表达、阴性表达、阳性表达减弱和异质性表达。②PTEN蛋白在EEC组、EAH/EIN组中异常表达率(84.5%、94.1%)高于对照组(10.0%);MMR蛋白在EEC组、EAH/EIN组中MMRd表达率(35.7%、35.3%)高于对照组(0%),以上差异均有统计学意义(P<0.05)。③MMRd组中PTEN蛋白的异常表达率高于MMRp组(96.7%vs.77.8%,P=0.048)。④EEC组中,PTEN蛋白正常表达和异常表达的情况下,MMRd组与MMRp组中不同病理分级、肌层浸润深度、淋巴结是否转移及淋巴脉管是否侵犯的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过辨识PTEN蛋白的异常表达模式并联合MMR蛋白检测有助于子宫内膜异型腺体的甄别,EEC中PTEN、MMR蛋白表达之间可能存在相关性。PTEN的异常表达对于MMRd表达EEC的生物学行为可能无明确影响。 展开更多

关键词 子宫内膜样癌 第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物 DNA错配修复 免疫组织化学

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结直肠癌肝转移靶向治疗疗效及预后的影像学评估研究进展 被引量：2

7

作者 肖仁哲 王宁 +1 位作者 刘谦 刘玉林 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期547-551,共5页

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,许多患者在初诊时即伴有结直肠癌肝转移,对于无法手术切除的患者,新辅助化疗联合靶向治疗可以更好的缩小肿瘤,从而将无法切除的转移转化为可切除的转移。然而临床上最常用的基于肿瘤直径的RECIST实体瘤... 结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,许多患者在初诊时即伴有结直肠癌肝转移,对于无法手术切除的患者,新辅助化疗联合靶向治疗可以更好的缩小肿瘤,从而将无法切除的转移转化为可切除的转移。然而临床上最常用的基于肿瘤直径的RECIST实体瘤疗效评价标准在评价靶向治疗的疗效及预后方面存在局限性,许多学者在不断探索新的评价方法和标准。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 靶向治疗 预后分析 精准治疗

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头颈鳞癌免疫治疗超进展的研究现状 被引量：1

8

作者 黄秋艺 徐凌峰 +1 位作者 樊倩妤(综述) 陈健(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第21期1125-1130,共6页

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)是一种极具侵袭性的恶性肿瘤,尽管患者接受了标准治疗,但局部复发和远处转移的风险仍较高,导致预后不佳。近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)... 头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)是一种极具侵袭性的恶性肿瘤,尽管患者接受了标准治疗,但局部复发和远处转移的风险仍较高,导致预后不佳。近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在多种实体瘤治疗中展现出显著疗效,并彻底改变了多种晚期肿瘤的治疗模式。然而,在部分患者中免疫治疗非但未能为患者带来生存获益,反而导致肿瘤病灶在短时间内快速生长,临床上称为免疫超进展(hyperprogressive disease,HPD)。目前,关于HPD的机制、临床预测指标及实际应对策略的研究相当有限。本文着眼于HNSCC并回顾有关HPD的研究现状,以期为免疫治疗的优化提供科学依据。 展开更多

关键词 头颈部鳞状细胞癌 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 超进展

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《请您诊断》病例164答案:肺母细胞瘤 被引量：1

9

作者 宋梦倩 李珊玫 +4 位作者 郭小芳 陈长春 张照喜 刘玉林 李晓文 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期138-140,共3页

病例资料 患者,男,72岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷痛”入院,自发病以来,精神、饮食、睡眠良好,大小便如常,体力、体重无明显变化。入院后气管镜提示镜下四级以上支气管未见异常。既往高血压病史20年,平素服用硝苯地平治疗,血压控制尚可,糖... 病例资料 患者,男,72岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷痛”入院,自发病以来,精神、饮食、睡眠良好,大小便如常,体力、体重无明显变化。入院后气管镜提示镜下四级以上支气管未见异常。既往高血压病史20年,平素服用硝苯地平治疗,血压控制尚可,糖尿病病史20年,平素服用中药治疗。吸烟40年,平均20支/日。体格检查,双肺呼吸音轻,未闻及明显干湿啰音,浅表淋巴结未及肿大。实验室检查. 展开更多

