儿童肿瘤易感综合征:管理策略及全身MRI筛查

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作者 李欣 邵剑波 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第8期1280-1283,共4页

儿童肿瘤易感综合征(TPS)指遗传性基因突变或种系突变所致的一组异质性疾病,患儿发生肿瘤风险较高。筛查儿童TPS相关肿瘤涉及多学科、多模态纵向管理。影像学有助于早期发现肿瘤、降低死亡率。全身MRI筛查结合儿科肿瘤学、小儿外科学、... 儿童肿瘤易感综合征(TPS)指遗传性基因突变或种系突变所致的一组异质性疾病,患儿发生肿瘤风险较高。筛查儿童TPS相关肿瘤涉及多学科、多模态纵向管理。影像学有助于早期发现肿瘤、降低死亡率。全身MRI筛查结合儿科肿瘤学、小儿外科学、内分泌学、放射学、血液学和遗传学等多学科协作随访有助于管理儿童TPS。本文就儿童TPS管理策略及全身MRI筛查研究进展进行述评。 展开更多

关键词 儿童 肿瘤易感综合征 磁共振成像

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儿童小肠炎性肌成纤维细胞瘤继发肠套叠的影像学表现 被引量：3

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作者 赵仁平 刘新献 黄穗 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期535-536,538,共3页

肠套叠是儿童常见急腹症,由部分肠管及其肠系膜随肠管蠕动而套入下一段肠腔所致。继发性肠套叠指套入的头部为器质性病变,如过敏性紫癜、肠重复畸形、梅克尔憩室、息肉及肿瘤等,小肠炎性肌成纤维细胞瘤（inflammatory myofibroblastic t... 肠套叠是儿童常见急腹症,由部分肠管及其肠系膜随肠管蠕动而套入下一段肠腔所致。继发性肠套叠指套入的头部为器质性病变,如过敏性紫癜、肠重复畸形、梅克尔憩室、息肉及肿瘤等,小肠炎性肌成纤维细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）引起继发性肠套叠较为罕见。本研究拟探讨小肠IMT继发肠套叠的临床、影像及病理特征,并研究其空气灌肠整复方法,提高对本病的认识。 展开更多

关键词 肿瘤 肌组织 肠肿瘤 肠套叠 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 病理学 外科 儿童

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儿童颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的影像表现 被引量：3

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作者 曾光 彭雪华 邵剑波 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第8期1050-1054,共5页

目的:探讨儿童颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)的影像特点。方法:回顾性分析2017年12月-2021年9月在本院经病理证实的15例AT/RT患儿的临床和影像资料。15例均行MRI平扫、DWI及对比增强扫描,10例行3D-ASL及MRS检查,10例行CT平扫。1... 目的:探讨儿童颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)的影像特点。方法:回顾性分析2017年12月-2021年9月在本院经病理证实的15例AT/RT患儿的临床和影像资料。15例均行MRI平扫、DWI及对比增强扫描,10例行3D-ASL及MRS检查,10例行CT平扫。15例中,男9例、女6例;年龄0.17~1.67岁,中位年龄0.83岁。结果:15例中4例肿瘤位于幕上,7例位于幕下,跨幕上和幕下4例;肿瘤最大径2.0~10.0 cm;15例肿瘤合并囊变14例,其中11例囊变位于外周,合并出血8例。所有病灶呈不同程度强化,其中6例呈明显环形不均匀强化;DWI上病灶呈不均匀高信号;ASL上8例呈等灌注,2例呈高灌注;MRS示肿瘤NAA降低,Cho升高。15例肿瘤中侵犯脑膜1例;伴有脑内转移2例,其中1例合并脑脊液播散。结论:颅内AT/RT的影像学表现具有一定的特征性,有助于鉴别诊断。 展开更多

关键词 脑肿瘤 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤 磁共振成像 儿童

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3D-ASL的rCBF max值在儿童后颅窝肿瘤鉴别诊断中的价值

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作者 盛思思 邵剑波 +2 位作者 彭雪华 郭豫 朱百奇 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期523-527,共5页

