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达芬奇机器人辅助胸腔镜在小儿纵隔肿瘤切除术中使用的可行性及安全性 被引量:5
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作者 刘慧芳 汪力 +3 位作者 董璠 胡超群 陈德美 范丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第13期1840-1845,共6页
目的探讨达芬奇机器人辅助胸腔镜在小儿纵隔肿瘤切除术中的应用效果。方法选取进行纵膈肿瘤切除的80例患儿,随机分为两组,各40例。对照组采用普通胸腔镜技术,观察组应用达芬奇机器人辅助胸腔镜。对比两组围术期指标,并根据手术时间和术... 目的探讨达芬奇机器人辅助胸腔镜在小儿纵隔肿瘤切除术中的应用效果。方法选取进行纵膈肿瘤切除的80例患儿,随机分为两组,各40例。对照组采用普通胸腔镜技术,观察组应用达芬奇机器人辅助胸腔镜。对比两组围术期指标,并根据手术时间和术中出血量建立学习曲线;比较手术前和术后24 h的疼痛介质水平、应激反应指标、术后并发症;比较术后1个月的炎性因子水平,并通过儿童生活质量普适性核心量表评价患儿术前和术后1个月的生活质量。结果观察组和对照组的手术时间分别为(1.76±0.33)和(2.82±0.62)h,术中出血量分别为(49.83±6.39)和(71.55±8.19)mL,且观察组的术后引流时间、引流量和住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组术后血清缓激肽(BK)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)水平分别为(8.06±1.06)mg/L、(170.20±13.21)ng/L、(201.82±13.52)mg/L、(241.82±15.32)ng/L,其疼痛介质水平、应激反应指标和炎性因子水平均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组并发症总发生率分别为2.50%和20.00%,且观察组手术后的生活质量比对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达芬奇机器人辅助胸腔镜在小儿纵隔肿瘤切除术中具有更高的可行性和安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 胸腔镜 纵隔肿瘤 应激反应
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多巴酚丁胺联合美罗培南对先天性心脏病合并心衰肺炎患儿血清BNP、IGF-1、IGFBP-3、TNF-a、IL-6及hs-CRP的影响 被引量:25
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作者 谢艳丽 王涛 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1664-1667,共4页
目的:探讨多巴酚丁胺联合美罗培南对先天性心脏病合并心衰肺炎患儿血清脑钠肽(BNP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方... 目的:探讨多巴酚丁胺联合美罗培南对先天性心脏病合并心衰肺炎患儿血清脑钠肽(BNP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 :选择我院收治的70例先天性心脏病合并心衰肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组单纯给予多巴酚丁胺治疗,治疗组给予多巴酚丁胺联合美罗培南治疗,两组连续给予治疗10d。检测并比较两组治疗前后血清BNP、IGF-1、IGFBP-3、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平。结果:两组血清BNP、IGF-1、IGFBP-3、TNF-α、IL-6及hs-CRP的治疗前水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组血清BNP、TNF-α、IL-6及hs-CRP的治疗后水平均明显低于治疗前,血清IGF-1、IGFBP-3的治疗后水平均明显高于治疗前,并且治疗组血清BNP、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平下降明显大于对照组,血清IGF-1、IGFBP-3水平升高明显大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:多巴酚丁胺联合美罗培南治疗先天性心脏病合并心衰肺炎患儿的临床疗效显著,能够明显降低血清BNP、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平,升高血清IGF-1、IGFBP-3水平,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 多巴酚丁胺 美罗培南 先天性心脏病合并心衰 肺炎 小儿 脑钠肽 胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3 炎性因子
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手术联合化疗对小儿神经母细胞瘤患者MMP-2、TIMP-1、VEGF、NSE、LDH及细胞免疫功能的影响 被引量:4
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作者 谢艳丽 汪力 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3267-3270,共4页
目的:探讨手术联合化疗对小儿神经母细胞瘤(NB)患者基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)及细胞免疫功能的影响。方法:选择2014年1月~2017... 目的:探讨手术联合化疗对小儿神经母细胞瘤(NB)患者基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)及细胞免疫功能的影响。方法:选择2014年1月~2017年1月我院收治的90例NB患儿,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组患儿单纯给予化疗7个疗程,实验组患儿给予化疗7个疗程后再联合手术治疗。比较两组患儿治疗前后血清MMP-2、TIMP-1、VEGF、NSE、LDH、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)水平以及外周血总T淋巴细胞(TTL)、T辅助淋巴细胞(THL)、T抑制淋巴细胞(TSL)、自然杀伤细胞(NK)、CD4^+/CD8^+。结果:两组治疗前的血清MMP-2、TIMP-1、VEGF、NSE、LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的血清MMP-2、TIMP-1、VEGF、NSE、LDH水平相比治疗前均较低,且实验组治疗后血清MMP-2、TIMP-1、VEGF、NSE、LDH水平变化均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的血清IgG、IgA、IgM、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的血清IgG、IgA、IgM、IgE水平相比治疗前均较低,且实验组治疗后血清IgG、IgA、IgM、IgE水平变化均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的外周血TTL、THL、TSL、NK、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的TTL、CD4^+/CD8^+相比治疗前均较低、THL、TSL、NK相比治疗前均较高,且实验组治疗后外周血TTL、THL、TSL、NK、CD4^+/CD8^+变化均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术联合化疗能够抑制小儿NB的浸润转移,提升细胞免疫功能,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 手术 化疗 神经母细胞瘤 小儿 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制因子 体液免疫 细胞免疫
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颈胸部淋巴管畸形患儿经引流管硬化治疗的护理 被引量:1
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作者 汪在华 祁燕 +1 位作者 罗丽 刘新献 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期39-41,共3页
对4例颈胸部淋巴管畸形患儿采用中心静脉导管行冲洗硬化治疗,抽吸囊腔内液体20~40 mL(平均28.25 mL),治疗1~2次囊腔引流液<1 mL,且超声检查或CT造影示囊腔大部分关闭,未见对比填充剂即拔管。治疗期间未发生感染、窒息及出血等症状。... 对4例颈胸部淋巴管畸形患儿采用中心静脉导管行冲洗硬化治疗,抽吸囊腔内液体20~40 mL(平均28.25 mL),治疗1~2次囊腔引流液<1 mL,且超声检查或CT造影示囊腔大部分关闭,未见对比填充剂即拔管。治疗期间未发生感染、窒息及出血等症状。住院时间11~23(17.25±6.65)d。出院后1个月复诊,囊腔缩小,无复发现象。护理要点包括术前评估囊腔变化、加强体位护理、皮肤护理,术后重视呼吸管道护理、引流管护理、窒息的预防护理和硬化治疗用药的护理,可提高治疗效果。 展开更多
关键词 淋巴管畸形 患儿 中心静脉导管 引流管 硬化治疗 化疗 护理
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