关键词 肺肿瘤 肺母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别

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TRPS1蛋白在乳腺癌肺转移灶中的诊断应用价值 被引量：1

10

作者 肖诗维 金苏 +1 位作者 岳君秋 方娜 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期967-972,共6页

目的 分析TRPS1蛋白在乳腺癌和肺癌中的表达情况及差异,探讨其在鉴别乳腺癌肺转移灶和原发性肺癌中的诊断应用价值。方法 收集湖北省肿瘤医院病理科确诊为乳腺癌369例,原发性肺癌57例(手术切除样本23例,活检样本34例),35例乳腺癌肺转移... 目的 分析TRPS1蛋白在乳腺癌和肺癌中的表达情况及差异,探讨其在鉴别乳腺癌肺转移灶和原发性肺癌中的诊断应用价值。方法 收集湖北省肿瘤医院病理科确诊为乳腺癌369例,原发性肺癌57例(手术切除样本23例,活检样本34例),35例乳腺癌肺转移灶(手术切除样本3例,活检样本32例)。采用免疫组化EnVision法检测TRPS1蛋白在所有病例中的表达情况,分析其表达差异。结果 TRPS1在369例乳腺癌中均表达,其中93.2%病例呈弥漫强阳性(≥95%肿瘤细胞核强阳性),6.8%病例肿瘤细胞呈异质性表达,肿瘤类型主要为乳腺伴大汗腺分化的癌及化生性癌。57例原发性肺癌中,28.1%病例TRPS1呈阴性,70.2%病例呈异质性表达,表现为强弱不等的核着色或仅局灶核着色,且在不同组织学类型包括腺癌、鳞状细胞癌和神经内分泌癌中均以异质性表达占优势,另在1例(1.7%)肺腺癌活检样本中观察到TRPS1呈弥漫强阳性;35例乳腺癌肺转移灶包括手术切除样本和活检样本,TRPS1均呈弥漫强阳性。TRPS1在乳腺癌肺转移灶和原发性肺癌中的表达差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 TRPS1蛋白是乳腺癌的高敏感和特异性生物标志物,但仍然可表达于其他肿瘤如肺癌等,且TRPS1在各种组织学类型肺癌中呈不同程度表达,其在鉴别乳腺癌肺转移灶和原发性肺癌中具有一定的诊断价值,但尚不能作为单一诊断依据,尤其是肺结节小活检组织中,需联合应用多个生物标志物综合判断肿瘤来源以提高诊断准确性,从而指导后续临床治疗。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳腺癌肺转移灶 原发性肺癌 TRPS1 鉴别诊断

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抗体偶联药物在晚期乳腺癌中的研究进展

11

作者 郭森阳(综述) 黄文钦(综述) +3 位作者 王灵梓(综述) 宋宇航(综述) 郑红梅(综述) 吴新红(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第20期1054-1060,共7页

抗体偶联药物(antibody-drug conjugate,ADC)在晚期乳腺癌(advanced breast cancer,ABC)的治疗中取得了突破性的进展,为这一难治性疾病带来了新的希望。通过特异性抗体与高效细胞毒性药物的偶联,ADC能够精准地杀伤肿瘤细胞,同时减少对... 抗体偶联药物(antibody-drug conjugate,ADC)在晚期乳腺癌(advanced breast cancer,ABC)的治疗中取得了突破性的进展,为这一难治性疾病带来了新的希望。通过特异性抗体与高效细胞毒性药物的偶联,ADC能够精准地杀伤肿瘤细胞,同时减少对正常组织的损伤。在HER2阳性ABC中,恩美曲妥珠单抗(trastuzumab-emtansine,T-DM1)和德曲妥珠单抗(trastuzumab deruxtecan,T-DXd)等ADC已显示出优异的疗效,显著延长了患者的生存期。此外,针对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的ADC如戈沙妥珠单抗(sacituzumab govitecan,SG)也在临床试验中取得了积极成果。随着ADC的不断研发和优化,以及联合治疗方案的探索,ADC在ABC的治疗中有望发挥更为重要的作用。本文将对ADC在ABC中的研究进展进行综述,探讨其疗效及安全性,旨在为ABC患者提供更多的治疗选择和希望。 展开更多