目的:探讨三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)参数rCBF_(max)对儿童后颅窝肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的52例后颅窝肿瘤患儿的临床和术前MRI资料(平扫、增强和3D-ASL)。其中,髓母细胞瘤28例,... 目的:探讨三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)参数rCBF_(max)对儿童后颅窝肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的52例后颅窝肿瘤患儿的临床和术前MRI资料(平扫、增强和3D-ASL)。其中,髓母细胞瘤28例,毛细胞星形细胞瘤11例,室管膜瘤13例。测量肿瘤实性区域的最大脑血流量(CBF_(max))值,并计算最大相对脑血流量(rCBF_(max)=CBF_(max)/CBF_(健侧正常脑灰质))。采用Kruskal-Wallis检验比较3组肿瘤的rCBF_(max)值,采用ROC曲线和约登指数来确定rCBF_(max)鉴别肿瘤病理类型的最佳阈值、敏感度、特异度和曲线下面积(AUC)。结果:室管膜瘤的rCBF_(max)值最高,为1.53(1.27,2.04),毛细胞星形细胞瘤的rCBF_(max)值最低,为0.69(0.56,0.76),髓母细胞瘤的rCBF_(max)值为0.90(0.84,1.00)。三组肿瘤的rCBF_(max)值比较,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示鉴别室管膜瘤与髓母细胞瘤的rCBF_(max)最佳阈值为1.13,相应的诊断敏感度为100%,特异度为82.1%,AUC为90.7%;鉴别髓母细胞瘤与毛细胞星形细胞瘤的rCBF_(max)最佳阈值为0.80,相应的诊断敏感度为85.7%,特异度为100%,AUC为97.1%。结论:3D-ASL定量参数rCBF_(max)对常见儿童后颅窝肿瘤的鉴别诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 后颅窝肿瘤 儿童 动脉自旋标记成像 脑血流量 磁共振成像

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深度学习在小儿中枢神经系统影像学的应用进展 被引量：2

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作者 甘桐嘉 石晶晶 +1 位作者 邵剑波 朱文珍 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第11期1436-1439,共4页

多模态医学影像信息在中枢神经系统疾病的辅助诊断以及预后预测中发挥着不可替代的作用。近些年来,人工智能的高速发展对医学大数据的处理以及精准医疗的发展带来巨大潜力。深度学习提取影像信息中高通量数据客观分析,在影像学中取得了... 多模态医学影像信息在中枢神经系统疾病的辅助诊断以及预后预测中发挥着不可替代的作用。近些年来,人工智能的高速发展对医学大数据的处理以及精准医疗的发展带来巨大潜力。深度学习提取影像信息中高通量数据客观分析,在影像学中取得了长足的进展。本文就深度学习技术在小儿中枢神经系统影像学的应用现状进行综述,包括小儿脑组织分割、脑发育、小儿脑肿瘤、脑积水、癫痫、自闭症等,并结合临床实际总结目前存在的问题,以及对其应用前景进行展望,旨在为未来深度学习的相关影像学研究提供参考。 展开更多

关键词 人工智能 深度学习 中枢神经系统 影像诊断

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回波平面成像序列用于儿童中枢神经系统定量磁化率成像 被引量：1

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作者 朱百奇 邵剑波 +3 位作者 彭雪华 李俭 李权 叶雅晶 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第8期1244-1248,共5页

目的分析回波平面成像(EPI)序列在儿童中枢神经系统定量磁化率成像(QSM)中的应用价值。方法回顾性分析43例接受常规头部MR检查儿童,分别以传统梯度回波序列及EPI序列采集中枢神经系统QSM,获得传统标准QSM(Std-QSM)及EPI-QSM定量图;测量... 目的分析回波平面成像(EPI)序列在儿童中枢神经系统定量磁化率成像(QSM)中的应用价值。方法回顾性分析43例接受常规头部MR检查儿童,分别以传统梯度回波序列及EPI序列采集中枢神经系统QSM,获得传统标准QSM(Std-QSM)及EPI-QSM定量图;测量全脑及19个脑区QSM定量值,对比以2种方法所获结果的差异,分析其相关性。结果Std-QSM采集时间4 min 53 s,EPI-QSM为24 s。以2种方法所获左侧苍白球、左侧尾状核、双侧壳核、双侧额中回及左侧颞中回的QSM定量值差异均有统计学意义(P均<0.05),其余脑区QSM定量值差异均无统计学意义(P均>0.05)。以2种方法所测各脑区QSM定量值均呈正相关(r/r_(s):0.519~0.919,P均<0.001)。以Std-QSM与EPI-QSM所测全脑QSM定量值分别为0.388(-0.303,1.416)、0.452(-0.171,1.465),差异无统计学意义(Z=-0.488,P=0.625),且二者呈线性正相关(R=0.766,P<0.001),回归方程为SStd-QSM=1.35×S_(EPI-QSM)-0.25。结论以EPI序列采集儿童中枢神经系统QSM可明显缩短采集时间。 展开更多

关键词 磁共振成像 儿童 定量磁化率成像 回波平面成像序列

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儿童颅内占位伴中枢性性早熟MRI表现

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作者 翟爱国 杨豪 +2 位作者 朱百奇 彭雪华 邵剑波 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第8期1139-1143,共5页

目的观察儿童颅内占位伴中枢性性早熟(CPP)MRI表现。方法回顾性分析8例颅内占位伴CPP患儿,包括下丘脑错构瘤(HH)4例、鞍上蛛网膜囊肿2例、松果体区混合性生殖细胞肿瘤及鞍上颅咽管瘤各1例;观察其平扫、增强MRI,弥散加权成像(DWI)、动脉... 目的观察儿童颅内占位伴中枢性性早熟(CPP)MRI表现。方法回顾性分析8例颅内占位伴CPP患儿,包括下丘脑错构瘤(HH)4例、鞍上蛛网膜囊肿2例、松果体区混合性生殖细胞肿瘤及鞍上颅咽管瘤各1例;观察其平扫、增强MRI,弥散加权成像(DWI)、动脉自旋标记(ASL)及MR波谱(MRS)表现。结果4例HH表现为下丘脑区结节或肿块,其中3例呈T1WI、T2WI等信号,增强后均未见强化;1例较大病灶偏左侧呈不规则T1WI低信号及T2WI高信号,增强后为无强化低信号区;4例DWI均呈等信号;3例接受ASL检查,均表现为等或低灌注;2例接受MRS检查,均见N-乙酰天门冬氨酸峰降低。2例鞍上蛛网膜囊肿表现为鞍上池区囊状T1WI低信号、T2WI高信号,伴幕上脑积水。1例松果体区混合性生殖细胞肿瘤表现为松果体区混杂信号肿块伴脑积水,增强后不均匀强化,DWI呈等或高信号,ASL呈等或高灌注。1例鞍上颅咽管瘤表现为鞍上肿块T1WI及T2WI呈稍高信号,囊壁见等信号结节,增强后囊壁及结节均明显强化;DWI呈低信号、ASL呈低灌注。结论儿童颅内占位伴CPP的MRI表现具有一定特征性。 展开更多

关键词 儿童 青春期 早熟 中枢神经系统疾病 磁共振成像

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ASL在儿童脑肿瘤中的应用:一项Meta分析

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作者 郭豫 邵剑波 +1 位作者 彭雪华 夏薇 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期25-31,共7页

目的基于Meta分析评估动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术在儿童高级别与低级别脑肿瘤鉴别中的效能。材料与方法检索中国知网(CNKI)、万方、MEDLINE(Ovid)、Pubmed、Embase、WebofScience、Cochrane Library(Wiley)数据库中2... 目的基于Meta分析评估动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术在儿童高级别与低级别脑肿瘤鉴别中的效能。材料与方法检索中国知网(CNKI)、万方、MEDLINE(Ovid)、Pubmed、Embase、WebofScience、Cochrane Library(Wiley)数据库中2011年1月至2022年11月发表的相关文献,根据纳入与排除标准筛选文献,提取纳入文献的相关资料并进行质量评估。采用Stata 16和RevMan 5.3进行Meta分析。结果纳入文献11篇,诊断数据为绝对脑血流量和相对脑血流量。绝对脑血流量的均数差为24.39 mL/min/100 g[95%置信区间(confidence interval,CI):3.56~45.22 mL/min/100 g],I2=88%,P<0.00001;相对脑血流量的均数差为0.92 mL/min/100 g(95%CI:0.80~1.04 mL/min/100 g),I2=40%,P=0.112。绝对脑血流量的汇总敏感度为90%(95%CI:69%~97%),特异度为87%(95%CI:70%~95%),曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.95(95%CI:0.92~0.96);相对脑血流量的汇总敏感度为90%(95%CI:84%~94%),特异度为92%(95%CI:86%~96%),AUC为0.96(95%CI:0.94~0.98)。结论ASL在鉴别儿童高级别脑肿瘤和低级别脑肿瘤方面具有良好的诊断价值,可作为术前脑肿瘤分级的检查方法,具有良好的应用价值。相对脑血流量在各研究间的差异小于绝对脑血流量。 展开更多

关键词 脑肿瘤 动脉自旋标记 磁共振成像 儿童 META分析

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新生儿急腹症的低剂量MSCT表现 被引量：5

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作者 郑楠楠 闫学强 +3 位作者 杨豪 邵剑波 马慧静 周婧 《放射学实践》 北大核心 2019年第8期911-915,共5页