关键词 抗体偶联药物 晚期乳腺癌 研究进展

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不典型性Neurothekeoma 2例

12

作者 张天铭 邱颖谦 +1 位作者 方娜 岳君秋 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期553-555,共3页

例1男性,38岁,因半年前无意中发现右侧肩胛区肿物入院;例2男性,70岁,因半年前发现右小腿包块入院;彩超均提示结节位于皮下,肿瘤最大径分别为3 cm和3.5 cm。2例均行局部切除术。

关键词 神经鞘黏液瘤 NEUROTHEKEOMA 不典型性 病例报道

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重组人红细胞生成素治疗晚期非小细胞肺癌化疗相关贫血疗效的观察 被引量：6

13

作者 刘莉 丁乾 +3 位作者 陆海 宋颖秋 石星 王晶 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期219-221,共3页

目的　观察重组人红细胞生成素 (rhEPO)对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)化疗所致贫血的疗效。方法　选择 5 8例晚期NSCLC采用以铂剂为主联合化疗方案所致贫血患者 ,分为两组 ,EPO治疗组 2 8例给予皮下注射rhE PO ,剂量为 15 0 μg/kg ,3次 ... 目的　观察重组人红细胞生成素 (rhEPO)对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)化疗所致贫血的疗效。方法　选择 5 8例晚期NSCLC采用以铂剂为主联合化疗方案所致贫血患者 ,分为两组 ,EPO治疗组 2 8例给予皮下注射rhE PO ,剂量为 15 0 μg/kg ,3次 /周。对照组 30例不给予EPO治疗 ,仅给予五参芪口服液 ,10ml,3次 /日。 结果　治疗后 4周起EPO治疗组患者血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)、红细胞总数 (RBC)均明显上升 ,与治疗前相比差异有显著性 (P值 <0 0 1) ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。EPO治疗组总有效率为 89 3% ,对照组为37 1% ,差异有显著性 (P值 <0 0 1)。结论　EPO对晚期NSCLC采用以铂剂为主联合化疗方案所致贫血有肯定的疗效。 展开更多

关键词 重组人红细胞生成素 晚期癌症 非小细胞肺癌 化疗相关贫血 临床疗效 联合化疗

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三氧化二砷对人大肠癌ls174细胞凋亡及相关耐药蛋白基因表达的影响 被引量：6

14

作者 白玉贤 易继林 隋红 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期574-576,584,共4页

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对人大肠癌ls174细胞相关耐药蛋白基因表达的影响。方法:确定三氧化二砷(As2O3)对人大肠癌ls174细胞的非细胞毒剂量,分别采用生化方法及RT-PCR方法检测非细胞毒剂量下As2O3对人大肠癌ls174细胞MRP、GST-π、T... 目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对人大肠癌ls174细胞相关耐药蛋白基因表达的影响。方法:确定三氧化二砷(As2O3)对人大肠癌ls174细胞的非细胞毒剂量,分别采用生化方法及RT-PCR方法检测非细胞毒剂量下As2O3对人大肠癌ls174细胞MRP、GST-π、TOPO-Ⅱ表达水平的变化。结果:As2O3的非细胞毒性剂量(生长率>95%)为4.0μg/ml。以此为逆转耐药剂量可使人大肠癌ls174细胞,MRP、GST-π、TOPO-ⅡmRNA表达水平下调。结论:As2O3可部分逆转人大肠癌ls174细胞对5-氟尿嘧啶的耐药性,MRP、GST-π、TOPO-Ⅱ改变参与人大肠癌耐药机制。 展开更多