目的:探讨新生儿急腹症的低剂量MSCT表现及鉴别诊断要点。方法:回顾性分析2016年10月-2017年12月本院201例经临床证实的急腹症患儿的影像资料。所有患儿在术前使用GEOptimaCT660螺旋CT机进行全腹部CT平扫。对原始图像采用0.625mm层厚进... 目的:探讨新生儿急腹症的低剂量MSCT表现及鉴别诊断要点。方法:回顾性分析2016年10月-2017年12月本院201例经临床证实的急腹症患儿的影像资料。所有患儿在术前使用GEOptimaCT660螺旋CT机进行全腹部CT平扫。对原始图像采用0.625mm层厚进行重建,使用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)等技术对图像进行后处理。结果:201例中先天性小肠闭锁45例,其中十二指肠闭锁4例,主要MSCT表现为“双泡征”;空回肠闭锁41例,主要征象包括小肠梗阻和细小结肠征;先天性肠旋转不良41例,表现为“中心点征”26例,“漩涡征”6例;坏死性小肠结肠炎30例,主要表现为肠壁小囊状或串珠状透亮影12例,细线状、半弧状及环状透亮影27例,两种形式共同存在9例;胎粪性腹膜炎13例,均可见腹腔内肠腔外钙化灶;肛门直肠畸形80例,其中Currarino综合征7例。结论:MSCT图像可明确诊断新生儿急腹症的病因及并发症,同时可了解腹壁、腹膜腔和肠壁情况,可为临床提供有价值的诊断信息。 展开更多

关键词 急腹症 新生儿 体层摄影术 X线计算机 诊断

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MRI评价胎儿胼胝体缺如及其合并畸形 被引量：11

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作者 夏薇 邵剑波 郭豫 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第8期1131-1134,共4页

目的利用MRI评价胎儿胼胝体缺如及其合并畸形。方法对81胎MRI诊断胼胝体缺如胎儿,分析胼胝体缺如类型,观察其合并颅脑畸形类型及数目。结果81胎中,单纯胼胝体缺如47胎、合并畸形34胎;合并蛛网膜囊肿12胎,Dandy-Walker畸形7胎,小脑发育不... 目的利用MRI评价胎儿胼胝体缺如及其合并畸形。方法对81胎MRI诊断胼胝体缺如胎儿,分析胼胝体缺如类型,观察其合并颅脑畸形类型及数目。结果81胎中,单纯胼胝体缺如47胎、合并畸形34胎;合并蛛网膜囊肿12胎,Dandy-Walker畸形7胎,小脑发育不良5胎,神经元移行异常5胎,大枕大池4胎,室管膜下囊肿4胎,脑实质出血2胎,脑裂畸形、脑穿通畸形及脑膜膨出各1胎。结论MRI可显示胼胝体缺如胎儿及其合并其他颅脑畸形,为评估胎儿预后提供更多信息。 展开更多

关键词 先天性畸形 胼胝体发育不全 胎儿 磁共振成像

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MRI单次激发FSE序列评价胎儿脑沟发育的可行性 被引量：1

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作者 夏薇 周婧 +1 位作者 郭豫 邵剑波 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第12期1605-1610,共6页

目的:探讨MRI单次激发FSE序列评价宫内胎儿脑沟发育的可行性。方法:分析203例22~38孕周健康胎儿的脑部MRI图像,根据孕周分为17组,每一孕周为一组,评价胎儿半球间裂、外侧裂、顶枕沟、海马裂、胼胝体沟、距状裂、扣带沟、边缘沟、侧副沟... 目的:探讨MRI单次激发FSE序列评价宫内胎儿脑沟发育的可行性。方法:分析203例22~38孕周健康胎儿的脑部MRI图像,根据孕周分为17组,每一孕周为一组,评价胎儿半球间裂、外侧裂、顶枕沟、海马裂、胼胝体沟、距状裂、扣带沟、边缘沟、侧副沟、中央沟、额上沟、中央前沟、中央后沟、顶内沟、颞上沟、额下沟、颞下沟、枕颞沟、次级扣带沟、次级枕沟及岛沟是否可显示,并计算各孕周组中各个脑沟的可见率。结果:建立了22~38孕周胎儿大脑所有初级脑沟和部分次级脑沟的可见百分率的时间表。超过75%的胎儿在22孕周时可见半球间裂、外侧裂、顶枕沟、海马裂、胼胝体沟和距状裂;在24孕周可见扣带沟;在25孕周可见边缘沟、侧副沟、中央沟和额上沟;在26孕周可见中央前沟、中央后沟和顶内沟;在27孕周可见颞上沟和额下沟;在31孕周可见颞下沟、枕颞沟和次级扣带沟;在32孕周可见次级枕沟;在34孕周可见岛沟。结论:MRI单次激发FSE序列可用于评估胎儿脑沟的发育情况,可为评价胎儿脑部发育提供一定的参考标准,从而可辅助诊断脑发育滞后。 展开更多

关键词 胎儿 脑沟 脑组织发育 磁共振成像

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