关键词 三氧化二砷 人大肠癌ls174细胞 耐药蛋白

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卡培他滨联合铂剂治疗晚期胃癌和大肠癌22例 被引量：1

15

作者 刘莉 丁乾 +2 位作者 宋颖秋 石星 王晶 《医药导报》 CAS 2005年第8期683-684,共2页

目的观察卡培他滨联合铂剂方案治疗晚期胃癌和大肠癌的疗效与安全性.方法48例晚期胃癌或大肠癌患者随机分成两组.治疗组22例采用下列方案治疗.①胃癌患者第1～14天给予卡培他滨口服,1 000mg·(m2)-1,bid;第1～5天给予顺铂(DDP)静脉... 目的观察卡培他滨联合铂剂方案治疗晚期胃癌和大肠癌的疗效与安全性.方法48例晚期胃癌或大肠癌患者随机分成两组.治疗组22例采用下列方案治疗.①胃癌患者第1～14天给予卡培他滨口服,1 000mg·(m2)-1,bid;第1～5天给予顺铂(DDP)静脉注射,20 mg·(m2)-1·d-1.每21 d为1个周期.②大肠癌患者第1～14天给予卡培他滨口服,1 000 mg·(m2)-1,bid;另外,第1天给予奥沙利铂,130 mg·(m2)-1,溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注,2 h内滴完.每21 d为1个周期.对照组26例治疗方案如下.①胃癌患者第1～5天给予氟尿嘧啶静脉滴注,1 000 mg·(m2)-1,6 h内滴完;第1～5天另给予DDP静脉注射,20 mg·(m2)-1·d-1.每21 d为1个周期.②大肠癌患者第1～5天给予亚叶酸钙(CF)静脉滴注,200 mg·(m2)-1,2 h内滴完;随后给予氟尿嘧啶静脉滴注,500mg·(m2)-1,6 h内滴完.第1天给予奥沙利铂静脉滴注,130 mg·(m2)-1,2 h内滴完.每28 d为1个周期.两组化疗过程中常规应用止吐药托烷司琼和升白细胞药物等对症治疗,要求用药4～6个周期,完成化疗4个周期后1个月进行评价疗效.结果治疗组完全缓解1例,部分缓解11例,总有效率为54.5%.对照组完全缓解1例,部分缓解8例,总有效率37.5%.治疗组不良反应主要是感觉神经毒性和Ⅰ或Ⅱ级手足综合征.结论卡培他滨联合铂剂方案治疗晚期胃癌和大肠癌,有效率较高,不良反应较轻,患者耐受性较好. 展开更多

关键词 卡培他滨 胃癌 晚期 大肠癌 晚期 化学药物治疗

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小脑幕硬膜型海绵状血管瘤一例

16

作者 王宁 刘谦 +3 位作者 肖仁哲 余金川 杨倩 刘玉林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期145-146,185,共3页

本研究遵守《赫尔辛基宣言》,经湖北省肿瘤医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:LLHBCH2022YN-048。患者男,57岁,无明显诱因出现左下肢麻木1月余。体格检查及实验室辅助检查未见异常。MRI检查:幕下小脑后方右侧近中线旁约4.... 本研究遵守《赫尔辛基宣言》,经湖北省肿瘤医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:LLHBCH2022YN-048。患者男,57岁,无明显诱因出现左下肢麻木1月余。体格检查及实验室辅助检查未见异常。MRI检查:幕下小脑后方右侧近中线旁约4.4 cm×2.8 cm的肿物,边缘光整,信号欠均,T1WI呈低信号,内伴条片状高信号(图1A),T2WI呈高信号. 展开更多

关键词 海绵状血管瘤 硬膜 脑肿瘤 磁共振成像

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《请您诊断》病例160答案:纵隔神经鞘瘤

17

作者 王宁 余金川 +3 位作者 刘谦 肖仁哲 杨倩 刘玉林 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第3期367-368,共2页

病例资料患者,女,49岁,胸部间断隐痛不适1月余。体格检查:右肺清,左下肺呼吸音低,双肺未闻及明显干湿啰音。胸部CT平扫+增强扫描示左侧胸腔膈肌上方巨大类圆形低密度肿块,大小约10.8 cm×10.7 cm×12.8 cm,边界清,密度欠均,病... 病例资料患者,女,49岁,胸部间断隐痛不适1月余。体格检查:右肺清,左下肺呼吸音低,双肺未闻及明显干湿啰音。胸部CT平扫+增强扫描示左侧胸腔膈肌上方巨大类圆形低密度肿块,大小约10.8 cm×10.7 cm×12.8 cm,边界清,密度欠均,病灶中心散在小结节状钙化影和少许软组织影;增强扫描病灶中心和病灶边缘可见强化,病灶中心部分平扫CT值约33.3 HU,增强动脉期CT值约39.9 HU,静脉期CT值约41.9 HU。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 神经鞘瘤 诊断

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阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛在盆底重建术后镇痛中的应用 被引量：7

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作者 王莹 严虹 +4 位作者 吴若岚 陈璟莉 陈丽 孟杰 刘成 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期913-918,共6页

目的:探讨阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛能否提升盆底重建术后镇痛效果。方法:将160例盆底重建术病人随机等分为对照组和实验组,每组80例。对照组给予自控静脉镇痛,实验组给予双侧阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛。记录术后不同时间点视... 目的:探讨阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛能否提升盆底重建术后镇痛效果。方法:将160例盆底重建术病人随机等分为对照组和实验组,每组80例。对照组给予自控静脉镇痛,实验组给予双侧阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛。记录术后不同时间点视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、镇静评分(Ramsay)、舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS)评分,术后补救镇痛次数及不良反应。结果:与对照组比较,实验组在术后6 h、12 h时VAS评分显著降低、BCS评分显著增高(P<0.05),术后各时间点Ramsay评分均无显著差异;实验组术后2~24 h内补救镇痛次数显著降低,术后12 h内镇痛满意率显著增高(P<0.05),术后48 h内恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),而头晕、呼吸抑制、心动过缓发生率则无显著性差异。结论:阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛可有效的提高盆底重建术后镇痛疗效,且不增加副反应发生率。 展开更多

关键词 术后镇痛 阴部神经阻滞 自控静脉镇痛 盆底重建术

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CT影像组学模型预测靶向药物治疗表皮生长因子受体基因突变非小细胞肺癌患者预后 被引量：6

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作者 胡奎 张娴 +3 位作者 白彪胜 王紫君 蔡茜 刘玉林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第10期1491-1496,共6页

目的探讨基于增强CT构建的影像组学模型评估靶向药物治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)后患者预后的可行性。方法回顾性分析86例接受靶向治疗的EGFR基因突变NSCLC患者,按7∶3比例将其随机归入训练集[n=59,16例无... 目的探讨基于增强CT构建的影像组学模型评估靶向药物治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)后患者预后的可行性。方法回顾性分析86例接受靶向治疗的EGFR基因突变NSCLC患者,按7∶3比例将其随机归入训练集[n=59,16例无进展生存期(PFS)≤6个月、43例PFS>6个月]和测试集(n=27,8例PFS≤6个月、19例PFS>6个月)。采用Itksnap软件于治疗前肺窗CT增强图像中勾画病变三维ROI,以开源pyradiomics包提取396个特征,以主成分分析(PCA)对特征进行降维,获得23个新的维度特征。根据训练集23个维度特征构建逻辑回归模型,观察其评估训练集和测试集患者预后的价值。结果以维度特征构建的逻辑回归模型评估训练集、测试集患者预后(PFS≥6个月)的曲线下面积(AUC)分别为0.923、0.849;训练集和预测集的校准曲线与理想模型的对角线均较为接近。影像组学评分瀑布图显示,训练集的阴性预测率为92.30%、阳性预测率为91.30%,测试集分别为100%、86.36%;决策曲线显示,训练集和测试集在0.20~0.90阈概率范围内有很好的净获益。结论基于CT增强图像的逻辑回归模型可用于预测靶向药物治疗EGFR基因突变NSCLC后患者预后。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 ErbB受体 体层摄影术 X线计算机 分子靶向治疗 影像组学

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乳腺癌术后病人义乳佩戴的选择及影响因素研究进展 被引量：14

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作者 黄小程 景婧 +2 位作者 王惠芬 严云丽 左杰 《护理研究》 北大核心 2021年第8期1461-1464,共4页

综述义乳的作用、佩戴情况、选择时机、材质、类型以及佩戴义乳的影响因素,旨在为病人义乳选择和佩戴进行针对性的健康教育,提高义乳使用率与满意度。

关键词 乳腺癌 义乳 材质 类型 影响因素 护理 综述

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